血液灌流抢救急性药物毒物中毒38例分析

重症药物、毒物中毒是内科危重症，往往伴有休克、昏迷、心律失常、呼吸和肾脏功能等多器官功能障碍，预后不佳。血液灌流(HP)是目前治疗各种急性药物、毒物中毒的较为理想的有效手段之一。1999年1月-2003年1月，笔者应用血液灌流技术抢救药物、毒物中毒者38例，效果满意，现报道如下。     

血液灌流救治重症毒物中毒疗效观察

1994～ 1999年 ,我院对 18例危重毒物中毒患者进行血液灌流治疗 ,取得明显疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :安定中毒 2例 ,1例口服 10 0片 2小时 ,1例口服 30 0片半小时。DDV中毒 12例 ,乐果中毒 4例 ,后 16例患者均口服中毒 ,服毒量均达致死量。 18例患者中 ,女 12例 ,男 6例 ,年龄 17～ 4 5岁 ,平均年龄 34岁。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、大汗淋漓、口吐白沫、口唇紫绀 ,其中 8例昏迷 ,9例肺水肿 ,14例低血压 ,6例脑水肿。1.2　治疗方法 :所有患者在行血液灌流之前均经洗胃、导泻、补液、利尿、气管插管或气管切开机械呼…     

血液灌流抢救重度急性毒物中毒74例体会

血液灌流 (HP)是血液借助体外循环 ,进入含有固定吸附器的灌流器中 ,吸附某些内源性或外源性物质 ,包括药物、毒物等 ,从而净化血液的一种治疗方法[1] 。我院自 1999年 1月以来 ,应用血液灌流技术救治急性毒物中毒患者 74例 ,取得满意疗效 ,现将方法总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 74例均为急诊科或ICU急诊患者 ,其中男34例 ,女 4 0例 ;年龄 16～ 77岁 ,平均 37.3岁 ;毒物分类 :有机磷农药 5 6例 (敌敌畏 18例、三唑磷 4例、乐果 7例、氧化乐果 6例、甲胺磷 2 0例、稻瘟净 1例 )、杀虫霜 5例、呋喃丹 1例、毒鼠强 6例 ,草乌 6…     

血液灌流合血液透析救治重症毒物中毒疗效观察

1998-2002年，笔者采用血液灌流(HP)与血液透析(HD)治疗22例重症毒物中毒患者，疗效明显，现报道如下。     

血液净化配合抢救毒物中毒23例报告

1996年以来，采用血液净化配合病房抢救毒药中毒23例，其中12例以单纯血液透析(HD)2l例次，存活11例，死亡1例；而另1组以血液透析加血液灌流(HD HP)14次并加用单纯血液透析(HD)4次，存活7例、死亡4例，总死亡率21．74％，现报告如下：     

药物和毒品中毒的抢救

药物是人类同疾病作斗争的有效武器。但因误服或用量过大,有时会出现中毒反应,严重者甚至危及生命。毒品一般毒性都较大,许多毒品只需微量就会致人于死地,更不能有丝毫大意。     

急性药物及毒物中毒的血液净化治疗临床体会

我院自2003年7月至2005年3月开展血液灌流(HP)技术，选用树脂血液灌流(HPR联合血液透析(HD)总称HP HD，治疗各种急性药物及毒性中毒23例，现报告如下。     

抢救急性附子中毒8例临床报告

本文对1987～1990年确诊者为急性附子中毒8例患者,经用阿托品,生姜、甘草绿豆汤进行抢救,结果:全部治愈     

毒物分析与中毒抢救10年临床实践

 目的 对本室10年来开展毒物分析及参与中毒抢救的实践进行总结。方法 对1990年1月～1999年12月体内药（毒）物分析报告及会诊记录进行分析整理。结果 可疑药物中毒者筛检分析确证为中毒的阳性诊断率为82.92%,昏迷查因者经筛检分析确证为中毒的阳性诊断率为60.14%,各种中毒药物中仍然以苯二氮艹（上）卓（下）类最为多见,在各种中药秘方及大多数减肥药（茶）中检出化学药品。结论 体内毒物筛检分析对于急性中毒患者的诊断、抢救及制订治疗方案和判断患者的预后具有重要的临床意义并可提供中毒物的流行病学资料。对于各种假秘方的分析有利于揭露假药,保护人民的用药安全。     

血液透析加血液灌流治疗急性药物逾量中毒

1995年以来,笔者应用血液透析（HD）加血液灌流（HP）治疗急性药物通量中毒患者,全部存活,报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组24例,男10例,女14例,年龄22～65岁。抑郁症10例,精神分裂症2例,正常人12例。口服安定6例（98～270片）,氯氮平6例（100～210片）,卡马西平4例（120～180片）,阿米替林、伸筋丹混合1例（180片）,安定、氯雨咦混合3例（140～220片）,安定、佳乐定、阿米替林混合2例（130～190片）,安定、消心痛混合1例（180片）,安定、佳乐定混合1例（160片）。均经清水洗胃、导泻、解毒剂和中枢神经兴奋剂等治疗…     

急性海洛因中毒的抢救及护理

我院１９９６年９月１９９８年１２月共收治急性海洛因中毒５例,均抢救成功,现将抢救护理的体会报道如下。１　一般资料本组５例,均为男性,年龄１９３３岁,滥用海洛因时间１３年,滥用量１２ｇ,平均１．５±０．６７ｇ。此次中毒均系直接静脉注射海洛因导致昏迷、呼吸抑制１３ｈ内送医院抢救者,中毒剂量不详。２　临床症状本组均出现神志不清,呼之不应,四肢及口唇紫绀,皮肤湿冷,血压逐渐下降,呼吸变慢,平均每分钟８１０次,针尖样瞳孔,深浅反射消失。３　抢救及护理３．１　病人入院后,立即安置在急救室,并组织特护小组,固…     

血液灌流抢救重度有机磷中毒的护理体会

目的：应用血液灌流器抢救重度有机磷中毒和中毒患者的护理。方法：使用德国费森尤斯4008B透析机、珠海丽珠医用生物有限公司生产的HA型血液灌流器对12例有机磷中毒的患者进行血液灌流。结果11例抢救成功，1例死亡。结论：加强血液灌流的各项护理工作，严格执行各项操作规程；严格消毒隔离及无菌操作，防止交叉感染；严密观察病情，防止并发症等护理措施是顺利进行血液灌流的关键。     

重度急性细辛中毒抢救成功1例

<正> 现将我院抢救重度急性细辛中毒成功1例报告如下。 患者安某,男,70岁,以意识障碍4h入院。既往无糖尿病及慢性肾炎病史,有高血压病史8年,7年前曾发生右侧基底节脑出血约8ml,完全康复,未留后遗症。在入院前5h,因感冒自煎自服中草药汤剂200ml左右,服后lh,即出现了头昏、头痛,腹痛、腹胀及恶心、呕吐现象,呕吐物为所进食物及中药汤汁。解大便l次,为稀糊状。发病后附近的个体医生给予对症处理,病情无好转,并出现     

急性化学物中毒的现场抢救及治疗原则

急性化学物中毒的救援应包括现场和院内抢救两个部分，两者紧密联系不可分割。我这里仅谈谈现场抢救。现场抢救是抢救能否成功的重要关键，目的是将患者救出现场，给予必要的紧急处理，防止继续吸收毒物，保护已受损的器官，并为进一步治疗赢得时间，打下基础。现场情况颇为复杂，根据毒物品种、中毒方式及患者当时病情分述如下：     

急性苯胺中毒的抢救与护理

急性苯胺中毒临床比较少见 ,多为生产时意外泄漏所致。我院自 1991年以来收治急性苯胺中毒患者共 13例 ,经及时治疗与护理均痊愈出院。1　临床资料1.1　一般资料 :男 9例 ,女 4例 ,年龄 2 4～ 56岁。发病时间 30分钟～ 4小时 ,既往体健。其中 10例皮肤吸收 ,2例蒸气吸入 ,1例口服。1.2　症状和体征 :均有头晕、头痛、视物不清、反应迟钝、恶心呕吐、全身紫绀等症状 ,其中胸闷心悸 6例 ,呼吸困难伴低血压 ( BP<12 / 18k Pa) 2例 ,抽搐嗜睡 1例 ,溶血性贫血 1例。根据临床症状和体征等标准[1] ,本组重度中毒 3例 ,中度中毒 4例 ,轻度中毒 6…     

32例急性重度有机磷中毒抢救体会

急性重度有机磷中毒是基层医院常见急症之一。重度中毒者多为口服中毒,服药量大,病死率高。近年来,我院采用心电监护指导阿托品使用的方法对平时体健的重度有机磷中毒患者实施初期抢救,在合理使用阿托品,减少医源性并发症方面作了一些探索。现对32例急性重度有机磷中毒者的抢救作一总结,并提出对阿托品用量指导的量化指标,以供探讨。1临床资料1．1病例选择：男12例,女20例,共32例;年龄16～62岁,平均43岁;起病前均无明确器质性疾病,确定无心脏病存在;所有病例均符合急性重度有机磷中毒的诊断标准［'］;其中甲胺磷中毒17例,氧…     

血液灌流治疗急性中毒32例

急性药物和毒物中毒临床上比较常见,催吐、洗胃、导泻、输液利尿及应用解毒剂等内科保守治疗可使大多数患者转危为安。但对于中毒量大、就诊较晚、严重中毒毒物已吸收入血与血浆蛋白结合的患者上述治疗常难奏效,由毒物本身和较长时问的昏迷引起的并发症常可致命。我院血液净化中心采用血液灌流的方法治疗中重度急性药物毒物中毒患者32例,取得满意疗效,现报告如下。