米非司酮与MTX治疗异位妊娠对照研究

目的观察口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法 35例异位妊娠患者用米非司酮和氨甲喋呤(MTX)两种不同药物(米非司酮组,口服100mg,每12h一次,连续3d,总量600 mg;MTX组,静脉注射30mg,每日一次,连续3d,总量90mg).结果两组保守治疗成功率分别为:91.4%和94.4%,差异无显著性.但应用米非司酮较MTX更方便、安全、副反应小.结论米非司酮治疗异位妊娠是安全的,有效的.     

米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察氨甲蝶呤（MTX）和米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法：选择70例异位妊娠患者，分别用氨甲蝶呤（MTX）50mg／m^2单次肌肉注射；米非司酮50mg，口服，每日2次，连用5天，总量500mg。用药后严密观察患者的脉搏、血压、腰痛及阴道出血等指征，定期测定血β-绒毛膜促性腺激素（β-HcG）水平和B超检查。结果：MTX组与米非司酮组治愈率分别为82．86％和80％。结论：MTX组与米非司酮组治疗异位妊娠的作用相同，而米非司酮在临床应用中较MTX方便、安全、不良反应小，值得推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠42例报告

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：选择我院2007年3月-2008年11月收治的符合保守治疗异位妊娠条件82例患者,随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组给予米非司酮50mg／d。连服3d,MTX 50mg,单剂量肌注;对照组单用MTX 50mg,单剂量肌注。依据血β—HCG结果,必要时1周后MTX可重复给药。结果：对照组26例治愈,治愈率为65．0％;治疗组37例治愈,治愈率88．1％,有显著性差异（P〈0．05）。两组在引起肠胃反应、肝功能损伤方面无明显差异,对照组较治疗组致血象下降例数虽多．但下降程度轻．停药后辅以升白细胞药物均能较快恢复。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠有较好的临床效果。     

甲氨蝶呤不同的用药方式治疗异位妊娠不良反应的观察比较

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮不同用药方式在治疗非破裂型异位妊娠的不良反应及临床疗效。方法将128例异位妊娠患者随机分为两组:观察组76例患者给予MTX50～75mg单次肌内注射+米非司酮共300mg,50mg/次,口服,每隔12小时1次,连用3d。对照组52例患者给予MTX20mg静脉注射×5d+米非司酮300mg一次顿服。结果两组间疗效比较差异无统计学意义;两组患者的不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其中以胃肠道反应和口腔溃疡明显。结论两种不同用药方式治疗非破裂型异位妊娠均安全、疗效相当;但单次肌内注射甲氨蝶呤方案的胃肠道反应及骨髓抑制、口腔炎等不良反应小。     

5-Fu联合米非司酮治疗异位妊娠32例分析

目的探讨5-Fu联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法 2008年1月至2009年11月因异位妊娠住院的159例病人中,给予药物保守治疗的患者52例（占33.3%）,其中5-Fu联合米非司酮为治疗组（32例）,即予5-Fu25μg/（kg.d）＋5%G.S500ml静脉滴注（8h以上）,共计3d;米非司酮75mg/d口服,共计3d;对照组甲氨碟呤（MTX）联合米非司酮治疗20例,即予MTX50mg/（kg.次）,肌注;米非司酮75mg/d口服,共计3d。结果治疗组中治愈25例,无效7例,治愈率为78.1%;对照组中治愈16例,无效4例,治愈率为80.0%;两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 5-Fu联合米非司酮治疗异位妊娠疗效与MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效相近。     

MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）加用米非司酮（RU-486）治疗异位妊娠的临床疗效及不良反应。方法54例异位妊娠患者按就诊时间先后分为MTX组20例,MTX50mg/m2单次臀部注射;联用组34例,MTX50mg/m2单次臀部注射,加用RU-486,50mg/d分两次空腹口服,连用5d。结果MTX组治愈率为80%,联用组治愈率为85.3%,两组间无显著差异（P〉0.05）。血β-hCG恢复正常所需时间MTX组10～30d,平均（18.5±2.4）d,联用组7～33d,平均（17.4±2.2）d,两组间无显著差异（P〉0.05）。结论加用RU-486不增加MTX治疗异位妊娠的临床疗效,药物不良反应亦无增加。     

异位妊娠保守治疗的观察与护理

孕卵在子宫腔以外着床、发育称为异位妊娠。临床上以输卵管妊娠最为常见,异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。近年来,随着异位妊娠早期诊断技术的进步,使不少异位妊娠在早期(输卵管未破裂之前)就可确诊,为保守治疗提供了机会〔1〕。保守治疗使患者避免了手术的创伤和术后并发症,同时也是最大限度保全了患者生育功能,其优点是显而易见的〔2〕。我院在异位妊娠保守治疗方面,疗效显著。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 1996年1月～1998年1 2月在我院异位妊娠保守治疗有35例。每例均适合下列条件：①输卵管妊娠未破裂,内出血少;②输卵管妊娠处直径≤4cm;③无活动性内出血,生命体征平稳;④无急、慢性疾病,自愿要求保守治疗。35例患者年龄22～41岁,停经时间44～68天,B超示输卵管妊娠直径2．5～4 cm。分为二组：①氨甲蝶呤(MTX)组;②米非司酮组。二组在年龄、停经时间、输卵管妊娠处直径上无明显差异。 1．2 药物及给药方法①MTX组：18例,MTX静脉注射30 mg,每日一次,连续3天,总量90 mg;②米非司酮组：17例,米非司酮口服100 mg,每12 h一次,连续3天,总量600 mg。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠探讨

目的探讨甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠的疗效。方法将2006年9月至2009年12月符合药物保守治疗的138例异位妊娠患者分成两组,对照组77例MTX（1mg/kg）肌肉注射,第2日口服米非司酮25mg,每12小时1次,连续3天;研究组61例,MTX与米非司酮用法同对照组,第4日加用大黄、芒硝外敷下腹部。两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素（humanchorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。若每周血HCG下降小于15%,MTX则重复应用。结果治愈率研究组达100%（61例）,对照组为94.81%（73/77）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;包块消失和出院恢复工作时间研究组优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX联合米非司酮及大黄、芒硝外敷是临床保守性治疗异位妊娠的有效手段之一。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠治疗疗效

目的临床观察分析米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效。方法回顾本院2016年6月至2017年6月64例异位妊娠采用保守治疗异位妊娠治疗疗效。随机分治疗组及对照组,治疗组米非司酮150 mg口服+甲氨蝶呤(MTX)(50 mg/m~2)肌注,用药第7天及第14天监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)结果。结果治疗组第7天HCG下降率(60.89+8.23)%,明显高于对照组(39.23+6.46%)(P0.05)有统计学意义。14天后监测血HCG下降率无明显差异,两组治疗效果无统计学意义(P0.05)。两组不良反应差异性不大。住院时间,治疗组(8.2±1.4)天短于对照组(12.5±1.4)天,有统计学差异(P0.05)。结论米非司酮联合MTX治疗异位妊娠疗效优于MTX。     

100例异位妊娠保守治疗结局分析

目的：通过对100例异位妊娠保守治疗结局的回顾性分析，探讨异位妊娠保守治疗时影响疗效的临床因素。方法：将100例异位妊娠保守治疗患者分为三组：（1）单用米非司酮口服50mg bid×3天；（2）单用MTX 50mg／m^2 im1次/周，或MTX 10～25mg经阴B超引导下，行异位胎囊穿刺注射；（3）米非司酮口服50mg bid×3天、MTX50mg／次im 1次/周。将三种治疗方法共计100例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治愈69人，失败而转手术31人，总治愈率69％。血β-HCG〈2000IU／L的治愈率77．8％，优于血HCG〉2000IU几治愈率42.9％，差异有显著性（P〈0．05）。联合用药组单用MTX疗效优于单用米非司酮组，差异有显著性（P〈0．05）。治疗效果与平均停经天数，成功组与失败组两组相比P〉0．05差异无显著性。单用米非司酮组血HCG转阴平均时间长于其他两组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：治疗方法的选择、血HCG水平、选择保守治疗病例的标准、临床医师对治疗后病情变化的准确判断是影响治疗结局的有关因素。