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本文报告93例颈部囊肿与瘘管,并对诊断及治疗中的问题进行分析讨论,供临床参考,以防误诊或治疗不彻底引起的复发与多次手术。 相似文献
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右颈侧鳃源性瘘管1例黄德华,黎金峰,赵志阳患者男性,24岁。因右颈前下部溢脓2年而入院,自述于2年前一次打篮球时不慎被他人指甲割伤右颈前下部,当时流血水,经局部消毒包扎,但伤口经久不愈,并形成针尖大小瘘口,有时局部轻微肿痛、痒,触及时瘘口可见白色分泌... 相似文献
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先天性鳃原性发育异常并不少见,常表现为颈部囊肿和瘘管,但与第二、三咽囊有关而发生于咽喉腔内的囊肿和瘘管,却常因无明显症状而被忽略,故文献报告不多,而实际上并不少见。人胚第5周时长5mm,在颈区两侧开始各出现5个鳃弓,其朝向咽腔的一面为咽囊所分隔。第1鳃弓和第二咽囊的背侧部融合形成管鼓室隐窝,第二咽囊的腹侧部形成一独立囊袋,以后加上淋巴细胞积聚而构成腭扁桃体,扁桃体上隐窝即第二咽囊的残余,故凡与第二咽囊有关的囊肿和瘘管均与扁桃体的头端部分有连系,长瘘管可由此区开始追踪到颈内、外动脉之间,一旦伴感 相似文献
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鼻咽鳃源性囊肿一例陈家发,雷仲其鼻咽部鳃源性囊肿较少见,我科收治1例,报告如下。患者,男,68岁。因咽部不适半月,健康体检发现左侧鼻咽部肿物入院。体检:一般情况可,肿物位于鼻咽左后侧壁,约2cm×2cm×1cm大小,呈上小下大状,质硬,表面光滑,边界... 相似文献
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颈部先天性病变以甲状舌骨囊肿及瘘管,鳃裂囊肿和瘘管等多见。先天性支气管源性囊肿罕见。为提高临床对于本病的认识,现将我们诊治的4例报告如下。1一般资料4例均女性,年龄25~35岁。均以颈部肿块就诊。病程为1月~3年。肿块约2.5cm×2.5cm×2.5cm大小,均经病理确诊。2典型病例患者,女,27岁。发现颈部肿块1年余。检查:颈部偏左上有2.5cm×3.0cm×2.5cm肿块,压之波动感,活动,无压痛,随吞咽活动。诊断:甲状舌骨囊肿。于1988年10月12月颈丛麻醉下行囊肿摘除术。术中见囊肿大约2.5cm×2.5cm×3.0cm,内为粘稠的淡黄囊液约1… 相似文献
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先天性第一鳃沟瘘管及囊肿即先天性耳颈瘘管及囊肿(congenital auriculocervical fistula and cyst)起源于第一鳃沟浅咽囊,外瘘口及绝大多数瘘管及囊肿的全程皆位于颈侧,故又称颈侧瘘管及囊肿,患者多以颈部、耳部瘘口流脓或颈部肿块就诊,本病以手术治疗为主,但易出现残留、复发 相似文献
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目的 探讨颈部支气管源性囊肿的临床特征、诊断及治疗以减少误诊误治。方法 回顾性分析2008年1月~2016年9月我院收治的16例颈部支气管源性囊肿患者的临床资料,对其临床表现、诊断、治疗和预后等进行分析。结果 患者中男性7例,女性9例,体检发现14例,因颈部肿痛发现1例,呼吸压迫感1例。囊肿最大径1.5~8.0 cm。影像学检查表现为囊性或囊实性。16例患者术前均未准确诊断,均行手术治疗,病理诊断为支气管源性囊肿。2例有症状患者术后症状缓解。15例患者获随访,随访时间1个月~8年,B超检查未见复发。结论 颈部支气管源性囊肿发生率不高,容易误诊,应注意鉴别诊断,手术切除囊肿后患者预后良好。 相似文献
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1临床资料患者,女,24岁,主因颈前肿块发现2月余入院。患者2个月前触摸颈部时发现颈前可扪及一个肿块,如"板栗"大小,不痛,无任何不适。2个月来肿块稍有增大,至人院时已如"鸽蛋"大小,患者无声音嘶哑,无吞咽困难,不伴发热,局部无红肿热痛,无异常分泌物。查体: 相似文献
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例1男,6岁,患儿于出生时即发现颈部左右各一结节,当时左侧结节大小约1.0 cm×0.2 cm,右侧大小约0.3 cm×0.2 cm,局部无发红、发热、疼痛等不适. 相似文献
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目的总结颈部囊肿与瘘管的诊治经验.方法93例行手术治疗,其中鳃裂囊肿15例,鳃裂瘘管10例,皮样囊肿1例,囊状淋巴管瘤4例,甲状舌骨囊肿37例,甲状舌管瘘管25例,癌性淋巴液囊肿1例,随访1~10年.结果93例中,囊性淋巴管瘤1例复发后失访,另1例行2次手术,癌性淋巴液囊肿1例半年后死于肺转移,鳃裂瘘管2例3次手术,甲状舌管瘘管1例复发,鳃裂瘘管术后1例迟发性面瘫,一次手术治愈,无术后并发症.结论颈部囊肿与瘘管的诊断除依据术前检查外,主要是依据术中的发现和术后病理检查.B超、CT等是有效的辅助检查手段.治疗上应彻底切除囊壁与瘘管,避免复发.术中应避免损伤颈部的大血管和神经.甲状舌管瘘管须切除舌骨中段2cm,这是防止术后复发的关键. 相似文献
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喉囊肿占喉部良性肿瘤的3%~4%,多发生在会厌的舌面。喉内囊肿甚少(约占0.01%),特别是发生于喉室内的鳃源性囊肿及会厌喉面的潴留囊肿更为少见。由于解剖部位隐蔽,其极易误诊或漏诊,对生命可有潜在性威胁。故临床上应引起重视。我院遇到上述囊肿各1例,现报告如下。 例1 男,65岁。因声音嘶哑及呼吸困难进行性加重5个月于1990年4月15日入院。入院前无吞咽障 相似文献
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患儿男 ,1 997年 1 1月 2 7日出生 ,1 2月 9日以颈部左侧及正中囊性包块并呼吸困难 1 2d由外院转入。该患儿出生时发现左颈侧及颈部正中隆起 ,分别位于左胸锁乳突肌前缘中上段及环甲膜处 ,触之柔软 ,边界不清 ,其最大时为颈侧4 5cm× 3 0cm× 2 0cm及颈正中 2 0cm× 2 0cm× 1 5cm。出生后每隔 2、3日 ,包块张力就逐渐增加 ,并出现呼吸急促、口唇及面色发绀 ,需行穿刺减压后方能改善。第一次颈侧囊肿穿刺抽出清亮淡黄色液体约 2 0ml,随后 3次 ,均抽出空气。入院后纤维喉镜检查 ,口、咽及喉腔未发现异常。X线胸部摄片示心肺正常。颈胸部… 相似文献
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《国外医学:耳鼻咽喉科学分册》1978,(Z1)
在胚胎四周时,首次出现鳃器,但至6周末,即已消失。胚胎头位共有6对鳃弓,后2对鳃弓发育不良,仪呈余迹。每一鳃弓含有中胚叶束。从此将发生软骨、骨、肌组织及原始主动脉弓。在上4个鳃弓的尾侧内有陷凹,为内胚叶所覆盖。5个鳃弓尾侧的外表则有鳃裂,为外胚叶所组成。在各鳃弓之间,有由内呸叶及外胚叶所组成的“鳃片”,将鳃裂与鳃陷凹隔开。这种鳃 相似文献
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牙源性鼻旁瘘管(附6例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨上颌尖牙根尖炎并发鼻旁瘘管的诊断和治疗方法.方法 对6例上颌尖牙根尖炎并发鼻旁瘘管进行回顾分析。6例患者行鼻部CT或X线拍片检查未见明显异常,4例误诊为上颌骨骨髓炎、皮脂腺囊肿感染和基底细胞癌等;2例行牙X线摄片检查确诊为牙源性鼻旁瘘管;手术治疗采用局部切除缝合、拔除病源牙、搔刮根尖创面,清除病灶。结果 6例患者面部切口全部I期愈合,经过2~10年追踪观察,瘘管未再复发。结论 鼻旁瘘管应首先考虑牙源性疾病所致,进行口腔科检查有助于减少误诊。 相似文献