425例胎膜早破的妊娠结局分析

目的:探索不同孕周胎膜早破的妊娠结局。方法:对我院2010年7月～2011年12月入院的425例胎膜早破孕妇的资料进行回顾性分析。结果:孕周<24周,流产率100%,产妇发生感染率4.55%,胎盘早剥率0%,产后出血率9.09%;孕周24～31+6周,流产率38.71%,早产率61.29%,存活率19.35%,产妇发生感染率0%,胎盘早剥率0%,产后出血率3.23%;孕周32～36+6周,早产率78.85%,足月产率21.15%,存活率86.59%,产妇发生感染率9.61%,胎盘早剥率1.92%,产后出血率5.77%;孕周≥37周,足月产率100%,存活率100%,产妇发生感染率9.61%,胎盘早剥率1.92%,产后出血率5.77%。结论:孕周越大,胎膜早破围生儿并发症发生率越低,存活率越高;孕周的高低对孕产妇发生感染、胎盘早剥、产后出血的机率无明显影响;破膜时间越长,母儿感染的机率越大。     

2009年平阴县幼儿园新入园儿童预防接种情况调查

目的了解平阴县幼儿园新入园儿童的预防接种情况。方法对平阴县城区、各乡镇儿童与流动儿童的预防接种记录进行调查。结果调查显示城区、各乡镇儿童的BCG接种率分别为100.0%和99.9%、OPV3接种率均为100.0%、DPT4接种率均为99.6%、MV2接种率分别为99.9%和100.0%、HepB3接种率均为100.0%、乙脑2接种率分别为99.4%和99.2%、流脑3接种率分别为99.5%和98.6%、HepA2接种率分别为99.4%和98.1%。流动儿童的BCG接种率为64.6%、OPV3接种率为87.3%、DPT4接种率为77.2%、MV2接种率为83.5%、HepB3接种率为74.7%、乙脑2接种率为82.3%、流脑3接种率为62.0%、HepA2接种率为53.2%。城区和各乡镇儿童的八苗接种率均明显高于流动儿童。结论应加大免疫规划力度,实施入园查验预防接种证,对缺证和漏种儿童及时补证和补种,有效减少传染病在幼儿园的传播。     

2002年与2007年陕西省农村6岁以下儿童营养不良状况比较

目的调查分析2002年与2007年陕西省农村6岁以下儿童营养不良状况,为政府有关部门制订儿童营养相关政策提供依据。方法分别对2002、2007年陕西省农村668名6岁以下儿童进行身高和体重测量,根据结果进行描述性统计分析。结果 2002年检测到的6岁以下儿童低体重率为5.2%,生长迟缓率为10.8%,消瘦率为5.2%;2007年6岁以下儿童低体重率为1.4%,生长迟缓率为2.8%,消瘦率为0.6%。2007年6岁以下儿童的低体重率、生长迟缓率、消瘦率较2002年分别下降了73.1%、72.8%和88.5%。结论 2007年6岁以下儿童的低体重率、生长迟缓率、消瘦率比2002年明显降低。     

益气养阴方加联合化疗治疗急性白血病170例

10年间采用益气养阴方加联合化疗治疗急性白血病170例,结果完全缓解率62.35%,总缓解率70.59%。其中初治95例,完全缓解率65.26%;复治75例,完全缓解率58.67%。17例初治急淋,完全缓解率82.35%,总缓解率88.24%;78例初治急非淋,完全缓解率61.54%,总缓解率70.51%。根掘动物实验研究结果,对益气养阴力抗白血病的作用机制进行了阐述。     

对临床长期住院患者血钾的统计分析

目的通过对临床住院患者2008年血钾的测定分析,来探讨血钾的变化及临床意义。方法临床住院8262例患者血钾均用迅达XD-684电解质分析仪测定。结果患者血钾〈3.5mmol/L,1月异常率9.57%;2月异常率14.1%;3月异常率11.9%;4月异常率7.7%;5月异常率14%;6月异常率18.3%;7月异常率19.41%;8月异常率18.5%;9月异常率16.7%;10月异常率13.5%;11月异常率12.1%;12月异常率11.4%。结论6～9月血钾异常率呈增高趋势应加强注意对住院患者血钾的监测。     

胎心外监护用于胎儿安危状态的评估

目的探讨胎心外监护与胎儿安危状态的关系。方法回顾性分析790例孕妇胎心电子监护图、羊水粪染、新生儿窒息情况。结果胎心监护正常组羊水粪染率3.86%,新生儿窒息率1.04%;平直型组羊水粪染率44.12%,新生儿窒息率11.76%;可变减组羊水粪染率16.67%,新生儿窒息率3.33%;晚减组羊水粪染率54.55%,新生儿窒息率15.15%;基线异常组羊水粪染率30%,新生儿窒息率3%。异常组与正常组比较,羊水粪染率显著增高,P<0.01;新生儿窒息率(除可变减组外)也显著升高,P<0.01,有显著差异。结论胎心外监护有助于早期发现胎儿宫内窘迫。     

冻融胚胎移植的3种内膜准备方法比较

目的:探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)3种不同的内膜准备方法对临床结局的影响?方法:回顾性分析2010年4月~2012年3月在本中心进行的冻融胚胎移植共287个周期,其中自然周期组184例,激素替代周期组57例,促排卵周期组46例?比较周期妊娠率?流产率?种植率?多胎妊娠率等指标?结果:3组的临床妊娠率分别为37.5%?38.6%?47.8%,流产率分别为8.7%?27.3%?18.2%,种植率分别为18.6%?21.8%?28.6%?促排卵周期组的临床妊娠率高于自然周期组及激素替代组,但差异无统计学意义(P > 0.05)?但相较于自然周期组,促排卵周期组的种植率显著增加(P < 0.05)?移植1?2?3枚胚胎的临床妊娠率和多胎率分别是27.8%?36.9%?43.9%和 0%?6.8%?14.2%?随着移植数目的增加,临床妊娠率有增加趋势?移植3枚胚胎的多胎率较移植1枚胚胎显著增加(P < 0.05)?结论:在冻融胚胎移植周期中,3种内膜准备的妊娠率?流产率无明显差异,但促排卵周期组的种植率较高?增加移植胚胎数目在提高妊娠率的同时,显著增加多胎率?     

程序化与玻璃化冷冻保存人D2和D3胚胎的临床结局比较

目的比较程序化和玻璃化冷冻保存人D2和D3胚胎的临床结局,分析探讨不同冷冻方法对人D2和D3胚胎冷冻的影响。方法回顾性分析了本中心170个D2和D3胚胎复苏周期,比较程序化和玻璃化冷冻复苏后的存活率、卵裂球存活指数、完胚率、≥1完胚移植率、种植率、临床妊娠率、流产率等指标。结果程序化解冻移植周期47个,存活率73.60%,卵裂球存活指数65.88%,完胚率31.46%,≥1完胚移植率80.85%,胚胎种植率14.17%,临床妊娠率36.17%,流产率11.76%。玻璃化解冻移植周期120个,存活率92.96%,卵裂球存活指数86.49%,完胚率68.04%,≥1完胚移植率90.83%,胚胎种植率18.84%,临床妊娠率35.83%,流产率9.30%。玻璃化冷冻比程序冷冻能显著提高胚胎存活率、卵裂球存活指数和完胚率(P<0.05),但在≥1完胚移植率、临床妊娠率、胚胎种植率和流产率上无显著性差异。无论采用哪种冷冻方法,D2和D3胚胎在所有统计指标上差异均没有显著意义。结论玻璃化冷冻是一种有效的冷冻方法,其复苏存活率、卵裂球存活指数和完胚率均明显高于程序化冷冻,可作为传统程序化冷冻的替代方法。D3胚胎冷冻没有比D2胚胎更有优势,对于工作量较大的IVF实验室可选择D2胚胎冷冻移植。     

老年脑梗死患者牙列缺损或缺失情况调查

目的了解老年脑梗死患者牙列缺损、缺失及修复情况。方法随机抽取65岁以上老年脑梗死患者160例及80名健康志愿者,由口腔专业医师进行口腔检查。结果 160名脑梗死患者,牙列缺损率为61.25%,义齿修复率为41.84%;牙列缺失率为26.87%,义齿修复率为83.72%。80名健康志愿者中,牙列缺损率为30.0%,义齿修复率为62.5%;牙列缺失率为12.5%,义齿修复率为90.0%。结论老年脑梗死患者牙列缺损及缺失率高于健康人群,修复情况与健康人群无明显差异。     

保留盆腔植物神经直肠癌根治术对术后性功能和排尿功能的影响

目的探讨直肠癌根治术中保留盆腔植物神经对男性术后性功能和排尿的影响。方法依据进展程度,对470例行直肠癌根治术的患者进行回顾性分析,其中完全保留神经者366例,保留一侧或部分神经者43例,非保留神经者61例。结果完全保留神经者近期排尿障碍率1.64%,远期排尿障碍率为0。保留一侧或部分神经者近期排尿障碍率11.62%,远期排尿障碍率2.33%。非神经保留者近期排尿障碍率19.67%,远期排尿障碍率6.56%。完全保留神经者术后勃起功能障碍发生率1.09%,射精功能障碍率3.28%。保留一侧或部分神经者勃起功能障碍率16.27%,射精功能障碍率37.21%。非神经保留者勃起功能障碍率39.34%,射精功能障碍率50.82%。结论保留植物神经的直肠癌根治术,可保存患者术后的性功能和排尿功能,提高患者术后生活质量。     

重庆市巴南区人民医院传染病网络直报质量分析

目的了解巴南区人民医院传染病网络报告质量,促进其工作更加科学、规范。方法按照系统抽样法抽取2005～2009年传染病卡片,分别统计并比较迟报率、漏报率、完整率、准确率及一致率等。结果不同年份间,传染病迟报率、完整率、准确率比较差异有统计学意义。其迟报率、漏报率由2005年的11.96%、2.49%下降到2009年的3.05%、1.59%,完整率、准确率及一致率由2005年的93.25%、70.55%、98.16%上升到2009年的97.71%、93.12%、98.62%。结论通过各项制度的建立和完善,医务人员报告意识的增强,该院传染病网络直报质量稳步提升。     

住院患者1436例抗菌药物使用情况及分析

目的:探讨住院患者抗生素药物使用情况及合理性.方法:随即抽查2009年1～10月出院病例1436份(其中儿科为全部出院病例149份),进行回顾性调查.结果:1091例使用抗菌药物,抗菌药物使用率76%,治疗用药率50.6%,预防用药率49.4%,内科系统治疗用药90.1%,外科预防用药率93.6%,妇产科预防用药率93.1%;单一用药率62.1%,二联用药率36.5%,三联用药率1.3%;治疗用药病原送检率15%,医院感染率1.5%.结论:抗菌药物的合理使用是全社会的问题,要加强抗菌药物合理使用制度的培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的意识非常重要,提高抗菌药物合理使用率.     

福建龙岩市160例肺结核患者耐药性分析

目的了解目前福建省龙岩市肺结核患者的耐药现状,为评价、指导结核病防控工作提供一定的参考依据。方法收集2008~2009年龙岩市耐药监测点登记的结核病患者痰标本及资料,通过涂片镜检,分离培养,菌种鉴定及对四种抗结核药物（INH、RFP、SM、EMB）进行耐药性检测。结果 160株结核分枝杆菌,总耐药率为25.0%,初始耐药率和获得性耐药率分别为24.09%,30.43%;耐多药率为9.38%,其中初始耐多药率和获得性耐多药率分别为9.49%,8.70%。任何一种抗结核病药物耐药率由高至低依次为R（15.63%）,E（13.75%）,H（12.50%）,S（12.50%）;耐一种,耐两种,耐三种和耐四种药物的初始耐药率和获得性耐药率分别为9.49%,5.84%,5.11%,3.56%和8.75%,6.25%,6.88%,3.13%。15~44岁组、45~59岁组、60岁及以上初始耐药率分别为27.45%,21.74%,22.50%。男女耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄组耐药率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论福建省龙岩市近期结核病控制工作取得了一定的效果。耐药结核病,尤其是耐多药是结核病防控工作的重点,必须引起足够重视及加强对系统化管理及规范化治疗的督导。     

以健康促进俱乐部为平台的高血压自我管理评价

目的评价在社区采用健康促进俱乐部的形式进行高血压管理的效果。方法对50名参加活动2年以上的高血压患者进行参加健康促进俱乐部活动前后的血压控制水平、生活行为方式改变的比较。结果 65名高血压患者参加俱乐部前的血压控制率、定期复查率、规律治疗率、控制体重率、限制食盐率、限制饮酒率分别为30.77%,46.15%,38.46%,29.23%,30.77%,30.77%,坚持参加俱乐部活动2年后的50名高血压患者的血压控制率、定期复查率、规律治疗率、控制体重率、限制食盐率、限制饮酒率分别为72.00%,90.00%,82.00%,60.00%,62.00%,50.00%,差异有高度显著性(P均<0.01)。结论在社区利用俱乐部形式帮助高血压患者进行自我管理是积极有效的。     

卵裂球的存活状况对冻融胚胎种植率的影响

目的:观察冻融胚胎卵裂球存活状况与冻融胚胎种植率的关系. 方法:对134个冻融胚胎移植周期进行回顾性分析. 根据冻融胚胎移植周期中卵裂球存活状况分为3组:A组(n=46)为所有移植胚胎卵裂球全部存活;B组(n=65)为混合移植;C组(n=23)为所有移植胚胎均有卵裂球受损. 结果:在134个FET治疗周期中,共解冻胚胎642个,复苏胚胎455个. 有33个周期获临床妊娠,每个冻融胚胎移植周期的临床妊娠率为24.6%. A组的临床妊娠率和种植率为34.7%和18.5%,B组的临床妊娠率和种植率为23.1%和8.2%,C组的临床妊娠率和种植率为8.7%和3.8%. A组种植率明显高于C组(P《0.05). 随着移植胚胎中含100%卵裂球存活胚胎数的增加(0,1,2,3),其临床妊娠率(8.7%,15.0%,31.4%,38.9%)和种植率(3.8%,6.1%,16.2%,18.5%)均明显增加(P《0.05). 结论:卵裂球的存活状况是影响冻融胚胎种植率的重要因素.     

包头市九原区小学生视力调查分析

目的:了解九原区小学生视力现状,为有针对性的采取预防措施提供依据。方法:对2011年九原区小学生体检资料中视力相关数据进行统计分析。结果:九原区全体小学生视力减退率为13.01%,其中城镇小学生视力减退率为16.03%、农牧区小学生视力减退率为11.89%,城镇视力减退率高于农牧区(χ2=182.42,P<0.01);7岁组小学生视力减退率为5.29%、8岁组小学生视力减退率为5.97%、9岁组小学生视力减退率为8.63%、10岁组小学生视力减退率为18.13%、11岁组小学生视力减退率为26.53%、12岁组小学生视力减退率为13.53%,高年龄组视力减退率高于低年龄组(χ2=3459.18,P<0.01)。结论:城镇小学生的视力减退率高于农牧区小学,高年龄组小学生的视力减退率高于低年龄组。     

冻融卵裂期胚胎复苏移植和冻融囊胚复苏移植的临床结局比较

目的 :比较Cryotop玻璃化冷冻的人类卵裂期胚胎、囊胚复苏移植的临床结局。方法 :回顾性分析2009年1月~2012年12月南京医科大学附属南京妇幼保健院生殖医学中心完成的1 307例玻璃化冷冻解冻移植周期,其中卵裂期胚胎复苏移植周期(A组)337例,冻融囊胚复苏移植周期(B组)970例。比较两组临床妊娠率、种植率、妊娠结局及新生儿情况等各项指标。结果:1 A组复苏率为86.42%,B组复苏率为83.71%,无显著统计学差异;2A组平均移植胚胎数(2.07±0.47)个显著高于B组(1.68±0.37)个;A组临床妊娠率及种植率(45.99%、27.32%)显著低于B组(54.95%、42.64%);3A组和B组的流产率、早产率、单胎率及多胎率分别为16.77%、25.24%、64.08%、35.92%和15.01%、25.34%、72.21%、27.29%,两组孕龄为(265.41±15.45)d和(264.46±16.12)d,两组均无明显统计学差异。A组异位妊娠率显著高于B组(3.23%vs 0.75%);4A组和B组巨大儿、生长受限及新生儿出生缺陷发生率分别为4.85%、1.94%、0.97%和7.36%、3.81%、1.36%,两组间无统计学差异。结论:卵裂期胚胎和囊胚行Cryotop玻璃化冷冻后冻融复苏率无统计学差异,冻融囊胚复苏移植周期具有更高的种植率、临床妊娠率和较低的异位妊娠率,而两组新生儿的流产率、早产率及出生缺陷率无明显差异。     

不同内膜准备方案的1 372个冻融胚胎移植周期的临床治疗结局比较

目的:比较不同内膜准备方案的冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)的临床治疗结局?方法:回顾性分析了南京医科大学第一附属医院2007年1月至2009年7月冻融胚胎移植共1 372周期,其中自然周期冻融胚胎移植1 014周期,微刺激周期冻融胚胎移植358周期,微刺激周期中人绝经期促性腺激素(HMG)方案127周期?克罗米芬+HMG方案77周期?来曲唑+HMG方案154周期?比较各组患者年龄?不孕年限?基础内分泌(FSH?LH?E2)水平?移植日内膜厚度?平均移植胚胎数?移植胚胎级别?胚胎种植率?生化妊娠率?临床妊娠率?早期流产率?晚期流产率?活产率差异?结果:自然周期和微刺激周期冻融胚胎移植在胚胎种植率(26.7% vs 31.5%)?生化妊娠率(50.2% vs 57.5%)?临床妊娠率(43.5% vs 51.1%)?活产率(38.0% vs 44.9%)差异有统计学意义(P < 0.05),早期流产率(9.3% vs 9.8%)?晚期流产率(1.8% vs 1.6%)?异位妊娠率(1.6% vs 0.5%)差异无统计学意义;微刺激周期各用药组之间胚胎种植率?生化妊娠率?临床妊娠率?流产率及活产率差异无统计学意义?结论:适当的自然周期内膜监测或药物微刺激促排卵周期行FET内膜准备,较适合于冻融胚胎的移植?     

585例农村婴幼儿喂养状况与生长发育的调查分析

目的分析婴幼儿的喂养及生长发育状况。方法选取一乡镇585名0-3岁婴幼儿为研究对象,分析他们的喂养和生长发育状况。结果≤6个月的婴儿以混合喂养为主,占53.2%,纯母乳喂养率仅为34.7%。6个月以内的婴儿辅食添加率很低,相对乳类和谷类添加率较高,6个月龄以上的婴幼儿各类辅食添加率明显提高,但富含优质蛋白质的食物豆类和肉鱼禽类添加率偏低;乳类、谷类、蛋类、水果、蔬菜、豆类和肉鱼禽类的平均添加率分别为62.6%、65.1%、662.6%、54.5%、65.1%、66.2%、39.0%、65.1%和52.3%,婴幼儿低体重、消瘦、发育迟缓和超重率分别为4.1%、2.4%、2.4%和7.9%。结论纯母乳喂养率偏低,辅食添加不及时,需要关注农村婴幼儿的喂养状况。     

PCR技术在鼠肺支原体检测中应用的初步研究

目的　研究不同培养条件对小鼠卵母细胞体外成熟及体外受精率的影响。方法　小鼠卵母细胞分别在含有FSH、BSA和胰岛素的培养液中体外成熟,在Whitten 氏液中体外受精,比较体外成熟率、体外受精率。结果　1- 裸卵(DO) 的体外成熟率、体外受精率(81-4% ,31-0 % ) 均高于卵丘卵母细胞复合体(COC)(48-6 % ,27-1% ) 。2- 在培养液中添加FSH、胰岛素和BSA,卵母细胞的体外成熟率为77-9 % ,82-3% 、60-7% ;体外受精率为77-2 % 、72-6 % 、26-7% ;2 - 细胞率为49-2 % 、34-2 % 、10-0% 。胰岛素组的卵母细胞IVM 率最高,但IVF率、2 - 细胞率低于FSH 组。3- 添加BSA的两组的体外受精率只有26-7 % 、25-8 % ,显著低于其他组,其体外成熟率也较添加FSH 和胰岛素的组成。4- 排出第一极体(PbI) 的卵母细胞的体外受精率和2 - 细胞率(85-9 % ,22-4% ) 均高于GV期卵母细胞(71-1 % ,12-9 % ) 。结论　1- 卵丘卵母细胞(COC) 较裸卵(DO) 的体外成熟率、体外受精率都低,差异显著(P成熟< 0-01;P受精< 0-05) 。2-FSH 和胰岛素均能提高小鼠卵母细胞的体外成熟率、体外受精率。3-BSA可以降低小鼠卵母细胞体外受精率,差异极显著。4-GV 期卵母细胞的体外受精率显著低于体外培养的排出第一极体的卵母细胞(P2 - cell < 0-05,P受精<0-05)