原发性输尿管癌的诊断与治疗（附40例报告）

目的 提高输尿管癌诊断和治疗水平。方法 回顾分析40例原发性输尿管癌病例，对诊治中的问题进行讨论。结果 肉眼血尿、腰痛是其主要临床表现。逆行输尿管插管造影、CT、IVP、B超检查的阳性率分别是86．7％、50％、12．5％、12．5％。40例患者中行患肾 全段输尿管?膀肮部分切除术31例，输尿管下段切除术 膀胱吻合术3例，输尿管肿瘤切除 输尿管端端吻合术2例，单纯输尿管肿瘤切除术2例。残余段输尿管 膀胱部分切除术2例。结论 B超发现肾积水可作为初步筛选检查，逆行输尿管插管造影、CT是术前诊断输尿管癌的重要手段。患肾 全段输尿管 膀胱部分切除术仍是治疗输尿管癌的主要方法。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附24例报告)

目的提高原发性输尿管癌的诊断水平和治疗效果.方法回顾性分析24例输尿管癌临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验.结果术前经B超、IVP、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、尿脱落细胞、CT,MRI、输尿管镜检等检查确诊22例.全组均行手术,术后病理检查证实为移行细胞癌.结论联合应用多种检查方法可明显提高术前确诊率,膀胱镜 逆行肾盂输尿管造影是最基本的检查手段.治疗以手术为主.预后主要取决于肿瘤的分期、分级,进一步提高早期诊治水平及术后严密随诊是提高患者生存率的关键.     

原发性输尿管癌的诊断体会(附6例报告)

<正> 原发性输尿管癌较少见,我院从1977～1987年,10年间仅收治6例,占本科同期住院病人的1/500。其中男性5例,女性1例;年龄在37～72岁之间,平均69岁。左侧2例,右侧4例;     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附28例报告)

<正> 原发性输尿管癌临床较为少见,且早期诊断困难,易误诊和漏诊。我院自1980～1988年共收治28例,报告如下。 1 临床资料 本组28例,男18例,女10例,男:女=1.8:1。年龄40～82岁,平均61.7岁。左侧14例。右侧13例,双侧1例。癌肿位于输尿管上段4例,中段5例,下段19例。首发症状为无痛性血尿23例,腰腹部疼痛4例,乏力、头晕、食欲不振1例。突入膀胱9例,并发肾积水15例,累及全段输尿管1例,术前确诊23例,误诊1例。21例行IVU,11例患侧肾脏不显影,10例示患侧输尿管充盈缺损及肾积水。16例     

原发性输尿管癌的诊断与治疗

目的：探讨原发性输尿管癌的早期诊断与治疗。方法：对1987年5月－2000年6月收治的29例原发性输尿管癌的诊断和治疗进行研究，结果：29列术后病理检查证实输尿管移行乳头状细胞癌。获得随访25例中，生存6个月－1年3例，1－3年8例，生存5年以上14例，其中13年2例，长期生存22例（88％ 22／25）。结论：选择早期诊断的方法并及时，正确治疗，可提高原发性输尿管癌的远期疗效。     

原发性输尿管癌16例报告

原发性输尿管癌１６例报告卢洪凯１张方敦２臧运江１张明荣１（１潍坊市人民医院潍坊２６１０４１２即墨市人民医院）原发性输尿管癌临床上较为少见。我院自１９７５年６月～１９９６年６月收治原发性输尿管癌１６例，均经手术和病理证实。报告如下。１材料与方法本组男１...     

原发性输尿管癌五例报告

原发性输尿管癌临床比较少见。近年来由于对该病有了更多的认识与警惕，以及诊断技术的提高，发病率有增多的趋势。我院３０年来共收治５例，现结合文献资料报告如下。一、临床资料男性４例，女性１例。年龄５０～７４岁，平均６３岁。均为单侧发病，左侧３例，右侧２例。...     

17例原发性输尿管癌的诊断与治疗

原发性输尿管癌是泌尿系统的一种少见疾病，早期诊断比较困难，我院自1980年～1999年4月共收治17例，均在术后经病理检查确诊,现报告如下。     

原发性输尿管癌的诊断与治疗(附15例报告)

1992年10月至2004年10月我院共收治原发性输尿管肿瘤患者15例,术后病理证实均为移行细胞癌,现对其诊断和治疗进行分析.     

23例原发性输尿管癌的诊断与治疗

目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析23例原发性输尿管癌病例的临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验。结果23例术后均证实为输尿管癌。术前经B超、静脉尿路造影术(IVU)、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、CT、磁共振成像检查(MRU)等方法确诊21例。结论血尿和腰痛是原发性输尿管癌的典型症状。术前联合B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、CT、MRU等方法诊断,可提高原发性输尿管癌的诊治符合率。患侧肾、输尿管和膀胱袖套状切除仍是原发性输尿管癌的金标准。预后取决于输尿管癌的分期和分级。     

51例原发性输尿管癌诊治报告

目的提高原发性输尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析我院2000年1月～2008年10月收治的51例原发性输尿管癌临床资料,总结诊治经验。结果肉眼血尿和腰痛是主要的临床症状。B超、静脉肾盂造影、逆行尿路造影、输尿管镜检查和CT的确诊率分别为21.6%、8.7%、90.9%、76.9%、88.6%。所有患者均为移行细胞癌,术后发生膀胱肿瘤11例,高期别患者术后生存期不足1年,接受保守性手术的低期别患者术后3年生存率为86.7%（26/30）。结论高期别原发性输尿管癌预后不佳,低期别肿瘤可行保守性手术,改善预后的关键在于早期诊断和治疗。     

原发性输尿管癌22例临床分析

目的 探讨原发性输尿管癌诊疗方法,提高诊治水平.方法 回顾性分析22例原发性输尿管癌的临床资料.其中,男19例,女3例;发病年龄37-84岁 (中位值61.5岁) .结果 以血尿为首发症状的有18例,腰痛3例,无症状者1例.11例患者术前行输尿管镜检,均通过病理活检证实为输尿管癌.6例行输尿管部分切除,16例行肾、全长输尿管及膀胱部分袖式切除术 (标准根治术) .术后平均随访30个月 (5-109个月) ,全组5年疾病特异性生存率为45.8%.因癌死亡7例,T_1期7例中仅1例因癌死亡 (14.0%) ,而T_2及以上的15例中6例死亡(40.0%) .输尿管部分切除组6例中3例死亡,标准根治术组16中仅4例死亡.结论 血尿是输尿管癌最常见的临床表现,输尿管镜捡查是术前确诊输尿管癌的最准确方法,病理分期、手术方式是影响预后的重要因素.     

原发性输尿管癌的临床诊断(附38例分析)

目的 提高原发性输尿管癌术前诊断的正确率。方法 回顾性分析我院自1995年5月至2005年12月收治的38例原发性输尿管癌的临床诊治经过。结果 本组38例,男性25例,女性13例。临床表现有肉眼血尿者33例（86．8％）,血尿伴腰痛13例（34．2％）,仅表现为腰痛3例（7．9％）。B超检查发现输尿管内实质占位病变10例（26．3％）。静脉尿路造影（IVU）38例,仅5例（13．2％）发现典型的输尿管腔内充盈缺损。膀胱镜检查,其中5例（13．2％）发现有肿块自输尿管口突入膀胱内,18例逆行输尿管插管加逆行尿路造影,诊断17例（94．4％）。CT扫描29例,11例（37．9％）发现输尿管内肿块影。磁共振泌尿系成像（MRU）27例,诊断输尿管癌9例（33．3％）。输尿管镜诊断输尿管癌3例。28例行尿脱落细胞学检查,16例（57．1％）查见肿瘤细胞。结论 要提高原发性输尿管癌的术前诊断正确率,需要密切结合临床表现,合理、综合地应用各种辅助检查。     

原发性输尿管癌的影像学诊断

目的 探讨原发性输尿管癌的影像表现及诊断方法的价值。方法 21例经手术与病理证实的原发性输尿管癌,均做了静脉尿路造影（IVU）、B超和CT检查,其中10例另行逆行肾盂造影（RP）,13例行MR检查。结果 静脉尿路造影检查表现为7例患侧肾不显影,14例显示肾积水和输尿管梗阻。B超显示21例肾积水,18例输尿管占位病变。逆行肾盂造影显示输尿管增粗、充盈缺损及梗阻。CT表现为局限性输尿管软组织肿块或输尿管管壁增厚或充盈缺损。MR检查均发现肿瘤。结论 根据患者病情合理应用影像学检查方法可以对输尿管癌的定位、定性更加准确。     

21例原发性输尿管癌的临床分析

目的 探讨原发性输尿管癌的诊断方法.方法 回顾性分析2003年1月～2010年12月该院收治的21例原发性输尿管癌病例的临床诊断经过.结果 仅表现为肉眼血尿8例、仅表现腰痛4例、血尿伴腰疼6例、无明显症状患者3例;B超检查阳性率29％、尿细胞学检查阳性率33％、静脉尿路造影(IVU)检查阳性率52％、逆行肾盂输尿管造影阳性率67％、CT检查阳性率71％、输尿管镜检100％.结论 结合血尿、腰痛等主要的临床表现,合理、综合的运用超声、影像、细胞学、内镜等检查方法能有效的提高原发性输尿管癌的诊断水平.     

原发性输尿管癌36例的诊断与治疗

目的 探讨原发性输尿管癌的诊断方法和治疗效果。方法 回顾性分析近12a来收治的36例原发性输尿管癌。术前行尿脱落细胞学检查、B超检查、CT扫描、静脉尿路造影、膀胱镜检查及逆行尿路造影。30例行患侧肾输尿管和膀胱袖状切除术,其余6例行其他手术方式,术后均行膀胱内灌注化疗,获随访33例。结果 尿脱落细胞阳性率为52.4%,B超检查及CT扫描阳性率分别为71.0%和93.1%,36例术后病理检查结果均为移行细胞癌,13例术后再发膀胱癌。结论 尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法,CT扫描是重要的定位诊断方法,各种检查方法有相互补充的作用、肾、输尿管和膀胱袖状切除术是主要的治疗方法。患的邓原形与肿瘤部位、临床分期、病理分级及DNA的倍体类型相关。     

肾盂输尿管癌诊治及预后分析(附68例报告)

目的探讨肾盂输尿管癌的诊治方法及其预后。方法回顾性总结68例经病理证实的肾盂输尿管癌，对诊治中若干问题进行探讨分析。结果肉眼血尿、腰痛和肾积水是本病三大临床表现。CT和尿细胞学检查的阳性率是92％和33％，46例随访，5a生存率80％。结论尿脱落细胞是较好的定性诊断方法，CT检查是重要定位诊断方法，肾输尿管及膀胱袖状切除术仍是主要的治疗方法。病人的预后与肿瘤部位、临床分期、病理分级及DNA的倍体类型有关。     

膀胱内可见的下段输尿管癌诊治分析

目的:提高突向膀胱内的下段输尿管癌的诊断与治疗水平。方法:回顾性分析11例膀胱内可见的原发性下段输尿管癌患者的临床表现、诊断及治疗方法。男7例,女4例;年龄31～72岁;右侧5例,左侧6例。手术方式是患侧输尿管下段及膀胱袖状切除加输尿管-膀胱吻合术。结果:11例均获得随访,随访时间2～5年。5例随访2年无瘤存活;3例随访5年无瘤存活;1例2年内发生膀胱癌;1例2年后并发膀胱癌;1例不明原因血尿。结论:输尿管下段及膀胱袖状切除加输尿管-膀胱吻合术是治疗膀胱内可见的输尿管癌的有效方法。