亚临床甲状腺功能减退症患者血脂水平变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者血脂水平变化及临床意义。方法测定52例亚临床甲减患者、60例健康对照组和55例临床甲减组的血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）水平,比较其结果的差异。结果与对照组相比：临床甲减组与亚临床甲减组的LDL—C、TSH明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）;亚临床甲减组的TC和临床甲减组的FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。与亚临床甲减组相比：临床甲减组的FT4、TC、TG明显升高,有非常显著性差异（P〈0．01）,TSH、FT3升高,差异有显著性（P〈0．05）。各组的HDL-C差异无统计学意义。结论亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减。     

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究

目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）患者血脂的状况,并分析亚甲减患者促甲状腺素（ TSH）值与血脂间的关系。方法收集2011年1月至2014年6月在我院内分泌科门诊及病房就诊的甲减患者（甲减组）133例、亚临床甲减患者（亚甲减组）146例,并收集同期在我科门诊或病房检查甲状腺功能正常者86例作为对照组,比较各组血脂的变化;将亚甲减组按TSH 分层分为亚甲减-1组、亚甲减-2组,并与对照组比较。结果甲减组总胆固醇（ CHO）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;亚甲减组CHO、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;分层后,亚甲减-1组CHO与对照组比较有升高趋势,但差异无统计学意义（P＞0．05）,TSH＞10μU／L亚甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论甲减及亚甲减患者血脂明显升高,且亚甲减-2组患者血脂升高与TSH值升高有关,临床应予重视。     

亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

目的:分析亚临床甲状腺功能减退症的研究进展.方法:本文就对亚临床甲状腺功能减退症的定义、病因及发病机制、流行病学、诊断、治疗、危害及预防进行描述.结果:亚临床甲状腺功能减退症临床表现不明显或缺乏特异性,常在血清学检测甲状腺激素时发现,该病对人类具有潜在危害.结论:该疾病的临床特点及本质也正逐步被临床医生认识,并且对心血管功能、脂代谢及胰岛细胞功能的影响已经受到研究者的重视.     

亚临床甲状腺功能减退症患者治疗前后血脂水平的观察

目的观察亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)患者血脂代谢的特点。方法搜集亚甲减患者50例,在甲状腺素替代治疗前后检测甲状腺功能指标和血脂谱,与同期体检的50名健康人(健康对照组)资料数据做对照进行统计学分析。结果亚甲减患者治疗前血TC、LDL-C、ApoB、LP(a)显著高于健康对照组(P<0.01);经左甲状腺素片治疗后伴随TSH降低,TC、LDL-C、ApoB、LP(a)亦显著下降,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);亚甲减患者甲状腺功能与血脂指标恢复正常所需时间没有明显差异(P>0.05)。结论亚甲减患者可出现血脂代谢异常,应用左甲状腺素片替代治疗后,血脂代谢水平可恢复正常,且临床治疗亚甲减TSH和血脂恢复正常所需的时间比较接近。     

亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

<正> 1 定义 促甲状腺激素(TSH)水平升高是判断甲状腺功能损害早期指标,单纯TSH升高而甲状腺素包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),正常者,被定义为亚临床甲状腺功能减退症,病人无明显的甲状腺功能减低症状,而很难诊断,流行病学调查是筛选亚临床甲状腺功能减退症的最好方法。 亚临床甲状腺功能减退症并不少见。一般人群亚临床甲状腺功能减退症的患病率为2.5％～10.4％,女性 4.0～17％,男性 2.0％～7.0％,最常     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的临床研究

亚临床甲状腺功能减退症是指由于甲状腺激素合成或释放有障碍,甲状腺激素减少引起促甲状腺素(TSH)升高,刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加,使得血清中甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)正常.但也有有些学者将FT4、TSH正常, 但其TSH 对TRH 的反应增大者也归于亚临床甲减的范畴.     

甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者血浆抵抗素的检测

目的探讨甲状腺功能减退(简称甲减)和亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)患者血浆抵抗素水平及其与血浆促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)的关系。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测32例甲减和30例亚甲减患者的血浆抵抗素水平,并与健康对照组20例进行比较。结果与健康对照组比较,甲减组FT_3、FT_4和抵抗素明显降低(P<0.01),TSH明显升高(P<0.01);亚甲减组FT_3、FT_4和抵抗素无明显变化(P>0.05),TSH升高(P<0.05)。甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4呈正相关(r=0.8660,r=0.8383,P均≤0.01),与TSH呈负相关(r=-0.7648,P<0.01);亚甲减组的抵抗素与FT_3和FT_4无明显相关性(P>0.05),与TSH呈负相关(r=-0.6564,P<0.05)。结论抵抗素与TSH、FT_3及FT_4存在相关性,可为研究甲减及亚甲减的发病机制提供依据。     

甲状腺功能减退症患者血糖和血脂水平变化及临床意义

目的 探讨甲状腺功能减退症(甲减)患者血糖、血脂水平变化及临床意义。方法 选取2018年1月至2020年6月本院收治的26例甲减患者作为甲减组,27例亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)患者作为亚临床甲减组,并选取同期27名健康体检者作为健康对照组。比较3组血糖水平[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及甲状腺功能水平[血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)],并分析血糖、血脂水平与甲状腺功能水平的相关性及甲状腺功能的影响因素。结果 甲减组TSH水平高于健康对照组及亚临床甲减组,FT₃、FT₄水平均低于健康对照组及亚临床甲减组(P<0.05)。甲减组FBG及HbA₁c 水平均低于健康对照组及亚临床甲减组(P<0.05)。甲减组 TC、TG、HDL-C 及LDL-C 水平均高于...     

亚临床甲状腺功能减退症与动脉粥样硬化的关系分析

目的:对亚临床甲状腺功能减退症与动脉粥样硬化的关系进行探讨。方法:123例患者根据甲状腺功能分为正常对照组40例,亚临床甲状腺功能减退症组45例,临床甲状腺功能减退症组38例,分别对其血脂,超敏C反应蛋白(CRP),颈动脉内膜中层厚度(IMT)进行比较。结果:亚临床甲状腺功能减退症组的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于对照组(P<0.05),且与临床甲状腺功能减退症组之间无显著性差异(P>0.05);亚临床甲状腺功能减退症组、临床甲状腺功能减退症组CRP、IMT高于对照组(P<0.05)且临床甲状腺功能减退症组高于亚临床甲状腺功能减退症组(P<0.05)。结论:亚临床甲状腺功能减退症引起并加速动脉粥样硬化,是动脉粥样硬化的独立危险因素。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症妇女甲状腺功能变化的随访研究

目的 通过对妊娠7周内亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妇女在妊娠全程的随访观察,确定妊娠期间甲状腺功能(甲功)的动态变化;分析该组人群在妊娠过程中的自然转归情况.方法 85名妊娠7周(G7)内亚临床甲减妇女在G12～G36,每隔4周接受随访,应用固相化学发光酶免疫分析法检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TPOAb和TgAb.结果 血清TSH水平在G12降至最低点(G12 vs G6,P＜0.001),之后逐渐回升.血清TT4水平在G12时升至133.58 nmol/L,之后至G32一直维持在高水平(与G6比较,都有P＜0.05);G36时水平略有回降.血清FT4水平自妊娠早期开始逐渐下降(G16至G36各点与G6比较,都有P＜0.01).血清TT3和FT3水平则在妊娠早期逐渐上升,妊娠中期和晚期水平相对稳定.G7内诊断的亚临床甲减妇女中,68.2％(58/85)在随访中至少有一个时点维持亚临床甲减(A组),31.8％(27/85)在随访期间血清TSH水平一直维持在正常范围内(B组).A组和B组妊娠妇女的妊娠结局和新生儿的指标均差异无显著性.结论 妊娠期间亚临床甲减妇女甲功随妊娠进展而变化;只有不足1/3的妊娠早期诊断的亚临床甲减妇女在整个随访期甲功可以自发恢复正常.     

亚临床甲状腺功能减退患者认知损伤的研究

目的 探讨成人亚临床甲状腺功能减退患者认知功能的特点. 方法 采用横断面研究,选取亚临床甲状腺功能减退患者20例为病例组,及与其年龄、文化程度、性别相匹配的正常人共20例为对照组,对两组人群进行神经心理学检测.结果 亚临床甲状腺功能减退组其词语学习能力、图像记忆、复杂图形记忆,图形延迟记忆及数字顺背倒背,词语流畅性,连线A连线B检测都与正常对照有明显差异(P＜0.05). 结论 亚临床甲减患者的认知损害以记忆损害为主,且记忆损害范围较广.     

亚临床甲状腺功能减退症的研究进展

随着TSH放免技术的发展，亚临床甲减的诊断率越来越高。许多研究已证实，这种状态下患者的血脂、心血管系统，神经肌肉功能、精神状况以及生育能力等均会受到不利影响，对高危人群的筛查及有针对性地行甲状腺激素替代治疗是必要的。     

亚临床甲状腺功能减退症患者血浆对氧磷酯酶1活性与氧化应激状态的评价

目的 评价亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)患者血浆对氧磷酯酶1(paraoxonase 1,PON1)活性及氧化应激状态,以及PON1与氧化应激的关系.方法 测定56例亚临床甲减患者与48例年龄相匹配的健康体检者血浆PON1活性、血脂水平、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)含量、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活力,并进行相关性分析.结果 亚临床甲减患者血浆PONl[(142 4±56)kU/L]和SOD[(83.2±26.1)U/ml]明显低于对照组PON1[(167±60)kU/L,P<0.01]和SOD[(93.1±28.2)U/ml,P<0.05];MDA[(14.10 4±3.01)μmol/L]和ox-LDL[(596.2±68.1)μg/L]的水平明显高于健康对照组MDA[(10.25±3.34)μmol/L,P<0.01]和ox-LDL[(467.2±60.1)μg/L,P<0.01].亚临床甲减患者血浆PON1活性与SOD呈显著正相关(r=0.302,P<0.05),与ox-LDL(r=-0.398,P<0.01)及MDA(r=-0.401,P<0.01)呈显著负相关.结论 亚临床甲减患者活性氧(ROS)产生的增加导致氧化环境的改变,可能使血浆PON1活性显著降低.PON1可能通过降低抗氧化能力机制参与了亚临床甲状腺功能减退症的病理、生理过程.     

甲巯咪唑致亚临床甲减大鼠模型评价

目的 探讨应用甲巯咪唑(MMI)建立亚临床甲减(SCH)大鼠模型的有效给药剂量及时间点.方法 将45只成年雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组;MMI低剂量组予MMI5 mg/(kg.d)灌胃;MMI高剂量组予MMI 10 mg/(kg·d)灌胃,分别于给药后第45、90、120天采血测定甲状腺功能.结果 45 d时MMI高剂量组血清TSH水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P.05),符合SCH标准的有7只,成功率为63％(7/11).90d时MMI低剂量组和MMI高剂量组分别与正常对照组比较:血清TSH水平差异均有统计学意义(P＜0.05),90d时MMI高剂量组符合SCH诊断标准有8只,成功率为66％ (8/12),MMI低剂量组符合SCH的诊断标准有6只,成功率为60％(6/10).120 d时MMI低剂量组和MMI高剂量组分别与正常对照组比较:血清TSH及T4水平差异均有统计学意义(P＜0.01).120 d时MMI高剂量组符合SCH诊断标准有1只,成功率为8％ (1/12),MMI低剂量组符合SCH的诊断标准有4只,成功率为33％(4/12).结论 应用MMI可以成功建立SCH大鼠模型.     

中国不同人群亚临床甲状腺功能减退症检出率的横断面调查分析

目的：调查我国8～10岁儿童、18～45岁成人、哺乳妇女和孕妇4类人群亚临床甲状腺功能减退症(SH)的检出情况,分析不同尿碘水平和不同免疫状态人群的SH检出率状况,为我国碘缺乏病防治提供新的监测指标。方法：于2009年4月-2010年4月采用典型调查方法对我国6类地区4类目标人群（8～10岁儿童633人、18～45岁成...     

亚临床甲状腺功能减退患者血清促甲状腺激素水平与冠脉病变的相关性

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)患者血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与冠脉病变严重程度的相关性。方法 收集经冠脉造影确诊为冠心病的患者246例,根据血清TSH的水平分为亚临床甲减组126例及甲功正常组120例;计算亚临床甲减组冠脉病变SYNTAX评分。采用Spearman分析TSH水平与冠脉病变严重程度的相关性。结果(1)亚临床甲减组与甲功正常组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压病患病率、收缩压、舒张压相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)亚临床甲减组TSH、TC、TG、LDL-C、AIP均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)亚临床甲减组中高分组TSH、TC、TG、LDL-C、AIP高于中分组及低分组、中分组高于低分组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,TSH与SYNTAX评分呈正相关(r=0.768,P<0.001)。结论 亚临床水平的TSH升高是冠心病的危险因素之一,且与冠状动脉病变严重程度之间存在正相关性。     

左旋甲状腺素替代治疗对亚临床甲减患者颈动脉内中膜厚度的影响

目的评价左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗对亚临床甲减患者颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响。方法对45例亚临床甲减患者进行血脂及颈动脉IMT的检测,观察其基线及L-T4治疗后的变化,并与甲状腺功能正常对照组比较。结果亚临床甲减患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)、载脂蛋白β和C反应蛋白(CRP)的浓度升高,颈动脉IMT增加;逐步回归分析显示IMT平均值与LDLc、促甲状腺激素释放激素(TSH)水平呈正相关。L-T4治疗能显著降低TC、LDLc及颈动脉IMT,IMT的下降与血清TSH及TC值的下降直接相关。结论L-T4替代疗法能改善亚临床甲减患者动脉粥样硬化脂质谱和内中膜增厚,其颈动脉壁的脂质渗透仍可能是IMT增加的一个重要机制。     

彩超在甲亢与亚甲低的首诊与鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在甲亢与亚甲低鉴别诊断中的价值。方法对经临床及实验室检查确诊的32例甲亢患者和26例亚甲低患者的甲状腺二维及彩色多普勒超声表现及甲状腺上动脉血流参数（Vmax、Vmin和RI）进行观察分析,并与正常组进行对照。结果亚甲低组与甲亢组甲状腺大小均不同程度增大,内部回声增粗,甲状腺内血流信号明显增多;甲状腺上动脉Vmax、Vmin均高于正常组（P〈0.01）,且甲亢组明显高于亚甲低组（P〈0.01,P〈0.05）;RI两组间比较及与正常组比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论亚甲低和甲亢的二维及彩色声像图表现极为相似,难以对两病作出鉴别诊断;甲状腺上动脉血流Vmax、Vmin的变化,可作为二者诊断与鉴别诊断的参考依据。     

亚临床甲状腺功能减退症患者TSH与肾上腺皮质功能的关系

目的分析亚临床甲状腺功能减退症患者促甲状腺激素(TSH)与肾上腺皮质功能的关系。 方法选取150例亚临床甲状腺功能减退症患者为研究组,甲状腺功能正常的健康人群150例为对照组。比较两组TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平。采用Pearson法分析亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH、CORT水平的相关性。 结果与对照组比较,研究组患者TSH、ACTH水平升高,CORT水平降低(P＜0.05)。Pearson分析结果显示,亚临床甲状腺功能减退症患者TSH水平与ACTH水平呈正相关(P＜0.05),与CORT水平呈负相关(P＜0.05)。 结论亚临床甲状腺功能减退症患者血清TSH水平与肾上腺皮质功能指标ACTH、CORT水平存在相关性。     

原发性干燥综合征并亚临床甲状腺功能减退相关肺动脉高压——1例报告及文献复习

目的提高对原发性干燥综合征相关肺动脉高压临床特征认识。方法结合1例原发性干燥综合征征相关肺动脉高压临床资料进行文献复习。结果患者,女,16岁,因运动性呼吸困难1年住院,诊断：1.肺动脉高压;2.原发性干燥综合征;3.亚临床甲状腺功能减退,免疫抑制治疗有效。结论原发性干燥综合征相关肺动脉高压是一种少见、严重的并发症。多普勒超声心动图对肺动脉高压早期诊断是必需的,免疫机制在原发性干燥综合征相关肺动脉高压发病中期起重要作用,积极免疫抑制治疗能改善原发性干燥综合征相关肺动脉高压预后。