中药内异消对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的 :研究中药内异消对子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液TNF -α的影响及治疗作用。方法 :采用种植内膜方法建立子宫内膜异位症动物模型 ,中药内异消治疗观察 ,丹哪唑治疗对照 ,应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF -α水平。结果 :病模组腹腔液TNF -α含量显著高于假模型组 ( p <0 0 1 ) ,经过内异消、丹哪唑治疗后明显降低 ( p<0 0 1 ) ;治疗组异位病灶的大小显著小于病模组 (p <0 0 1 )。结论 :中药内异消是治疗子宫内膜异位症的有效药物 ,通过降低大鼠腹腔液升高的TNF -α水平达到抑制异位内膜的生长     

肿瘤坏死因子-α在子宫内膜异位症中表达的研究

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)在子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)发病机制中的作用。方法:采用免疫组化法检测39例内异症患者的在位内膜(在位组)及异位内膜(异位组)中TNF-α的表达,并与40例正常子宫内膜作对照(对照组)。结果:TNF-α染色主要定位于腺上皮细胞的细胞浆中,间质细胞浆中少量表达。对照组TNF-α蛋白的表达,分泌期高于增生期,差异有统计学意义(P<0.05),EMs在位及异位子宫内膜组织中各期表达均增高,增生期和分泌期比较,差异无统计学意义(P>0.05),与同期对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TNF-α在内异症患者异位内膜中的异常表达,可能在内异症的发生发展中发挥作用。     

一氧化氮和肿瘤坏死因子—α在子宫内膜异位症发病中的作用

目的 探讨一氧化氮（ＮＯ）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）在子宫内膜异位症（内异症）发病中的作用。方法 分离内异症患者外周血单个核细胞,体外经脂多糖、植物血凝素诱生,培养,４８ｈ收集上清液,用ＥＬＩＳＡ法测定ＴＮＦ－α的含量,用Ｇｒｉｅｓｓ法测定反映一化氮（ＮＯ）水平的亚硝酸盐及硝酸盐含量的比值（ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－）结果 内异症患者外周血单个核细胞诱生ＴＮＦ－α的含量轻度组为（３．４７±０．３     

子宫内膜异位症并不孕患者腹腔液及外周血中细胞因子的变化

目的:通过检测子宫内膜异位症穴内异症雪并不孕患者腹腔液及外周血中白细胞介素鄄1α、2、6及肿瘤坏死因子α(TNF鄄α)的变化,探讨内异症致不孕的免疫机理。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测30例内异症并不孕患者及15例非内异症患者(对照组)腹腔液及外周血中白细胞介素鄄1α、2、6及TNF鄄α的含量,并分析细胞因子水平与AFS分期的关系。结果:内异症不孕组腹腔液及外周血中白细胞介素鄄1α、2、6及TNF鄄α水平均高于对照组(P<0.05),内异症组腹腔液中细胞因子的含量高于外周血,并与内异症的严重程度呈正相关。结论:内异症患者细胞免疫参与了不孕发生的病理生理过程熏白细胞介素鄄1α、2、6及TNF鄄α可能是导致内异症患者不孕的重要免疫学因素。     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中白细胞介素12和肿瘤坏死因子-α检测

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液及血清中白细胞介素12(IL-12)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及意义.方法采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测26例内异症患者(Ⅰ、Ⅱ期11例,Ⅲ、Ⅳ期15例)及16例对照组(其他妇科手术,术中可见腹腔积液者)腹腔液及血清中IL-12和TNF-α含量.结果内异症组腹腔液及血清IL-12含量均低于对照组,2组腹腔液IL-12均低于同组的血清含量,差异有统计学意义(P＜0.01).内异症组Ⅲ、Ⅳ期腹腔液IL-12((19.56±0.83)ng·L-1)和血清IL-12((23.62±0.59)ng·L-1)均低于Ⅰ、Ⅱ期腹腔液((23.59±0.56)ng·L-1)和血清((28.71±0.54)ng·L-1)含量,差异均有统计学意义(P均＜0.01);内异症组腹腔液及血清TNF-α含量均高于对照组,2组腹腔液TNF-α含量均高于同组的血清含量,差异有统计学意义(P＜0.01).内异症组Ⅲ、Ⅳ期腹腔液TNF-α((60.24±0.96)ng·L-1)和血清TNF-α((49.90±1.36)ng·L-1)均高于Ⅰ、Ⅱ期腹腔液((53.37±0.89)ng·L-1)和血清((42.20±0.99)ng·L-1)含量,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论IL-12和TNF-α在内异症发病中起重要作用,检测其含量变化有利于该病的诊断和治疗.     

TNF-α、sTNFRⅠ对子宫内膜异位症在位内膜基质细胞的影响

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRⅠ)对体外培养的子宫内膜异位症患者(EMs)在位内膜基质细胞的影响,探索EMs生物治疗的靶标。方法:对10例EMs患者的在位子宫内膜组织进行分离纯化、体外培养、鉴定。将基质细胞接种于96孔板中,用不同浓度的TNF-α和sTNFRⅠ处理。用MTT法(溴化钾噻唑基四唑显色法)观察基质细胞的生长情况,并收集细胞上清液,利用ELISA法(双抗体夹心法)检测细胞培养上清液中白介素-8(IL-8)的水平。结果:TNF-α以剂量依赖方式促进EMs基质细胞的增殖,并促进基质细胞表达IL-8(P<0.05);sTNFRⅠ能阻断TNF-α的促增殖作用,但剂量必须很大。结论:TNF-α在EMs的病理生理过程中起了较大的作用,sTNFRⅠ可考虑作为EMs生物治疗的新方向。     

腹腔液肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症关系的探讨

测定１８例子宫内膜异位症患者腹腔液肿瘤坏死因子水平值，１０例行对照检测。子宫内膜异位症患者，腹腔液肿瘤坏死因子值明显高于对照组，且于宫内膜异位症患者的病变程度、痛经、不孕亦与肿瘤坏死因子水平密切相关。     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中白细胞介素12和肿瘤坏死因子-α检测

目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者腹腔液及血清中白细胞介素12(IL-12)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及意义.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测26例内异症患者(Ⅰ、Ⅱ期11例,Ⅲ、Ⅳ期15例)及16例对照组(其他妇科手术,术中可见腹腔积液者)腹腔液及血清中IL-12和TNF-α含量.结果:内异症组腹腔液及血清IL-12含量均低于对照组,2组腹腔液IL-12均低于同组的血清含量,差异有统计学意义(P＜0.01).内异症组Ⅲ、Ⅳ期腹腔液IL-12((19.56±0.83)ng·L-1)和血清IL-12((23.62±0.59)ng·L-1)均低于Ⅰ、Ⅱ期腹腔液((23.59±0.56)ng·L-1)和血清((28.71±0.54)ng·L-1)含量,差异均有统计学意义(P均＜0.01);内异症组腹腔液及血清TNF-α含量均高于对照组,2组腹腔液TNF-α含量均高于同组的血清含量,差异有统计学意义(P＜0.01).内异症组Ⅲ、Ⅳ期腹腔液TNF-α((60.24±0.96)ng·L-1)和血清TNF-α((49.90±1.36)ng·L-1)均高于Ⅰ、Ⅱ期腹腔液((53.37±0.89)ng·L-1)和血清((42.20±0.99)ng·L-1)含量,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论:IL-12和TNF-α在内异症发病中起重要作用,检测其含量变化有利于该病的诊断和治疗.     

子宫内膜异位症患者腹腔液中自然杀伤细胞活性及细胞因子测定

目的　了解子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液中自然杀伤细胞 (NK细胞 )活性以及白细胞介素 -6(IL-6)、白细胞介素 -8(IL -8)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平的变化及其意义。方法　从 3 2例内异症患者 (轻度组 13例 ,为Ⅰ ,Ⅱ期 ,重度组 19例 ,为Ⅲ ,Ⅳ期 )和 19例对照者 (对照组 ,为行输卵管结扎术和吻合术患者 )的腹腔液中获取自然杀伤细胞 ,同时收集上清液。用放射性同位素法测定NK细胞活性 ,用酶联免疫吸附法测定IL -6,IL -8和TNF -α的水平。结果　内异症轻度组和重度组NK细胞活性均显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,重度组显著低于轻度组 (P <0 0 1) ,轻度组和重度组IL -6,IL -8及TNF -α水平均明显高于对照组 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;重度组显著高于轻度组 (P <0 0 1)。结论　内异症患者腹腔液中免疫功能紊乱 ,NK细胞活性受损 ,细胞因子IL -6,IL -8,TNF -α产生过量 ,且NK细胞活性受损程度及产生细胞因子的量随疾病分期的增加而增高 ,可能共同参与内异症的发病过程     

定坤丹对子宫内膜异位症模型大鼠的作用

自体子宫内膜移植法建立子宫内膜异位症（EMS）模型大鼠,比较给药前后移植物体积、大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、异位内膜中血管内皮生长因子（VEGF）的表达。经定坤丹治疗后移植物体积、血清 TNF-α水平、异位内膜中 VEGF 的表达与疾病模型组相比均明显下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）。定坤丹对 EMS 模型大鼠的异位内膜生长有一定的抑制作用,其作用机制可能与血清 TNF-α水平降低和 VEGF 的表达减少有关。     

动态检测子宫内膜异位症患者血清TNF-α的临床意义

目的研究子宫内膜异位症（EM）患者血清TNF-α的水平动态变化及其在EM疗效和预后评价中的意义。方法EM组患者80例,手术前、术后7d、术后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月用ELISA法检测外周血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并与40例正常健康妇女（对照组）比较。结果EM组术前血清中TNF-α水平均明显高于对照组（P〈0.01）,且Ⅲ～Ⅳ期患者高于Ⅰ～Ⅱ期（P〈0.05）。术后1周血清中TNF-α水平下降,明显低于术前水平（P〈0.01）。EM组随访58例,未复发的52例治疗结束后血清TNF-α水平呈下降趋势,复发的6例治疗结束后血清TNF-α水平呈增高趋势。结论EM患者血清TNF-α水平与EM复发有关,EM患者血清TNF-α水平的动态检测有作为EM疗效评价、复发及预后的重要指标。     

青藤碱对子宫内膜异位症大鼠异位组织TNF-α和NF-κB水平的影响

目的 研究青藤碱对子宫内膜异位症模型大鼠异位组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)和核转录因子(NF-κB)水平的影响.方法 实验分为青藤碱灌胃组、空白组、模型组、丹那唑组,采用免疫组化法观察子宫内膜异位症模型大鼠异位组织中TNF-α和NF-κB水平;光学显微镜下观察各组子宫内膜形态和肉眼观察异位病灶的形态.结果 与模型组比较,青藤碱、丹那唑治疗组均能降低子宫内膜异位症大鼠异位组织中TNF-α和NF-κB水平(P＜0.05);青藤碱灌胃组异位病灶大小较丹那唑组明显减小(P＜0.05).结论 青藤碱通过降低参与子宫内膜的黏附种植一血管生成.侵润发展3个阶段的细胞因子水平及活性,抑制子宫内膜细胞的黏附、种植和进一步生长.     

肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症不孕

子宫内膜异位症 (简称内异症 )的发病机制与不孕症的关系至今尚未完全阐明。近年来研究发现 ,肿瘤坏死因子 ( TNF)是淋巴细胞系统产生的一种有多种生物活性的细胞因子 ,它不仅与中枢神经系统、免疫系统关系密切 ,而其在子宫内膜异位症患者的腹腔液中的含量及活性增加。对内异症的发病及不孕具有重要的作用。本文就肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症不孕作一综述。1　 TNF的生物学活性1 985年 Shalaby等把巨噬细胞产生的 TNF命名为 TNF- α,把 T细胞产生的淋巴细胞毒素命名为 TNF- β。TNF- α是一种分子量 1 7kd的亚单位构成的蛋白 ,人…     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症对机体免疫功能的影响

目的 探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMS)对机体免疫功能的影响.方法 选择60例有手术指征的EMS患者分为两组,各30例分别实施腹腔镜手术及开腹手术,并于手术前、术后1d和术后3 d时取静脉血,流式细胞仪测定外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD8,散射比浊法测定免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、补体C3、C4以及血清C反应蛋白(CRP),ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α).结果 两组患者手术前后T细胞亚群及IgM、IgA、C4无显著性差异(P＞0.05);IgG、C3术后1 d时较术前下降(P＜0.05),术后3 d时恢复至接近术前水平;但开腹手术组较腹腔镜手术组下降更明显(P＜0.01);血清IL-6、TNF-α和CRP水平在术后1d时较术前上升(P＜0.01),术后3 d时明显回落,但开腹手术组的上述指标均显著高于腹腔镜手术组(P＜0.01).结论 腹腔镜手术治疗EMS患者损伤小,对炎症相关因子有一定影响,对机体的细胞免疫和体液免疫功能均影响轻微,且恢复迅速,是EMS患者腹腔镜术后迅速康复的免疫学依据.     

子宫内膜异位症与肿瘤坏死因子-α基因多态性的相关性

目的探讨TNF基因多态性与子宫内膜异位症(内异症)的遗传易感性的关系,力求在基因水平上探讨内异症发病的机制。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP技术)检测82例内异症患者(内异症组)80例非内异症妇女(对照组)的TNF-α基因启动子区域-308位点(TNF-α-308)的多态性,并分析TNF基因多态性与内异症风险之间的关系。结果TNF-α-308位点等位基因和基因型频率分布在两组间比较,差异无显著性(χ2=0.542 9,χ2=0.640,均P>0.05)。结论TNF-α-308位点上基因多态性的单独存在可能与内异症无明显关联,TNF-α-308位点的突变基因可能与广东汉族妇女内异症遗传易感无关。     

腹腔子宫内膜异位症32例分析

腹壁子宫内膜异位症最初表现为腹壁切口处痛性硬结 ,其大小及疼痛程度与月经关系密切 ,药物治疗效果不明显 ,手术治疗效果满意。我院妇科1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月共收治剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症 32例 ,药物治疗效果不明显 ,手术治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月我院妇产科共收治足月妊娠剖宫产术后腹壁疤痕子宫内膜异位症 32例 ,年龄 2 8～ 4 0岁 ,平均 34岁 ,剖宫产术后原发病时间 ,1年 5例 (15 6 % ) ,2～ 3年 18例(5 6 3% ) ,6年 9例 (2 8 1% ) ,2次剖宫产术 6例(18 8% ) …     

子宫内膜异位症异位内膜组织中TNF-α、MMP-2蛋白的表达

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在子宫内膜异位症(内异症)发病机制中的作用.方法:采用免疫组化法检测39例内异症患者的异位内膜组织(试验组)与40例正常子宫内膜组织(对照组)中TNF-α、MMP-2蛋白的表达.结果:TNF-α、MMP-2蛋白染色主要定位于腺体细胞的胞质,间质细胞弱着色.2者在试验组的阳性表达灰度值高于对照组(P＜0.05).结论:内异症患者异位内膜组织中TNF-α、MMP-2的过表达可能与内异症的发生发展有关.     

TNF-α和TNF-β基因变异对子宫内膜异位症易感性的联合效应

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肿瘤坏死因子-β(TNF-β)的基因变异对广东籍汉族妇女子宫内膜异位症(内异症)的遗传易感性的联合效应.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP技术)检测82例内异症患者(内异症组)和80例非内异症妇女(对照组)TNF-α基因启动子区域-308位点和TNF-β基因 252位点的等位基因型.结果 结果发现TNF-β 252 AA基因型的个体患内异症的风险是GG基因型的3.33倍(x2=6.562,P＜0.05).TNF-α-308位点基因型频率分布在两组间比较,差异无显著性(x2=0.640,P＞0.05).但TNF-α-308位点与TNF-β 252位点变异基因型之间有协同作用,TNF-α基因-308位点GA与TNF-β基因 252位点GG联合基因型OR值为2.445,TNF-α基因-308位点GA和TNF-β基因 252位点AA联合基因型OR值增高至10.99(P＜0.05).结论 TNF-βAA基因型可能是广东地区汉族妇女内异症的遗传易感因素之一,TNF-α基因-308位点基因多态性与TNF-β基因 252位点之间有协同作用,两位点突变同时存在能显著增加内异症的发病风险.     

子宫内膜异位症患者腹腔液细胞因子测定及临床意义

目的　探讨子宫内膜异位症患者腹腔液细胞因子测定及临床意义。方法　将 6 4例子宫内膜异位症患者作为研究对象 ,2 5例正常妇女为对照组 ,开腹手术中取腹腔液 ,采用酶联免疫吸附法测定IL 6 ,IL 8及TNF α。结果与对照组相比 ,子宫内膜异位症两组患者腹腔液中IL 6、IL 8、TNF α水平均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。在子宫内膜异位症患者中 ,重度组患者腹腔液中IL 6、IL 8、TNF α水平均明显高于轻度组 (P <0 .0 5 )。结论　子宫内膜异位症患者腹腔液中免疫功能紊乱 ,细胞因子IL 6、IL 8、TNF α产生过量 ,细胞因子的量随疾病分期的增加而增高 ,可能共同参与内异症的发病过程。     

血清和腹腔液中IL-6、TNF-α及CA125与子宫内膜异位症关系探讨

目的探讨IL-6、TNF-α及CA125在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中水平及其关系,寻找可以对疾病的发展进行监测较为准确而快捷的途径和方法．方法分别采用放射免疫法及免疫放射法测定内异症患者（内异症组）和对照组的血清及腹腔液中IL-6、TNF-α、CA125的浓度,并把内异症患者按r-AFS分期法分为Ⅰ-Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ期纳为1组,Ⅲ、Ⅳ期纳为2组．结果（1）内异症组血清中IL-6（207．91±40．24）pg／mL、TNF—α（1．28±0．55）ng／mL及CA125（65．56±49．32）U／mL的浓度分别明显高于对照组血清中IL-6（178．62±69．79）pg／mL、TNF-α（0．92±0．16）ng／mL及CA125（39．82±22．64）U／mL的浓度,各组比较均有统计学差异（P〈0．05）．（2）内异症组腹腔液中IL-6（208．87±44．87）pg／mL、TNF-α[（1．32±0．17）ng／mL的浓度分别明显高于对照组腹腔液中IL-6（164．12±41．33）pg／mL、TNF—α（1．08±0．16）ng／mL的浓度,各组比较均差异有统计学意义（P〈0．05）,而内异症组腹腔液中CA125的浓度（243．43±161．04）U／mL与对照组的浓度（166．18±65．72）U／mL比较差异无统计学意义（P〉0．05）．（3）内异症组中1组血清IL-6（202．90±45．63）pg／mL、TNF—α（1．30±0．18）ng／mL及CA125（61．54±39．32）u／mL的浓度分别与2组血清IL-6（210．60±37．66）pg／mL、TNF-α（1．35±0．13）ng／mL及CA125（71．60±62．36）U/mL的浓度比较均差异无统计学意义（P〉0．05）．（4）内异症组中1组腹腔液IL-6（204．58±33．65）pg／mL、TNF—α（1．18±0．11）ng／mL及CA125（148．30±40．22）U/mL的浓度分别与2组腹腔液IL-6（210．22±48．60）pg／mL、TNF-α[（1．47±0．93）ng／mL及CA125（173．73±77．12）U/mL的浓度比较差异均无统计学意义（P〉0．05）．结论内异症患者血清或腹腔液中TNF—α、IL-6及CA125与内异症的发生、发展