头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况

头孢哌酮舒巴坦钠为第三代头孢菌素头孢哌酮舒和舒巴坦钠组合而成的制剂。前者主要抑制细菌细胞壁的合成,后者本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β-内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力,对头孢哌酮产生明显的增效作用。所以头孢哌酮舒巴坦钠的临床应用较为广泛,同时各种不良反应特别是过敏反应时有报导。本文对头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况进行综述,旨在提高对使用该药安全性的认识,杜绝医疗隐患和事故。     

头孢哌酮舒巴坦致超敏反应1例

头孢哌酮舒巴坦是第三代头孢菌素头孢哌酮与β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的联合制剂,通过舒巴坦不可逆地灭活β-内酰胺酶,克服细菌的耐药性,从而加强了头孢哌酮的抗菌活性[1],其抗菌谱与头孢哌酮相似。当前随着细菌耐药的增加,加酶制剂头孢哌酮舒巴坦临床应用亦非常广泛,该药临床报道过敏反应偶见,轻者表现为局部或周身荨麻疹,重者可出现呼吸     

头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮治疗小儿支气管肺炎疗效观察

目的：探讨头孢哌酮舒巴坦与头孢哌酮治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将患者随机抽样分为两组，每组30人，分别用头孢哌酮舒巴坦和头孢哌酮治疗。结果：头孢哌酮舒巴坦组治疗小儿支气管肺炎有效率为93．3％，头孢哌酮组为73．3％，两组比较差异具有统计学意义。结论：表明头孢哌酮舒巴坦在治疗小儿支气管肺炎中疗效明显高于头孢哌酮，特别是在治疗小儿重症感染时，应考虑选用头孢哌酮舒巴坦治疗。     

头孢哌酮舒巴坦与小檗碱合用治疗福氏志贺菌痢疾50例

目的 比较单纯头孢哌酮舒巴坦与合用盐酸小檗碱治疗福氏志贺菌细菌性痢疾的临床疗效.方法 回顾分析我科2013年-2015年收治的100例小儿福氏志贺菌细菌性痢疾患儿,其中50例给予头孢哌酮舒巴坦与盐酸小檗碱治疗,50例给予头孢哌酮舒巴坦治疗.结果 头孢哌酮舒巴坦与盐酸小檗碱合用治疗有效率为100％,显著高于单用头孢哌酮舒巴坦的70％.结论 头孢哌酮舒巴坦与盐酸小檗碱合用治疗福氏志贺菌痢疾安全有效,且并发症少,可作为临床主要用药选择.     

头孢哌酮与头孢哌酮∕舒巴坦不良反应的对比分析

目的:比较头孢哌酮与头孢哌酮∕舒巴坦不良反应发生情况,为临床用药提供理论依据。方法:收集因使用头孢哌酮和头孢哌酮∕舒巴坦发生不良反应的323例患者为研究对象,其中头孢哌酮不良反应174例,头孢哌酮∕舒巴坦不良反应149例,比较两组患者的不良反应构成比及转归情况。结果:两种药物的不良反应主要为过敏反应,皮肤及附件损害及胃肠道反应,并且两组患者比较发现不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05),并且头孢哌酮组患者82.18%的不良反应经过治疗后治愈,头孢哌酮∕舒巴坦发生不良反应的患者82.55%不良反应经过治疗后痊愈,头孢哌酮组和头孢哌酮∕舒巴坦只有4.59%和2.68%的患者不良反应会导致后遗症,两组患者比较差异无明显的统计学意义(P>0.05)。结论:头孢哌酮与头孢哌酮/舒巴坦的主要不良反应相似,临床应当根据实际情况进行使用。     

碳青霉烯类药物联合舒巴坦或头孢哌酮对铜绿假单胞菌的药敏影响

目的 探讨碳青霉烯类药物联合应用舒巴坦或头孢哌酮等抗生素对铜绿假单胞菌(PA)的药敏影响。方法 临床收集PA菌株,K-B法行单药药敏及联合药敏测定;MIC法测定比阿培南、亚胺培南联合磷霉素、阿米卡星、舒巴坦、头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、环丙沙星对铜绿假单胞菌的影响并计算联合用药分级抑菌浓度(FIC)指数。结果 K-B法单药药敏将120株PA分为敏感菌56株,多耐药菌株 36株,泛耐药菌株 13株,广耐药菌株15株;K-B联合药敏提示,与比阿培南联合最有效的药物依次为磷霉素、舒巴坦、阿米卡星、头孢哌酮;与亚胺培南联合最有效的药物为磷霉素、舒巴坦、阿米卡星;但亚胺培南联合头孢哌酮舒巴坦、头孢哌酮出现拮抗;联合MIC法检测结果与K-B法结果相似,与亚胺培南、比阿培南联合最有效的依次均为磷霉素、阿米卡星、舒巴坦;但亚胺培南联合头孢哌酮或头孢哌酮舒巴坦出现拮抗。结论 体外联合药敏发现,碳青霉烯类药物联合磷霉素、舒巴坦或阿米卡星对PA感染协同率最高,但亚胺培南联合头孢哌酮有拮抗作用。     

多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克1例

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,文献报道的不良反应较多,特别是可发生致死性过敏性休克。笔者在临床中遇到1例曾多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克的患者,现报告如下。     

1例头孢哌酮钠舒巴坦钠致腹泻病例分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠是临床上常用的一种抗菌药物,由头孢哌酮及舒巴坦组成。头孢哌酮为第3代头孢菌素类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用;舒巴坦除对不动杆菌属具有抗菌活性外,还可保护头孢哌酮不受β内酰胺酶水解,对头孢哌酮有明显的增效作用。     

痰热清与头孢哌酮舒巴坦钠联合用药治疗老年肺部感染

目的：观察痰热清与头孢哌酮舒巴坦钠联用与单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺部感染的临床疗效。方法：选择老年肺部感染82例，随机分为治疗组42例为痰热清与头孢哌酮舒巴坦钠联用组，对照组40例为单用头孢哌酮舒巴坦钠组。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组，并能缩短病程，（P〈0.05），具有统计学意义。结论：痰热清注射液联用头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年肺部感染比单用头孢哌酮舒巴坦钠疗效好，大大缩短病程，且未发现明显副作用。     

替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察

目的 :观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的效果。方法 :将52例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者随机分为替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗组(26例)和亚胺培南联合头孢哌酮舒巴坦对照组(26例),观察两组治疗后临床疗效和细菌学疗效的差异。结果:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗组在治疗有效率、细菌学清除率等方面均显著优于亚胺培南联合头孢哌酮舒巴坦对照组(均P<0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦方案可作为治疗泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎的新有效选择之一。     

注射用头孢哌酮舒巴坦不良反应分析及合理用药

目的：分析注射用头孢哌酮舒巴坦的常见临床不良反应。方法：对我院2003年9月～2009年1月496例住院患者使用注射用头孢哌酮舒巴坦有关的情况进行调查,对患者一般情况、用药情况以及不良反应进行统计分析。结果：在496例使用注射用头孢哌酮舒巴坦的患者中,出现不良反应的有29例,不良反应发生率为5.84%。其中以过敏性不良反应最为明显,占41.38%（12例）。结论：注射用头孢哌酮舒巴坦的不良反应集中表现为过敏反应,与临床规范、合理用药有密切关系,因此要合理使用注射用头孢哌酮舒巴坦,尽量避免和减少不良反应发生。     

头孢哌酮舒巴坦导致凝血功能异常的影响因素分析

目的：探讨分析头孢哌酮舒巴坦产生凝血功能异常主要影响因素。方法：选取2021年3月1日-12月30日院内头孢哌酮舒巴坦治疗患者为研究对象，筛选435例病例进行临床资料整理和分析，研究患者一般情况、用药情况、凝血功能等指标，以单因素、多因素Logistic回归分析患者通过头孢哌酮舒巴坦产生凝血功能异常问题的主要要素。结果：435例使用头孢哌酮舒巴坦患者中，23例出现凝血功能异常（占5.29%）,412例未出现凝血障碍（占94.71%）；两组患者谷丙转氨酶、白蛋白、APTT、FIB差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析谷丙转氨酶和白蛋白是引起头孢哌酮舒巴坦致凝血功能异常的影响因素（P<0.05）。结论：谷丙转氨酶和白蛋白差异是引起头孢哌酮舒巴坦凝血功能异常的因素，应结合临床综合考虑选择合适的抗菌药物。     

头孢哌酮/舒巴坦钠与头孢他啶在治疗革兰阴性菌感染的慢性支气管炎中的差异

目的:探讨观察头孢哌酮/舒巴坦与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌(G-菌)感染的临床疗效、细菌清除率及不良反应。方法:将180例慢性支气管炎合并革兰阴性菌感染的患者,随机分为头孢哌酮/舒巴坦治疗组和头孢他啶对照组,采用双盲法,观察头孢哌酮/舒巴坦与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌(G-菌)感染的临床疗效、细菌清除率及不良反应。结果:头孢哌酮/舒巴坦优于头孢他啶,对慢性支气管炎G-菌感染的患者疗效好,不良反应少。结论:头孢哌酮/舒巴坦,对慢性支气管炎G-菌感染的患者疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。     

微波联合保妇康栓治疗宫颈糜烂的应用

1 资料 1.1 注射用头孢哌酮舒巴坦钠为一复合制剂,(别名舒巴坦-头孢哌酮、舒普深、瑞普欣、头孢哌酮钠-舒巴坦钠)舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性,对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用,但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性:头孢哌酮是一个第三代头孢菌素,对β-内酰胺酶的稳定性较差,二者联合,不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性,联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍.     

痰热清注射液与头孢哌酮舒巴坦钠针联合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察及其对C反应蛋白的影响

目的观察痰热清注射液与头孢哌酮舒巴坦钠针联合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及其对C反应蛋白的影响。方法90例患者随机分成痰热清注射液和头孢哌酮舒巴坦钠联合组45例及头孢哌酮舒巴坦钠针组45例。结果痰热清注射液45例患者与头孢哌酮舒巴坦钠针组45例患者两组间的退热时间、临床疗效及治疗前后c反应蛋白的血清浓度相比,差异均有统计学意义,但细菌清除率比较差异无统计学意义（X^2=3．0387,P〉0．05）。结论痰热清注射液与头孢哌酮舒巴坦钠针的治疗效果明显优于头孢哌酮舒巴坦钠针组,并具有明显的抗炎作用。     

头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染的系统评价

目的 评价头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染的效果.方法 检索中、英文数据库关于头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌的文献.将纳入的文献进行数据提取,并使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析.结果 最终纳入15篇文献,在有效率方面:头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物组的有效率高于单用头孢哌酮舒巴坦组[OR=4.52,95％CI(3.14～6.49),P＜0.001];也高于其他抗菌药物联合运用组[OR=3.32,95％CI(1.88～5.86),P＜0.001].在细菌清除率方面:头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物组的细菌清除率明显高于单用头孢哌酮舒巴坦组[OR=3.19,95％CI(2.31～4.41),P＜0.001];也高于其他抗菌药物联合运用组[OR=4.04,95％CI(1.98～8.27),P＜0.001].在不良反应方面:头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物组与单用头孢哌酮舒巴坦组相比,差异无统计学意义[OR=0.89,95％CI(0.51～1.55),P=0.68].结论 头孢哌酮舒巴坦联合其他抗菌药物治疗鲍曼不动杆菌感染的效果优于其他抗菌药物组,且安全性较好.     

异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效及安全性观察

目的观察异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的临床疗效及安全性。方法 60例ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染的重症患者随机分为异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗组(A组)和对照组(B组,单纯应用头孢哌酮/舒巴坦),观察两组的临床疗效、细菌学疗效及肝肾功能指标的变化。结果异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗组临床总有效率及细菌清除率明显高于对照组,部分临床生化指标好转,未出现肝肾功能指标恶化。结论异帕米星联合头孢哌酮/舒巴坦对ICU泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染具有良好的临床疗效,是一个值得推广的临床抗菌策略。     

头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素或阿米卡星对鲍氏不动杆菌的药敏试验分析

目的了解头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星联合对鲍氏不动杆菌（ABA）体外药敏试验结果,探索多药耐药的ABA临床用药新途径。方法40株ABA,采用纸片扩散法测定32种抗菌药物的敏感性,采用琼脂稀释法按棋盘法设计检测头孢哌酮/舒巴坦与米诺环素联用或孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星联用的MIC值。应用部分抑菌浓度（FIC）指数计算及判读两种抗菌素联用的效果。结果头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星及米诺环素联合应用,能显著降低各自的MIC值,分别有63%、51%的菌株表现协同作用,33%、36%的菌株表现相加作用,没有发现拮抗现象。结论头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星或与米诺环素联合应用是治疗多药耐药的ABA感染有效方案。     

头孢哌酮舒巴坦钠致过敏性休克一例护理

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,临床使用非常广泛。但文献报导不良反应也较多,最常见的有胃肠道反应、双硫仑样反应、过敏反应、血液系统反应、菌群失调等[1]。我们在临床工作中遇到1例静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠1分钟即发生过敏性休克的病例,现报告如下。     

头孢哌酮/舒巴坦致凝血功能障碍的相关因素研究进展

近年来,头孢哌酮/舒巴坦不良反应常有报道,因其致凝血功能障碍对人体血液系统影响严重,对机体的影响范围广而备受关注。根据近年关于头孢哌酮/舒巴坦致凝血功能障碍相关因素的国内外文献报道进行综述,发现使用头孢哌酮/舒巴坦致凝血功能异常的风险与患者年龄、肝肾功能等因素相关性密切,如患者肝肾功能不全、APACHEⅡ评分越高,致凝血功能障碍的风险将越高。建议临床药师加强对头孢哌酮/舒巴坦不良反应的监测,尤其是对高龄重症患者人群的凝血功能的监测,从而保障用药时的合理与安全性。