急性出血性坏死性肠炎24例分析

我院1978年来收治急性出血坏死性肠炎24例,现报告如下: 临床资料 24例中,男18例,女6例,最小年龄10个月,最大57岁,全年四季均有发病。症状与体征:腹痛23例,开始为阵发性,后转为持续性而阵发性加重,多在上腹部和脐周围痛。腹泻16例,以粥样、水样便居多,每日     

急性出血性坏死性肠炎35例病理分析

材料与方法本文材料从1970年4月至1978年6月间所收集的急性出血性坏死性肠炎肠管标本35例,其中33例为外科手术切除之肠管标本,仅2例为尸检肠管标本。对各例肠管标本做了肉眼观察,多部位取材10％甲醛液固定,常规石蜡切片、HE染色及组织学检查。     

急性出血性坏死性肠炎4例误诊分析

急性出血性坏死性肠炎是一种病因尚不明确的小肠急性出血性坏死性炎症。任何年令皆可发病,主要临床表现为腹痛、腹泻、呕吐、便血、腹胀、中毒性休克等。典型病人不难诊断,不典型者易致误诊。为进一步提高对本病的认识,现将我院4例误诊病人结合文献进行讨论,从中吸取教训。     

急性出血性坏死性肠炎417例临床分析

资料分析自1969年至1977年9月间,收治本病542例,今就其中记录较完整的417例加以统计分析。417例中经手术证实者132例,未手术者按一定标准确诊(参看急性出血性坏死性肠炎一文)。 (一)一般情况 1.年令与性别:本组417例中,男254例,女163例,男:女为1.6:1。年令在1岁以下者9例,1～15岁者136例,16～50岁者188例,50岁以上者74例。最小年令18天,最大年令82岁。     

小儿急性出血性坏死性肠炎8例误诊体会

我们收治29例急性坏死性肠炎,误诊8例,其中误为肠套迭4例,中毒性菌痢2例,绞窄性肠梗阻、阐尾穿孔腹膜炎各1例。现介绍2例。例1:男,2岁。阵发性腹痛3天,伴有反复性呕吐,大便为淡红色、恶臭样血便,有时排出蛔虫。检查,体温39℃,脉搏120次/分,急性病容。心肺听诊正常。腹部隆起,脐周有明显压痛并可见肠型,右下腹有一肿块,3×6×4厘米大小,有移动性,质软。腹部听诊,可闻及气过水声,肛门指诊有淡红色恶臭大便。化验室检查:白细胞18000,中性84％,X线稀钡剂灌肠,不能通过升结肠。腹股沟处无肿块。初步诊断肠套迭并有肠坏死可能。即在乙醚麻醉下进行探腹术,切开腹膜后有淡红色液体渗出,大网膜已下降与回盲部有广泛粘连。分离粘连后,见回肠肠管呈杨梅样色泽,肠系膜高度水肿,淋巴结如葡萄状样     

急性出血性坏死性肠炎误诊为急性化脓性阑尾炎1例

本文就1例急性出血性坏死性肠炎误诊为急性化脓性阑尾炎病例,探讨其临床特点及避免误诊措施.     

艾滋病合并肝脓肿、胸腔脓肿及膈下脓肿一例

目的探讨艾滋病合并肝脓肿的特征及诊断方法。方法一例艾滋病合并肝脓肿、膈下脓肿、胸腔脓肿结合文献复习。结果肝脓肿是艾滋病的严重合并症之一,HIV/AIDS患者免疫力严重低下,易并发多种机会性感染,机体对感染的应答减弱,虽并发多处脓肿,但缺乏典型的症状。结论 HIV/AIDS患者免疫力严重低下,易并发多种机会性感染,机体对感染的应答减弱,虽并发多处脓肿,但缺乏典型的症状,易延误治疗,特别是有高危行为者,定期检查是必要的。     

急性出血性坏死行肠炎3例报告

坏死行肠炎是小肠的急性出血性炎症，发病急剧各年龄组小儿均发病，多见于3～9岁儿童，也可见于新生儿及婴儿，全年均可发病,但春夏季发病率较高。本院先后手指的3例患儿实验室检查，临床资料均证实，先报告如下：     

亚急性有机磷农药中毒误诊为急性出血性坏死性肠炎1例

我院曾误诊1例亚急性有机磷中毒,现报告如下。 患者,男,42岁。因腹痛、腹泻,便血1天于1985年4月3日入院。入院前10小时暴食凉饭、饮生水后腹部出现轻度疼痛,继而腹疼加剧,呈持续性疼痛阵发性加重。腹泻10余次,依次为稀糊状、蛋花汤样、暗红色血便,含有烂肉样碎沫,恶臭。呕吐3次     

对《急性出血性坏死性肠炎》一文的补充意见

贵刊1978年第4期刊登的《急性出血性坏死性小肠炎》一文,内容深入浅出,很有指导作用,笔者再补充二点,供作者、编者、读者参考。一、关于抗休克中提到:“可根据休克程度采用高渗糖和多巴胺等提升血压……”。我们认为:用高渗糖作为首选的扩容液体是欠妥的,任何类型的休克早期,患者血糖都增高,     

过敏性紫癜并发急性肠穿孔一例报告

男患儿,7岁,住院号1108。因腹痛、便血及四肢皮肤出血点三天,于1978年9月7日以“过敏性紫癜”收入院。当时一般状态尚可,心肺无异常,肝脾不大。腹部平软,压痛(+),反跳痛(-),肠音略亢。双上下肢皮肤均可见大小不等、新旧相间的出血点及瘀斑,略突出皮肤,以伸侧为著且呈对称分布。周身无浮肿,关节不肿胀。化验:血小板20万,出血时间2分,凝血时间30秒,白细胞11400。大便:红细胞(++++),白细胞(+)。尿:蛋白微量,红细胞2—3。入院后予肾上腺皮质激素、抗感染、止血及对症治疗。6天后腹痛消失,便血停止,无新鲜出血点出现。9月13日夜11时,患儿又突然腹部剧痛,便血水约一痰桶。检查:体温37.1℃,脉搏140次/分,血压75/50毫米汞柱,心尖闻Ⅱ级缩鸣音,心律齐。腹平软,     

小儿急性坏死性胆囊炎一例报告

患儿,男,6岁,因腹痛伴恶心呕吐5天,发热3天于1979年1月17日入院。入院前5天心窝部持续性钝痛,伴恶心并吐出40条蛔虫。次日心窝部仍痛,伴轻度发冷,大便二次稀绿色便有蛔虫二条。起病第三天腹痛加重,呈全腹痛,但不放散,仍呕吐食物和粘液。在当地医院测体温39℃,经治疗无好转而入     

产气荚膜杆菌引起急性出血性坏死性小肠炎2例报告

产气荚膜杆菌引起急性出血性坏死性小肠炎较为少见,现将我们遇见的2例报告如下。例1,男,28岁。因发热、腹痛腹泻2天于1972年8月23日入院。入院时体查:T 39.4℃,P 96次/分,R 18次/分,Bp 13.3/7.8kPa。急性发热病容,轻度脱水外貌,皮肤、巩膜无黄染,双肺无特殊,心率96次/分,心尖可闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹平软,全腹均有压痛,以脐周为甚,无反跳痛,叩呈鼓音,下肢无水肿,大便常规:血液 ,粘液 ,WBC 1～3/HF,RBC全视野,隐血 ,大便直接涂片镜检发现G B(革兰氏阳性杆菌)粗大杆菌90%,腹部透     

一例肺部急性蛔虫蚴感染报告

一例肺部急性蛔虫蚴感染报告吴汉忠１９８９年我校发生因蛔虫卵肺部感染而致病情危急，经及时抢救方脱险的１例患者现报告如下：１临床资料杨××，男性，１６岁。因咳嗽、食欲不振，恶心、乏力来医务所诊治。当时给予灭吐灵和止咳糖浆对症处理。无效。症状逐渐加重。六天...     

急性出血性坏死性肠炎传染性的探讨——附8个家庭的复数病人30例报告

急性出血性坏死性肠炎是一种病因及发病机理尚不明确的肠道出血和坏死性疾患。本病有否传染性及流行性,国内虽有少数作者提及,但未见家庭复数病例的系统报告。自1971年～1980年10年间遇到有复数病例者16起61例,今将其中有手术例证实的家庭复数病例报告如下: 本文介绍在同一时期有2例以上发病的家庭8个,发病人数30例(见附表)。家庭Ⅰ:例1:男,9岁。全家6口人,共同吃了变质猪肉馅饺子之后,一周内相继发病(1971年3月中旬),其中以刘××病情最重。高热41℃,反复排血便、腹痛、神志有时不清,脉搏200次/分,血压测不到,腹软。白细胞3300,杆状2％,分叶核64,淋巴34％。入院诊断为急性胃肠炎、中毒性休克、菌痢待除外。入院后第三天腹胀,第四天出现腹膜炎症状。腹部有移动性浊音,腹腔穿刺,抽出淡黄色混     

急性二甲基甲酰胺中毒合并肝脓肿一例

患者因接触二甲基甲酰胺后出现中毒症状去医院就诊,入院时诊断为"二甲基甲酰胺中毒,中毒性肝病",住院后一个月,出现发热、血白细胞增多,胸部CT检查检查提示多发肝脓肿。因病情复杂、难以控制,故多次转院治疗。出现病重、病危情况,最后肝部分切除。从疾病的程度和常人的理解能力来看似乎诊断重度中毒比较合理,且不容易与病人及家属发生矛盾。然而通过反复研究和对照GBZ59-2010,GBZ85-2002诊断标准结合现场流行病学调查,职业性中毒性肝病不包含有肝脓肿,而肝脏切除主要由于肝脓肿引起。故不符合职业性中度或重度肝中毒。但肝脓肿确实是在因为是在患者住院期间发生的,为了更好的做好职业病诊断工作,保护好患者的健康权益,我们在职业病诊断后加上合并症的诊断,最终诊断结果为职业性急性轻度二甲基甲酰胺中毒,职业性急性轻度中毒性肝病合并肝脓肿、末梢胆管扩张、继发感染。并告知患者做劳动能力鉴定,病情程度可以通过劳动能力鉴定得到反应,最后得到病人的认同和理解。从这里我们体会到职业病诊断的过程中,认真研究、反复对照并严格执行职业病诊断标准的意义。     

外伤性膈疝合并胃扭转一例报告

外伤性膈疝合并胃扭转一例报告宋的星（巢湖地区卫生防疫站２３８０００）患者，男，２２岁，因恶心伴有呕吐一月余，曾在当地以“胃肠炎”诊治，未见疗效，恶心呕吐日渐加重，于１９９４年１月１日转入本院治疗。体检：慢性病容，贫血貌，营养欠佳，发育中等，心率８８次...     

脊椎骨折脱位合并膈疝一例报告

患者,男,28岁,1977年4月19日主诉腰背部外伤后截瘫,呼吸急促已9小时入院。当日上午9时在井下弯腰工作,掉下一大煤块,压伤左腰背部,当时神志清楚,但下半身瘫痪,由他人抬出,受伤后自觉