胸部X线与CT诊断39例周围型肺癌的对照分析

目的 对比分析胸部X线与CT在诊断周围型肺癌方面的特点,为指导临床诊断提供参考依据.方法 收集整理39例术前胸部X线与CT,术后经病理学诊断证实周围型肺癌患者的临床资料,对比分析其X线表现和CT特点.结果 CT诊断与胸部X线比较,在厚壁空洞、胸膜凹陷征、空泡征与支气管气象征、血管凝聚征、肺门与纵隔淋巴结肿大诊断上差异有统计学意义(P<0.01).结论 CT检查费用较贵、密度分辨率高、空间分辨率低、扫描时间相对较长、辐射较大,而X线检查费用低廉、操作简单,在普查和初步诊断肺癌时,二者有机结合才能更好地发挥对肺癌的诊断作用.     

骨转移瘤X线和CT诊断

目的 观察分析骨转移瘤采取X线和CT诊断的方法,总结其临床应用价值.方法 选取2009年1月至2011年1月骨转移瘤48例,均采取X线和CT进行诊断,观察分析其诊断结果,进行统计学分析.结果 原发肿瘤为肺癌的骨转移率最高,其次为乳腺癌,鼻咽癌是第三位,明显高于其它原发肿瘤的转移率(P＜0.05).X线诊断发现骨破坏27例,诊断率56.3%;CT诊断发现均有骨破坏,诊断率为100%,两种诊断结果 差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨转移瘤采取X线和CT诊断的方法 均对其有重要诊断意义,应根据临床症状合理选择检查方式,对于合并软组织肿块或出现病理性骨折的患者建议使用X线检查,对于已明确原发瘤的患者建议使用CT检查,对于疑似骨转移瘤,临床诊断不明的患者建议联合X线、CT或MR检查确诊,结合各项检查的优势,尽可能降低漏诊率与误诊率.     

X线CT MRI DSA对周围型肺癌诊断价值的评价

目的 通过对X线CT MRI DSA对周围型肺癌的对照研究，评价四者对周围型肺癌的诊断价值。方法 58例周围型肺癌均经病理证实，男38例，女20例，年龄38—68岁，X线机正侧位胸片，CT、MRI及DSA片。结果 X线片，CT对显示钙化和肋骨受侵情况较MRI好；CT对显示周围型肺癌的边缘有无毛刺分叶切迹、棘状突起较MRI好；MRI对周围型肺癌空泡征与支气管充气征无一例肯定；CT、MRI对空洞、液化坏死及胸膜凹陷征较X线平片高。结论 CT对周围型肺癌的检查、研究应作为首选。X线胸片是不可缺少的基础，MRI可作为参考补充，而数字血管造影是对周围型肺癌诊断与治疗融一体值得推广的最好方法。     

纵隔型肺癌X线、CT及MRI的表现及诊断灵敏度比较

目的 探讨纵隔型肺癌X线、CT及MRI的表现及诊断灵敏度.方法 回顾性分析经手术确诊的31例纵隔型肺癌患者的临床资料,31例均行胸部正侧位X线和CT平扫,其中7例行增强CT扫描,21例行MRI平扫,其中3例增强扫描.分析纵隔型肺癌MRI、X线及CT影像学表现特征及诊断灵敏性.结果 31例患者手术证实中央型肺癌18例,周围型肺癌13例.纵隔型肺癌胸部X片的共同表现为纵隔明显增宽,气管受压移位变形;CT显示肿块边缘不规则,外缘呈分叶、毛刺状,纵隔淋巴结肿大,伴有阻塞性肺炎和肺不张;MRI的影像学特征除了CT表现外则可较准确显示肿块侵及胸膜、胸壁和胸椎.X线临床诊断诊断灵敏度为88％,MRI为100％,CT为100％;MRI和CT的诊断灵敏度明显高于X线(x2=12.251,P＜0.05).结论 纵隔型肺癌临床诊断极易出现误诊,将临床症状与影像学表现结合可增加临床诊断的准确性.     

骨转移瘤的X线和CT诊断价值

目的：分析X线和CT的检查结果,探讨其在骨转移瘤诊断上的价值。方法：选取本院2005年1月～2009年1月住院的骨转移瘤患者62例,对其X线和CT表现进行分析。结果：62例骨转移瘤患者中,发生溶骨性破坏者占85.5%,成骨性破坏占9.7%,混合性破坏占4.8%。结论：骨转移瘤的X线和CT诊断,是临床上较为有效的诊断方法。     

球形肺炎的影像表现

探讨分析球形肺炎的X线平片、CT的表现。以及与结核瘤、周围型肺癌、肺转移瘤、肺部良性肿瘤、盘状肺不张等进行鉴别。搜集16例经临床证实为球形肺炎的X线平片CT片资料进行分析。球形肺炎的主要表现为团块形致密影,团块影内见有空气支气管征.大小约为4～8 cm。6例密度均匀,10例密度不均匀,示有小蜂窝状透亮影;6例见有支气管充气像;12例边缘部分清晰部分模糊.见有粗长毛刺影;4例边缘清晰。结论胸部X线平片CT检查观察球形肺炎,对球形肺炎的诊断与鉴别诊断很有价值。     

13例转移性骨肿瘤的特殊X线表现

任何恶性肿瘤,不论癌或肉瘤均可转移至骨内,以癌为多见。恶性肿瘤中,发现骨转移者约27.2%,骨骼对X线摄影具有良好的自然对比,目前X线平片检查仍是诊断骨转移瘤的主要方法之一。本文收集经病理证实且具有特殊X线表现的骨转移瘤13例进行报道,以提高对转移性骨肿瘤的认识。1　临床资料本组男9例,女4例;年龄30～56岁。临床表现开始为局限性疼痛,逐渐发展为持续性深部疼痛,个别达到不能忍受的程度,有1例出现恶液质征。病灶均采取X线平片摄影或X线分层摄影。原发肿瘤主要来源有肺癌、肝癌、肾上腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、乳腺癌。2　X线表现2.1…     

13例囊状扩张型骨转移瘤X线诊断

骨转移瘤系指癌、肉瘤或其它恶性病变转移到骨骼而发病者 ,较原发性良、恶性骨肿瘤多见。骨转移瘤中以癌最多 ,恶性肿瘤中发现骨转移约 2 7.2 %。骨骼对 X线摄影具有良好的自然对比 ,故 X线平片检查仍是诊断骨转移瘤的主要方法之一 [2 ]。本文收集经手术病理或 ECT证实 ,并具有特殊 X线表现的骨转移瘤 13例进行报道 ,以提高对转移性骨肿瘤的认识。　　1　一般资料本组患者男性 9例 ,女性 4例 ;年龄 30～ 5 6岁。临床表现开始为局限疼痛 ,逐渐发展为持续性深部疼痛 ,个别达到不能忍受的程度 ,有 1例出现恶液质征。病灶均采用 X线平片摄影…     

胸部X线与CT诊断36例周围型肺癌的对照分析

目的对比分析36例周围型肺癌经胸部X线、CT诊断临床效果。方法将本院2016年3月至2018年3月收治周围型肺癌患者36例视作对象,均展开胸部X线、CT检查,回顾性对比分析两组诊断情况。结果 CT对肿块、分叶、毛刺、棘状突起、空泡与支气管、胸膜凹陷、血管集束、空洞等征象的检出率均较X线高,P <0.05,在胸部X线、CT检查下周围型肺癌有不同影像学表现。结论在周围型肺癌诊断中,相较于X线,CT更具优势,但二者联用可使临床诊断准确率得以提升。     

72例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比

目的探讨中央型肺癌X线胸片与CT的诊断。方法 116例中央型肺癌均行X线胸片及胸部CT检查与手术、镜检及痰或胸腔积液细胞学病理检查结果进行对照,了解符合率。结果 X线胸片检查符合率70.68%,CT检查符合率95.68%。结论 X线胸片可作为发现肺癌的首选方法,为进一步CT检查提供必要的参考价值,CT检查是发现,诊断肺癌的重要手段。     

低剂量螺旋CT与胸部X线检查筛查早期肺癌的临床价值对比研究

目的 对比低剂量螺旋CT扫描与胸部X线检查在肺癌早期筛查中的应用价值,评价两种方法在肺癌早期诊断中的可行性.方法 将640例符合标准的受检者随机分为CT扫描组和X线检查组,每组320例,CT扫描组给予胸部低剂量螺旋CT扫描,X线检查组给予胸部X线检查.对2组高危人群的肺癌检出率、诊断敏感性、阳性预测值及阴性预测值进行分析比较.结果 CT扫描组检测可疑肺癌者54例,检出率为16.9%,经病理检查确诊44例,其中假阴性4例,诊断敏感性为90.9%（40/44）,阳性预测值为74.1%（40/54）,阴性预测值为98.5%（262/266）.X线检查组检查可疑肺癌者29例,检出率为9.1%;经病理检查确诊36例,其中假阴性11例,诊断敏感性为69.4%（25/36）,阳性预测值为86.2%（25/29）,阴性预测值为96.2%（280/291）.CT扫描组可疑肺癌的检出率和敏感性均高于X线检查组,但阳性预测值低于X线检查组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 低剂量螺旋CT扫描比胸部X线检查具有更高的敏感性,对早期肺癌的筛选有一定的应用价值,可显著降低晚期肺癌的诊断数量,提高早期肺癌的诊断率,进一步降低被检者肺癌病死率.     

肺炎性假瘤的放射学诊断（附10例分析）

目的探讨肺炎性假瘤的X线、CT表现及与肺癌、肺结核球的鉴别诊断要点。方法回顾性分析10例经手术病理证实的肺炎性假瘤的X线、CT及其临床表现。结果瘤体多数呈圆形、椭圆形的球形阴影,密度均匀,直径3～5cm最多,不易与肺癌等鉴别。桃尖征及肿块与胸膜紧贴或有粘连、粗长毛刺索条影等征象。结论注意分析发现肺部阴影前的病史及症状,综合分析影像资料,能提高肺炎性假瘤影像诊断的准确率。     

早期肺癌的影像学诊断

目的探讨X线、CT对早期肺癌的诊断价值。方法分析经我院X线平片检查和CT扫描诊断为早期肺癌并得到病理证实的30例患者的影像资料,分别从病灶形态、边缘、内部结构等方面进行分析,发现其特点以提高诊断符合率。结果本组30例患者,中心型肺癌12例,周围型肺癌18例;病理组织学分类鳞癌13例,腺癌8,小细胞未分化癌5例,大细胞癌2例,转移癌2例。X线检出病灶25个,检出率83.3%,诊断12例,诊断符合率40.0%;CT检出病灶30个,检出率100.0%,诊断23例,诊断符合率76.7%。结论 X线作为胸部疾患诊断的基本手段,是肺癌早期普查的首选方法。而胸部CT是胸片有价值的补充,能显示X线所不能显示的癌灶,可对早期肺癌做出定性诊断。     

周围型小肺癌X线与CT诊断临床研究

目的：研究周围型小肺癌X线与CT诊断的临床价值和意义。方法40例已经确诊为周围型小肺癌的患者,对其进行X线胸片检查和CT检查,分析其影像学特点。结果X线检查显示肿块周围边缘不规则分叶征21例,锯齿状或毛刺征16例,细支气管充气征4例,胸膜凹陷征4例,空泡征3例;CT检查显示肿块周围边缘不规则分叶征33例,锯齿状或毛刺征26例,细支气管充气征13例,胸膜凹陷征14例,空泡征12例。对周围型小肺癌的影像学诊断CT检查明显优于X线检查(P<0.05)。结论结合X线检查和CT检查可以有效的提高周围型小肺癌的早期确诊率,值得临床推广和应用。     

67例中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比

目的探讨中央型肺癌X线胸片与CT的诊断对比。方法 67例中央型肺癌患者,均经病理证实,对其应用胸部X线与CT检查,分析对比两种方法的诊断率。结果 X线胸片诊断符合率为64.18%;CT的诊断符合率为92.54%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05);CT对肺门区肿块、纵隔淋巴结肿大诊断情况优于X线胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X线与CT对于诊断中央型肺癌均具有明显效果,CT对于病变细节的检查具有较为理想的效果,可以用作X线胸片疑似肺癌患者的深入检查措施。     

多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析

目的讨论多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析。方法选取我院80例疑似早期肺癌的患者,分别实行多层螺旋CT与胸部X线检查,对两种检查的结果进行比较。结果选取的患者中经过病理学检验的结果为有50例为早期肺癌,其中有25例为中央型的肺癌,有25例为周围型的肺癌;有30例为肺部疾病,其中有10例为肺结核,有6例为肺部感染,有6例为肺部纤维瘤,有8例为纵膈恶性淋巴瘤。以病理学检验为准,多层螺旋CT检查的符合率为96.67%,胸部X线检查的符合率为75%。多层螺旋CT检查的符合率大于胸部X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在早期肺癌的检查中使用多层螺旋CT诊断与病理检查的符合率更高,具有重要的临床诊断价值。     

X线结合CT扫描诊断肺癌30例的临床价值

目的探讨X线平片结合CT扫描诊断肺癌的临床价值。方法常规行胸部X线正侧位平片检查以及CT扫描。结果X线平片结合CT扫描无一例漏诊,两者联合诊断的准确率为100%。结论肺癌的诊断胸片与CT应联合使用,以减少漏诊和误诊。     

肺炎性假瘤的X线、CT和MRI诊断价值

目的：探讨X线、CT和MRI影像学对肺炎性假瘤的诊断价值。方法：收集本院经手术及病理证实的48例肺炎性假瘤,回顾分析他们的X线、CT和MRI影像学表现及其临床表现。结果：①肿块多位于肺的外围,贴近胸膜,伴邻近胸膜增厚粘连,直径大小以3～5cm最多。较具特征性是肿物呈＂桃尖征＂;②瘤体多数呈椭圆形或可呈楔形或方形,一侧边缘平直;③病灶密度均匀或欠均匀,边缘清楚;④病灶边缘粗长毛刺,病灶内可有低密度坏死区及小点状钙化灶;⑤MRISET1WI及T2WI像肿块可表现为较肌肉高信号或稍高信号,部分信号不均。诊断炎性假瘤24例,肺癌14例,结核球10例,诊断率为50%。结论：通过将X线、CT及MRI这3种检查手段相互结合,并紧密结合临床资料有助于提高本病诊断的准确性。     

周围型肺癌的早期CT诊断附65例分析

目的分析周围型肺癌的早期CT特点,探讨肺癌早期诊断的临床意义以及提高早期肺癌的检出率。方法搜集2000年～2012年65例,其中41例为查体发现,均经手术与病理证实的CT检查资料并进行回顾性分析。结果本组早期肺癌CT表现较高的征象有:①分叶征54例(83%);②细短毛刺和锯齿征51例(78.4%);③血管集束征44例(67.7%);④空泡征/细支气管充气征37例(57%);⑤胸膜凹陷征40例(61.5%)。有54例(83%)出现上述3个以上征象。结论胸部X线查体发现,病变后进行CT扫描对周围型肺癌的早期诊断有重要作用;熟悉并掌握基本的CT征象是提高肺癌早期诊断水平的关键。     

肺癌空洞的X线、CT诊断及鉴别诊断

目的：探讨肺癌空洞的X线及CT诊断及鉴别诊断。方法：选择42例经穿刺活检或手术病理证实肺癌空洞患者,对空洞形成机制及空洞特点进行分析。结果：CT诊断结果为42例肺癌空洞患者中单发40例,多发2例,偏心型34例,中心型8例,分叶、细短毛刺28例,壁结节15例,液气平面10例,胸膜凹陷征4例,纵隔淋巴结肿大18例。结论：CT对诊断和鉴别诊断肺癌空洞的价值大于X线。