神医扁鹊考--与高伯正等同志商榷

昨日攀登凤凰山,夜来考据扁鹊仙。传说轩辕黄帝时代的神医扁鹊,在我中医史上确实具有无与伦比的地位。西汉时代已将黄帝、扁鹊联系起来认定是我国医学的创始人(见《方剂略·医经家》)。张守节《史记正义》引唐·杨玄操《难经·序》:“秦越人与轩辕时扁鹊相类,乃号之为扁鹊。”“扁鹊”二字见于西汉司马迁《史记·扁鹊仓公列传》。记述战国时代齐国著名的诸子百家之一,齐派医学的继承人,渤海郡郑人秦越人被尊称为扁鹊。司马迁乃陕西人,受交通、信息的限制,所记地名有矛盾百出之处。所记秦越人是蔡国桓侯时代的人,籍贯却是渤海郡。而秦朝始实…     

医古文语法(续)

②扁鹊曰:“越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”(《史记·扁鹊仓公列传》)——扁鹊说:“我秦越人不能使死人复活,这种病本来就可以救活的,我秦越人不过能使他恢复健康罢了。”“生”是不及物动词,在句中却带上了宾语“死人”,使宾语产生这个动词所表示的动作行为,“生死人”就是“使死人生”。     

中医脉学"源”与"流”

1　脉法起源脉诊创始者已无从查考 ,一般以《史记·扁鹊仓公列传》“至今天下言脉者 ,由扁鹊也[1] ”为据 ,认为脉诊起源于公元前 5世纪左右扁鹊 (秦越人 )时代。西汉·刘安《淮南子·泰族训》指出 :“所以贵扁鹊者。非贵其随病而调药 ,贵其息脉血 ,知病之所从生也。[2 ] ”西汉·桓宽编著《盐铁论·轻重》也提到 :“扁鹊抚息脉而知疾所由生。[3] ”提示最迟在西汉时 ,扁鹊已被公认为驰名天下的脉诊代表人物。扁鹊之后善诊脉者 ,首推西汉初仓公淳于意 (公元前 2世纪左右 )。仓公脉学源于其师公乘阳庆所“传黄帝、扁鹊之脉书《五色诊病》”…     

古典医籍通借字字典(七)

<正> 瞑通眠(mián),睡眠.《庄子·德充符》:“倚树而吟,据槁梧而瞑.”郭象注:“坐则据梧而睡.”〔例〕《灵枢·营卫生会》:“老人之不夜瞑者,何气使然?”《针灸甲乙经·营卫三焦》:“营气衰少而卫气内伐,故昼不精而夜不得瞑.”遵循通逡巡(qūn、xún).《庄子·至乐》“蹲循勿争”句,郭庆藩注:“蹲循即逡巡.”(“蹲循”与“遵循”通)〔例〕《黄帝内经太素·气穴》:“黄帝捧手遵循而却曰……”杨上善注:“遵循,音逡巡.”《灵枢·阴阳二十五人》:“黄帝避席遵循而却.”果通裹(guǒ)包裹.《尔雅·释鱼》:“前弇诸果.”《释文》:果,文作裹.”〔例〕《灵枢·寿天刚柔》: “皮与肉相果则寿,不相果则夭.”(《针灸甲乙经》卷六第十一正作”裹.)《灵枢·师传》:“目下果大,其胆乃     

《史记·扁鹊传》几条注释辨析

一、析“当”《扁鹊传》“饮是以上池之水三十日,当知物矣”句中的“当”许多人解为“应当”,如《医古文易览》便持这种见解。我以为解“当”为“将”,更为准确。因为这句话是长桑君拿药给扁鹊时说的,而其时扁鹊尚未服此药,“当知物矣”,只是预测未来服药的效验而言的。用“将然”的语义更符合实际。“当”解作“将”,古籍常见。例如:“公子当何面目立天下乎?”《史记·魏公子伤》《经传释词》曰:“当,将也。”又如《吴越春秋·句践外传》“越将     

《史记.扁鹊传》析疑一则

《史记·扁鹊传》析疑一则董泽宏北京首都国际机场医院（１０００１６）主题词医古文考证对《史记·扁鹊传》所记扁鹊为齐桓侯望诊中的齐桓侯，上海科学技术出版社《高等医药院校教材·医古文》１９８４年版注解中说：“据裴马因《集解》认为是战国时的齐桓公田午。”又说...     

《扁鹊仓公列传》“灑”注补

高等中医院校教材(五版)《医古文》所选汉·司马迁《史记·扁鹊仓公列传》里有这样一段文字:“臣闻上古之时,医有俞跗,治病不以汤液醴釃,(?)石挢引,案扤毒熨,一拨见病之应”。文中“灑”,本为通假字,世选读本多不言,而直呼其意,又多不注音,或注之亦多误矣。《简明中医字典》(杨华森等编纂,1985年版)在“灑”字条下,将《史记·扁鹊仓公列传》“醴灑”中的“灑”字,注音为:“xY洗”。五版教材的教参《医古文》又云:“醴灑(sǎ飒):指酒剂。”据上文     

仲景书中“溲”字之考释

《伤寒论》和《金匮要略》中共有八个“溲”字。历代诠家将“溲”字大多解作小便,原有所据。《庄子·则阳》:“内热溲膏。”晋·郭象注引司马氏云:“溲膏,谓虚劳人尿上生肥白沫也。”《国策》:“赵襄子杀智伯,漆其头以为饮器。”《淮南子·道应训》:“破其首以为饮器。”高诱注:“饮,溺器。”《史记·刺客列传》亦作“饮器”。晋灼注曰:“饮器,虎子也。”孙诒让《周礼正义》:“虎子,盛溺器,汉时俗语。”《韩非子·喻老》:“饮器作(?)(溲)器。”《吕览》则作(?)(溲)杯”。《素问·痿论》:“发则心下崩,数溲血也”。王冰注:“溲,谓溺也。”     

腠理探源

笔者在近几年的教学和临床过程中 ,体会到“腠理”有其独特的辨证及治疗特点 ,现结合有关文献探讨如下。1　腠理之部位关于腠理的部位 ,有以下几种观点。最早认为腠理是皮肤的纹理 ,如《汉语大字典》引《类篇·肉部》:“腠 ,肤理也”;《仪礼·乡饮酒礼》:“肺皆离 ,皆右体进腠”。郑玄注 :“腠 ,理也”。《史记·扁鹊传》:“扁鹊过齐……曰 :君有疾在腠理 ,不治将深”,张守节正义 :腠“谓皮肤”,引申为事物的表层。以后有许多医家对此进行了发挥 ,如《医宗金鉴》认为“腠者 ,一身之隙 ,血气往来之处 ,三焦通会真元之道路也 ;理者 ,皮肤脏腑…     

古典医籍通借字字典(八)

<正> 方通放(fàng).放发.《周礼·夏官》方相氏狂夫四人.”郑玄注:“方相犹言放想.”《庄子·天地》释文:“方亦作放.〔例〕《素问·诊要经终论篇》:“正月二月,天气始方,地气始发.人气在肝.”揣通团(tuán).积聚貌.马融《长笛赋》:“冬雪揣封乎其枝.”〔例〕《针灸甲乙经·足太阳阳明手少阳脉动发目病》:“故阴阳合揣而精明也.”定通正(zhèng).正在,正当;端正正.《尚书·尧典》:“以闰月定四时”,《史记·五帝本纪》作“以闰月正四时.”〔例〕《素问·诊要经终论篇》:“三月四月,天气正方,地气定发,人气在脾.”倞通劲(jìng).强,有力.《说文解字》:“惊,强也.”朱骏声《通训定声》谓倞,假借为“勍”.按“勍”     

古典医籍通借字字典(九)

<正> 虑通伏(fǔ).隐伏.《说文解字》:“虑,虎貌.”段玉裁引《颜氏家训》语注曰:”是虑与伏古来通.”〔例〕《素问·气厥论篇》:“小肠移热于大肠,为虑瘕,为沉.”张介宾:“虑瘕者,谓其隐伏秘匿,深沉不易取也.”亦通易(yì).食易,病名.《说文解字注》:“(亦)或假为易.”《列子·黄帝》:“二者亦知”句,张湛注曰:“亦当作易.”《释文》:“亦本作易.”〔例〕《素问·气厥论篇》:“大肠移热于胃,善食而瘦,谓之食亦.”丹波元简注:“亦,易也.即跛易、痿易、狂易之易.”沈通沉(chén).与浮相对,沉没.《诗·小雅·菁菁者莪》:、泛泛杨舟,载沈载浮.”《史记·游侠列传》:“岂若卑论侪俗,与世沈浮而取荣名哉!”〔例〕《黄帝内经太素·顺养》:“是以圣人春夏养阳,秋冬养阴,以顺其根,故与万物沈浮于生长之门.”(《素问·四气调神     

就扁鹊里籍再答温先生

就扁鹊里籍再答温先生河北省中医药研究所曹东义，高洁明，孟庆生（０５００３１）关于先秦时期著名医学家扁鹊秦越人的里籍，西汉伟大历史学家司马迁经过考证在《史记·扁鹊传》中“实录”为：“勃海郡、人也。”晋代徐广、南朝裴、唐张守节、司马贞等历史学家先后论定扁...     

干祖望医话(18)──见垣一方

笔者十五、六岁时在姚氏家塾里读到《史记·扁鹊仓公列传》:“(长桑君)出其怀中药,予扁鹊:‘饮是以上池之水’,……饮药三十日,视见垣一方人。以此视病,尽见五脏症结”。就感到天下竟有这等事,吃了药成了X光机。绝不相信。18岁跨入医门,问业师钟道生氏。回答是“尽信书,不如无书”,可能也不相信。清·莫枚士(1837～1907年)曾作过这样的解释,谓:“史记扁鹊传戴,扁鹊饮长桑君药,三十日,见垣一方人。由是诊病,洞见五脏症结。注,方、边也。言见墙垣彼边之人也。案如注说,是谓能隔墙见人矣。长桑何药,而乃变易形质若斯也。窃谓、此当与纪昌贯虱…     

虢太子“尸厥”病初探

《史记·扁鹊仓公列传》载有扁鹊为虢太子医治“尸厥”病的案例，从病案记载中，我们可以窥见春秋战国时期古代急症医学发展的情况，下面仅就此问题谈一谈个人看法，请同道指正。１扁鹊诊治虢太子“尸厥”病经过 《传》（即《史记·扁鹊仓公列传》，下同）中记载，一日扁鹊过虢国之都，听人们议论说虢太子患尸厥病而暴亡，他向懂得一些方位医术的中庶于简单询问了一下病情后，认为太子并未真死，而是患了假死的“尸厥”病，尚有挽救的希望。中庶子把扁鹊之言报与虢国国君，国君马上让扁鹊进见，扁鹊采取了“厉针砥石”，取“外三阳五会”，…     

“时”字小议

《医古文》教材中有三处对“时”、“不时”的注解，①《史记·扁鹊传》；“太子病血不时。”五版、六版注：不时，不按时（运行）。②《左传·泰医缓和》：“今君不节不时，能无及此乎？”五版注：不时，不按时，指不分昼夜晦明．③《吕氏春秋·尽数》：“食能以时，身必无灾。”五版注：以时，按时。以上（下文简称为例1、例2、例3）笔者认为值得商榷．仔细分析以上工住，皆欠准确。“时”作副词时，具有“按时”义，在句中作状语，修饰其后面的动词，如“秋水时至”、“学而时司之”。但当官后面没有动词时，则其意义和语法作用都有了变…     

健康长寿与成语典故起死回生

源出《史记·扁鹊仓公列传》:扁鹊行医于虢国,见国中正为太子办丧事。他询问了病情并亲自诊察后说:太子所患之病名叫“尸厥”,其未死也。“子以吾言为不诚,试入诊太子,当闻其耳鸣而鼻张,循其两股以致于阴,当尚温也。”于是,他和弟子一起为太子砺针砥石、熨脐服药,妙手回春的奇迹真的出现了。国君非常感激扁鹊,称赞他有“起死回生”之术,他却说“:越人非能生死人也,此自当生者,越人能使之起耳。”谦虚之外,扁鹊明确提出了死亡标准的确定问题——呼吸和心跳停止并不一定就是死亡。在两千多年前他能提出这样的认识,可以说在人类医学史上是非常…     

诊脉的起源

诊脉是中医诊断学的重益组成部分,是“四诊”(望、闻、问、切)之一,也是祖国医学的卓越成就之一。诊脉的发明已有两千多年的历史了。公元前五世纪左右“神医”扁鹊(秦越人),首先发明了切脉。《史记·扁鹊仓公列传》记载:“至今天下言脉者,由扁鹊也”。说明了这一史实。战国时成书的《黄帝内经·素问》中,有脉要精微论、平人气象论、玉机真藏论、六部九候论等多篇,专门讨论脉象的生理、病理和诊脉的具体方法。与此同时,托名扁鹊所写的《黄帝八十一难经》中,也有许多关于诊脉的论述。从此,确定了切脉为中医“四诊”之一。     

名医扁鹊刍议

一、扁鹊是黄帝时人吗？当今许多权威性辞书或医籍，认为扁鹊是“上古时代名医”、“黄帝时代人”。（史记·扁鹊传征义云：“横帝八十一难序）云：‘秦越人与轩辕时扁鹊相类，仍号之为扁鹊”’。因《史记》三家注流行甚广，故此说影响甚大。（按：此说不见裴驷《集解》和司马贞（索隐》）。（汉书·艺文志·方伎略》载有《秦始黄帝扁鹊俞附方广十三卷。东汉应协椒书集解）注曰：“黄帝时医也”。应动此注被颜师古所引。扁鹊与黄帝、俞谢并列，那么《汉书》的作者班固就认为扁鹊是黄帝时人吗？答案是否定的。班固（汉书·艺文志·方伎略》又…     

《内经营气脉度运行考》初探

<正> 《难经》据古义献记载相传为扁鹊秦越人所著,以阐述《内经》的主要部份,文笔简明,后世以内、难并称.注释《难经》的始自三国时吴·吕广、唐·杨玄操、宋·丁德用、虞庶、杨康候等五人的注,经明·王九思、石友谅,王鼎象、王惟一等人以五家注而编辑,世称王翰林《难经集注》.此外尚有很多人注释,如金·张元素、元·滑伯仁、清·徐灵胎等,而以明·张世贤《图注难经》流行较广.总而言之,都是"疏不破注,注不破经"并无新义.《难经》研究脉度取《灵枢》将骨度、五十营、营气、脉度、营卫生会等篇概括为:一难曰"……寸口者脉之大会,手太阴之动脉也.呼吸气二百七十息,脉行一十六丈二尺为一周,五十度周身,计一万三千五百息,脉行八百一十丈,从寅复起."进一步说明脉度"人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸.人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身.漏水下百刻,营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度为一周也.故五十度复会于手太阴寸口者,五脏六腑之所终始,故取法于寸口也."     

古典医籍通借字字典(三)

<正> 接(通捷(jié)。速;敏捷。《荀子·大略》:“先事虑事谓之接”。杨倞注:“接读为捷”。〔例〕《太素·知官能》:“接疾辞者,可使传论而语馀人”。(《灵枢·官能》作“捷”。)兑通锐(ruì)。锐利;尖锐。《荀子·议兵》:“兑则若莫邪之利锋,当之则溃。《史记·天官书》:“下大,上兑”。〔例〕《难经·十五难》:“脉来上大下兑,濡滑如雀之喙曰平”。