泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌20例

[目的]观察泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应.[方法]对有病理学诊断及可评价客观指标的20例乳腺癌患者,采用泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺方案治疗,泰索帝75mg/m2 d1,静脉滴注4h,用泰索帝前12h、6h分别口服地塞米松20mg,给药前30min给予苯海拉明50ug口服及西米替丁400mg静脉滴注.表阿霉素50mg/m2,环磷酰胺500mg/m2d1静脉滴注,21天为一周期,2周期评价疗效.[结果]完全缓解3例,部分缓解8例,稳定5例,进展4例,有效率为55%,不良反应主要为白细胞减少,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例;脱发Ⅱ度10例,Ⅲ度2例;腹泻Ⅱ度9例,Ⅲ度3例.[结论]泰索帝联合表阿霉素、环磷酰胺治疗晚期乳腺癌疗效较好,不良反应可耐受.     

周剂量多西紫杉醇联合顺铂二线治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察多西紫杉醇 (泰索帝 )联合顺铂二线治疗国人晚期难治性非小细胞肺癌 (NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法 :晚期难治性NSCLC患者共 19例 ,泰索帝 2 5mg/m2 ,静脉滴注 1小时 ,第 1、8、15天。顺铂 2 5mg/m2 静脉滴注 ,第 1、8、15天 ;2 8天为一周期 ,至少治疗二周期。结果 :全组 19例中 ,PR 6例、NC 10例、PD 3例 ,有效率 31 5 8% (6 / 19) ,毒性反应主要为白细胞减少 ,Ⅲ Ⅳ度 5 2 6 3% (10 / 19)。结论 :泰索帝加顺铂每周给药治疗晚期难治性NSCLC疗效明显 ,毒性反应轻 ,耐受性好     

每周泰索帝联合铂类方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 :评价泰索帝每周疗法联合铂类对晚期非小细胞肺癌的客观疗效及毒副反应。方法 :采用泰索帝每周 2 0 .2～ 2 9mg/m2 (中位剂量为每周 2 4 .4mg/m2 ) ,静脉滴入 ,连用 6周休 2周 ,并于第 1天、2 2天分别给予顺铂 6 0mg/m2 或卡铂 (AUC =5 )静脉滴入 ,所有患者均接受 8周以上的化疗。结果 :30例患者均可评价疗效 ,14例患者达到PR ,有效率为 4 6 .7%。中位生存期为 12个月 ,1年生存率为5 0 %。主要毒副反应为恶心呕吐和腹泻、肝功能损害、骨髓抑制、皮疹等。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应 ,患者耐受良好。经常规预防用药后 ,未观察到过敏反应、疲乏、浮肿现象。结论 :泰索帝每周疗法联合铂类方案是一种对晚期非小细胞肺癌有效的治疗方案 ,毒副反应轻 ,临床使用安全 ,值得进一步的临床研究     

泰索帝治疗晚期非小细胞肺癌及乳腺癌的临床观察

目的　观察以泰索帝为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌及乳腺癌的临床疗效和毒性反应。方法　泰索帝的剂量为 75mg/m2 ,静脉滴注 1h ,用泰索帝 2 4h前口服地塞米松 8mg ,2次 /d ,连服 3d。肺癌联合顺铂 90mg/m2 ,乳腺癌联合阿霉素 40mg/m2 ,2 1d为 1个周期 ,治疗 2个周期。结果　非小细胞肺癌 15例 ,PR 6例 ,NC 7例 ,PD 2例 ,有效率 40 0 % ;乳腺癌 9例 ,CR 2例 ,PR 6例 ,NC 1例 ,有效率 88.9%。全组 2 4例 ,有效 14例 ,总有效率 5 8.3%。毒性反应主要为白细胞减少、腹泻、乏力、肌肉痛和脱发。白细胞减少达到Ⅲ、Ⅳ度的分别是 9例和 4例 ,血红蛋白和血小板减少较轻 ,无Ⅲ、Ⅳ度者 ;腹泻 19例 ,达到Ⅲ、Ⅳ度的分别是 7例和 3例 ;Ⅲ度过敏反应 1例。结论　以泰索帝为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌和乳腺癌具有较好疗效。毒性反应轻 ,耐受性好。     

泰索帝每周方案治疗晚期乳腺癌及非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 :观察泰索帝 (Taxotere)每周用药方案治疗晚期乳腺癌及非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法 :泰索帝 2 5mg m2 ,d1、d8、d15,静脉滴入 1h ,每次给药前 30min予地塞米松 10mg静脉推注。乳腺癌联合吡喃阿霉素 4 0mg m2 ,d2 ,静脉推注 ;非小细胞肺癌联合卡铂 30 0mg m2 ,d2 ,静脉滴入。2 8d为 1个周期。治疗 2个周期。结果 :乳腺癌 5例 ,PR 2例 ,NC 3例 ,有效率 4 0 .0 % ;非小细胞肺癌11例 ,CR 1例 ,PR 3例 ,NC 5例 ,PD 2例 ,有效率 36 4 %。全组 16例 ,有效 6例 ,总有效率 37 5 %。毒性反应主要为白细胞减少 ,但无Ⅳ度者。非血液毒性为乏力、恶心及脱发。结论 :泰索帝每周给药方案与每 3周给药方案相比疗效基本相同且具有良好的耐受性 ,骨髓抑制轻微     

泰索帝联合顺铂治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌的临床研究

目的研究泰索帝联合顺铂治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌的疗效和安全性。方法28例蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者均接受泰索帝联合顺铂方案治疗泰索帝75mg/m2静滴,第1天;顺铂80mg/m2静滴,第1天或分3天给予;每3周重复,完成3个周期化疗后评价疗效,有效病例4周后确认。结果28例患者均可评价疗效,CR3例,PR13例,SD11例,PD1例,总有效率(CR PR)57.1%(16/28)。主要不良反应为骨髓抑制。结论泰索帝联合顺铂是治疗蒽环类药物耐药的晚期乳腺癌的有效化疗方案,不良反应能够耐受。     

泰索帝治疗晚期乳腺癌

目的:观察泰索帝联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床疗效及毒副作用。方法:晚期乳腺癌53例,治疗组17例:泰索帝30 mg/m2～40 mg/m2,第1天,第8天,第15天,顺铂40 mg,第1天～第3天,28 d为1周期,连用2周期～4周期;对照组36例:CTX600 mg/m2,ADM40 mg/m2,PDD40 mg第1天～第3天,3周～4周为1周期,连用2周期～4周期。结果:治疗组17例,CR3例,PR10例,NC3例,PD1例,有效率76.5 %;对照组36例,CR2例,PR17例,NC12例,PD5例,有效率52.8 %(P<0.05)。泰索帝组化疗毒副作用,主要是骨髓抑制,白细胞减少,腹泻、变态反应、支气管哮喘、脱发、外周神经炎。结论:以泰索帝 顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效肯定,并优于CTX ADM PDD方案,毒副作用小,耐受性好。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗75例晚期非小细胞肺癌

[目的]评价多西紫杉醇(泰索帝)联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的疗效、毒副作用.[方法]将75例NSCLC患者随机分为3周方案组和周剂量方案组,病例数分别为38例和37例.各组化疗药物用法分别为:3周方案组:泰索帝75mg/m2 d1,用药前1d开始用地塞米松(8mg Bid)预防过敏反应及液体潴留,连用3d,顺铂25 mg/m2,d1～3,21d重复;周剂量方案组:泰索帝35 mg/m2 d1,8,15,用药前1d开始用地塞米松(8mg Bid)预防过敏及液体潴留,连用3d,顺铂25 mg/m2,d1～3,28d重复.至少使用2周期后评价有效率、中位疾病进展时间(TTP)、1年生存率及毒副反应.[结果]泰索帝联合顺铂治疗NSCLC,3周方案组与周剂量方案组有效率、中位TTP、1年生存率分别为47.3%,45.9%;8.1个月,7.8个月;44.7%,43.2%;差异均无统计学意义(P＞0.05).但周剂量方案组毒副作用特别是血液学毒性较3周方案组明显降低,两组中性白细胞降低的发生率分别为86.8%,64.9%(P＜0.05).[结论]泰索帝联合顺铂周剂量给药方案疗效较高而毒副作用较低,是治疗NSCLC的较好方案,值得临床进一步推广应用.     

同步三维适形放化疗治疗直肠癌术后复发的疗效观察

目的观察直肠癌术后复发病例三维适形放射治疗同步化疗的疗效。方法回顾性分析58例直肠癌术后复发患者接受同步三维适形放疗化疗的疗效,放疗总剂量在60Gy-68Gy,并于放疗同时给予5-Fu/LV”方案(LV400mg/m2,d1-5,5-Fu400mg/m2,d1-5,持续滴注22h)化疗二周期。结果按WHO制订标准,患者1、2、3年肿瘤局部控制率分别为87.6%、66.7%、38.6%;1、2、3年生存率分别为88.7%、67.8%、42.5%,中位生存期25.6个月;急性放射反应主要是急性放射性肠炎,多为1-2级,无晚期放射反应发生。结论同步三维适形放射治疗、化疗治疗复发性直肠癌取得较好疗效,毒副反应可耐受。     

非常规分割放射治疗对晚期鼻咽癌组织细胞增殖凋亡的意义

为了提高鼻咽癌 (NPC)的治疗效果 ,各种分割放射治疗方式越来越受到重视。笔者检测了 6d/周非常规分割及常规分割放射治疗期间肿瘤细胞的增殖凋亡情况和近期疗效 ,以期为临床寻找一种新的分割模式提供理论依据。一、材料和方法1.临床资料 :选取 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月经病理确诊初次接受放射治疗的Ⅲ～Ⅳ期NPC患者 75例 ,采用信封法随机分为常规放射治疗组 (对照组 36例 )和非常规分割放射治疗组 (研究组 39例 ) ,详见表 1。表 1　 两组临床资料比较 (例 )项目对照组研究组 χ2 值P值例数 3 63 9性别 0 .0 0 0 .970　男 2 2 2 4…     

泰索帝每周方案治疗晚期乳腺癌及非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：观察泰索帝(Taxotere)每周用药方案治疗晚期乳腺癌及非小细胞肺癌的临床疗效和毒性反应。方法：泰索帝25mg／m^2，d1、d8、d15，静脉滴入1h，每次给药前30min予地塞米松10mg静脉推注。乳腺癌联合吡喃阿霉素40mg／m^2，d2，静脉推注；非小细胞肺癌联合卡铂300mg／m^2，d2，静脉滴入。28d为1个周期。治疗2个周期。结果：乳腺癌5例，PR2例，NC3例，有效率40．0％；非小细胞肺癌11例，CRl例，PR3例，NC5例，PD2例，有效率36．4％。全组16例，有效6例，总有效率37．5％。毒性反应主要为白细胞减少，但无IV度者。非血液毒性为乏力、恶心及脱发。结论：泰索帝每周给药方案与每3周给药方案相比疗效基本相同且具有良好的耐受性，骨髓抑制轻微。     

同步放化疗治疗不能手术的食管癌疗效分析

目的 :不能手术的食管癌同步放化疗的疗效观察。方法 :88例食管癌患者根据入选标准随机分组 ,4 3例进入化疗 +放射治疗组 (放化组 ) ,4 5例进入单纯放射治疗组 (单放组 )。放化组 :化疗为DF方案 ,即 5 Fu 5 0 0mg/m2 d1～d4 ,DDP2 0mg/m2 d1 d4 ;放射治疗从第 1天即开始 ,6MV x射线照射 ,三野等中心照射DT 6 0GY 6 5GY/30 33Fr/6 6 5W。单放组 :放射治疗方案同综合组。结果 :放化组的 12个月、2 4个月生存率分别为 76 7%、5 8 1% ,单放组的 12个月、2 4个月生存率分别为 6 6 7%、4 2 2 % ,但二组间的生存率统计学上未显示出统计学差异 (χ2 =2 2 7,P =0 132 )。放化组的 2年远处转移发生率为 16 3% ,低于单放组的 2 8 9% (P <0 0 5 )。放化组的毒性反应大于单放组 ,但患者均能耐受。结论 :以DF方案化疗配合放射治疗不能手术的食管癌降低了远处转移发生率 ,同时有提高远期生存率的可能性 ,虽毒性反应增加 ,但患者均能耐受 ,有进一步研究的价值     

泰索帝联合希罗达治疗蒽环类化疗失败复发转移性乳腺癌的临床研究

目的研究泰索帝联合希罗达治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的疗效和安全性.方法 18例蒽环类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者均接受泰索帝联合希罗达方案治疗,随机分为A组:泰索帝75mg/m2静滴,第1天;希罗达950mg/m2口服,每日2次,第1～14天,每3周为1周期;B组:泰索帝37.5mg/m2静滴第1、8天;希罗达950mg/m2口服,每日2次,第1～14天,每3周为1周期.每周期评价疗效同时记录不良事件.结果 18例患者均可评价疗效,完全缓解(CR)无,部分缓解(PR)13例,有效率(CR PR)72%(13/18).A组有效率88.9%(8/9),B组有效率55.6%(5/9).两组共56周期可评价毒性反应,无严重不良事件导致死亡的患者,中性粒细胞减少是主要不良反应,Ⅲ～Ⅳ度占58.9%,A组Ⅳ度中性粒细胞减少30.9%,B组3.7%(P=0.012).结论泰索帝联合希罗达是治疗蒽环类药物治疗失败复发转移性乳腺癌的有效方案,其不良反应能够耐受.     

术后患者自控镇痛并发症3例报道

1　资料与方法全部病例均使用 Baxter AP 微电脑泵自控镇痛 (PCEA)。采用 0 .5 %布比卡因 2 5 m L～ 30 m L 吗啡 5 m L～ 10m L 氟哌利多 5 mg 生理盐水配制成10 0 m L 混合液。 PC剂量 4m L/ h～ 5m L/ h,背景剂量 1m L/ h～ 2 m L/ h,锁定时间 30 min～ 40 m in;限量 10 m L/ h～ 15 m L / h。所有患者手术后均清醒。由麻醉师送回病房 ,记录并观察 48h血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度等。在实施术后患者自控镇痛的工作中 ,镇痛效果满意 ,其中出现 3例意外反应及并发症。2　典型病例例 1,女 ,5 1岁 ,子宫切除术 ,镇痛评分为无痛。术…     

泰索帝治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：观察泰索帝在治疗晚期乳腺癌中的临床疗效及毒性反应。方法：根据各个病例不同既往化疗史选择不同治疗方案。单用：泰索帝120mg，每1天静脉滴注1小时。顺铂40mg/d，第1天到3天静脉滴注。用泰索帝前24小时开始口服地塞米松7．5mg,2次／日，连服3天。化疗前半小时应用枢丹8mg静注或格拉司琼3mg静注。21天为1周期，治疗3周期评价疗效。结果：泰索帝治疗20例（共62疗程），19例可评价疗效。无完全缓解（CR），部分缓解（PR）4例，无变化（NR）13例和进展（PD）2例，总有效率（CR＋PR）为21％。骨髓抑制为主要毒性反应，20例中有18例至少发生一次Ⅲ度和Ⅳ度的白细胞减少并伴有发热，2例Ⅲ度血小板减少。未发现对红细胞的影响。非血液系统的毒性反应为19例Ⅲ度脱发。5例Ⅲ度／Ⅳ度口腔炎。2例Ⅱ度腹泻。2例双手指甲变色脱落。1例手足麻木。全部病例于应用泰索帝后有面部潮红，但无1例发生严重的过敏反应。大多数病例于应用泰索帝后有肌肉关节疼痛。未发现Ⅱ度以上的恶心呕吐。未发现与治疗有关的肝功能及心电图异常。结论 泰索帝在治疗晚期乳腺癌中具有较好的疗效。主要的毒性反应是白细胞减少伴发热。     

泰索帝联合希罗达治疗21例晚期乳腺癌

[目的]观察泰索帝联合希罗达方案治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应。[方法]以泰索帝联合希罗达方案治疗术后晚期乳腺癌21例。泰索帝70mg/m2,静滴d1,希罗达2500mg/(m2·d)分2次口服,d1～14,21d为1个周期,2个周期评价疗效。[结果]21例均可评价疗效。完全缓解(CR)2例(9.5%),部分缓解(PR)9例(42.8%),稳定(SD)5例(23.8%),进展(PD)5例(23.8%),总有效率(CR PR)52.3%,中位达进展时间(TTP)6.2个月,主要毒性为骨髓抑制和手足综合征。[结论]泰索帝联合希罗达方案治疗晚期乳腺癌疗效好,毒性反应轻,是治疗晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。     

加速分割放射治疗鼻咽癌的临床研究

目的 :探讨加速分割放射治疗鼻咽癌的治疗效果、放射反应和并发症。方法 :研究1993年 6月— 1996年 6月经病理证实首程接受加速分割放疗的 16 8例鼻咽癌患者的局部复发率、 5年生存率、放射反应及并发症 ,并与同期接受常规分割放疗的 170例鼻咽癌患者进行对比研究。加速分割组 (研究组 )每周照射 6天 ,每天 1次 ,每次 185 c Gy～ 190 c Gy,总剂量 740 0 c Gy～ 76 0 0 c Gy/39f～ 41f,共 46天～ 48天 ,常规分割组 (对照组 )每周照射 5天 ,每天 1次 ,每次 2 0 0 c Gy,总剂量 70 0 0 c Gy～ 75 0 0 c Gy,预防剂量 5 0 0 0 c Gy～ 5 5 0 0 c Gy。结果 :随访超过 5年 ,研究组与对照组的局部复发率分别为 13.7% (2 3/16 8)和 2 6 .5 % (45 /170 ) (P<0 .0 1) ,5年生存率分别为 5 9.5 % (10 0 /16 8)和 48.8% (83/170 ) (P<0 .0 5 )。 度急性放射反应分别为 48.8% (82 /16 8)和 33.5 % (5 7/170 )(P<0 .0 1) ,并发症发生率研究组明显低于对照组。结论 :加速分割放射治疗鼻咽癌的疗效优于常规放射治疗 ,患者能耐受加速分割放射治疗方案。     

双路化疗治疗胃癌术后复发转移36例

对 72例胃癌术后复发转移患者进行随机分组对照研究。治疗组 36例行常规腹腔穿刺 ,有腹水者尽量放尽腹水 ,给生理盐水 10 0 0mL加 5 FU 15 0 0mg/m2 ,DDP 5 0～ 10 0mg/m2 腹腔灌注 ,HCPT 10mg/m2 ,静脉滴入 ,d1～d5;对照组36例给DDP 40mg/m2 ,d1～d3 ,5 FU 5 0 0mg/m2 ,HCPT 10mg/m2 ,d1～d5,静脉滴入。研究结果提示 ,腹腔静脉双路化疗是治疗胃癌术后复发转移的一种有效方法。     

老年男性乳腺癌3例报告及文献复习

老年男性乳腺癌在临床上甚为少见 ,我们将近年收治的 3例老年男性乳腺癌结合有关文献报告分析如下。1　病例介绍1.1　例 1,男性 ,6 6岁 ,农民。因发现右乳肿块 2年入院。体检 :体温 36 .8℃ ,P78次 / m in,R2 0次 / m in,BP15 .4 3/ 9.0 4k Pa,右腋下可触及 3个约黄豆大小淋巴结 ,活动 ,右乳可触及 2 cm× 3cm肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤和胸肌无粘连。住院后在局麻下行右乳肿块摘除术 ,送冰冻快速切片 ,报告为单纯癌 ,行右乳癌改良根治术 ,术后行 CMF方案化疗和三苯氧胺治疗 5年 ,目前病情稳定。1.2　例 2 ,男性 ,71岁 ,教师。因发现左乳…     

化疗加放射治疗食管癌的前瞻性研究

目的　探讨联合诱导化疗提高中上段食管癌放射治疗疗效的方法。方法　 16 2例食管癌患者根据入选标准随机分组 ,82例进入化疗 +放射治疗 (化放组 ) ,80例进入单纯放射治疗 (单放组 )。化疗方案 :氟尿嘧啶 5 0 0mg/m2 ·d-1,5d ;顺铂 6 0mg/m2 ,第 1天 ;平阳霉素 8mg/次 ,隔日 1次 ,3次。化疗结束后 3～ 7d开始放射治疗。放射治疗 :60 Coγ射线照射 ,先设前后 (2∶1)野DT4 0～ 4 4Gy4 .0～ 4 .4周 ,结束后成角缩野追加DT2 4～ 2 8Gy2 .4～ 2 .8周。结果　化放组的 5、10年生存率分别为2 2 .0 %、15 .9% ,单放组的 5、10年生存率分别为 13.8%、8.8% ,两组间生存率差异有显著性意义 (P =0 .0 34)。两组的毒副反应相似 ,患者均能耐受。两组的主要死亡原因是局部复发 ,但化放组死于远地转移及淋巴结转移的病例与单放组比较差异无显著性意义 (χ2 =3.4 7,P >0 .0 5 )。结论　以氟尿嘧啶、顺铂及平阳霉素联合诱导化疗加放射治疗中上段食管癌可以提高疗效。虽毒副反应有所增加 ,但所有患者均可耐受