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[目的]总结体外循环下小儿心内直视手术的护理配合。[方法]对178例患儿行体外循环下心内直视手术,同时加强护理配合。[结果]178例患儿心内直视手术过程顺利,1例因低心排死亡,其余患儿生存至今,无相应并发症发生。[结论]加强体外循环下小儿心内直视手术的护理配合,是手术成功的保证。 相似文献
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心内直视手术后急性心包填塞的监护 总被引:1,自引:0,他引:1
心包填塞系指心包腔积液 ,积血和血块凝聚而导致心室张期充盈障碍及心排血量降低的血动力学紊乱表现是体外循环心内直视手术后早期最严重的并发症之一 ,因其临床表现不典型而与其它原因引起的低心排不易鉴别 ,若观察抢救不及时或处理不当 ,常可导致病人心脏停搏以致死亡。因此 ,术后的监测护理应予以高度重视。1 临床资料从 1994年 1月至 1999年 12月我院行体外循环心内直视手术 15 0 2例 ,其中 8例发生急性心包填塞均在术后 12小时以内。 8例病人中 ,机械瓣置换术4例 ,左房粘液瘤摘除术 2例 ,右房粘液瘤摘除术 1例 ,室间隔修补术 1例。术… 相似文献
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中心静脉压(CVP)是测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右心房内的压力,是评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。在临床上常用于脱水、失血和血容量不足,各类重症休克、心力衰竭和低心排血量综合征,以及体外循环下心内直视手术等各类手术和其他危重病人。我院从1998年开始对体外循环心内直视手术病人常规行中心静脉穿刺测压。现将2例在术中行CVP监测管理失误的病例介绍如下。 相似文献
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前列腺素E1在体外循环心脏手术围术期的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
心脏外科手术绝大部分是在体外循环(CPB)心内直视条件下进行的,但术后的并发症如(肺动脉高压、低心排血量综合征、急性肾功能损伤及灌注肺等),一直是临床医师所关注的热点. 相似文献
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中心静脉压 (CVP)是测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右心房内的压力 ,是评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标[1] 。在临床上常用于脱水、失血和血容量不足 ,各类重症休克、心力衰竭和低心排血量综合征 ,以及体外循环下心内直视手术等各类手术和其他危重病人。我院从 1998年开始对体外循环心内直视手术病人常规行中心静脉穿刺测压。现将 2例在术中行CVP监测管理失误的病例介绍如下。1 临床资料 [例 1]男 ,1212 岁 ,以口唇发绀 1年多 ,于 2 0 0 2年 3月以法洛三联症入院。于 3月 11日在全身麻醉加体外循环下行法洛三联症矫治… 相似文献
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目的:总结215例浅低温体外循环下不停跳心内直视手术的临床应用经验。方法:215例行心脏不停跳心内直视手术病例,并行循环者阻断上下腔静脉而不阻断升主动脉,不使用心脏停跳液;逆行灌注者,阻断升主动脉后经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血,鼻咽温度在(33±1)℃,均在心脏空跳下完成心内直视手术。结果:心脏手术完毕后顺利停机,术后血液动力学平稳,低心输出量综合征发生率低,无1例发生神经系统并发症及空气栓塞,早期死亡率0.93%(2/215)。结论:浅低温体外循环下不停跳心内直视手术技术安全可行,是一种接近生理状态的心肌保护方法,可应用于绝大部份心内直视手术。 相似文献
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目的 :探讨体外循环心脏不停跳下心内直视手术的优点 ,为心内直视手术提供一种安全可靠的新方法。方法 :自 1997年 3月~ 2 0 0 1年 3月在体外循环心脏不停跳下进行各种心内直视手术 41例。其中先心室间隔缺损 2 5例 ,房间隔缺损 16例。结果 :本组病例术中经过顺利 ,平均体外循环时间 6 5 .6 4± 2 0 .80min ,未出现室颤及空气栓塞。术后无神经系统并发症 ,于术后 10~ 14d痊愈出院。结论 :该方法避免了主动脉阻断造成的心肌缺血损伤和再灌注损伤 ,心肌保护作用良好 ,适用于简单心内直视手术。 相似文献
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目的探讨浅低温不停跳下心内直视手术的体外循环管理。方法回顾性分析我院78例不停跳心内直视手术的体外循环资料,观察患者的一般情况,体外循环时间,转机中血压、尿量、血气分析、停机时患者的心率、心律、血压、术后并发症等。结果78例患者均平稳完成体外循环,术后无严重并发症,均痊愈出院。结论浅低温不停跳心内直视手术安全可靠,心肌保护良好,可有效减轻低温和缺血再灌注对心肺等脏器的损伤,术后并发症少,患者恢复快。 相似文献
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《中西医结合护理(中英文)》2015,(2)
目的探讨小儿体外循环心内直视术术后的监护措施。方法回顾性分析71例体外循环行心内直视术的先天性心脏病患儿的临床护理资料。密切监测患儿生命体征,准确把握输液、输血的调控,及时监测血气分析,做好肺部护理,观察尿液及心包纵膈引流情况,维持心功能,保证组织灌注。结果本研究中患儿死亡1例,死亡率1.4%。并发低心排出量综合征2例、低钾血症8例、肺部感染6例。结论良好的术后监视护理对于降低并发症发生、改善患儿预后意义重大。 相似文献
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目的总结微创心内直视手术体外循环转流过程管理经验。方法回顾分析微创心内直视手术89例的体外循环管理相关资料。结果89例患者手术顺利,体外循环过程平稳,术中组织灌注良好,术后恢复顺利,无并发症发生,无死亡病例。结论微创心内直视手术的体外循环转流技术对手术顺利进行可提供良好的保证。 相似文献
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目的 探讨低龄、低体重先天性心脏病患儿在心内直视手术中的体外循环管理方法.方法 收集2016年12月至2018年6月68例低龄、低体重先天性心脏病患儿进行心内直视手术的体外循环资料,观察分析体外循环转流时间、升主动脉阻断时间、转中尿量、平均滤液、呼吸机辅助时间、胸腔引流量和死亡病例等情况.结果 全组患儿均顺利完成手术,... 相似文献
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