复方丹参在急性脑损伤的临床应用

随着重型颅脑损伤存活率的提高,其生存质量日益引起人们的关注,我科根据脑外伤后血液流变学变化,对20例重型颅脑损伤患者,于伤后1～2周内开始静点复方丹参,对防治并发症,促进康复有明显的疗效。 (一)临床资料重型颅脑损伤患者40例,男22例,女8例。年龄18岁～59岁,其中脑疝6例,手术治疗22     

重型颅脑损伤为主的多发伤抢救探讨

我院自1989年9月～1997年12月共收治以重型颅脑为主的多发伤152例，死亡40例，占26．3％．收到满意效果，现将诊治抢救体会介绍如下：1临床资料1．1性别及年龄：男性105例，女性47例，年龄最小3岁，最大73岁．其中20～50岁110例．占72．3％。1．2致伤原因：车祸伤88例．坠落伤31例、打击伤20例，爆炸伤8例．其它5例。1．3多发伤类型：本组颅脑损伤均属重型．按国际上所倡用GlaSgom昏迷病人评定计分3～8分，其中开放性颅脑损伤22例，闭合性颅脑损伤130例。颅内出血92例．原发性脑干损伤12例，单纯肋骨骨折38例，多发性肋骨骨折及脊椎损伤9例…     

重型颅脑损伤236例治疗体会

我们自1995年至2003年共收治GCS计分为3分～8分的急性重型颅脑损伤236例，经积极抢救治疗，取得较好效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组重型颅脑损伤236例，男性179例，女性57例。年龄最小7岁，最大72岁，平均年龄34．5岁。20岁～40岁193例，占81．8％。受伤因素有：车祸交通伤、高空坠落伤、煤矿井下砸伤、冒顶伤、打击伤、爆炸伤等，其中以车祸伤为主，其次是井下砸伤。     

抢救重型颅脑损伤的体会

我院近6年来,收治重型颅脑损伤41例,占同期收治颅脑损伤101例的40.5％。现就重型颅脑损伤的救治,谈谈我们的体会。临床资料本组男34例,女7例,年龄2～59岁。致伤原因:车祸伤14例,坠落伤19例,打击伤6例,贯通伤1例,锐器伤1例。41例中闭合性颅脑损伤38例,其中颅内血肿20例,原发脑干损伤4例,广泛性脑挫裂伤14例。死亡20例。41例中证实有颅骨骨折者12例。受伤部位:额部19例,颞部13例,顶部5例,枕部4例。     

重型颅脑损伤门诊急救的配合

重型颅脑损伤门诊急救是提高存活率的关键步骤之一 ,1992年 6月～ 1998年 2月 ,我们共抢救重型颅脑损伤病人2 0 0例 ,其中 11例在急症科开颅清除血肿、减压。现将重型颅脑损伤门诊急救配合体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组重型颅脑损伤病人 2 0 0例 ,男 16 6例 ,女 34例 ;年龄 812 ～ 71岁 ,平均 2 9.5岁。车祸伤 143例 ,重物打击伤 2 5例 ,坠落、摔伤 30例 ,枪击贯通伤 2例。受伤至就诊时间为0 .5～ 72 .0 h,伤后 6 h内就诊者 185例 ;GCSS评分 6～ 8分137例 ,3～ 5分 6 3例。本组排除颅脑损伤以外的可致命性损伤 ,均经 CT检…     

重型颅脑损伤合并多发伤57例临床分析

<正>我院于1998年4月～2006年3月共收治重型颅脑损伤患者139例,其中合并多发伤57例(41%),现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组57例,男45例,女12例,年龄11～69岁,20～50岁48例。致伤原因:车祸伤40例,坠落伤14例,其他3例。     

重型颅脑损伤58例救治体会

重型颅脑损伤病死率和致残率较高。我院于1997年6月～1999年6月收治重型颅脑损伤58例,救治体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　男38例,女20例,年龄6～65岁。重型颅脑损伤按GCS评分法,分两型:GCS3～5分为特重型6例、GCS6～8分为重型52例。1.2　致伤原因和类型　交通事故伤46例,坠落伤8例,打击伤4例。闭合伤39例,开放伤19例。脑挫裂伤30例,并发颅内血肿28例(4例为迟发颅内血肿),其中硬膜外血肿6例,硬膜下血肿8例,脑内血肿9例,多发血肿5例。特殊类型损伤7例,其中并发颅底骨折8例,外耳道流血流液2例、鼻孔流血流液2例、肺挫伤3例、并发脾…     

重型颅脑损伤合并多发伤的救治体会

重型颅脑损伤患者中 ,合并多发伤者占 10 %～2 1% ,我院自 1994年 7月至 1999年 5月共收治重型颅脑损伤合并多发伤患者 43例 ,现就其救治体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 15例。年龄 8～ 6 5岁 ,平均 2 8.5岁。损伤原因 :交通事故伤 33例 ,高处坠落伤 5例 ,打架斗殴伤 3例 ,其他 2例。两部位伤 2 5例 ,三部位伤 18例。伤情严重度评分均为ＩＳＳ >16分。1.2　颅脑损伤情况　患者到院时ＧＣＳ评分 3～ 8分 ,均为重型颅脑损伤。脑挫伤30例 ,硬膜外血肿 13例 ,硬膜下血肿 5例 ,脑室出血 3例 ,原发脑干损伤 9例。颅…     

亚低温在重型颅脑损伤中的治疗作用

我院自1997年以来应用亚低温治疗重型颅脑损伤24例(治疗组)，将1994年至1997年常规治疗重型颅脑损伤26例作对照组，旨在进一步探讨亚低温对重型颅脑损伤的治疗效果。 1 资料与方法 1.1 病例 50例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者，男39例，女11例。年龄7～62岁。损伤类型：开放伤12例，闭合伤38例。手术治疗28例，非手术治疗22例。弥漫性脑……     

开放性颅脑损伤20例的早期处理

近五年我科收治开放性颅脑损伤20例,占同期收治颅脑损伤病人3.6％,占重型颅脑损伤11％。资料男17例,女3例。年龄5～65岁。病因:车祸撞击伤10例,钝器砸伤6例,坠落伤3例,锐器刺伤1例。入院时神志昏迷13例,其中瞳孔一侧散大5例,双侧散大2例。合并眶颅伤9例,面颅伤3例,气颅1例。20例病人均行脑清创术,其中伤后0.5～2小时清创9例,3～8小     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及防治措施

急性脑膨出是重型颅脑损伤手术中较为常见及棘手的问题,其预后常较差。本文回顾了我科自1996年～2005年72例重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的病人的临床资料,分析其原因,并采取有效的防治措施,多数病人获得较为满意的疗效。1临床资料和结果1.1一般资料本组中男53例,女19例;年龄6岁～73岁,平均43.5岁。致伤原因:车祸伤46例,高处坠落伤7例,跌伤4例,打击伤15例。伤后入院时间20min～7h,平均55min。受伤机制:均为直接损伤,其中减速伤52例,加速伤13例,旋转性损伤7例。1.2临床表现入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)3～5分22例,6…     

老年急性重型颅脑损伤36例疗效分析

资料与方法2000年6月~2006年12月收治老年重型颅脑损伤病人36例,男25例,女11例;年龄60~69岁23例,70~79岁11例,≥80岁2例。致伤原因:车祸伤20例,跌倒伤9例,打击伤5例,高处坠落伤2例。损伤类型:开放性颅脑损伤11例,闭合性颅脑损伤25例。临床表现:均有不同程度的意识障碍,其中昏迷     

30例重型颅脑损伤患者死因分析

<正> 我院于1975～1985年间共收治颅脑损伤500例,其中属重型颅脑损伤87例,占总数的17.4％。近年来随着诊疗技术的不断提高急性颅脑损伤的死亡率有所下降,但仍高达25～50％。本组87例重型颅脑损伤中30例死亡(34％)。现将其死亡原因分析报道如下。临床资料一、一般资料本组死亡30例中,男19例,女11例;年龄1～78岁(平均44岁)。9岁以下1例,10～20岁5例,21～40岁6例,41～50岁5例,51～70岁10例,71岁以上3例。     

儿童重型颅脑损伤131例临床分析

儿童重型颅脑损伤是指年龄小于14岁的头伤患者，格拉斯哥（GCS）3～8分，伤后昏迷或再昏迷在6h以上患者。由于儿童有不同于成人的颅脑解剖生理和病理生理特点，其重型颅脑损伤亦有其独特性。总结近10年我科收治的儿童重型颅脑损伤131例，分析如下。     

交通事故致儿童重型颅脑损伤53例临床分析

交通事故是造成儿童重型颅脑损伤的主要原因之一,且死亡率较高。本文报道我院神经外科近五年来救治的53例由交通事故所致的重型颅脑损伤患儿的临床诊治效果和体会,并结合有关文献进行分析讨论。1　临床资料11　一般资料　本组共53例,男39例,女14例,男女比为28∶1;年龄为3～15岁,平均为92岁。受伤至入院时间为20分钟～2小时,平均约12小时。12　伤情分级　根据ＧＣＳ昏迷分级标准,本组3～5分者7例(特重型),6～8分者46例(重型)。13　损伤类型　闭合性颅脑伤38例,开放性颅脑伤15例;颅内血肿37例,其中硬膜外血肿18例,硬膜下血肿11例,脑内血肿3例,…     

29例重型颅脑损伤合并胸部损伤临床分析

1994年5月至2000年2月我院共收治格拉斯预后积分(GCS)≤8分的重型颅脑损伤合并胸部损伤29例,现报告如下. 1 临床资料 1.1一般资料: 29例中18例,女11例,男女之比为1.6∶1,年龄3～68岁,平均40岁.致伤原因;交通事故20例,占68.9%,高处坠落伤6例,占20.7%,打击伤3例,占10.4%. 1.2 颅脑损伤临床表现:开放性颅脑损伤1例,闭合性颅脑损伤28例,颅内血肿16例(硬膜外血肿9例,硬膜下血肿5例,脑内血肿2例),脑挫裂伤14例,原发性脑干损伤3例,颅盖部骨折10例,颅底骨折9例,脑疝8例,双侧瞳孔散大4例.     

无明显中线结构移位的重度颅脑损伤手术探讨

2005～2008年收治无明显中线结构移位的重度颅脑损伤患者30例,分别采用手术和保守治疗,并总结其经验教训,报告如下. 资料与方法 本组30例,男22例,女8例,年龄10～78岁.致伤原因:车祸20例,打击伤3例,坠落伤5例,摔伤2例.根据中华医学会神经外科分会拟定的分类标准:重型颅脑损伤是指伤后昏迷＞12小时,或者持续昏迷,GCS 3～8分为重度颅脑损伤[1].     

急性颅脑损伤合并伤的救治

<正> 急性颅脑损伤合并其它部位的损伤使病情更加复杂,临床治疗较困难,常需多科协作方能取得效果,如各顾一方或互相推诿,必将延误诊疗时间。我院1991年7月～2001年1月1日共收治颅脑损伤642例,其中合并其它部位伤者130例,占颅脑外伤的20％。现将救治情况报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男98例,女32例。年龄 1～78岁。交通事故伤96例,坠落伤23例,其它致伤11例。颅脑损伤按轻、中、重分型:轻型32例,中型40例.重型     

重型颅脑损伤合并多发性损伤20例分析

重型颅脑损伤合并多发性损伤２０例分析株洲冶炼厂职工医院（４１２００４）唐路生我院于１９８８年１月～１９９３年１２月共收治重型颅脑伤合并多发性损伤２０例，现报告如下：临床资料本组男性１３例，女性７例，最小年龄９岁，最大年龄６７岁，其中１５岁以下３例，５...     

急性重型颅脑损伤51例死亡原因分析

颅脑损伤是神经外科的常见病,死亡率较高占25～50％。我院自1976年元月至1981年元月共收治急性重型颅脑损伤233例、死亡85例,占同期重型颅脑损伤的36.4％,其中资料完整的死亡病例51例。51例中、男44例、女7例。年龄;最小4岁,最大65岁,其中10～50岁38例占74.5％。受伤原因;车祸伤27例、砸伤6例,坠落伤10例、爆炸伤3例、砍伤1例、打击伤3例、压伤1例。同时对死亡原因进行了分析。 (一)手术处理不及时或不彻底导致继发性脑干损害是重型颅脑损伤病人最大的死亡原因。其原因;第一是来院时间过晚,由于外