中西医结合治疗甲状腺功能亢进症远期疗效观察

目的 :观察二冬汤合消瘰丸加减配合西药治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的远期临床疗效。方法 :将符合纳入标准的2 76例甲亢病人随机分成中西医结合治疗组 195例和单纯西药治疗对照组 81例 ,分别常规给予他巴唑、丙基硫氧嘧啶口服 ,治疗组加用二冬汤合消瘰丸加减 ,停药后随访 3年。结果 :治疗组治愈 14 0例 ,未愈 5 5例 ,治愈率为 71.79% (95 % CI=6 5 .4 7%～78.11% ) ;对照组治愈 4 4例 ,未愈 37例 ,治愈率为 5 4 .32 % (95 % CI=4 3.4 7%～ 6 5 .17% )。两组有明显差异 (P=0 .0 0 5 1)。治疗组发生粒细胞减少患者 5 4例 ,占 2 7.6 9% (95 % CI=2 1.4 1%～ 33.97% ) ;对照组为 36例 ,占 4 4 .4 4 % (95 % CI=33.6 2 %～5 5 .2 6 % ) ,差异显著 (P=0 .0 0 73)。治疗组治愈 14 0例经 3年随访复发 2 1例 ,占 15 .0 0 % (95 % CI=9.0 9%～ 2 0 .91% ) ;对照组4 4例中复发 15例 ,占 34.0 9% (95 % CI=2 0 .0 8%～ 4 8.10 % ) ,差异明显 (P=0 .0 0 5 5 )。结论 :中西医结合疗法近期疗效优于对照组 (OR=0 .4 7,NNT=6 ) ,副作用小 (OR=0 .4 8,NNT=6 ) ,治愈患者远期复发率低 (OR=0 .34,NNT=5 )。     

同息通离子导入法结合推拿治疗肩周炎52例

目的 :观察用同息通离子导入法结合推拿治疗肩周炎的疗效。方法 :将 10 3例肩周炎的患者随机分为同息通离子导入法加推拿 5 2例 ,中西医结合治疗 5 1例进行对照观察。结果 :治疗组痊愈 4 2例 ,显效 6例 ,有效 3例 ,无效 1例 ,总有效率为98.1% (95 % CI=88.0 %～ 99.9% ) ;对照组痊愈 2 6例 ,显效 15例 ,有效 1例 ,无效 9例 ,总有效率为 82 .4 % (95 % CI=71.9%～ 92 .9% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (u =2 .70 5 2 ,P =0 .0 0 6 3)。结论 :同息通离子导入结合推拿治疗肩周炎疗效优于中药外治配合西药内服疗法 ,其收益 OR=0 .0 9(95 % CI=0 .0 1～ 0 .75 ) ,NNT=6 (95 % CI=3.7～ 2 3.3)。     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的 :观察通心络胶囊合消心痛等中西医结合治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法 :选符合纳入标准的不稳定性心绞痛患者 10 5例 ,随机分为两组。在常规治疗的基础上 ,治疗组 5 6例予通心络胶囊合消心痛 ,对照组 4 9例仅用消心痛 ,疗程均为 15天。结果 :治疗组显效 19例 ,有效 2 7例 ,无效 10例 ,总有效率为 82 .1% (92 % CI=72 .1%～ 92 .1% ) ;对照组显效 10例 ,有效 18例 ,无效 2 1例 ,总有效率为 5 7.1% (95 % CI=4 3.2 %～ 71.0 % )。两组综合疗效比较 ,差异显著 (u =2 .4 4 5 6 ,P =0 .0 15 2 )。结论 :通心络合消心痛中西医结合治疗不稳定性心绞痛疗效优于单用消心痛 ,其收益为 OR=0 .2 9(95 % CI=0 .12～ 0 .70 ) ,NNT=4 (95 % CI=2 .35～ 13.32 )。     

止咳汤加减治疗急性气管-支气管炎120例临床观察

目的 :观察止咳汤加减治疗急性气管 -支气管炎的疗效。方法 :选择符合纳入标准的急性气管 -支气管炎患者 180例 ,以 2∶ 1随机分为治疗组 12 0例 ,对照组 6 0例。治疗组予止咳汤随证加减 ,对照组予西药综合治疗。结果 :两组综合疗效比较 ,差异无显著性 (u=1.72 4 2 ,P=0 .0 84 8)。治疗组病毒性感染治愈 4 5例 ,好转 37例 ,无效 5例 ,总有效率为 94 .3% (95 % CI= 89.4 %～ 99.2 % ) ;对照组病毒性感染治愈 17例 ,好转 9例 ,无效 17例 ,总有效率为 6 0 .5 % (95 % CI=4 5 .9%～ 75 .1% ) ;两组综合疗效比较 ,差异有显著性 (u=2 .5 830 ,P=0 .0 0 99)。治疗后治疗组胸部 X线检查复常率为 87.96 % (95 % CI=81.82 %～ 94 .10 % ) ,对照组为 72 .2 2 % (95 % CI=6 0 .2 7%～ 84 .17% ) ;两组比较 ,差异有显著性 (χ2 =6 .2 391,P=0 .0 137)。结论 :止咳汤加减治疗急性气管 -支气管炎与西药治疗综合疗效相当 ;对病毒性感染疗效优于对照组 ,其收益为 OR=0 .0 9(95 % CI=0 .0 3～ 0 .2 8) ,NNT=3(95 % CI=2 .11～ 4 .98) ;提高胸部 X线复常率 ,OR=0 .36 (95 % CI=0 .15～ 0 .82 ) ,NNT=6 (95 % CI=3.6～ 2 9.5 )。     

牵正散加味治疗原发性三叉神经痛31例

采用牵正散加味治疗原发性三叉神经痛 31例 ,并与口服卡马西平治疗 2 9例作对照 ,治疗 10～ 15天 ,治疗后 3个月观察疗效。结果 :治疗组治愈 2 0例 ,好转 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 87.10 % (95 % CI=70 .15 %～ 96 .35 % ) ;对照组治愈 5例 ,好转 6例 ,无效 18例 ,总有效率为 37.93% (95 % CI=2 0 .6 5 %～ 5 7.70 % ) ;两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=3.9315 ,P<0 .0 0 0 1) ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组明显降低 (OR=0 .0 9,95 % CI=0 .0 2～ 0 .33) ;治疗组每治疗 2人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 ,95 % CI=1.36～ 4 .0 4 )     

金圣饮合抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎34例

目的 :观察中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法 :选符合诊断标准的 6 6例住院患者 ,用数字表法完全随机分为两组。治疗组予金圣饮合抗痨药等 ,对照组仅用抗痨药等 ,连续治疗 4～ 6周。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 5例 ,无效 1例 ,总有效率为 97.0 6 % (95 % CI=84 .4 %～ 99.9% ) ;对照组显效 16例 ,有效 9例 ,无效 7例 ,总有效率为 78.13%(95 % CI=6 0 .0 %～ 90 .7% ) ;两组综合疗效比较 ,差异显著 (u =2 .4 4 4 5 ,P =0 .0 15 3)。结论 :金圣饮合抗痨药治疗结核性渗出性胸膜炎疗效优于单纯抗痨药 ,其收益 OR=0 .11(95 % CI=0 .0 1～ 0 .94 ) ,NNT=5 (95 % CI=2 .88～ 31.4 5 ) ;且可减少胸膜增厚 (P =0 .0 133)、胸膜粘连 (P =0 .0 32 1)     

温阳化瘀法治疗慢性盆腔炎80例

选符合诊断标准的慢性盆腔炎患者 12 0例 ,以 2∶ 1随机分为治疗组 80例 ,对照组 4 0例。治疗组采用温阳化瘀法 ,对照组予头孢噻肟钠合甲硝唑 ,疗程 2周。结果 :治疗组治愈 4 6例 ,显效 2 5例 ,好转 7例 ,无效 2例 ,总有效率为 97.5 % (95 %CI=90 .9%～ 99.7% ) ;对照组治愈 11例 ,显效 5例 ,好转 6例 ,无效 18例 ,总有效率为 5 5 .0 % (95 % CI=38.5 %～ 70 .7% ) :两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=4 .4 86 4 ,P<0 .0 0 0 1) ;治疗组发生无效患者的危险性明显降低 (OR=0 .0 3,95 % CI=0 .0 1～ 0 .15 ) ;治疗组每治疗 2人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 ,95 % CI=1.8～ 3.5 )。     

中西医结合治疗慢性骨髓炎28例

目的 :观察中西医结合治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法 :选符合入选标准的慢性骨髓炎患者 5 2例 ,随机分为治疗组 2 8例 ,对照组 2 4例。治疗组予中西医综合疗法 ,对照组仅用西医治疗。结果 :治疗组治愈 13例 ,有效 12例 ,无效 3例 ,总有效率为 89.2 9% (95 % CI=71.7%～ 97.7% ) ;对照组治愈 6例 ,有效 9例 ,无效 9例 ,总有效率为 6 2 .5 0 % (95 % CI=4 3.1%～81.9% )。两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u =2 .0 85 9,P =0 .0 372 )。结论 :该中西医综合疗法疗效优于单用西医治疗 ,收益为 OR=0 .2 (95 % CI=0 .0 5～ 0 .86 ) ,NNT=4 (95 % CI=2 .0 1～ 2 6 .18)     

自制红米膏干预诺维本致静脉损伤临床观察

采用自制红米膏外用干预诺维本化疗致静脉损伤 72例 ,与局部应用氢化可的松软膏外治 72例作对照。结果 :观察组发生轻度静脉损伤 6例 ,损伤率 8.33% (95 % CI=2 .2 4 %～ 15 .0 0 % ) ;对照组发生静脉损伤 2 7例 (轻度 2 2例 ,中度 4例 ,重度 1例 ) ,损伤率 37.5 0 % (95 % CI=2 9.74 %～ 4 5 .2 6 % ) ;两组比较 ,差异显著 (χ2 =17.336 6 ,P<0 .0 1) ;观察组发生静脉损伤的危险性明显降低 (OR=0 .15 ,95 % CI=0 .0 5～ 0 .4 0 ) ;观察组每干预 3例 ,可较对照组减少 1例静脉损伤患者 (NNT=3,95 % CI=2 .33～ 6 .4 8)。     

补中益气汤治疗肠应激综合症303例

选符合诊断标准的肠应激综合症患者 4 5 3例 ,采用双盲随机法分为治疗组 30 3例 ,对照组 15 0例。治疗组予补中益气汤治疗 ,对照组应用谷维素、色甘酸钠。结果 :治疗组痊愈 2 2 3例 ,显效 6 1例 ,有效 10例 ,无效 9例 ,总有效率为 97.0 3% (95 %CI=95 .12 %～ 98.94 % ) ;对照组痊愈 10例 ,显效 32例 ,有效 6 1例 ,无效 4 7例 ,总有效率为 6 8.6 7% (95 % CI=6 1.2 5 %～76 .0 9% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (采用 Ridit分析 ,u=13.86 5 4 ,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低 (OR=0 .0 6 7,95 % CI=0 .0 31～ 0 .14 2 ) ,治疗组每治疗 3.5人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=3.5 ,95 % CI=2 .9～ 4 .6 )。整个结论 95 %的可信区间范围狭小 ,可信度强 ,基本满足循证医学一级证据条件。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.