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相似文献
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1.
患者,女,19岁。因右季肋部隐痛不适10d,体检发现腹部膨隆,肝下界于右肋下4cm,B超检查为:肝右叶占位性病变,CT检查为:肝右叶囊肿,于1998年10月11日入我院行剖腹探查术。术中见右肝后叶上段巨大囊性肿物,肿瘤体积约20cm×15cm×15cm,波及后叶下段及右前叶上部,肿物顶部呈结节状,肿物与膈面广泛粘连,遂分离行肿物切除。病理检查:肿瘤大小为22cm×13cm×10cm,肿物部分区域可见包膜,部分区域未见包膜;切面呈囊实性,多房;囊腔内有菜花状肿物向腔内生长,囊液较混浊似粘液样物;并见油脂及少量毛发。镜下检查:肿瘤实质内可见分化成…  相似文献   

2.
1 病例介绍例 1 患者女 ,4 7岁。一年前发现右面部长一肿物 ,无痛及其他不适 ,于 1998年 12月 19日来院就诊。检查 :右面部可扪及约 8cm× 7cm× 4cm大小肿物 ,无触痛 ,周界不清。实验室检查 :HBsAg阳性 ,余阴性。CT诊断 :右下颌骨血管瘤。手术所见 :右下颌骨瘤体呈囊性 ,内有大量胶状物 ,质脆。病理检查 :灰白、灰红色不规则组织一堆 ,合计体积 :16cm×12cm× 8cm ,部分为骨组织 ,软组织切面灰白色 ,部分成胶冻状 ,质脆。镜下 :癌细胞异型性明显 ,条索状排列 ,部分呈滤泡样 ,似甲状腺组织。免疫组化检查 :甲状腺球蛋…  相似文献   

3.
例 1 :女 ,3 8岁 ,已婚 ,生育一子 ,带有节育环 ,曾有口服避孕药史 ,平时无其它不适。体检时发现肝脏肿块 ,B超示 :左肝叶见 3cm× 2cm不均质低回声 ,边界清晰。临床以肝肿瘤收治。手术所见肝左外叶表面约 2cm× 2cm肿物 ,质偏硬 ,行肿瘤局部切除术。病理检查 :眼观 :灰白色球形状肿物 2 .5cm× 2cm ,切面灰黄色 ,质地偏硬 ,中心部可见纤维性瘢痕。镜检 :见肝纤维结缔组织增生 ,纤维组织将肝组织间隔成大小不等的小叶状结构 ,其纤维间隔组织内可见大血管及增生的小胆管 ,并有淋巴细胞浸润 ,肝细胞无异型性。病理诊断 :肝局灶性…  相似文献   

4.
病例 :患者男性 ,1 5岁。于半年前发现左上腹肿物 ,近来逐渐增大就诊。临床检查 :左上腹触及质中等硬的肿物 ,无活动。行彩色多普勒检查 :脐左上方可见 4 3cm× 1 7cm× 2 3cm的实质性肿物 ,边界清楚 ,其内回声不均匀 ,可见条状强回声光带 ,肿物后方回声稍强。肿物内血流丰富 ,测其血流为高速低阻血流 ,阻力指数RI=0 45,超声诊断 :左上腹实质性肿物 (考虑为恶性 )。手术所见 :左上腹可见 4 5cm× 2 0cm× 2 5cm的椭圆形肿块 ,内呈灰白色、鱼肉状、质地软脆。病理诊断 :左腹壁血管外皮细胞肉瘤。术后 2 2月因左上腹切口下…  相似文献   

5.
1 病例报告 患者 ,女 ,40岁。 30年前背部皮肤烫伤 ,近两年发现原烫伤瘢痕部出现肿物 ,形如蕈状 ,突出表皮 ,肿物大小 3cm× 2cm× 2cm ,行肿物单纯切除术。术中见肿瘤呈暗红色 ,弥漫性生长 ,与周围组织分界不清 ,包膜不完整。术后半年肿瘤局部复发 ,两年后患者因肺部和淋巴结转移而死亡。病理检查 :暗红色椭圆形肿物组织一块 ,大小 3cm× 2cm×2cm ,表面较光滑 ,切面灰白质软 ,血管较丰富。镜检肿物主要成分为密集不规则的毛细血管 ,其管腔相互沟通 ,瘤细胞排列成片并形成类似毛细血管腔的空隙。瘤细胞形态似肿胀未分化的内…  相似文献   

6.
1 病例介绍患者 ,男性 ,36岁。因腹痛、便血于 2 0 0 0 - 0 7入院。行胃根治术 ,术中所见 :腹腔内少量黄色液体 ,胃大弯处可见12cm× 15cm肿物 ,肿物质硬 ,与结肠及系膜浸润粘连 ,并可见大网膜及结肠系膜散在转移灶 ,胃后壁与胰腺粘连 ,胰腺肿大 ,质硬 ,表面凸凹不平 ,肝右叶有一小硬结 ,盆腔直肠窝见米粒大小结节 ,临床诊断 :胃癌晚期 ,行姑息肿物切除。病理检查 :胃部分切除 ,浆膜外肿物 ,肿物大小为 6cm×4cm ,包膜不完整 ,切面实性 ,灰红。鱼肉状 ,质稍韧。镜下观察 :细胞多呈圆形或卵圆形 ,瘤细胞较大 ,胞浆丰富 ,红染 ,核偏…  相似文献   

7.
例 1 女性 ,2 2岁 ,因停经 4 0周余 ,下腹阵痛 2h就诊入院。体检 :血压 16/ 9kPa。产科检查 :骨盆内出口径 7 5cm。在盆腔后部可扪及一约 5cm× 3cm的肿物。初步诊断 :①孕 4 1周 - 2 (G1P0 LOA)待产 ;②卵巢肿瘤 ;③骨盆出口狭窄。入院后即行子宫下段剖宫产术。术中顺利分娩一女婴。探查盆腔 ,见右侧卵巢增大约 7cm× 6cm× 3cm ,内有实性肿物 ,将其自卵巢内剥出时带有少许卵巢皮质。肿物表面光滑 ,无包膜 ,色暗红。病理检查 :灰红色软组织一块 6cm× 6cm× 4cm大小 ,瘤重 91g ,表面光滑呈结节状 ,切面呈黄红…  相似文献   

8.
赵子  高毅 《广东医学》2001,22(11):987-987
患者 ,男 ,3 0岁。于 2 0 0 0年 6月无明显诱因出现右上腹不适 ,无腹痛 ,发热 ,CT检查示肝右后叶脂肪瘤 ,未予治疗。2 0 0 0年 8月初略感右上腹隐痛 ,复查CT同前 ,要求手术而入院。既往无肝炎病史。入院后查体温脉搏正常 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺无异常 ,腹平软、无压痛 ,未触及包块 ,肝脾未触及。谷丙转氨酶 63U/L。B超及CT提示肝右叶实质性占位6cm× 4cm× 4cm。 2 0 0 0年 8月 17日在硬膜外麻醉下行右肝脂肪瘤切除术 ,术中见肿物位于Ⅵ段 ,约 6cm× 3cm× 3cm ,质软 ,色淡黄 ,包膜完整。术后病理报告 :肝血管平滑肌…  相似文献   

9.
患者女 ,47岁 ,进行性吞咽困难半年 ,时有哽噎感和胸骨后疼痛。食管镜报告 :距门齿 30cm处食管后壁有一肿物 ,表面光滑 ,管腔狭窄。取活检病理报告 :食管癌肉瘤 (低分化平滑肌肉瘤 +鳞癌 )。食管X线造影见 :食管中段管腔充盈缺损长约 7 0cm。诊断 :食管中段恶性肿瘤。行食管肿瘤切除术 ,术中见肿瘤位于食管中段主动脉弓下4 0cm处管腔内 ,质硬固定。病理检查 :肉眼观食管中段管腔内有一腔内型肿物约 7 0cm× 4 2cm×3 5cm ,无明显包膜 ,切面灰白呈鱼肉状。镜下见瘤组织主要由低分化梭型细胞构成 ,纵横交错 ,呈编织状排列。Ma…  相似文献   

10.
1 病历报告患者 ,女 ,5 1岁 ,于 1998年 4月 30日因发现右胸部肿物2月余入院。查体 :生命体征与心肺功能均正常 ,右上胸部肿物约 8cm× 4cm大小 ,质硬 ,固定 ,无压痛 ,与肋骨紧密相连。术前血常规 :白细胞总数 8.6× 10 9/L ,其中分类不明细胞占2 9% ,血沉 116mm/h。骨髓穿刺报告 :急性粒细胞型白血病(M2a)。病理检查 :黄褐色不整形组织 ,大小 9.0cm× 8.0cm× 5 .0cm ,剖面呈牛肉状 ,灰白夹灰红色 ,质较脆。其中含部分肋骨及肋软骨 ,肿物浸润骨组织。标本用 10 %甲醛固定后 ,用过氧氢处理 ,出现短暂绿色。光镜观察 :可见…  相似文献   

11.
患者 ,女 ,32岁 ,因足月妊娠胎儿宫内窒息行剖宫产术。术中见子宫底偏右侧壁浆膜下一肿物 ,质硬 ,行肿瘤剜除术。大体标本呈扁平状肿物 ,2 .5cm× 2cm× 1.5cm大小 ,表面附部分浆膜 ,切面灰白色 ,湿润 ,质较硬。镜下瘤细胞呈腺管状及条索状 ,细胞核呈圆形或卵圆形 ,胞浆空泡状或淡染 ,瘤细胞部分轻度异型 ,未见核分裂像 ,瘤细胞间布有小裂隙 ,其内衬扁平上皮 ,其外有纤维及平滑肌组织相隔 ;肿瘤边缘附少许宫壁平滑肌组织 ,两者之间无界限。病理诊断 :妊娠子宫浆膜下腺瘤样瘤。  讨论 腺瘤样瘤多发生于附睾及输卵管 ,在子宫内发生较…  相似文献   

12.
陈石岩 《中华医学杂志》2001,81(17):1073-1073
患者女 ,维族 ,5 5岁。阴道排液 1月、流血 1周。绝经 6年 ,近 1个月来阴道不规则排液 ,近 1周进行性加重 ,曾在外院作宫颈活检 2次 ,病理诊断为“鳞癌”。患者于 2 0 0 0年 12月 30日入我院 ,妇科检查 :宫颈口松 ,质硬 ,可见一 3cm× 3cm红色息肉状肿物突出 ,有触血 ,颈管增粗质硬 ,触诊宫体萎缩状 ,活动欠佳。 2 0 0 1年 1月 8日行肿物及部分宫颈切除手术。病理检查 :2个肿物 ,一个灰红近圆形直径 3 2cm息肉状肿物 ,表面光滑 ,有广基蒂 ,质软切面灰黄暗红相间 ,似鱼肉状 ;另一个为 2cm× 2cm× 2 .5cm的不规则部分宫颈组织 ,…  相似文献   

13.
患者女性 ,67岁 ,汉族 ,发现尿道肿物一年余 ,以尿道外口肿物质待定入院 ,住院号 1 4 1 658。查体 :双肾区叩击痛 ( -) ,双侧输尿管无压痛、膀胱充盈 ,尿道外口可见鸡蛋大的肿物 ,基底与尿道粘膜相连 ,表面溃烂 ,有黄色渗出物 ,腹股沟区淋巴结未触及 ,于 2 0 0 0年 9月9日行尿道外口肿物切除术 ,术中见肿物约 6.5cm×5cm× 3cm大小 ,质硬 ,根与粘膜相连 ,周绕尿道外口一周 ,表面溃烂出血。  病理检查 :病理号 0 0 1 969。肉眼 :肿物 6.5cm× 4 .5cm× 2cm ,表面呈结节状 ,破溃 ,切面灰白色及灰褐色 ,质脆 ,实性。  光镜检查…  相似文献   

14.
1 病例介绍患者 ,男 ,37岁 ,因褥疮复发久不治不愈半年入院。该患16年前因外伤高位截瘫 (T3、T4 ) ,长期卧床。二年前臀部出现褥疮 ,疮口较小 ,腔大 ,疮缘处陈旧组织与周围组织连接松散 ,易脱落。行手术切除 ,愈合。半年前 ,同一部位再次出现褥疮 ,褥疮处呈球形增生 ,如拳头大 ,不易愈合 ,其余特点同前。在外院切除后送北京医科大学院行病理检查。病理检查肉眼见结节状肿物 1块 ,大小 :2cm× 2cm× 1.5cm ,无包膜 ,切面灰白 ,质中 ,部分区域质稍硬。镜下 :在间质广泛胶原化的背景下 ,增生的瘤细胞散在分布 ,体积较大 ,呈椭圆形 ,梭…  相似文献   

15.
1 病例资料患者男,61岁。以剑突下胀痛月余为主诉入院。查体无阳性体征。食管钡透示胃底贲门部占位性病变待排。于1998年11月25日手术切除食管下段、贲门及部分胃体。病理检查:食管下段距贲门1cm出现一息肉状肿瘤突向腔内,大小为4cm×3cm×3cm,蒂长1.2cm,直径0.8cm,肿物表面可见糜烂。切面灰黄色,质软,未送检淋巴结。镜检:肿瘤由两种瘤细胞构成。一种瘤细胞为梭形细胞,胞核呈卵圆形,空泡状,可见核仁,胞质较丰富,细胞异型性较大,可见瘤巨细胞,梭形细胞主要分布于鳞状细胞癌癌巢之间。另一种瘤细胞为鳞癌细胞,呈巢状分布,分化较…  相似文献   

16.
1 病例报告  患者女 ,49岁。因颈前无痛性肿块 8年 ,明显增大 2月余 ,以甲状腺癌收入院。查体 :甲状腺右叶触及一 5cm× 4cm× 4cm大小的肿块 ,无压痛 ,可随吞咽上下活动。手术所见 :甲状腺右叶可见一肿块 ,约 5cm× 4cm× 4cm ,有包膜 ,实性 ,与周围甲状腺组织粘连。其左叶下极可见一 1 5cm× 1 1cm× 1 0cm结节 ,质较硬 ,行右侧甲状腺次全切除及左侧下极切除术。病理检查 :右侧甲状腺肿物 5 2cm×2 8cm× 2 3cm ,表面结节状 ,切面肿物呈灰红淡红色 ,实性 ,质脆 ,大部分区域可见一纤维性包膜 ,部分区域包…  相似文献   

17.
患者,男性,17岁。因舌部肿物6mo,无疼,逐渐增大而就诊。体检:一般情况好,系统检查未见异常。专科检查:右舌缘前中1/3交界处可见约08cm×1cm×06cm肿物,呈紫红色,质软界清,有收缩性,表面呈结节状。临床诊断:舌部血管瘤。治疗局麻下手术...  相似文献   

18.
例1.女,32岁,四川人。因人工流产术后2个月,发现阴道肿物7d,于1996年4月2日来院检查。妇科检查:阴道右侧穹窿处有一鸡蛋大瘀血样有包膜肿物,以绒癌阴道转移收住院治疗。入院后检查:胸部X线拍片示心肺未见异常;血、尿HCG检查阴性;B超检查子宫大小正常,阴道上段见肿物5cm× 4 cm × 4 cm。 4月 9日手术,术中见肿物约 5 cm × 3 cm × 2 cm,位于粘膜下,结节状,蓝黑色,切开呈灰黑色,部分区域呈墨黑色。病理诊断:恶性黑色素瘤。 例2.女,47岁,梅州人。绝经3a余,因阴道出血1个月…  相似文献   

19.
患者,男,6岁。因持续性上腹疼痛5天就诊。查体:肝右肋下平脐,剑下约5cm,质中,边界尚清晰。右侧腹可扪及一囊性包块,大小约5cm×5cm×4cm,无压痛,边界清晰。超声检查:于肝右叶及左内叶各见一囊性包块,大小分别为9.4cm×7.5cm×7.6cm以及5.6cm×4.9cm×5.0cm,壁稍厚,右叶囊肿后上壁处内侧壁呈毛刺状。并于右叶囊肿内见密集漂浮的点状及簇状可移动性沉积物。彩色多普勒:囊腔内无血流信号。结论:肝左、右叶内囊肿(肝包虫囊肿?)。CT诊断:肝左外叶及右后叶囊性占位性病变。多考虑为包虫囊肿。胸腹平片结论:肝右叶增大。做C…  相似文献   

20.
患者 ,男 ,54岁 ,因声嘶 2a ,经门诊检查以“喉囊肿”于 2 0 0 0年 8月 1 0日收入院 .既往无咽痛、痰中带血、呼吸困难病史 .纤维喉镜检查见杓间区呈圆形肿物 ,表面光滑 ,双侧声带、室带色泽基本正常 ,活动对称 ,声带闭合不良 .8月 1 4日于强化加表面麻醉支撑喉镜下喉肿物摘除术 ,术中见杓间区有一约 1 5cm× 1cm× 1cm淡红色肿物 ,质硬 ,包膜完整 ,完整摘除肿物送病理检查 ,病理报告为神经鞘瘤 (病理号 :2 0 0 0 -6465) .术后一周复查 ,创面愈合良好 ,痊愈出院 .半年后复查无复发及喉狭窄 .讨论 :神经鞘瘤可发生在任何带有雪旺氏神…  相似文献   

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