老年慢性支气管炎并肺结核45例临床探析

目的探讨老年慢性支气管炎并肺结核的临床治疗方法。方法将45例老年慢性支气管炎并肺结核患者分为两组，对照组给予联合化疗药物治疗，研究组在此基础上加以应用注射用母牛分枝杆菌。结果研究组、对照组好转率分别为95．65％、63．64％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；研究组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间及喘息缓解时间均比对照组短，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对老年慢性支气管炎并肺结核患者给予联合化疗药物＋注射用母牛分枝杆菌治疗，可提高好转率，缩短症状缓解时间，值得推广。     

母牛分枝杆菌辅助治疗肺结核疗效观察

目的 评价母牛分枝杆菌(微卡)联合化学药物治疗肺结核的临床效果.方法 回顾分析2003年6月至2006年3月采用母牛分枝杆菌联合化疗(治疗组)治疗肺结核.观察痰菌阴转、病灶吸收及空洞闭合情况,并与同期单纯化疗(对照组)进行比效.结果 治疗组痰菌阴转、病灶吸收、空洞好转均高于对照组(P＜0.05).结论 母牛分枝杆菌在肺结核治疗中具有明确疗效.尤其是治疗复治结核病的有效措施.     

母牛分枝杆菌菌苗治疗复治涂阳肺结核的疗效观察

目的研究免疫增强剂母牛分枝杆菌菌苗（微卡）治疗复治涂阳肺结核疗效。方法治疗组54例，与对照组62例均给标准化复治化疗方案2H3R3Z3E3S3／6H3R3E3，治疗组加微卡，治疗从化疗第2周末开始，每2周1次，22．5μg/次，深部肌内注射，至化疗结束。结果治疗组治愈率90．7％，对照组治愈率75．6％，2组治愈率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论母牛分枝杆菌菌苗能提高人体免疫，对复治涂阳肺结核疗效确切。     

母牛分枝杆菌菌苗治疗复治肺结核的疗效观察

在临床工作中,为了减少耐多药肺结核的发生,复治肺结核的治疗十分关键.我们发现在复治肺结核的治疗中,母牛分枝杆菌菌苗联合化学药物治疗效果不同,现报告如下.     

卡介菌多糖核酸联合化学药物治疗肺结核

目的 观察研究卡介菌多糖核酸联合化学药物治疗肺结核的临床效果。方法 180例肺结核随机分为治疗组及对照组，两组化疗方案相同，治疗组加用卡介菌多糖核酸，观察疗效。结果 治疗组显效率68．9％，有效率28．9％，总有效率97，8％。，对照组显效率24．4％，有效率70.0％，总有效率94.4％。显效率治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。治疗组痰菌转阴率为94，4％，对照组为81．1％。治疗组痰菌转阴率明显高于对照组（P〈0．01）。治疗组X线病灶吸收好转率为90％，对照组为78％。治疗组空洞闭合率为87％，对照组为72％。吸收好转率、空洞闭合率，治疗组均明显优于对照组（P〈0．01）。结论 治疗组临床疗效及痰菌转阴率、X线吸收好转率、空洞闭合率等均明显优于对照组。卡介菌多糖核酸联合化学药物，是治疗肺结核及其它难治、复治病例的有效措施。     

母牛分支杆菌菌苗联合利福霉素钠治疗复治涂阴肺结核病的临床疗效观察

目的观察母牛分枝杆菌菌苗联合利福霉素钠治疗复治涂阴肺结核病临床疗效。方法将复治涂阴肺结核患者随机分为治疗组(33例)和对照组(25例),治疗组(2利福霉素钠.Pa.Z.E/10RFT.Pa.E)在常规治疗的基础上加用冻干母牛分枝杆菌菌苗,每2周注射1次,使用6个月,强化期静点利福霉素钠2个月,继续期改用利福喷丁;对照组(2RFT.Pa.Z.E/10RFT.Pa.E)只使用口服药物。结果治疗组病灶显吸率和空洞闭合率显著高于对照组,两组比较有显著性差异(分别为χ2=14.91,P<0.05);χ2=6.87,P<0.05)。结论证实了母牛分枝杆菌菌苗联合利福霉素钠治疗复治涂阴肺结核的确切疗效,值得临床推广应用。     

加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核疗效观察

目的观察加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核的临床疗效。方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组采用常规抗结核治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上于强化期每天加用注射用加替沙星0.4g。2组疗程均为8个月。比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为96%高于对照组的88%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核效果显著,值得临床推广应用。     

加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核疗效观察

目的 观察加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核的临床疗效.方法 50例患者随机分为治疗组和对照组各25例.对照组采用常规抗结核治疗方案;治疗组在对照组治疗基础上于强化期每天加用注射用加替沙星0.4g.2组疗程均为8个月.比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的88%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加替沙星联合抗结核药物治疗复治菌阳肺结核效果显著,值得临床推广应用.     

母牛分枝杆菌菌苗联合化疗治疗老年人细胞免疫功能低下肺结核临床分析

目的探讨母牛分枝杆菌菌苗与化疗联合治疗老年人细胞免疫功能低下肺结核的临床应用价值。方法研究对象48例被确诊为免疫功能低下肺结核老年患者,采用数字表法将其分为治疗组及对照组．每组24例。对照组给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治疗,治疗组在此基础上给予母牛分枝杆菌菌苗,比较分析两组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为91．7％,显著高于对照组的37．5％（x2=26．502,P〈0．05）,第一个月及第二个月痰菌转阴率分别为75．0％、95．8％,均显著高于对照组的62．5％、70．8％（x2=6．229、11．982,P〈0．05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论母牛分枝杆菌菌苗与化疗联合治疗老年人细胞免疫功能低下肺结核疗效显著、不良反应少等特点,可作为老年细胞免疫功能低下肺结核患者治疗的首选。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效观察

目的观察含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的疗效。方法72例复洽肺结核患者分为治疗组36例和对照组36例。治疗组以左氧氟沙星为主,另根据药敏试验选用3种以上敏感药物或以前未用过的抗结核药物。对照组不用左氧氟沙星,其他药物同治疗组。观察2组患者痰菌阴转情况及病灶吸收情况,观察空洞缩小及闭合情况。结果治疗组总有效率为80．6％高于对照组的61．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组阴转率为86．1％高于对照组的72．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左氧氟沙星在复治结核病患者治疗中,有助于痰菌阴转和病灶吸收,是治疗复治性肺结核较为有效的药物。     

母牛分枝杆菌辅助治疗复治涂阳肺结核疗效观察

目的观察和评价母牛分枝杆菌（微卡）作为免疫调节剂辅助治疗复治涂阳肺结核的临床疗效与安全性。方法选取本院2006年3月～2008年11月期间93例复治涂阳肺结核患者,采用入院随机分组分成治疗组47例和对照组46例,两组化疗均采用3DRtSLE/6DRtE方案,治疗组加用母牛分枝杆菌（微卡）每2周1次,共9个月。观察治疗后两组患者肺部病灶吸收、痰菌阴转、临床症状等改变情况。结果疗程结束时治疗组与对照组胸部X线病灶显效率分别为89.4%和71.7%（P〈0.05）;空洞闭合率分别为87.2%和67.4%（P〈0.05）;治疗3、6、9个月末痰菌阴转率治疗组为65.9%、83.0%、95.7%,对照组为47.8%、65.2%、78.3%（P〈0.05）;疗程结束时治疗组与对照组临床症状改善无显著差异（P〉0.05）。治疗组母牛分枝杆菌不良反应：发热1例,皮下硬结1例。结论母牛分枝杆菌辅助治疗复治涂阳肺结核,能增强免疫细胞活性,促进肺部病灶吸收,提高痰菌转阴率,且安全性好,是较好的结核病免疫治疗制剂。     

汕头市耐多药肺结核患者二线药敏试验结果分析

目的分析汕头市住院耐多药肺结核患者结核分枝杆菌对二线抗结核药物的耐药情况,为制定治疗方案提供依据。方法分析2010年8月至2012年7月135例住院耐多药肺结核患者结核分枝杆菌对Am、Lfx和Pro的药物敏感性试验结果,观察初治组和复治组对二线抗结核药物的耐药率。结果初治组耐Lfx10．0％、耐Am10．O％、耐Pr06．7％,复治组耐Lfx23．8％、耐Am17．1％、耐Pt04．8％;初治组未发现广泛耐药患者,复治组中广泛耐药患者13例（12．4％）。结论对于耐多药肺结核患者,进行二线抗结核药物敏感试验,有利于耐多药肺结核个体化方案的制定。     

甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核近期疗效观察

目的：评价甲氧苄啶联合抗痨药物治疗复治菌阳性肺结核的近期临床疗效。方法：180例复治菌阳性肺结核，随机分为对照组（90例）和治疗组（90例），对照组采用3HEZP／9EPa方案，治疗组在3HEZP/9EPa方案基础上前3个月加用甲氧苄啶。观察痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况。结果：治疗组痰菌阴转率为91．11％，病变显著吸收率为83．33％，空洞闭合率为76．67％；对照组痰菌阴转率为77．78％，病变显著吸收率为61．11％，空洞闭合率为60．00％。结论：甲氧苄啶联合3HEZP／9EPa治疗复治菌阳性肺结核，能提高痰菌阴转率，促进病灶吸收及空洞闭合。甲氧苄啶具有良好抗结核及对抗痨药物增效作用，建议临床推广应用。     

硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核的疗效研究

目的探讨硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核的疗效。方法将2006年5月-2010年4月以来我站收治的214例复治肺结核患者,经过分层抽样随机分为试验组和对照组,对照组采用异炯肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素（2H3R323E3S3／6H3R3E3）,试验组在对照组治疗方案基础上用硫酸卷曲霉素静滴替代链霉素,并观察两组的疗效。结果试验组与对照组2个月末痰阴转率分别为88．2％和66．3％,不良反应发生率分别为27．3％和50．9％。两组实验的差异具有统计学意义（P〈0．05）结论硫酸卷曲霉素治疗复治肺结核效果显著,副作用较少,临床上可以将硫酸卷曲霉素作为治疗复治肺结核的常规药物进行使用。     

含卷曲霉素化疗方案对耐多药结核病的近期疗效和不良反应观察

目的观察卷曲霉素对复治涂阳肺结核患者的治疗效果。方法将100例复治涂阳肺结核患者分为治疗组和对照组,治疗组用含卷曲霉素抗结核方案,对照组用含链霉素的化疗方案,疗程均为8个月。结果治疗组和对照组：2个月末痰菌阴转率分别为70．5％、58．0％,临床有效率分别为92％、64％,不良反应发生率分别为28％、16％。结论卷曲霉素对复治肺结核病是一种新的有效、安全的抗结核药物。     

胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的效果研究

目的探讨胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果。方法选取本院2010年2月～2013年2月收治的90例复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规化疗方案治疗,观察组患者在化疗基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,比较两组的临床治疗效果、痰菌阴转率、肺部病变情况、肺内空洞闭合情况以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95．6％,痰菌阴转率为77．8％,空洞闭合率为77．8％;对照组总有效率为77．8％,痰菌阴转率为60．0％,空洞闭合率为53．3％;两组差异有统计学意义（P〈O．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉O．05）。结论胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果显著。     

汕头市住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况分析

目的分析汕头市住院肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况。方法回顾性抽样分析2008年1月-2010年12月100例住院肺结核患者结核分枝杆菌对INH、RFP、SM和EMB的耐药性试验结果,观察初治组和复治组对抗结核药物的耐药率。结果复治组INH、RFP和EMB耐药率明显高于初治组（分别为：59．5％vs．25．4％、40．5％vs．7．9％和43．2％vs．11．1％,）,2组比较差异均有极显著性（P〈0．01）;复治组SM耐药率与初治组比较,差异无显著性（18．9％vs．20．6％,P〉0．05）。结论抗结核药物耐药性试验对肺结核患者特别是复治患者是必需的,要重新重视SM的应用。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治性及耐多药结核的Meta分析

目的:系统评价用母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治性及耐多药结核的临床疗效。方法:收集国内、外用母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治性及耐多药结核的临床对照试验文献,利用RevMan软件进行Meta分析,对不同合并结果进行敏感度分析,用漏斗图分析发表性偏倚。结果:共17篇文章进入研究,评分指标总体优于对照组,漏斗图提示存在发表性偏倚。结论:母牛分枝杆菌菌苗与化疗药物联合应用可提高复治性及耐多药结核的疗效,但要评价其远期效果,还有待增大样本量作进一步研究。     

硫酸卷曲霉素超声雾化吸入联合抗结核药物治疗复治痰抗酸杆菌阳性肺结核近期疗效观察

目的评价硫酸卷曲霉素（CPM）超声雾化吸入联合抗结核药物治疗复治抗酸杆菌阳性（菌阳）肺结核的疗效。方法126例复治菌阳肺结核患者以随机数字表法分为治疗组和对照组,2组均以合理抗结核化疗方案,治疗组加用硫酸卷曲霉素0．75g/次,1次／d超声雾化吸入治疗。观察2组治疗前后细菌学检查及胸部影响学检查资料的变化。结果经过3个月的治疗,治疗组的痰菌阴转率为82．5％（52例）,肺部病变吸收总有效率为93．6％（59例）,空洞闭合或缩小的总有效率为93．6％（59例）;对照组的痰菌阴转率为61．9％（39例）,肺部病变吸收总有效率为73．0％（46例）,空洞闭合或缩小的总有效率为80．9％（51例）;治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论并用卷曲霉素超声雾化吸入治疗复治菌阳肺结核疗效优于对照组,远期疗效需进一步研究。     

益肺止咳胶囊辅助治疗耐药肺结核的临床评价

目的：临床观察益肺止咳胶囊辅助治疗耐药肺结核的疗效。方法：将262例耐药肺结核患者随机分为治疗组132例与对照组130例,治疗组应用益肺止咳胶囊联合抗结核化学药物进行治疗,对照组只用抗结核化学药物,疗程均为24个月。比较两组强化治疗后和疗程结束时痰菌阴转率和病灶吸收情况以及治疗期间的不良反应情况。结果：强化期结束时治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为38％和31％;巩固期结束时分别为71％和62％。X线影像学病灶吸收显效率分别是26％和19％;有效率分别74％和60％;空洞明显缩小或闭合率70％和57％：不良反应发生率分别为18％和44％。统计学分析结果表明治疗组的阴转率和病灶吸收情况优于对照组（P〈0．05）．治疗组不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：含益肺止咳胶囊联合抗结核化学药物治疗耐药肺结核的疗效优于单独应用抗结核化学药物,且可降低抗结核化学药物的不良反应,取得较好的疗效,值得在临床上广泛使用。