胃神经鞘瘤合并上消化道出血1例报告

１临床资料 患者,男,６３岁,间歇性血便３年,呕血、黑便１２ｈ入院。查体：意识清楚,面色苍白;右上腹隆起,可扪及－７．０ｃｍｘ１０．０ｃｍ大小包块,光滑、质中,无压病,活动尚可,与皮肤无粘连;肝脾未扪及。实验室检查：血红蛋白５５ｇ／Ｌ。Ｂ超检查：右中上腹实质性色块（约７．４ｃｍｘ９．８ｃｍ）;肝硬化、脾大及门脉高压。行胃镜检查诊断为胃体上部溃疡并出血。ＤＳＡ检查显示肿块位于胃底体交界处,由胃左动脉供血,瘤内肿瘤血管丰富,染色不均,瘤周模糊,未见造影剂外流,诊断为胃底占位病变（平滑肌瘤可能性大）。…     

胃神经鞘瘤合并上消化道大出血一例报告

<正> 病例男,52岁。因左上腹部疼痛7年,反复呕血、黑便10天入院。体格检查:颜面苍白,明显贫血貌。全身皮肤无黄染及出血点,无蜘蛛痣,剑突下轻度压痛,未触及包块。化验检查:WBC7.2×10~9,RBC2.1×10~(12),Hb56,血小板数:285×10~9,便潜血:(+)。X线钡餐检查:胃底后上壁偏内侧见—约     

胃神经鞘瘤合并上消化道大出血1例报告

<正> 患者李××,男,40岁,农民,以呕血、黑便9小时于1983年6月13日入院,住院号15020。患者1976年,1977年先后两次以呕血、黑便在我院内科住院治疗,钡餐透视为“十二指肠球部溃疡”,诊断“上消化道溃疡出血。”经输血、止血等治疗后症状消失出院。五年来无上腹痛,不反酸,无呕血和黑便。本次入院前9小时于劳动中突感上腹隐痛,随排柏油样便约600ml,便后头晕、恶心,并呕血3次共500ml 左右。门诊以上消化道溃疡并出血收治入院。患者平素体健,有烟酒嗜好。入院检查:T36℃,P80次/分,R21次/分,BP100/70mmHg。发育营养良好,贫血貌,神志清,全身皮肤无黄染及出血点,无蜘蛛痣,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,肝脾未触及,化验检查:WBC12200,L75%,N25%,Hb12g%,粪潜血试验(+),尿常规正常。入院后内科行保守治疗4天,虽经输血1000ml、止血、补液等治疗,但呕血便血不止,Hb 由12g%降到3g%,在贫血严重、病情危笃的情况下转外科抢救。转科后于3小时内输血800ml,Hb 由3g%提高到4.5g%。急     

胃神经鞘瘤合并溃疡2例

胃神经鞘瘤合并溃疡２例韩潮，李日新例１，男性，６０岁。上腹不适、反酸、灼热痛３０余年，近１年来上述症状加重伴反复黑便，经内镜检查：胃体前壁见有一较大的山形状隆起物，突入胃腔，约４ｃｍ×６ｃｍ大小，隆起物基部界线清晰，顶部及侧面分别见有一椭圆形溃疡，其...     

胃憩室并神经鞘瘤引起上消化道大出血一例报告

患者、女性,47岁,农民。于1988年8月24日上午,因“感冒”自服“安乃近2片”后,渐感中上腹部灼痛不适。21时许,呕出“酱油样物”约1000毫升,无腹泻。遂感乏力、心悸、冷汗而于8月25日2时30分以“上消化道大出血”急诊入院。平素无急慢性消化系疾病史。入院时查:体温36.3℃,脉搏94次/分,呼吸14次/分,血压12.0./6.7KPa。急性失血貌,肢端湿冷,心肺(-)。腹平软,无腹壁静脉曲张,全腹未触及包块及压痛点,肝脾肋下未及。肠鸣活跃。血红蛋白750g/L,红细胞2.46×10~(12)/L,白细胞9.5×10~9/L,中性85％,淋巴15％,血小板120×10~9/L,红细胞压积21％;粪潜血     

胃巨大神经鞘瘤伴出血一例及文献回顾

患者,女性,38 岁,因呕血伴黑便13 h于2018年5 月9 日就诊于我院.既往高血压病史3 年.查体:贫血貌,腹部平软,右中腹部可扪及大小约8 cm × 6 cm质韧包块,与周围界清,活动良好,轻压痛,无肌紧张反跳痛.入院后给予抑酸止血、静脉补液治疗,患者生命体征平稳,未再出血.     

胃神经鞘瘤

<正> 胃神经鞘瘤极为罕见,诊断困难。我院自1975～1990年遇到胃神经鞘瘤5例,搜集国内文献(1980～1990)9例,综合报告如下。临床资料一、一般资料本组14例中男7例,女7例。年龄最大者69岁,最小者23岁,平均53岁。上腹部不适、隐痛、刺痛、闷胀者9例(64.2%),上腹部包块者7例(50%),腹痛+包块4例(28.5%),呕血黑便者4例(28.5%),腹腔内大出血4例,其中2例呈出血性休克(28.5%)。其次为纳差、消瘦、无力、发烧等。本组无1例术前确诊者,均为术后病理确诊。8例行GI检查:4例指示     

胃神经鞘瘤1例

患者,女性,38岁.因间断性上腹部疼痛1年余就诊.行胃镜检查:胃窦部见一约1.5 cm×1.0 cm×10. cm大小结节状包膜完整的肿物,表面光滑,橘红色,无充血、糜烂,基底周围黏膜正常,以活检钳触之表面柔软,肿物可活动.胃镜诊为胃息肉样病变,并行内镜下高频电息肉切除术.病理检查,镜下:肿瘤细胞由梭形、卵圆形细胞组成,细胞核梭形,轻度异型.肿瘤细胞境界不清,排列成漩涡或编织状,可见到黏液样基质,伴有细胶原纤维带.免疫组化:CD117(-)、CD34(-)、SMA(-)、Desmin(-)、S-100(+).诊断:胃神经鞘瘤.经禁食、补液、抗感染及营养支持等治疗,患者好转出院.     

胃神经鞘瘤1例

患者女性 ,６１岁。解黑便２天、呕血３ｈ ,于１９９８年１０月１３日入院。２０年前患过“黄疸型肝炎” ,２年前有上腹不适史。体检 :ＢＰ１２／８ｋＰａ。急性失血貌 ,全身浅表淋巴结无明显肿大 ,颈静脉无怒张 ,甲状腺无肿大 ,心肺听诊正常。腹平软 ,肝脾肋下未及 ,腹部未及肿块 ,肠鸣音６～１０次／ｍｉｎ ,移动性浊音 (-) ,两肾区无压痛、叩击痛 ,肛检 (-)。血常规 :Ｈｂ５８ｇ／Ｌ ,ＷＢＣ６．８×１０９／Ｌ ,Ｎ０．８３。入院诊断 :胃十二指肠球部溃疡出血 ?肝硬化门脉高压食管胃底曲张静脉破裂出血 ?先予补液、输血、止血等治疗。在…     

胃神经鞘瘤1例

患者男,58岁,住院号90094。因反复上腹部隐痛3年,排黑便1次入院。患者3年前开始,无明显诱因,发生上腹部隐痛不适,时好时坏,与进食无关,按胃病治疗,效果不佳。近数月来症状加重,偶感腹胀纳差。入院前2周,排黑便1次,量较多,伴头晕眼花等症状,当地医院诊断为“溃疡病出血”,治疗后出血停止。但仍感软弱无力,为明确诊断,到我     

胃神经鞘瘤1例

胃神经鞘瘤１例吴士安，车红梅鞍山钢铁公司铁东医院（１１４００２）男患，４４岁，住院号１６９７６。３个月前饮酒后出现黑便，经当地医院治疗好转。近１个月腹痛加重。电子胃镜检查：胃体粘膜隆起，可见一巨大溃疡，表覆白苔及陈旧性血痂。疑为胃溃疡恶变，收外科手术...     

胃神经鞘瘤1例

患者,女性,38岁。因间断性上腹部疼痛1年余就诊。行胃镜检查：胃窦部见一约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm大小结节状包膜完整的肿物,表面光滑,橘红色,无充血、糜烂,基底周围黏膜正常,以活检钳触之表面柔软,肿物可活动。胃镜诊为胃息肉样病变,并行内镜下高频电息肉切除术。病理检查,镜下：     

胃底神经鞘瘤并大出血1例

女性，56岁，于1989年4月3日因反复上腹痛20年，呕血黑便1天住院。体检；T37.1℃，P100次/分，Bp12/8kPa，中度贫血，左上腹稍膨隆，触及4×5×6cm肿块，质     

十二指肠降段粘膜下神经鞘瘤致上消化道出血一例报告

１临床资料患者,女,５７岁。因上腹不适、黑便反复发作４年,加重１个月入院。查体：营养不良,中度贫血貌。皮肤干燥,弹性差,无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺无异常。腹凹陷,未见曲张静脉及肠型,全腹无压痛、反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,...     

胃神经鞘瘤2例报道

胃神经鞘瘤十分少见,可发生于胃的各部位。现将我院胃镜室检查发现并经手术病检证实的两例报道于后。 1 临床资料病例1,男,35岁,因上腹隐痛,两次柏油大便昏倒而入院,曾两次胃镜检查发现,胃底有多     

胃壁神经鞘瘤合并大出血一例报告

患者李××,男,56岁,病历号77—6125。于77年11月17日因肝脓疡术后半年伤口不愈,窦道形成而住院。住院经切开引流伤口趋向愈合,于78年3月7日晚突然呕暗褐色内混有食物和血块约500毫升,连续两天呕血和柏油便数次,经抗休克治疗不见好转,随急诊手术。患者既往有进食后上腹部不适、黑便史。