产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉

目的 探讨产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值.方法 回顾性分析21例经胎儿超声检查诊断为永存左上腔静脉的超声资料与随访结果,分析总结胎儿永存左上腔静脉各切面异常声像图特点.结果 12例胎儿经尸体解剖证实为永存左上腔静脉,胎儿永存左上腔静脉的主要声像图特征是胎儿心脏三血管切面观,肺动脉左侧多一条血管.冠状静脉窦扩张有助于诊断.结论 产前超声检查是诊断永存左上腔静脉的首选方法,有重要临床意义.     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉

目的探讨胎儿永存左上腔静脉的声像图特征及产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的价值。方法对8例产前超声诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声图像特征进行回顾性分析,并结合文献分析总结胎儿永存左上腔静脉各切面声像图特点。结果 8例中1例合并完全性心内膜垫缺损,1例合并Dandy-Walker畸形,2例合并多系统畸形,其余4例为单纯性永存左上腔静脉。结论产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉具有很好的可操作性和较高的临床价值。     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉中的价值

目的 探讨胎儿期永存左上腔静脉声像图特征及临床应用价值.方法 应用胎儿超声心动图检查3368例胎儿,检出31例胎儿永存左上腔静脉及相关畸形.结果 胎儿超声心动图显示,31例胎儿中30例合并冠状静脉窦扩张,14例合并其他心血管异常,6例合并心外畸形,4例同时合并心内外畸形.结论 永存左上腔静脉常合并先天性心脏病,胎儿预后取决于有无合并其他先天性心脏病,产前诊断永存左上腔静脉可帮助正确评估胎儿预后.     

胎儿超声心动图在诊断永存左上腔静脉中的应用

目的 总结永存左上腔静脉胎儿超声心动图特征及临床意义.方法 对2008年5月至2011年1月在我院诊断为永存左上腔静脉的33例胎儿超声心动图表现进行总结分析,并与引产后病理或产后超声心动图诊断结果进行对照分析,总结永存左上腔静脉胎儿超声心动图特征及临床价值.结果 33例永存左上腔静脉胎儿中引产后病理或产后超声心动图证实32例,超声表现为:四腔观可见扩张的冠状静脉窦,三血管观在肺动脉左侧可见一圆形血管回声,为永存左上腔静脉,同时可见右上腔静脉变细,追踪走行可见其与冠状静脉窦相连续.其中18例为单发畸形(18/32,56.25%),14例合并其他畸形(7例合并心内畸形,2例合并心外畸形,5例同时合并心内和心外畸形).胎儿超声心动图将内脏反位综合征合并完全型房室间隔缺损误诊为同时合并永存左上腔静脉1例.结论 胎儿超声心动图是诊断永存左上腔静脉的可靠方法.永存左上腔静脉常合并其他畸形,产前超声发现永存左上腔静脉需进一步检查以排除其他合并畸形.     

产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如畸形

目的 探讨永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如胎儿的产前超声特点及其诊断价值。方法 回顾性分析产前诊断为永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如的8胎胎儿的超声资料,观察其超声表现及合并畸形,并随访其结局。结果 胎儿永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如的超声特征为三血管-气管切面于肺动脉左侧见一血管回声,追踪走行见其汇入增宽的冠状静脉窦,同时主动脉右侧未见右上腔静脉显示。时间-空间关联成像（STIC）联合高分辨血流显像（HDF）可立体显示左上腔静脉与主动脉、肺动脉的空间位置关系。8胎均伴冠状静脉窦增宽,5胎合并其他心内畸形,1胎合并心外畸形。结论 超声可在产前准确诊断永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如及合并畸形。冠状静脉窦扩张是产前超声诊断的重要线索。     

超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉

目的 探讨超声多切面连续扫查诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的应用价值.方法 回顾性分析133胎PLSVC的超声特点及其合并畸形等情况,观察PLSVC不同类型间和/或与超声表现类似的其他疾病的鉴别点.结果 133胎中,单纯PLSVC 81胎,其中孤立性左上腔静脉1胎;52胎合并心内外结构畸形,合并心内畸形35胎、心...     

胎儿永存左上腔静脉的产前超声诊断

目的 探讨胎儿永存左上腔静脉的声像图特征及产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的价值.方法 对6例产前超声诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声图像特征进行回顾性分析,并结合文献探讨产前超声诊断胎儿永存左上腔静脉的价值.结果 6例中1例为双胎之一,5例为单胎.1例为单纯性永存左上腔静脉,5例还合并其他心脏异常.1例合并染色体异常.结论 胎儿心脏超声三血管切面可准确诊断胎儿永存左上腔静脉.     

超声心动图诊断胎儿永存左上腔静脉1例

孕妇妊娠39周,胎儿超声心动图检查见四腔心清晰显示,右心房、右心室略大,左心房侧探及活瓣甩动,长约1.00 cm,房间隔中部可见卵圆孔无回声区,宽约0.57 cm,冠状静脉窦扩张,宽约0.80 cm(图1、2);CDFI:收缩期三尖瓣可见少量反流.超声提示:①胎儿永存左上腔静脉(persistent left superior vena cava, PLSVC);②三尖瓣轻度关闭不全.     

产前超声诊断胎儿脐膨出及其相关异常研究

目的 分析产前超声诊断胎儿脐膨出与合并其他畸形及染色体异常的相关性,探讨可能影响脐膨出预后的因素.方法 总结2003年9月～2012年4月产前超声诊断的脐膨出病例,按膨出内容物有无肝脏分为大型脐膨出和小型脐膨出,分析两者合并畸形种类、与染色体异常的关系及临床结局.结果 产前超声诊断脐膨出共125例,其中单纯型脐膨出57例(45.6％),非单纯型脐膨出68例(54.4％).非单纯型病例中伴发其他结构畸形常见为骨骼系统畸形42例(61.8％),心血管系统畸形40例(58.8％),神经系统畸形26例(38.2％).大型脐膨出合并畸形例数为24例(24/72,33.3％),小型脐膨出合并畸形例数为44例(44/53,83.0％),两者合并畸形发生率差别有统计学意义(P＜0.01).68例行胎儿染色体核型分析,22例(31.7％)染色体异常病例均合并其他畸形,包括18三体综合征13例,13三体综合征7例,Turne's综合征1例,染色体片段异常1例.其中大型脐膨出4例(4/33,12.1％),小型脐膨出18例(18/35,51.4％),两者合并染色体异常发生率差别有统计学意义(P＜0.01).18例单纯型脐膨出病例出生,4例死亡,14例手术后存活至今.结论 胎儿脐膨出常合并其他畸形,合并畸形时染色体异常的风险增大.小型脐膨出合并畸形及染色体异常发生率均高于大型脐膨出.     

胸骨上窝切面探查残存左上腔静脉的价值

本文报告５例经超声诊断的残存左上腔静脉（ＰＬＳＶＣ），与手术结果完全一致。文献中各家均采用左室长轴及四腔心切面间接诊断ＰＬＳＶＣ的存在，本文用胸骨上窝、左锁骨上窝切面直接显示了ＰＬＳＶＣ，与ＲＳＶＣ对应，略平行于降主动脉，并可测定内径和因流速度，比切面提供了ＰＬＳＶＣ的全貌及引流的全过程，有利于心血管内外科的治疗，且准确率高，优于其它切面。这一技术简单易行，值得推广。     

造影超声心动图诊断永存左上腔静脉2例

我们应用造影超声心动图诊断第一型永存左上腔静脉二例,经手术证实,报告如下:例1:男性,21岁,发现心脏杂音十多年入院。体检所见:心前区无隆起,未触及震颤,心界叩诊无明显扩大,心率80次/分,心律整。胸骨左缘第二、三肋间收缩期Ⅲ—Ⅳ级吹风样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,有分裂。临床初诊“先天性心脏病”。超声检查:房间隔Ⅱ     

超声心动图诊断左上腔静脉合并先天性心脏病

目的：探讨超声心动图方法诊断左上腔静脉合并先天性心脏病的诊断价值。方法：17例临床诊断或怀疑先天性心脏病的患进行超声心动图检查，冠状静脉窦有扩张的患同时进行超声声学造影检查，以明确有否存在左上腔静脉异位引流。结果：本组17例患存在左上腔静脉合并先天性心脏病，13例患冠状静脉窦扩张，经超声心动图及超声声学造影确诊，4例先天性心脏病患漏诊左上腔静脉。13例患进行了手术治疗。结论：超声心动图的检查发现冠状静脉窦有扩张时，超声声学造影进一步检查可确诊有否存在左上腔静脉异位引流。     

产前超声检查对胎儿永存左上腔静脉的诊断价值

目的研究胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)超声声像图,探讨产前超声检查对PLSVC胎儿的诊断价值。方法回顾性分析27例PLSVC胎儿的超声声像图,其中经尸解证实19例,产后随访证实8例。结果超声诊断27例胎儿均为Ⅰ型PLSVC,即经冠状静脉窦引流入右心房。27例中5例为单纯PLSVC,22例合并其他心脏异常及心外畸形,其中2例合并染色体异常。结论产前超声检查可准确诊断胎儿PLSVC,具有重要临床意义。更多还原     

左上腔静脉的彩色多普勒超声诊断及临床意义

孤立存在的左上腔静脉（简称左上腔），因其回流入右心，对血流动力学无影响，无临床意义。但在先心病患儿中，左上腔与其它先天畸形并存时，会对心导管检查及手术造成影响，具有较重要的临床意义，在先心病检查中，不应忽视对左上腔的检查。     

产前超声诊断永存左上腔静脉汇入奇静脉1例

<正>病例孕妇,23岁,孕1产0,孕25+周,自然妊娠。孕妇及丈夫既往体健,双方家族中均无遗传病史,此次来我院行胎儿心脏筛查：胎儿心脏大部分位于左侧胸腔内,心尖指向左前方,心房正位,心室右袢,房室大小正常（图1）,     

左无名静脉在产前超声筛查胎儿永存左上腔静脉中的价值

目的 探讨胎儿左无名静脉对产前超声检测胎儿永存左上腔静脉的价值.方法 首先对胎儿进行系统的产前超声筛查,着重观察胎儿三血管气管切面,观察在肺动脉左侧有无异常的血管存在.随后再将探头向胎儿头侧稍稍侧动,观察有无左无名静脉存在,并测量其内径及观察血流方向.结果 100例正常胎儿均存在左无名静脉,内径为(2.56±0.48) mm,血流方向均由左流向右,汇入右上腔静脉.44例永存左上腔静脉时左无名静脉均缺如,而3例完全性心上型肺静脉异位引流病例均存在左无名静脉,内径为(2.77±0.35) mm,其血流方向与正常胎儿一样,由左向右流入右上腔静脉.结论 左无名静脉缺失对产前超声检测永存左上腔静脉具有重要的意义,能提高永存左上腔静脉的检出率,并为鉴别诊断永存左上腔静脉和心上型完全性肺静脉异位引流提供重要的价值.     

超声诊断胎儿永存左上腔静脉并右上腔静脉缺如一例

孕妇,20岁,孕1产0,孕26周来我院行胎儿超声心动图检查。超声显示:胎儿心脏位于胸腔内,心尖朝向左前方,四腔心对称,四腔心切面及左心室流出道切面可见扩张的冠状静脉窦(图1),十字交叉存在,心房正位,心室右襻,房室连接一致,左右心室间可见室间隔回声,未见明显中断,两组房室瓣瓣叶启闭未见异常,左右心房间可见房间隔回声,并可见卵圆瓣在左心室飘动,心室与大动脉连接     

辅助诊断Ⅰ型永存左上腔静脉的简易超声指标

目的 探讨能辅助诊断Ｉ型永存左上腔静脉的简易超声指标。方法 对１６例Ｉ型永存左上腔静脉患者和１６名正常人及１３名无永存左上腔静脉的先心病患者,应用超声在剑下声窗测量右上腔静脉和下腔静脉内径并计算二者的比值。结果 下腔静脉内径在三组患者之间差异无显著性意义,而Ｉ型永存左上腔静脉患者的右上腔静脉内径和右上腔静脉内径与下腔静脉内径的比值较其他两组患者明显减小（Ｐ〈０．００１）。当这一比值≤０．７５时,辅     

产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性研究

目的探讨产前超声筛查胎儿心脏异常表现与染色体异常的相关性。方法对3103例行产前超声检查及染色体核型分析胎儿中216例心脏异常者的超声征象及染色体检测结果进行回顾性分析。结果 3103例胎儿中染色体核型分析结果异常115例。超声检查心脏畸形70例胎儿中染色体异常23例(32.9%);心室点状强回声146例,染色体检查异常5例(3.4%),其中1例为单纯心室点状强回声,染色体检查为46,XX,inv(9)(q21;q13),2例为左心室点状强回声合并心脏畸形、心外异常,2例为左心室点状强回声合并心外异常;心脏异常胎儿合并染色体异常以18-三体最常见(13例,50.5%),其次为21-三体(8例,30.8%)。不存在心脏结构畸形胎儿3033例,染色体异常92例(3.0%)。心脏结构畸形与无心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率比较差异有统计学意义(P=0.000),提示存在心脏结构畸形胎儿染色体异常发生率较高。结论胎儿心脏结构畸形与染色体异常关系密切,产前超声筛查发现心脏畸形应仔细检查胎儿是否合并心外系统畸形,并结合临床筛查指标建议行染色体检查。     

胎儿左上腔静脉提示主动脉缩窄及发育不良的比值比分析

目的 探讨永存左上腔静脉与胎儿心脏畸形,尤其是主动脉缩窄及发育不良之间的关系.方法 回顾性分析4 664例胎儿超声心动图结果,计算左上腔静脉和先天性心脏畸形的比值比(OR值)与左上腔静脉和先天性主动脉缩窄及发育不良的比值比等.结果 4 664胎儿超声心动图结果中,无结构性胎儿心脏畸形4 004例,合并左上腔静脉(LSVC) 38例(0.95％);结构性心脏畸形660例,合并LSVC 62例(9.39％)(OR=10.8).660例心脏畸形中,主动脉缩窄和主动脉发育不良47例,同时合并LSVC 17例(36.17％)(OR=7.15).结论 胎儿永存左上腔静脉同样提示胎儿结构性心脏畸形的危险性明显增加.并且胎儿患主动脉缩窄及发育不良的可能性亦增加.提示如果发现LSVC,应追踪观察,除外先天性心脏畸形,尤其是主动脉缩窄及发育不良.