包皮环治疗包皮疾病术后并发症的研究

目的降低一次包皮环切治疗包皮过长和包茎的并发症。方法对2011年6月至2012年6月在开县人民医院就诊的323例包皮过长和包茎患者随机分为A、B两组,A组160例,B组163例,两组均应用一次性包皮环行包皮环切术。A组术后拆除时间为10¹4 d,拆除后未行包扎。B组术后拆除时间为术后614 d,拆除后未行包扎。B组术后拆除时间为术后6⁷ d,拆除包皮环后采用弹力绷带包扎1周后拆除绷带。结果 A组患者有19例发生水肿、6例吻合口裂开、5例发生包皮感染、4例出现其他并发症;B组患者有7例出现水肿,1例裂开,1例发生包皮感染、2例出现其他并发症。A、B两组并发症发生率分别为21.25%、6.75%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.16,P<0.05)。结论包皮环治疗包皮过长或者包茎,术后早期拆除包皮环后,采用弹力绷带包扎创缘可显著减少包皮环治疗后的并发症。     

弹力网套在包皮环切手术后伤口的应用

目的:探讨一种理想的包皮环切术后伤口加压包扎方法。方法:选择在我院外科小手术室行包皮环切手术患者250例,在均衡的条件下随机分为对照组和观察组各125例,对照组是在包皮环切术后伤口外层使用胶布加压包扎,观察组是在包皮环切术后伤口外层使用弹力网套加压包扎,观察2组患者在手术后伤口出现包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开等并发症的发生率。结果:2组患者在手术后伤口出现包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开作比较均有统计学差异(P﹤0.01)。结论:包皮环切术后伤口外层使用弹力网套加压包扎,可明显减少包皮系带水肿、龟头瘀血、包皮皮下瘀血、切口裂开的发生,伤口换药时疼痛轻,减轻病人的痛苦,易被患者接受。护理操作方便,减轻工作量,明显优胜于传统的外层使用胶布加压包扎,值得推广使用。     

粘性弹力绷带结合“8”字包扎法在腋臭术后护理中的应用

目的:探讨将粘性弹力绷带与传统"8"字包扎法结合在腋臭术后护理中的应用效果。方法:选取135例行小切口大汗腺切除术治疗的腋臭患者,采用粘性弹力绷带结合传统"8"字加压包扎的方法进行术后换药及护理,分析护理效果。结果:134例患者术后恢复良好,无血肿及血清肿形成,1例患者出现局部皮肤坏死。结论:对于腋臭术后的护理,粘性弹力绷带结合"8"字包扎是一种简单有效的方法。     

使用一次性包皮环切缝合器手术后并发症分析及处理

目的探讨应用一次性包皮环切缝合器包皮环切术后并发症的原因、预防及处理措施,减少术后并发症的发生率,提高包皮环切手术的质量。方法采用一次性包皮环切缝合器对111例包皮过长和包茎的男性患者进行包皮环切术,对术后出现的并发症和术后外观情况进行观察和随访。结果 111例患者术后并发症总发生率为8.1%（9/111）,其中术后感染1.8%（2/111）、术后出血6.3%（7/111）,无伤口裂开和包皮水肿。结论一次性包皮环切缝合器包皮环切术术后并发症少、包皮切口整齐美观,其并发症的出现与使用者的熟练程度有明显关系。     

应用中国商环行包皮环切术160例

目的 探讨应用中国商环行包皮环切术的安全性、有效性.方法 应用中国商环对160例患者(包茎18例,包皮过长142例)行包皮环切术,观察患者术后恢复情况.结果 本组160例,手术时间为3～5 min,手术过程无明显出血,去环后伤口无裂开.术后继发性出血1例,经加压包扎换药后愈合;轻度感染2例,不同程度水肿25例,去环后逐渐消失.随诊2个月,去环后包皮创缘完全愈合时间为10 ～ 13 d,1例创缘右侧轻度隆起,其他患者创缘整齐无瘢痕,外观满意度高.结论 利用中国商环行包皮环切术具有简便、安全、疗效可靠、并发症少等优点.     

成人包皮环套术的临床研究

目的 探讨应用包皮去除环行包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果.方法 应用包皮去除环行包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者65例.术中消毒,阴茎根部局麻或无麻醉;将包皮后褪,内环置于冠状沟处,然后将多余的包皮复位,用外环将包皮卡在内环凹槽处;结扎弹力线2根,每根2-3圈.结果 65例术中出血极少,切口整齐,术后伤口无水肿,无继发性出血及感染,均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观.结论 应用包皮去除环行包皮环切术对包皮过长及包茎的治疗较传统包皮环切术效果满意.     

裸花紫珠片在包皮术后切口的应用

目的 观察裸花紫珠片在包皮术后切口的应用疗效.方法 398例患者在传统用药的基础上加用裸花紫珠片对预防包皮环切术后并发症改善状况.结果 全部患者包皮切口术后切口Ⅰ期愈合.与单纯传统用药相比,愈合时间缩短,无感染及水肿病例发生.结论 裸花紫珠片在包环皮切术后的疗效确切.     

中国商环在成年男性包皮环切术中的应用效果观察

目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为（5.0±1.0）min;出血量均少于5 ml;术后轻度水肿868例,中度水肿196例,重度水肿21例。术后无裂开213例,轻度裂开658例,中度裂开167例,重度裂开47例。术后24 h疼痛评分为（3.1±1.8）分,拆环时为（7.8±1.9）分;折环时疼痛评分明显大于术后24 h评分（P〈0.05）;愈合时间为（25.6±4.8）d。结论中国商环包皮环切术操作简单、手术时间短、出血少,但拆环时疼痛明显,术后切口水肿、裂开发生率高,切口愈合时间较长。     

延续性服务在包皮环切术后的应用

目的：探讨延续护理干预在包皮环切术后的应用效果。方法将泌尿外科门诊接受包皮环切术的232例患者采用随机数字表法分为对照组（ n＝116）和观察组（ n＝116）。对照组给予术后常规护理,观察组在常规护理基础上实施延续护理干预,分析两组患者术后恢复状况。结果观察组患者术后切口水肿程度、水肿时间及愈合情况明显优于对照组（ P＜0.05）。观察组患者术后切口并发症发生率为11.54％,明显低于对照组的24.62％,组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论延续护理干预有助于包皮环切术后切口恢复,减少术后并发症发生。     

包皮环切术后切口愈合不良16例原因分析与处理

目的探讨如何降低包皮环切术切口愈合不良的发生率。方法对16例行包皮环切术术后切口愈合不良患者的原因进行分析。结果夜间阴茎勃起导致切口裂开患者6例,潜伏期梅毒患者2例,糖尿病患者2例,术中止血不彻底2例,局部感染患者2例,血小板减少症导致出血1例,手术缝合技术不良所致1例。结论严格掌握手术适应证、详细询问病史并进行必要的检查、提高手术操作技巧、切缘包扎力量适当、减少创缘水肿和血肿的形成及避免术后阴茎经常勃起是预防包皮环切术术后切口愈合不良的重要环节。     

暴露疗法在小儿包皮环切术后护理的应用

目的 探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法.方法 将180例包皮环切术后的患儿随机分为实验组与对照组各90例.观察组:术后暴露切口,每日用250mg/L碘伏5ml冲洗切口3次.对照组:术后用凡士林纱包扎围绕切口一圈,再用纱布围绕切口一圈,露出阴茎头进行包扎.观察比较两组患儿在手术切口水肿、感染率及愈合情况的差异.结果 两组患儿疼痛程度、感染率及愈合情况的差异具有统计学意义(P<0.01),观察组明显优于对照组.结论 暴露疗法代替常规包扎切口可减轻患儿痛苦,减少切口水肿、感染,并能增加患儿舒适度,提高切口正常愈合率.     

一次性包皮环切吻合器手术治疗包皮过长和包茎的护理体会

目的：总结应用一次性包皮环切吻合器手术（商环包皮环切术）治疗包皮过长和包茎患者的治疗及护理体会。方法625例行商环包皮环切术的患者根据治疗需要和术后情况采取有针对性的护理措施,重点做好术后并发症和切口恢复的观察护理和术后健康宣传和指导工作。结果术后发生并发症24例（3.84％）,其中发生感染5例（0.80％）,水肿8例（1.28％）,出血6例（0.96％）,创口裂开5例（0.80％）,术后包皮环滑脱并出血3例（0.48％）,并发症发生多与患者术后护理不当有关。术后3个月随访,全部患者均恢复良好,无术后后遗症发生。结论商环包皮环切术作为一种治疗包皮过长和包茎的新方法,具有微创、简便、切口整齐美观、并发症少的优点。手术护理重点是加强心理疏导和预防术后并发症的发生。     

高锰酸钾溶液在包皮环切术后切口的临床应用

目的 探讨高锰酸钾溶液浸泡手术切口在包皮环切术后的疗效.方法 将60例包皮环切手术患者随机分成观察组30例与对照组30例.观察组患者用高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后的手术切口,对照组患者使用传统方法即凡士林油条环形包扎处理包皮环切术后的手术切口.结果 观察组患者术后第3d临床症状比对照组明显减轻,第7d切口愈合情况比对照组明显缩短,甲级愈合率高于对照组.结论 高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后切口,有效地促进了切口的愈合,且方法简便易于患者及家属掌握、操作,经济实用,值得推广.     

套袖式包皮环切术治疗包皮过长的临床观察

目的观察套袖式包皮环切术治疗包皮过长的临床疗效。方法80例包皮过长患者行套袖式包皮环切术,观察患者早期术后并发症、术后3个月性生活状况及手术满意度情况。结果80例患者术后3d出现包皮轻度水肿占31．3％,术后轻度疼痛占20％,术后3个月随访患者性功能均无减退,对手术满意者占95％。结论套袖式包皮环切术术后并发症少,不影响术后性功能,患者满意度高。     

改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎

目的：等离子电切刀行包皮环切术及术后湿润烧伤膏在改良包皮环切术中的疗效观察。方法：采用改良包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者215例。术中保留冠状沟宽度的包皮内板及按阴茎勃起长度确定保留外板位置,分四象限法切除多余包皮,保留完整的包皮系带。术后将MEBO纱条环绕在切口上,再用无菌纱布包扎。结果：215例患者均行等离子电切刀切除包皮及术后创面涂抹ME—BO,术中出血极少,时间明显缩短,切缘整齐,保留了完整包皮系带,阴茎外型美观。除小儿外,其他患者疼痛轻微,均能忍受。所有患者术后1周包皮轻微水肿,2周后消失;切口及分离创面1周后愈合良好。无1例切口裂开和再粘连。结论：在改良包皮环切术中湿润烧伤膏的应用,疗效确切、水肿消失,防止了术后出血及包皮粘连。     

包皮环切术的心理护理及术后护理

目的 探讨包皮环切术的术后注意事项及护理.方法 随机抽取在门诊行包皮环切术的患者168例.术前给予心理护理,术后交待注意事项,观察伤口有无渗血、水肿、血肿、感染等情况,并采取必要的护理措施.结果 对168例行包皮环切术的患者,通过心理护理、术后交待注意事项、加强术后护理,除一例发生血肿外,其余均无皮下血肿、切口感染、水肿等并发症.结论 包皮环切术是泌尿外科常见的小手术,做好心理护理、交待注意事项、加强术后护理是提高手术的成功率的关键.     

包皮环切吻合器包皮环切44例术后护理体会

目的探讨包皮环切吻合器包皮环切术后的护理方法及体会.方法回顾性分析44例包皮环切吻合器包皮环切术后患者的临床护理资料.结果术后给予基础护理、伤口护理、心理护理等多项精心护理措施,出现包皮水肿9例,发生率为20.45%,分别于5~7d自行消退,均有不同程度疼痛,无术口感染.所有患者手术切口均于10-16d愈合,愈合良好.结论包皮环切吻合器行包皮环切术仍不可避免出现相关不良反应,精心、有效的护理措施可降低患者不良反应的发生,减轻患者痛苦,提高治疗效果.     

一次性包皮环切缝合器与商环治疗包皮过长和包茎的疗效对比分析

目的：比较分析一次性包皮环切缝合器和商环治疗包皮过长和包茎的临床疗效。方法选取行包皮环切术的290例患者,应用一次性包皮环切缝合器手术145例（A组）,应用商环手术145例（B组）。分别观察两组手术时间、术中及术后勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、术后并发症（水肿、出血、感染、切口开裂）及患者满意度。结果两组患者手术时间及术后疼痛评分的差异均无统计学意义（均P＞0.05）,术中勃起疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间及术后并发症发生率的差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论两种包皮环切术均获得满意效果。一次性包皮环切缝合器法可明显减轻围手术期疼痛,缩短切口愈合时间,降低术后（水肿、出血、感染、切口开裂）等并发症的发生率;而商环手术后出血和皮下血肿发生率较少。     

自粘弹力绷带在乳房肿瘤术后的应用

目的：探讨乳房肿瘤患者术后采取不同包扎护理方法的效果。方法：选择门诊乳房肿瘤患者482例,其中207例术后采用常规纱布绷带包扎,275例采用3M自粘弹力绷带包扎,比较两组的包扎效果。结果：采用常规纱布绷带包扎患者术后血肿发生率8.7%,术后换药次数（3.5±1.2）次,愈合时间（9.5±3.5）d。自粘弹力绷带包扎患者术后血肿发生率1.5%,术后换药次数（2.3±0.8）次,愈合时间（7.2±1.3）d。两组比较采用自粘弹力绷带包扎明显优于常规纱布绷带包扎。结论：采用3M自粘弹力绷带包扎可减少血肿发生,缩短愈合时间及换药次数,是一种较好的乳房肿瘤术后包扎护理方法。     

自粘弹性绷带包皮环切除术后伤口包扎的临床应用

包皮环切除术由于其切口部位的特殊性,术后难以包扎.如用常规的纱布包扎,不仅难以固定,而且容易被尿液浸湿.我院手术室近年来对包皮环切除术后伤口的包扎均使用自粘弹性绷带,取得良好效果,现将临床应用体会介绍如下: