反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中P38的表达特点

目的:观察反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)、食管腺癌(EA)中食管上皮细胞的P38表达与细胞增殖凋亡的变化特点.方法:胃镜下取食管黏膜活检,免疫组化法和免疫印迹法测定RE组、BE组、EA组及正常对照组的P38和Ki-67的蛋白表达,TUNEL法测定细胞凋亡.结果:免疫组化法测定正常对照组、RE组、BE组、EA组的Ki-67表达率分别为10％、55％、60％、83.3％.TUNEL法测定正常对照组、RE组、BE组、EA组的细胞凋亡指数分别为(1.51±1.06)％、(8.12±1.55)％、(7.25±1.87)％、(3.63±1.70)％.免疫印迹法测定RE组、BE组的磷酸化P38蛋白吸光度比值分别为0.09±0.03、0.11±0.04,EA组和正常对照组无磷酸化P38蛋白表达.结论:与食管腺癌组相比,反流性食管炎、Barrett食管的细胞增殖率下降,细胞凋亡指数增加,伴随着磷酸化P38蛋白的表达增加,提示P38信号通路可能参与了反流性食管炎、Barrett食管发病过程中细胞增殖凋亡的调控.     

肝细胞抗原在Barrett食管、反流性食管炎和食管腺癌中的表达和意义

目的:观察肝细胞抗原(Hep)在Barrett食管(BE)、反流性食管炎和食管腺癌中的表达,探讨其临床意义.方法:采用免疫组化EnVision法,检测Hep在正常食管黏膜组织(10例)、反流性食管炎(12例)、BE(28例)、食管腺癌(5例)中的表达,同时观察Hep在轻度、中度、重度肠化生型BE中的阳性率.结果:Hep在正常食管黏膜组织中的阳性率为20.0％,在反流性食管炎中的阳性率为16.7％,在Barrett食管中的阳性率为39.2％,其中轻、中、重度肠化Barrett食管Hep阳性率分别为25％,60％,100％,伴有异型增生Barrett食管3例为阴性表达,在食管腺癌中阳性率为60％.结论:随着Barrett食管肠化生程度的加重,Hep阳性表达率增高,Hep有望成为BE上皮化生的生物学标志物.     

解偶联蛋白2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌黏膜中表达差异的研究

目的胃食管反流病的发病率呈逐年增加的趋势,但其发病机制和疾病的演变过程仍不明确。文章探讨反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)、Barrett食管(Barrett esophagus,BE)和食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)中解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)表达水平及意义。方法分别用硫代巴比妥酸显色法和黄嘌吟氧化酶法测定对照组和各实验组患者血浆中丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)的含量。经胃镜取材,免疫组织化学方法分别检测各组患者食管黏膜组织中UCP2蛋白的表达。结果对照组、RE组、BE组和EAC组血浆MDA表达量呈增加趋势,各组差异有统计学意义(P<0.05),血浆SOD表达量逐渐降低,对照组和各实验组差异有统计学意义(P<0.05),但RE组和BE组以及BE组和EAC组差异没有统计学意义(P>0.05)。对照组无UCP2蛋白表达,RE组、BE组和EAC组UCP2蛋白的表达量逐渐增加,各组差异有统计学意义(P<0.05)。结论反流性食管炎和Barrett食管黏膜组织中UCP2蛋白的表达程度和食管腺癌的发生有一定的关系。     

Ku70在Barrett食管、食管腺癌组织中的表达及其意义

目的：探讨Ku70在正常食管胃交界处贲门腺黏膜、Barrett食管、食管腺癌组织中的表达及其临床意义。方法：应用免疫组化方法检测Ku70在40例正常食管胃交界处贲门腺黏膜、38例Barrett食管和45例食管腺癌组织中的表达。结果：Ku70在食管胃交界处的贲门腺、Barrett食管、食管腺癌组织中都有不同程度的表达,但食管腺癌组织中Ku70的表达明显高于食管胃交界处黏膜、Barrett食管（P〈0．01）。结论：KuT0蛋白可能在Barrett食管、食管腺癌的发生发展过程中起重要作用。     

返流性食管炎和Barrett食管与食管腺癌的临床病理学关系探讨

Ｂａｒｒｅｔｔ(ＢＥ)食管曾被称为先天性短食管或下段被覆柱状上皮的食管 ,多数是由于返流性食管炎所引起的食管粘膜柱状上皮化生。自从Ｍｏｒｓｏｎ等报道在ＢＥ基础上发生腺癌(ＢＡ)以来 ,其与食管ＢＡ的关系越来越受到人们的重视。本文就返流性食管炎 (ＲＥ)和ＢＥ食管与食管ＢＡ的临床病理学关系作一探讨。1　材料和方法我院 1 985～ 1 999年内镜活检 (取材部位均在距门齿 36～ 40ｃｍ处 )及外科手术标本共2 4例 ,2 4例均有ＲＥ病史。其中 6例具有ＢＡ结构。全部标本均用 1 0 %福尔马林固定 ,常规石蜡包埋、切片 ,ＨＥ染色。2　结　果2…     

过氧化物酶体增殖物激活受体γ在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达

目的观察反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中食管上皮细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的表达及细胞增殖的变化特点。方法胃镜下取20例反流性食管炎(RE组)、20例Barrett食管(BE组)和6例食管腺癌(EA组)和20例慢性浅表性胃炎(正常对照组)的食管黏膜组织进行活检,免疫组化法和免疫印迹法测定各组黏膜组织食管上皮细胞PPARγ和增殖细胞核抗原(PCNA)的蛋白表达。结果免疫组化法显示RE、BE、EA组PPARγ的阳性表达率分别为25%、30%、33%,均高于正常对照组的10%(P<0.05);免疫印迹法显示RE、BE、EA组的PPARγ蛋白吸光度比值分别为0.28±0.15、0.21±0.18、0.32±0.13,均高于正常对照组的0.08±0.06(P<0.05);RE、BE、EA组3组间的PPARγ表达差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组化法显示正常对照组、RE组、BE组、EA组PCNA的阳性表达率分别为25%、60%、75%、100%。结论从正常食管到反流性食管炎、Barrett食管、食管腺癌,食管上皮的细胞增殖明显增加,伴随着PPARγ蛋白的表达增加,提示PPARγ可能参与了反流性食管炎、Barrett食管、食管腺癌发病过程中细胞增殖的调控。     

胃食管反流病及其并发Barrett食管、食管腺癌机制研究

胃食管反流病（GERD）是消化系常见病,可引起严重症状并导致Barrett食管及食管癌等并发症,近年此类疾病的发病率显著升高,但GERD发病机制及并发Barrett食管、食管腺癌的机制仍未阐明,导致GERD诊治和并发症防治困难,国内研究更是欠缺。本项目通过临床研究及动物实验两大方面,在不同层次对GERD及其并发Barrett食管、食管腺癌的机制进行全面、系统、深入的研究。     

反流性食管炎与Barrett食管和食管早期腺癌的现状和研究进展

食管癌是消化系统高发的肿瘤,本文介绍了胃食管反流病（GERD）的全球定义及其发病机制。Barrett食管一直被认为是食管腺癌的癌前病变,这里介绍了几种内镜诊断方法和镜下分型,是研究诊断和治疗Barrett食管的最新方法。早期食管癌内镜治疗是提高患者生活质量和生存率切实可行的方法,文中介绍了3种微创治疗技术。最后,对于反流性食管炎、Barrett食管和食管早期腺癌发生发展的相互关系,文中提出了两种比较活跃的基因,提示了三者的联系。     

Barrett食管相关腺癌的组织病理学诊断

Morson和Belcher等于1952年报道了首例起源于Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)的食管腺癌.1959年,Adler和Rodriguez进一步明确了BE与食管腺癌发生间的关系.自此,大量研究证实,食管腺癌可发生于BE上皮,支持由 BE到异型增生、原位癌、最后发展为浸润性腺癌的病理过程.目前的数据显示,BE患者食管腺癌发生的危险性是正常人的30～40倍,而在食管腺癌中,约50%来自BE[1].     

胃食管反流病并发Barrett食管及食管腺癌的分子生物学基础

胃食管反流病(GERD)是非常常见的消化道动力障碍性疾病，它并发的Barrett食管(BE)、食管腺癌(EA)的发病率近年明显升高，已引起国内外广泛重视。GERD食管炎→BE→异型增生→恶变是公认的EA发病过程，但其确切机理目前尚未完全明了，可能与多种基因的改变及异常表达造成食管上皮细胞增殖与分化失常有关。本文对此系列疾病发生的分子生物学基础方面的研究进展作一综述。     

c-myb在人脑胶质瘤中阳性表达的意义及相关因素分析

目的　探讨 c- myb癌基因在人脑活体胶质瘤中的作用和地位。方法　用免疫组化法检测 6 1例活体胶质瘤标本以及正常和胎儿脑组织中 c- myb癌基因的表达水平 ,并分析其表达与胶质瘤恶性级别和其它临床因素的相关性。结果　 c- myb癌基因在恶性胶质瘤中有高水平表达 ,其表达水平与肿瘤级别和年龄有关 (P<0 .0 5 ) ,与性别、病程无关 (P>0 .0 5 )。 c- m yb的表达水平在 、 级明显高于 级 (P<0 .0 5 ) , 、 级之间无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,在 级毛发细胞型星形细胞胶质瘤表达极低 ,在正常胶质细胞内未见表达 ,在胎儿脑组织内有高水平表达。结论　 c- myb在胶质瘤的发生、发展过程中具有重要意义 ,可作为判断胶质瘤的恶性程度的一项生化指标。     

Gastroesophageal reflux, Barrett esophagus, and esophageal cancer: clinical applications

Gastroesophageal reflux disease (GERD), a condition commonly encountered in the primary care setting, is a risk factor for adenocarcinoma of the esophagus. Despite the ubiquity of the complaint, considerable uncertainty exists with respect to several basic questions, including when to perform endoscopy in patients with chronic reflux symptoms and how to address the cancer risk associated with GERD. These clinical vignettes illustrate common clinical questions encountered in caring for patients with GERD, especially as they relate to the issue of cancer risk. Applying data reviewed in the companion article, we propose practical answers to common clinical situations regarding care of patients with reflux. We also present an algorithm for treatment of patients with chronic GERD symptoms.     

c-myb、Bax蛋白在子宫内膜癌中的表达及意义

目的 探讨c-myb、Bax蛋白在子宫内膜癌中的表达和意义。方法 应用免疫组化SP法和TUNEL技术对68例子宫内膜样腺癌组织和42例正常子宫内膜组织中c-myb、Bax蛋白表达和细胞凋亡指数进行检测,结合临床病理指标进行分析。结果 c-myb、Bax在子宫内膜癌组织中的阳性表达率高于正常子宫内膜组织（P<0.05 ）。c-myb、Bax在分化程度越低的子宫内膜癌组织中的表达越高,在Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌中的表达高于Ⅰ、Ⅱ期,差异有统计学意义（P<0.05）。子宫内膜癌组织的细胞凋亡指数高于正常子宫内膜组织,且子宫内膜癌细胞分化程度越低,细胞凋亡指数越高。Bax表达与子宫内膜癌细胞凋亡指数呈正相关（r=0.529, P<0.05）,而c-myb表达与子宫内膜癌凋亡指数无相关性（P>0.05）。结论 子宫内膜癌中存在c-myb、Bax蛋白的高表达,c-myb参与肿瘤细胞的增殖分化调节,Bax调节肿瘤细胞凋亡,两者可作为判断子宫内膜癌恶性行为和预后的指标。     

c-myb和bcl-2蛋白在C6脑胶质瘤中的表达及其意义

为探讨c-myb和bcl-2基因在C6脑胶质瘤细胞中的表达及其作用,作者采用c－myb反义硫代寡核苷酸（AON）进行裸鼠的体内试验。在裸鼠接种C6脑胶质瘤细胞株后10天,随机将动物分成正义治疗组(c－myb SON组)、反义治疗组(c－myb AON组)和对照组,每组12只。分别于治疗后第4、8、12、16天各处死动物3只,切取脑胶质瘤标本,用S－P免疫组化法观察c－myb和bcl－2蛋白的表达情况。结果：c－myb AON组c－myb蛋白和bcl－2蛋白阳性表达率与c－myb SON组和对照组比较,均有显著性差异（P<0.05）。从而提示c－myb蛋白和bcl－2蛋白可能与C6脑胶质瘤的发生、发展有关。     

反流性食管炎和非糜烂性反流病患者的食管动力、酸暴露与胃动素结果的分析

目的通过对胃食管反流病（GERD）患者的酸暴露情况,食管动力和胃动素结果的比较,探讨反流性食管炎（RE）和非糜烂性反流病（NERD）的不同状况,为临床治疗提供科学依据。方法健康对照18例,RE和NERD各30例参与试验,经症状评估、内镜诊断、24 h食管pH动态监测和质子泵抑制剂试验诊断入组。检测上食管括约肌静息压力（UESP）、食管体部蠕动压力（即食管近段、中段、远段压力指标）、食管蠕动波推进速度、下食管括约肌静息压力（LESP）。放射免疫方法检测血浆胃动素水平。结果 RE组、NERD组和正常对照组患者LESP、食管体部蠕动压力和蠕动波推进速度相比无统计学意义,而RE组和NERD组患者UESP低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。RE组和NERD组患者食管24 h pH监测指标的差异无统计学意义。NERD组和RE组胃动素水平低于正常对照组（P〈0.01）。结论 RE组和NERD组患者食管动力学和酸暴露指标无明显差异,两组胃动素水平低于正常对照组,提示胃动素在GERD的发病机制中可能起一定作用。     

Effect of Yunqi decoction on esophageal mucosal morphology and esophageal motility in reflux esophagitis patients) on esophageal mucosal morphology and esophageal motility in reflux esophagitis patients

Objective: To observe the effects of Yunqi decoction ( , YQD) on both esophageal mucosal morphology and esophageal motility in patients with reflux esophagitis (RE).Methods: According to syndrome differentiation of traditional Chinese medicine (TCM), 42 RE patients were divided into three groups: disharmony of Liver and Stomach (group D), Deficiency-Cold of Spleen and Stomach (Group DC), Heat Syndrome caused by stagnation of Liver Qi (Group H). No. I, II, III of YQD were taken respectively for 4 weeks. Before and after treatment scores of typical symptoms were collected, gastroscopy was performed and esophageal motility were measured.Results: (1) The symptom remission rate was 81.1%, there were significant differences between the group DC with group D and group H(P < 0.01). (2) The esophageal mucosal healing rate was 61.9%, the effective rate was 90.5%, and the ineffective rate was 9.5%. There were not significant differences of effective rate among the three groups (P>0.05). (3) The changes of esophageal motility: Lower esophageal sphincter pressure (LESP) and average peristaltic pressure (APP) of group D were obviously higher than before treatment (P < 0.05), LESP, gastro-esophageal barrier pressure (GEBP) and peristaltic conduct speed (PCS) of group DC were remarkably higher (P < 0.05). GEBP of group H was improved (P < 0.05). Conclusions: YQD has a good therapeutic effect. It’s not only resolving reflux esophageal symptoms, healing esophageal mucosa, but also improving esophageal motile function.     

IL-8及CXCR-1在反流性食管炎患者食管黏膜中的表达及意义

目的研究IL-8及其受体在反流性食管炎（reflux esophagitis,RE）食管黏膜上的表达水平,探讨其在RE发病中的意义。方法选择59例RE患者和20例对照者。在研究对象食管上取一块黏膜组织,予以免疫组化法检测食管黏膜IL-8、CXCR-1的蛋白水平。结果所有的RE患者食管黏膜上均有IL-8蛋白的表达,且均明显高于对照组（P〈0.05）,表达水平随着食管炎严重程度的升高而增高（P〈0.05）。同正常对照组比较,RE患者食管黏膜上CXCR-1蛋白表达水平减少,但差异无显著性（P〉0.05）,不同程度RE组间的CXCR-1的表达差异也无显著性（P〉0.05）。结论RE患者的食管黏膜中IL-8是高表达,IL-8是RE一个敏感的炎症参数,CXCR-1可能只是食管黏膜的构成蛋白。     

c-myb对胚胎干细胞体外造血分化及定型的影响

目的　通过体外胚胎干细胞培养体系对ES细胞进行c- myb等位基因打靶,建立c -myb 及c -myb ES细 胞模型的基础上,探讨转录因子c- myb在造血定型和分化中的作用。方法　通过体外ES细胞去除LIF半固体介质EBs的 造血分化体系,采用甲基纤维素克隆形成分析和real timePCR观察c- myb 及c -myb ES细胞,比较分析其不同分化过 程及阶段中造血各系形成和相关基因表达变化。结果　c -myb 及c -myb ES胚胎体(EBs)大小及形态相似,c -myb ESEBs形成显著多于c -myb 。c -myb 组CFU- E出现在第6天,高峰为第8天;c- myb 组也有相似的改变,但其 CFU- E数目少于c -myb 。c -myb 组CFU- M高峰为第7天;c- myb 也有相似的改变,但其CFU- M数目高于c- myb 。c -myb CFU -GM出现在第7天,高峰为第12天,而c -myb 未见CFU -GM形成。real timePCR分析显示,c -myb 及 c- myb β globin,zeta globin,Lys,C- fms基因表达无显著变化。结论　低水平的c -myb不影响祖细胞的扩增,但影响其 终末分化。低水平的c -myb表达在造血定型中对红系的发育具有一定的影响,而对巨噬细胞的发育成熟无明显影响。 c -myb的表达水平对造血分化相关基因的表达没有明显的影响。