三种内固定方式治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的探讨逆行髓内钉、顺行髓内钉及锁定加压钢板内固定术治疗股骨远端骨折(Distal femoral fractures,DFF)的临床疗效.方法将2008年4月-2012年2月我院DFF患者98例,分为A、B、C三组,A组31例,B组32例,C组35例.A组患者采用逆行髓内钉术治疗,B组患者采用顺行髓内钉术治疗,C组患者采用锁定加压钢板内固定术治疗.患者出院后继续随访1年,随访结束时采用Kolment标准进行膝关节功能评分比较3种手术方式的临床疗效.结果最终完成随访93例,三组术中出血量、手术时间、每分出血量(术中出血量/手术时间)均存在统计学差异(P<0.05).随访1年后,三组患者的Kolment评分结果,A组优于其他两组.A、B两组的住院时间、骨愈合时间低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者的术后并发症无统计学差异(P>0.05).结论髓内钉对于DFF的恢复效果优于锁定加压钢板内固定术.逆行髓内钉对于患者的术后膝关节功能恢复优于顺行髓内钉术及锁定加压钢板内固定术.     

胫骨髓内钉在胫骨中下段骨折中的治疗应用

目的探讨胫骨髓内钉在胫骨中下段骨折治疗中的应用。方法选取收治的90例胫骨中下段骨折患者,根据手术方式的不同分为观察组和对照组。观察组应用髓内钉固定治疗,对照组应用加压钢板固定治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量等临床指标。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间及并发症的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髓内钉治疗胫骨中下段骨折疗效明显优于加压钢板固定,具有手术时间短、出血量少、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广使用。     

逆行交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨中下段骨折效果比较

目的：探讨逆行交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨中下段骨折的临床价值。方法：我院2006年6月—2013年6月收治股骨中下段骨折患者84例,随机分为观察组及对照组各42例,分别采用逆行交锁髓内钉及加压钢板螺丝钉内固定治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;术中失血量、手术时间、住院时间均少于对照组（P〈0.05）;同时经过随访,观察组并发症少于对照组（P〈0.05）。结论：应用逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折愈合率高、并发症少、疗效较好,是一种理想、可靠的内固定方法。     

解剖锁定板与逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的疗效比较

目的:比较解剖锁定板与逆行髓内钉内固定治疗股骨髁上骨折的疗效。方法:将90例股骨髁上骨折患者按随机数字表法分为两组,分别采用逆行髓内钉和股骨远端解剖锁定板治疗,比较两种手术方式的治疗效果。结果:两组患者在手术时间、术中出血、住院时间及骨折愈合时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05);1年后髓内钉组优良率为91.1%,钢板组优良率为84.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逆行髓内钉具有手术时间更短,术中出血量更小,膝关节功能恢复快等优点,值得在临床上推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折患者的效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉与锁定加压钢板对老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年3月新郑市人民医院收治的80例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受锁定加压钢板固定治疗。观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉固定治疗。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、治疗总有效率和并发症发生率。结果观察组患者切口长度、手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果优于锁定加压钢板固定,手术创伤较小,患者术后髋关节功能恢复较快。     

股骨远端A及C型骨折给予锁定加压钢板对比逆行髓内钉的临床研究

目的 评析股骨远端A及C型骨折给予锁定加压钢板对比逆行髓内钉治疗的临床效果.方法 现从该院2013年7月—2014年7月诊疗的股骨远端A及C型骨折患者筛方便选出68例为观察对象,参照入院就诊顺序号将其分为对照组与研究组,每组34例,两组分别给予锁定加压钢板、逆行髓内钉内固定术治疗,术毕统计两组手术耗时、术中失血量,随访12个月,统计完全负重时间、骨折愈合时间,评估膝关节功能恢复情况及术后并发症.结果 研究组的手术耗时、术中失血量、完全负重时间与对照组相比明显更短(P<0.05),而两组在骨折愈合时间上则差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的膝关节功能恢复优良率为91.2%,与对照组的64.7%相较下明显更高(P<0.05);对照组的并发症率为5.9%,与研究组的2.9%相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对股骨远端A及C型骨折给予锁定加压钢板对比逆行髓内钉这两内固定方式疗效均可,但后者医源性破坏小、有助于早期康复锻炼.     

三种内固定处理股骨远端骨折的临床疗效比较

目的:研究顺行髓内钉、逆行髓内钉、锁定加压钢板三种内固定方法处理股骨远端骨折患者的效果。方法:选取本院2011年2月-2015年4月间的65例股骨远端骨折患者,随机分为三组,分别采用顺行髓内钉、逆行髓内钉和锁定加压钢板三种内固定。对三组的手术时间、术中出血量等观察指标进行比较,并且应用Harris评分系统对三组术后的康复情况展开疗效评价。结果:经过三种内固定手术治疗后,逆行髓内钉组的Harris评分、手术时间、术中出血量均明显优于另外两组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:股骨远端骨折行顺行髓内钉以及锁定加压钢板内固定的处理效果均劣于逆行髓内钉,并且后者具有手术时间短、术中出血量较少等优势,对患者术后早期恢复膝关节功能有一定优势。     

不同内固定方法用于股骨干粉碎性骨折的临床对比研究

目的 比较股骨干粉碎性骨折采用交锁髓内钉和锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效.方法 选取2012年1月—2015年1月我院收治的股骨干粉碎性骨折患者86例,随机分为2组各43例,分别采用交锁髓内钉(髓内钉组)和锁定加压钢板(钢板组)内固定治疗.比较2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后功能恢复效果及并发症发生情况.结果 2组手术时间比较无显著差异(P>0.05);与钢板组相比,髓内钉组术中出血少、骨折愈合快,且功能恢复优良率高、并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与锁定加压钢板内固定相比,交锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折创伤小,骨折愈合快,并发症少,功能恢复效果更佳,可优先选择.     

锁定加压钢板与逆行髓内钉对股骨远端骨折的疗效比较

目的比较锁定加压钢板与逆行髓内钉对股骨远端骨折的疗效。方法收集2009年4月至2012年4月在荆州市第三人民医院骨科治疗的58例股骨远端骨折患者临床资料,根据硬币投掷法分为钢板组23例和髓内钉组35例,钢板组采用锁定加压钢板内固定,髓内钉组行逆行髓内钉固定。记录两组患者手术时间、出血量、骨折愈合时间、完全负重时间和术后并发症发生率,并评价两组患者术后膝关节功能恢复情况。结果与钢板组相比,髓内钉组术中出血量显著减少,手术时间、完全负重时间也明显缩短[(381.3±76.8)m L vs(479.5±89.3)m L,(123.2±18.6)min vs(164.7±27.4)min,(9.4±2.6)周vs(11.4±3.9)周,P<0.05];按照膝关节Kolment评定标准,髓内钉组优良率显著高于钢板组(88.57%vs 69.57%,P<0.05)。钢板组术后有发生切口感染2例,骨折不愈合2例,4例出现膝关节内翻畸形;髓内钉组切口感染1例,骨折不愈合1例,无膝关节内翻畸形;髓内钉组术后并发症发生率显著低于钢板组(14.29%vs 52.18%,P<0.05)。结论逆行髓内钉在治疗股骨远端骨折时出血量更少,手术时间明显缩短,术后膝关节功能恢复更佳,且并发症发生率显著降低。     

逆行交锁髓内钉与钢板治疗股骨中下段骨折的疗效比较

目的对比逆行交锁髓内钉与钢板治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法选取东莞市石排医院收治的266例股骨中下段骨折患者，随机分为试验组（173例）和对照组（93例）。对照组采用加压钢板螺丝钉内固定治疗，试验组采用逆行交锁髓内钉治疗。结果试验组患者术后并发症发生率、术中失血量及手术、住院时间要明显少于对照组，而试验组治疗优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈005）。结论对患者采用交锁髓内钉治疗，减少并发症的发生，减轻患者的痛苦，促进患者的康复。     

逆行交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨远端骨折的疗效对比分析

目的回顾性对比分析逆行交锁髓内钉与锁定钢板治疗股骨远端骨折的早期疗效。方法选取该院2012年1月‐2015年1月手术治疗的股骨远端骨折患者32例,分为逆行交锁髓内钉组12例和锁定钢板组20例,对比两组的手术情况及临床预后。结果逆行交锁髓内钉组术中出血量显著少于锁定钢板组(P0.05);逆行交锁髓内钉组术后下床活动时间和骨折愈合时间均明显短于较锁定钢板组(P0.05);逆行交锁髓内钉组疗效优良率为83.33%,高于锁定钢板组的65.00%(P0.05);逆行交锁髓内钉组并发症发生率为8.33%,低于锁定钢板组的30.00%(P0.05)。结论逆行交锁髓内钉用于治疗股骨远端骨折创伤小、并发症少、术后康复快且愈合效果满意,值得推广应用。     

内固定物治疗股骨远端骨折的效果评价

目的：分析不同的内固定物治疗股骨远端骨折的疗效。方法选择2011年10月—2013年10月于该院就诊的股骨远端骨折患者50例，随机将患者分为治疗组与对照组，对照组采用锁定加压钢板进行治疗，治疗组患者使用逆行髓内钉进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗组的治疗有效率与对照组患者相比有所提高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者与对照组患者在手术时间和术中出血量方面具有明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的愈合时间和并发症发生率并无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论逆行髓内针与锁定加压钢板相比，具有手术时间短、术中出血少等优点，其用于治疗股骨远端骨折在促进患者膝关节功能恢复方面更具优势。     

胫腓骨骨折三种固定方式的临床疗效比较

目的 比较3种固定方法 治疗胫腓骨骨折的疗效.方法 分别采用外固定支架、AO加压钢板、交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折患者,对比其疗效.结果 随访6-24个月,平均16个月.外固定支架组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),加压钢板组与交锁髓内钉组疗效间差别有统计学意义(P<0.05),外固定支架组与加压钢板组疗效间差别无统计学意义(P>0.05).交锁髓内钉组和其余两组并发症发生率间差别有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉可广泛应用于闭合性胫腓骨复杂骨折,且优于AO钢板及外固定支架,术后骨折愈合较为理想.AO钢板应慎用于胫骨中下1/3段复杂闭合性骨折,外固定支架对于开放性骨折是上述方法 的补充.     

肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的效果观察

目的探讨肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折的临床效果。方法将2013年7月至2015年2月在辉县市人民医院治疗的106例成人肱骨中下段骨折患者随机分为两组,对照组采用髓内钉固定术治疗,研究组采用肱骨远端解剖钢板治疗。比较两组患者的临床效果和住院时间、手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。结果研究组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、术中出血量及骨折愈合时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨远端解剖钢板治疗成人肱骨中下段骨折可以有效促进患者康复,缩短住院时间及骨折愈合时间,减少术中出血量,值得推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2015年6月至2017年6月新兴县中医院和广州市第一人民医院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法分为研究组与对照组,每组20例。对照组接受解剖锁定钢板内固定治疗,研究组接受防旋髓内钉治疗,比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量以及术后恢复情况。结果研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者髋关节功能有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果显著,能明显缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复。     

钢板及交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的疗效观察

目的探讨加压钢板和交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的临床效果。方法选择我院2008年2月至2011年2月胫骨骨折患者120例,以上患者分为两组,观察组和对照组。每组各60例。对照组采用患者采用加压钢板内固定治疗。观察组采用交锁髓内钉固定治疗。记录两组手术时间、术中出血量和住院时间,评定两组临床效果,记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论交锁髓内钉和加压钢板内固定治疗胫骨骨干骨折均能获得良好疗效,在具体治疗中,可根据骨折具体情况选择合适的内固定方法。     

带锁髓内钉与MIPPO治疗胫骨中下段骨折的效果观察

目的分析比较带锁髓内钉与经皮钢板内固定(MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法回顾性分析我院收治的胫骨中下段骨折患者74例的临床资料,其中带锁髓内钉治疗37例(髓内钉组),MIPPO治疗37例(MIPPO组)。比较两组患者治疗效果及术后并发症发生率。结果 MIPPO组患者手术时间和骨折愈合时间均短于髓内钉组(P<0.01),住院费用少于髓内钉组(P<0.01);两组患者术中出血量、住院时间及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论带锁髓内钉与MIPPO均为治疗胫骨中下段骨折的有效方法,创伤小、安全,MIPPO在住院费用、手术时间和骨折愈合时间上存在一定的优势,可结合患者及临床条件选择治疗方案。     

锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者50例的临床资料,其中22例患者采用锁定钢板治疗,28例患者采用PFNA治疗,比较2组临床疗效.结果 钢板组手术时间较PFNA组长,术中出血量较PFNA组多,差异显著(P＜0.01).而2组骨折愈合时间以及末次随访Harris评分比较没有显著差异(P＞0.05).2组骨折愈合优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与锁定钢板比较,PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折能够显著缩短手术时间、减少术中出血量.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折临床探讨

目的 对比解剖锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效差异.方法 整群选择2013年2月—2015年2月该院收治的老年股骨转子间骨折患者74例,将其分成两组,各37例,对照组选取解剖锁定钢板进行治疗,观察组选取股骨近端防旋髓内钉进行治疗.对比两组手术效果.结果 观察组手术时长、术中出血量和切口长度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症出现率为16.2%(6/37)显著优于对照组的2.7%(1/37),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨转子间骨折选取股骨近端防旋髓内钉进行治疗操作简便,手术时间较短,创口小,并发症出现率减少.     

交锁髓内钉治疗股骨下端骨折疗效分析

目的:评价交锁髓内钉治疗股骨下端骨折的疗效。方法:将90例拟行股骨下端骨折内固定术的患者随机分为试验组和对照组,试验组45例采用交锁髓内钉治疗;对照组45例采用锁定加压钢板治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。90例患者均获得6～18个月的随访,平均12个月。结果:与对照组相比,试验组手术时间明显延长,术中出血量明显减少,愈合时间明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组优良率(91.1%)明显高于对照组(73.3%)(P<0.05)。结论:与锁定加压钢板比较,交锁髓内钉治疗股骨下端骨折具有出血量少、骨折愈合快等优点,但手术时间稍长,其总体疗效优于锁定加压钢板固定。