东莞市虎门镇中老年人群不同血糖水平与冠心病发病风险分析

目的:探讨东莞市虎门镇社区居民糖尿病前期(prediabetes,Impaired glucose regulation,IGR)及糖尿病(Diabetes,DM)的流行病学特征,与冠心病(Cardiovascular Disease,CHD)发病风险的相关性,为血糖干预及CHD综合防治提供依据.方法:分层随机抽样抽取该地区45岁以上社区居民1800人,以空腹指尖血糖＞5 6mmol/L为初筛标准,将研究对象分为血糖正常(Normal Blood Glucose,NBG)组、IGR组、DM组3组.比较各组CHD相关危险因素患病率,应用FraminghamCHD危险评估法预测10年内CHD患病风险.结果:IGR组与DM组的高血压、高血脂、肥胖及中心性肥胖患病率均显著高于NBG组,但IGR组与DM组之间差异无统计学意义.结论:IGR与DM患者人群的CHD10年危险度均明显高于NBG者,但两组之间差异不具有统计学意义,说明空腹血糖受损(Impaired fasting glucose,IFG)及糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)与CHD关系密切,早期控制血糖对防治CHD有着积极的意义.     

大连市40岁以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素分析

目的 调查大连地区40岁及以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素.方法 依托中华医学会发起的“中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学调查研究”,在辽宁省大连市采用整群抽样的方法,选定李家街街道下属的6个社区的10198名居民为调查对象,既往无糖尿病的患者采用OG-TT试验评估其血糖情况,既往明确诊断糖尿病的患者行标准馒头餐试验,检测血糖、血脂、胰岛素水平等相关指标.根据血糖情况,将受试者分为4组:正常血糖组,糖调节受损组,新诊断糖尿病组及既往糖尿病组.分析大连地区糖尿病及其糖尿病前期的患病率及其影响因素.结果 糖尿病及糖尿病前期的患病率分别为23.4％和25.1％.糖尿病的患病率男性远高于女性,分别为31.8％和20.3％.糖尿病前期中,糖耐量减低(IGT)的比率明显高于空腹血糖受损(IFG)的比率.随着年龄的增长及BMI值的增加,糖尿病及糖尿病前期的患病率在逐年提高.年龄、肥胖、HOMA-IR增高是糖尿病与糖尿病前期的共同危险因素,HOMA-β增高是初发糖尿病与糖尿病前期的共同保护因素.结论 大连地区糖尿病及糖尿病前期的患病率为23.4％和25.1％,高于全国平均水平.     

广州市10080人糖尿病患病情况调查

目的了解广州市居民糖尿病(DM)的患病特点,探讨DM发病的危险因素.方法2001年对10080名25岁以上常住居民进行DM患病情况调查.标化患病率按照2000年该地区人口构成计算.结果DM和空腹血糖偏高(IFG)患病粗率分别为11.22%和17.28%,标化患病率分别为9.46%和15.88%;DM和IFG患病率基本上呈随龄递增趋势;肥胖组DM患病率比正常体重人群高1.54倍;DM和IFG病人的高血压与高脂血症患病率高于血糖正常人群.结论DM是该区居民的常见疾病;年龄增长、肥胖是糖尿病的重要危险因素;DM与高血压及高脂血症之间存在着内在关系.     

吸烟与代谢综合征的相关性调查与分析

目的探讨吸烟与代谢综合征的关系.方法应用整体抽样横断面调查方法,完成重庆地区3 717例自然人群问卷调查及口服75g葡萄糖耐量试验,检测空腹血糖、血脂、血浆胰岛素及糖负荷2h后血糖,测量空腹状态血压、腰围、体重、身高.结果 (1)887例正常人中,吸烟组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体重、腰围、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于非吸烟组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非吸烟组.(2)3 379例资料完整自然人群按年龄分层后,40岁以下人群吸烟组糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖减损(IFG)、高血压、血脂紊乱、超重/肥胖及中心性肥胖的患病率高于非吸烟组.40～60岁年龄层吸烟组超重/肥胖及中心性肥胖、高TG、低HDL-C的患病率高于非吸烟组,60岁以上年龄层吸烟组代谢综合征患病率高于非吸烟组.结论吸烟与代谢综合征有关,是其发生、发展的重要环境因素之一.     

空腹血糖受损人群临床与代谢指标特征

为探讨诊断切点下调后空腹血糖受损（IFG）人群的临床及代谢指标特征,对糖调节受损（IGR）人群2年自然转归研究中的232例空腹血糖受损及145例正常糖耐量（NGT）者进行研究.空腹血糖受损诊断采用2003年美国糖尿病协会专家委员会建议标准.结果显示空腹血糖受损人群血压、体重指数、腰围、腰臀比、甘油三酯、胆固醇、血尿酸均明显高于正常糖耐量组;空腹血糖受损组胰岛素抵抗指数明显高于正常糖耐量组,而胰岛β细胞功能指数则低于正常糖耐量组.诊断切点下调后的空腹血糖受损人群血压及代谢综合征的指标均高于正常糖耐量组,其高血压、高血脂、肥胖的患病率高于正常糖耐量组,同时空腹血糖受损人群表现出胰岛素抵抗这一代谢综合征的基本病理特征.     

广州市荔湾区10080例糖尿病患病情况调查

目的　了解广州市荔湾区居民糖尿病 (DM)的患病特点 ,探讨DM发病的危险因素。方法　 2 0 0 1年对 10 0 80例 2 5岁以上常住居民进行DM患病情况调查。标化患病率按照 2 0 0 0年全国人口构成计算。结果　DM和空腹血糖偏高 (IFG)患病粗率分别为 11 2 2 %和 17 2 8% ,标化患病率分别为 9 4 6 %和 15 88% ;DM和IFG患病率基本上呈随年龄递增趋势 ;肥胖组DM患病率比正常体重人群高 1 5 4倍 ;DM和IFG患者的高血压与高脂血症患病率高于血糖正常人群。结论　DM是该区居民的常见疾病 ;年龄增长、肥胖是糖尿病的重要危险因素 ;DM与高血压及高脂血症之间存在着内在关系。     

1510例银川市居民血糖筛查结果与体重的关系

目的 了解银川市在宁夏医科大学总院体检人员的血糖情况,以及超重、肥胖、中心性肥胖的流行现状.方法 选择定期在宁夏医科大学总院进行健康检查的银川、银南、银北地区人群为调查对象,对其进行问卷调查、体格检查及指血血糖测定.结果 本次筛查总人数为1 510例,新发现糖尿病患者37例,原有糖尿病患者38例,糖尿病前期患者51例,糖尿病发病率为4.97%;其中新发现糖尿病患病率2.45%,原有糖尿病率为2.52%,糖尿病前期发病率为3.38%.调查人群中超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为31.39%、8.37%、40.67%,超重和肥胖组人群血糖异常率均高于体重正常组、肥胖者血糖异常率均高于腰围正常者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银川地区人群的糖尿病患病率、超重率及肥胖率已处于较高水平.     

不同体重指数和腰臀比人群高血压患病率调查及健康教育对策

目的:探讨体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)对人群高血压患病率的影响。并对超重、肥胖及中心性肥胖高血压患者实施健康教育行为指导。方法:对本社区30~69岁居民612人进行BMI、WHR、血压测定及问卷调查。结果和结论:BMI、WHR均正常组的高血压患病率最低,超重、肥胖组及、超重肥胖中心性肥胖组的高血压患病率与正常组之间差异有高度显著性意义。超重肥胖组于超重肥胖中心性肥胖之间高血压患病率差异已有显著性意义。     

社区2型糖尿病伴发中心性肥胖的现状调查

目的 了解浦东中部社区建立全科家庭医师责任制管理模式下的社区2型糖尿病及其伴发中心性肥胖的关系和血糖达标情况。 方法 调查上海浦东某社区纳入浦东疾病预防控制中心慢性病系统在册管理的2型糖尿病患者1 055例,共收回901例有效问卷,有效回收率85.40%,对患者性别、年龄、病程、血压、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比等各项指标作基线调查,统计其相关性。 结果 901例2型糖尿病患者中伴发中心性肥胖403例(44.73%,中心性肥胖组),未伴发中心性肥胖498例(55.27%,非中心性肥胖组)。中心性肥胖组与非中心性肥胖组患者病程分布比较,差异有统计学意义(χ2=7.399,P=0.025)。非中心性肥胖组患者FPG、Hb A1c、血脂达标率均高于中心性肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 浦东中部社区全科医师家庭责任制管理模式下的2型糖尿病患者血糖达标过半,伴中心性肥胖者血糖、血脂达标率低,加强社区肥胖体型尤其是中心性肥胖的干预是社区糖尿病患者血糖达标的重要防治工作之一。      

吉林省部分城乡社区居民糖尿病流行病学研究

目的 了解吉林省城乡社区居民糖尿病患病情况，为吉林省糖尿病防制提供可靠依据。方法 采用四阶段分层整群随机抽样方法进行抽取1649名居民进行糖尿病流行病学调查。结果 糖尿病患病率3．52％，空腹血糖受损患病率5．0％；城市社区患病率高于农村社区，糖尿病患病率随年龄增长而上升，肥胖人群患糖尿病的危险是正常人群的5．8倍。结论 吉林省城乡社区居民糖尿病患病率高于全国平均水平，存在明显的城乡差异，亟需对高危人群进行干预。     

合肥地区献血员HBV和HCV感染现状的分析

采用ＥＬＩＳＡ法检测１４４０名献血员的ＡＬＴ、抗－ＨＣＶＩｇＧ和ＨＢＶＭ。结果显示：抗－ＨＣＶ阳性率为５．５％，其中职业或定期献血员抗－ＨＣＶ阳性率为６．６％，抗－ＨＣＶ阳性率与献血员的ＡＬＴ，年龄和献血次数有显著相关，且农村明显高于城市和郊区。ＨＢ－ｓＡｇ阳性率为１．５％，初次献血员ＨＢｓＡｇ阳性率为３．３％，明显高于职业献血员。抗－ＨＢｃ阳性率为３．２％，抗－ＨＢｅ单项的阳性为１．２％。建议将抗－ＨＢｃ作为筛选献血员的指标之一。     

衡阳市临床用血ABO、Rh血型分布调查

目的了解衡阳市临床用血ABO、Rh血型分布情况,以便更好的解决临床用血的供需平衡,提高无偿献血的组织效率。方法对用于临床的16050例无偿献血者的悬浮少白红细胞进行检测,汇总分析血型结果。结果血型分布中A型占34．70％,B型占21．74％,O型占35．58％,AB型占7．98％;Rh阴性占总数0．15％。结论通过了解本市用7：11~床的无偿献血血液ABO、Rh血型分布的特征,为制定血液的采集和供应方案以及稀有血型的调配方案提供理论参考,从而提高血液的临床利用率,减少血液浪费。     

温州市高校无偿献血志愿者管理研究

目的研究高校无偿献血志愿者管理。方法对我市高校2015年5~11月在校的500名大学生进行调查,对其对无偿献血的认知情况、目的及动机进行分析。结果 500名高校学生中,知道固定献血者、《献血法》的学生分别占总数的32.6%、55.4%;是无偿献血志愿者、愿意参加无偿献血、想成为固定献血者的学生分别占总数的64.2%、86.6%、51.2%;知晓无偿献血的方式主要为广告宣传,占总数的69.2%;认为无偿献血最能反映的精神为奉献精神、最能体现的作用为社会辐射、最能造就的能力为开展公益活动、最能培养的品德为社会责任感及爱心,分别占总数的70.2%、45.2%、90.4%、37.6%、33.6%。对无偿献血的目的及动机主要为无私奉献,占总数的65.6%;其次为给自己查体,占总数的13.0%;再次为将来回报、好奇试一试、返血费,分别占总数的4.6%、4.4%、4.0%;最后为完成指派任务、亲友劝说,分别占总数的1.4%、0.8%。结论高校学生中具有较多的无偿献血志愿者,加强对其的管理力度能够将学生的服务意识及奉献精神培养起来,推进校园文化建设及无偿献血事业。     

三维复杂血管内非牛顿血液流动数值模拟

目的:探讨三维复杂血管内的血液流动特性进行非牛顿血液流动数值模拟研究。方法:采用计算流动动力学数值方法对三维复杂血管内的血液流动特性进行了模拟计算研究,并对基于牛顿流和非牛顿流的计算结果进行了比较,并分析相关的影响。结果:在三种入流速度下,牛顿流与非牛顿流的数值计算结果比较相似,两种模型的计算结果的差别主要表现在主血管竖直段内侧及分支血管外侧处的低速区,牛顿流范围比非牛顿流的结果稍大。结论:适当的非牛顿粘性血液模型数值模拟计算结果的精度更高。     

白细胞滤器在临床中的应用

目的　评估白细胞滤器在临床输血中的应用价值。方法　 80例患者接受滤除白细胞输血。对 2 0 0U红细胞悬液滤除白细胞前、后分别进行白细胞计数和血红蛋白测定 ,并对患者输血反应进行了观察。结果　应用白细胞滤器后其白细胞比过滤前显著减低 ,过滤前、后白细胞数分别为 ( 6 .16± 1.4 4 )× 10 9/L与 ( 0 .12± 0 .10 )×10 9/L(P <0 .0 1) ,血红蛋白过滤前、后无显著性差异 ,结果分别为 ( 16 1.5 8± 2 3.31)g/L与 ( 15 7.84± 2 2 .35 )g/L(P >0 .0 5 )。 80例接受少白细胞血的受血者均未出现输血反应。结论　白细胞滤器能有效去除白细胞 ,能减少非溶血性输血反应     

回收式自体输血在抢救妇科腹腔内出血合并失血性休克手术中的应用

目的：探讨自体血回输在抢救妇科腹腔内出血合并失血性休克患者手术中应用的安全性及有效性。方法对2010-01-2012-12共95例妇科腹腔内出血合并失血性休克患者中采用北京京精医疗设备有限公司生产的国产3000P型血液回收机将腹腔内出血回收、洗涤并回输,观察患者术前、术后第2天的血常规、凝血功能变化,并留取回收处理后的血样做细菌培养。结果95例患者平均回输红细胞悬液（534.12±232.26）ml,无一例发生输血反应,术后检测血常规、凝血功能各指标与术前差异无统计学意义,回收血样血培养结果阴性。结论在抢救妇科腹腔内出血合并失血性休克患者时,术中使用全自动血液回收机能快速的进行自体血回输,是安全有效的方法,避免大量异体血输入,确保输血安全,可显著节约血源。     

长沙市体检人群正常高值血压与慢性肾疾病的横断面研究

目的：了解长沙市体检人群中正常高值血压者合并慢性肾疾病(chronic kidney disease,CKD)的现状及相关危险因素。方法： 采用方便抽样,对2011年3-5月在长沙市某大型综合医院健康管理中心参加健康体检的企事业单位在职员工11 274人进行包括问卷调查、体格检查和实验室检测在内的现状调查。将体检人群分为4组：正常血压组、正常高值血压组、未确诊高血压组和高血压组。比较各组指标之间的特点;采用多因素logistic回归分析相关危险因素对正常高值血压者合并CKD的影响。结果：正常血压组、正常高值血压组、未确诊高血压组及确诊高血压组CKD的患病率分别为3.31%,6.60%,11.78%和17.35%,男性的患病率明显高于女性(P<0.01);校正年龄、肥胖、糖代谢异常、高脂血症、高尿酸血症等因素后,男性正常高值血压增加CKD患病风险(OR,1.30;95% CI,1.03~1.63;P<0.05)。高尿酸血症是男性正常高值血压者合并CKD的独立危险因素(OR,2.25;95% CI,1.59~3.19;P<0.05)。 结论：长沙市体检人群中正常高值血压者合并CKD患病率为6.60%;男性正常高值血压明显增加CKD患病风险,高尿酸血症是其独立危险因素。     

室内装修对人体及小鼠外周淋巴细胞DNA损伤的影响

目的研究新装修客房中挥发性有机毒物对人体及小鼠外周淋巴细胞DNA损伤的影响。方法通过动物实验和人群流行病学调查相结合的方法,应用单细胞凝胶电泳法,分别检测在新装修场所和未装修场所工作半年以上女服务员外周血淋巴细胞DNA的损伤和实验动物外周血淋巴细胞DNA的损伤。结果在新装修场所工作半年以上女服务员的外周血淋巴细胞DNA断裂比对照组高,差别具显著性意义(P<0.01)。动物实验组外周血淋巴细胞DNA的损伤高于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论新装修住房中挥发性有机毒物对人体外周血淋巴细胞存在DNA损伤作用。高浓度有机挥发物可引起小鼠外周血淋巴细胞DNA损伤。     

Blood transfusion in obstetrics and gynaecology: pattern, problems and prospects

Despite a severely inadequate supply of blood in African countries, the misuse or overuse of blood exists in many countries, particularly Nigeria, and compromises the efficiency of blood transfusion services. The aim of this retrospective study was to find out the problems of blood usage and to make recommendations for the improvement of blood transfusion services in the Obstetrics/Gynecology Department of the University of Benin Teaching Hospital. The department is the largest user of blood in this hospital. The records of 500 consecutive patients who received 1,264 units of blood in the department over a 3-year period (1979-1982) were analysed. 1 major problem identified was "single unit transfusion" in 23.2% of the patients, (needless transfusion of only 1 unit of blood). The next problem, in 15.2% of non-bleeding patients with chronic anemia, was the excessive reliance on the level of packed cell volume rather than on the clinical indications to justify the need for blood transfusion. The 3rd problem was the preponderance of emergency requests for blood, 53.8% of all cases, as compared to 48.2% of all cases, thereby depriving other departments in the hospital of blood reserved for elective procedures. The impact of these problems on the blood bank and on blood transfusion services in general are discussed, and the propoer indications for blood transfusion reviewed.     

长沙地区健康体检人员血脂知识、态度、行为状况及影响因素

目的：了解长沙地区健康体检人员血脂知识、态度、行为的现状及主要影响因素,为临床血脂异常的 预防与控制提供依据。方法：随机抽取400例来自长沙地区湘雅医院参加健康体检的普通成人,进行血脂知识、态 度、行为问卷调查,同时进行血脂相关的体格检查,根据性别、年龄、文化程度、婚姻、家庭月收入分组,并分析 影响血脂知识、态度、行为的相关因素。结果：健康体检人员血脂知识得分为(18.33±8.67)分(总分37分),血脂态度 得分为(6.63±2.45)分(总分9分),血脂行为得分为(8.32±2.65)分(总分16分)。其中女性知识、行为得分均高于男性(均 P<0.05); 40~49岁年龄组知识、态度、行为得分均低于其他各年龄组(均P<0.05);初中文化组知识、态度和行为得 分均低于其他文化程度组(均P<0.05);月收入2 000元以下家庭收入组知识、态度、行为得分均低于其他收入组(均 P<0.05)。多元逐步回归分析显示：健康体检人员血脂知识得分主要受文化程度、年龄2个因素影响(均P<0.05),血脂 态度得分主要受文化程度、收缩压、血糖及三酰甘油4个因素影响(均P<0.05),血脂行为得分主要受文化程度、三酰 甘油、舒张压、血糖及年龄5个因素影响(均P<0.05)。结论：血脂知识、态度、行为主要受文化程度、性别、年龄因 素影响,因此医护人员可通过健康教育、提高普通人群相关知识水平来预防血脂异常,且应将40~49岁这一年龄段的 男性作为重点干预对象。血脂知识、态度和行为还与个体的血压、血糖和三酰甘油相关,医护人员还应通过提高普 通人群血脂、血压及血糖知识水平来改变其相关态度和不良生活行为习惯。此外,应积极控制其血压、血糖来提高 普通人群的整体健康状况。