利妥昔单克隆抗体联合FMD方案治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效观察

目的分析利妥昔单克隆抗体联合氟达拉滨、米托蒽醌及地塞米松治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的效果。方法选择CLL患者30例随机分为2组,对照组使用氟达拉滨联合环磷酰胺治疗,实验组使用利妥昔单克隆抗体联合FMD方案治疗,对比观察2组治疗效果及安全性。结果经过2个疗程的治疗后,2组缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);实验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。不良反应情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论利妥昔单克隆抗体联合氟达拉滨、米托蒽醌及地塞米松治疗CLL的效果更好,患者不良反应轻微,具有较高的耐受性,值得应用。     

氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病患者的观察及护理

通过对15例慢性淋巴细胞白血病患者应用氟达拉滨联合环磷酰胺治疗,根据出现药物的不良反应等,针对性实施心理护理、药物不良反应的观察及疾病常见并发症的护理。在治疗过程中根据仔细体检和外周血、骨髓检查评估疗效。结果8例完全缓解,4例部分缓解,3例应用2个疗程仍出现疾病进展无效停止治疗。15例患者均有不良反应,主要为骨髓抑制、发热、血尿、水肿及胃肠道反应等;总缓解率达80.0%。     

宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法:特发性血小板减少性紫癜100例(急性42例,慢性58例),随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用强的松或地塞米松和宁血饮联合治疗,对照组用强的松或地塞米松治疗。观察皮下紫癜等出血症状,血小板计数,血小板相关抗体和远期疗效等。结果:急性ITP治疗组与对照组出血症状改善无显著差异性,但治疗组血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效等指标改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);慢性ITP治疗组出血症状改善以及血小板计数、血小板相关抗体、总有效率、远期疗效均明显优于对照组(P<0.05,P<0.01);结论:宁血饮干预治疗特发性血小板减少性紫癜疗效好,尤其是慢性ITP疗效突出。     

中药联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗老年慢性免疫性血小板减少症临床观察

目的观察中药联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗老年慢性免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效。方法108例老年ITP患者,根据血小板计数分为治疗组和对照组,治疗组56例,给予口服中药及小剂量利妥昔单抗注射液;对照组52例,仅给予小剂量利妥昔单抗注射液。1个月为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察2组疗效。结果治疗组总有效率82．14％,对照组71．15％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中药治疗老年慢性ITP有良好的疗效,无明显不良反应。     

梁冰老中医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜经验

目的:探讨梁冰老中医运用中医药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床经验.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用糖皮质激素加环磷酰胺治疗,观察组采用减量的激素加中药柴胡木贼汤治疗.结果:观察组总有效率90.00%,对照组总有效率86.67%.两者无显著性差异,提示两组的治疗效果相当,但观察组在出血症状、毒副作用、远期疗效以及骨髓产血小板型巨核细胞数量等指标的改善方面较对照组有明显的优势.结论:柴胡木贼汤联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,毒副作用小,远期疗效优越,值得推广使用.     

中药联合甲泼尼龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症56例

目的:探讨中药联合甲泼尼龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法:将116位老年慢性ITP患者随机分组.对照组口服甲泼尼龙片,治疗组在对照组基础上加用中药治疗.结果:治疗3个月后,治疗组有效率(85.71％)明显高于对照组(63.33％),治疗组血小板计数平均数[(89±25)×109/L]明显高于对照组血小板计数平均数[(64±26)×109/L];血小板相关抗体(PAIgG)均较治疗前降低,治疗组减少较对照组减少更为显著.治疗6个月后,治疗组总有效率(71.43％)明显高于对照组(43.33％),治疗组有效患者复发率(16.67％)明显低于对照组(31.58％).结论:中药联合甲泼尼龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症有良好的疗效,无明显不良反应.     

梁冰老中医治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的经验研究——附60例临床研究报告

目的探讨梁冰老中医运用中医药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床经验。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用糖皮质激素加环磷酰胺治疗,观察组采用减量的激素加中药柴胡木贼汤治疗。结果观察组总有效率90%,对照组总有效率86.67%。两者无显著性差异,提示两组的治疗效果相当,但观察组在出血症状改善、毒副作用、远期疗效以及骨髓产板型巨核细胞数量等指标的改善方面较对照组有明显的优势。结论柴胡木贼汤联合激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜,毒副作用小,远期疗效优越,值得推广使用。     

大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜临床研究

目的：观察大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜（ITP） 的疗效。方法：选取120 例ITP 患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60 例。对照组予以糖皮质激素治疗,研究组在对照组基础上加用大菟丝子饮加治疗。观察并记录2 组临床疗效、不良反应发生情况,比较2 组治疗前后血小板计数、血小板相关免疫球蛋白（PAIgA、PAIgM、PAIgG）、T 淋巴细胞亚群及相关血清炎症因子。结果：治疗后,2 组白细胞介素（IL） -2、IL-2/IL-4、CD8+、GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅳ、PAIgA、PAIgM、PAIgG 水平均降低（P＜0.05）,研究组上述指标较对照组治疗后更低（P＜0.05）;2 组IL-4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血小板计数均升高（P＜0.05）,研究组上述指标较对照组治疗后更高（P＜0.05）。研究组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%（P＜0.05）。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的21.67% （P＜0.05）,经积极对症处理后,2 组不良反应均得以缓解。结论：大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗ITP,能够有效降低患者血小板相关抗体,改善机体免疫功能,同时对因各种细胞信号激活引起的Th1/Th2 免疫平衡失调临床疗效确切,安全可靠。     

紫茜合剂治疗慢性原发免疫性血小板减少症疗效观察

目的:观察紫茜合剂治疗慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法:将60例慢性ITP患者随机分为治疗组(紫茜合剂+泼尼松)30例和对照组(单用泼尼松)30例,两组疗程均为2个月。观察两组患者治疗后血小板计数及出血症状改善时间。结果:治疗组临床疗效总有效率(93.33%)优于对照组(86.67%)(P0.05)。治疗后治疗组血小板计数明显高于对照组(P0.05),且治疗组患者出血症状改善时间较对照组明显缩短(P0.05)。6个月后治疗组随访有效率(57.14%)明显优于对照组(19.23%)(P0.05)。结论:紫茜合剂治疗慢性原发免疫性血小板减少症疗效显著,还可减少长期应用大剂量糖皮质激素的不良反应,降低复发率。     

中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效。方法将44例ITP患者随机分为2组。对照组22例单纯西医治疗,治疗组22例,在对照组治疗的基础上加用健脾益肾之中药方剂治疗。结果治疗组总有效率为90.9%。在提升血小板计数、增加骨髓产板巨核细胞数、减少毒副作用方面优于对照组(P0.05)。结论中西医结合疗法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜具有更好的临床疗效,中药具有减毒增效的作用。     

针药并用治疗肾精亏虚型免疫性血小板减少症的疗效观察

目的 观察针灸联合上海市名中医姚乃中教授经验方治疗肾精亏虚型慢性免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia, ITP)的临床疗效。方法 将100例肾精亏虚型慢性ITP患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均接受西药治疗且治疗方案保持不变,治疗组在此基础上另予针灸联合上海市名中医姚乃中教授经验方治疗。观察两组治疗前后外周血血小板计数和网织血小板比率以及出血评分的变化,比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,两组外周血血小板计数均较治疗前上升(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);两组外周血网织血小板比率和出血评分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为97.8%,对照组为80.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论 在西药治疗基础上,针灸联合上海市名中医姚乃中教授经验方治疗肾精亏虚型慢性免疫性血小板减少症可升高外周血小板计数,降低网织血小板比率,改善临床出血症状,提高疗效。     

丙种球蛋白联合激素治疗儿童血小板减少症的疗效及安全性

目的:探究丙种球蛋白联合激素治疗儿童血小板减少症的疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年1月1日至2018年10月30日惠州市第六人民医院97例儿童自身免疫性血小板减少症患儿的病历资料,根据不同治疗方案分为两组,其中55例实施丙种球蛋白联合激素治疗,纳入观察组,42例单纯予以激素治疗,纳入对照组。比较两组患儿的治疗总有效率,治疗后两组患儿恢复情况(出血停止时间、血小板峰值、血小板恢复时间、血小板到达峰值时间)以及两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后出血停止时间、血小板恢复时间、血小板到达峰值时间均小于对照组,血小板峰值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙种球蛋白联合地塞米松治疗儿童自身免疫性血小板减少症可提高治疗效果,可快速改善症状,且安全性较高。     

中药配合激素治疗小儿慢性血小板减少性紫癜29例

目的:观察运用中西医结合方法治疗小儿慢性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:采用虚实辨证方法内服中药联合强的松口服,必要时以丙种球蛋白冲击治疗小儿慢性ITP29例,比较治疗前后的血小板计数。结果:治疗3个月及6个月后血小板均明显上升,总有效率为94.7%,治疗前后有差异(P<0.05)。结论:以虚实辨证为基础,中西医结合治疗小儿慢性ITP疗效较好,不易复发。     

紫茜合剂治疗慢性原发免疫性血小板减少症的临床观察

目的:观察紫茜合剂治疗慢性原发免疫性血小板减少症的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的慢性ITP患者随机分为治疗组(紫茜合剂+达那唑)35例和对照组(单用达那唑)35例,两组疗程均为6个月。观察两组患者治疗后血小板计数变化情况。结果:治疗组临床总有效率(65.71%)优于对照组(48.57%)(P0.05)。治疗后治疗组血小板计数明显高于对照组(P0.05)。6个月后治疗组随访有效率(51.43%)明显优于对照组(28.57%)(P0.05)。结论:紫茜合剂治疗慢性原发免疫性血小板减少症疗效确切,还可减少服用达那唑引起的不良反应,同时延长有效期。     

地黄杜仲汤联合羟基脲对老年慢性粒细胞白血病患者的临床疗效及对预后的影响

目的:探讨地黄杜仲汤联合羟基脲对老年慢性粒细胞白血病患者的临床疗效以及对预后产生的影响。方法:选取2012年3月至2015年7月在沈阳军区总医院接受治疗的老年慢性粒细胞白血病患者70例作为本次研究对象,采用随机数表法将他们分为治疗组和对照组各35例,对照组患者给予地黄杜仲汤治疗,治疗组患者给予地黄杜仲汤联合羟基脲治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效、生存率以及不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组患者的总缓解率为94.28%高于对照组68.57%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后的≥6年生存率为80.00%,对照组为34.28%,治疗组高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后出现恶心呕吐、白细胞低、肾功能异常以及肝功能异常等不良反应的发生率明显低于对照组患者,2组患者进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:地黄杜仲汤联合羟基脲治疗老年慢性粒细胞白血病临床效果显著,降低不良反应,延长患者的生存期。     

补肾健脾益气生血法治疗ITP36例——附西药对照组26例

原发性血小板减少性紫癜 6 2例 ,随机分成治疗组 36例 ,以中医补肾健脾益气生血法治疗 ,对照组 2 6例 ,应用强的松治疗 ,结果显示 ,治疗组总有效率 91 6 7% ,对照组总有效率 6 5 38% ,两组比较 χ2 =6 6 8,P <0 0 1。对照组中 ,急性ITP有效率 10 0 % ,治疗组中 ,急性ITP有效率 10 0 % ,两组无显著性差异 ,P >0 0 5。治疗组中 ,慢性ITP有效率 89 2 9% ,对照组中 ,慢性ITP有效率 5 5 % ,两组比较 χ2 =7 31,P <0 0 1,两组有显著性差异。提示 ,中医补肾健脾益气生血法治疗ITP疗效较好 ,值得进一步研究。     

中药联合小剂量美罗华治疗成人慢性难治性免疫性血小板减少症6例

目的:探究中药联合小剂量美罗华治疗成人慢性难治性免疫性血小板减少症(ITP)的效果。方法:选取广东省中医院收治的成人慢性难治性ITP患者6例,采取中药联合小剂量美罗华进行治疗,观察治疗后的效果。结果:6例患者均完成治疗,总有效率为100%,无出血倾向,血小板较治疗前升高。2例患者发生静脉输注相关事件,经减慢滴注速度及对症处理后症状改善并坚持输注完毕;6例患者至今均无复发。结论:中药联合小剂量美罗华治疗成人慢性难治性ITP的效果较好。     

FLAG方案治疗难治性复发性急性髓细胞白血病

目的初步观察FLAG方案(Fludarabine、Cytarabine、G-CSF)对难治复发性急性髓细胞白血病的近期临床疗效及安全性。方法对32例难治复发性急性髓细胞性白血病进行FLAG方案治疗,根据Ara-C剂量分为2组,标准剂量组予氟达拉滨30 mg/(m2.d)第1—5天,Ara-C 1.0~2.0 g/d第1—5天;小剂量组予氟达拉滨30 mg/(m2.d),第1—5天,Ara-C 0.2~0.5 g/d,第1—5天。均根据化疗前WBC数决定联合或不联合G-CSF。结果32例患者中获得完全缓解(CR)10例(31%),部分缓解(PR)6例(19%),有效率50%。FLAG方案的血液系统不良反应较重。ANC回升至0.5×109L-1中位时间为15(8~24)d,化疗后血小板降至20×109L-1的中位时间为10 d,平均持续7 d血小板回升至20×109L-1以上。疗程中输去白少浆血的中位单位数为8(0~22)IU,输去白单采血小板的中位单位数为4(0~11)IU。非血液系统不良反应非常轻。结论FLAG方案作为难治复发性急性白血病的诱导治疗,有较好的疗效。骨髓抑制较重,但是患者可耐受。     

中药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜40例

目的 :观察养阴清热、凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法 :40例ITP患者口服中药 1个月 ,观察疗效及血小板数。结果 :总有效率 95 % ,治疗后血小板数显著升高。结论 :养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

益气养阴活血法配合西药治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:观察益气养阴活血中药联合环孢素A治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)的临床疗效。方法:选择符合慢性ITP诊断标准的32例患者,给予益气养阴活血中药(生黄芪、当归、太子参、白术、川萆薢等)联合环孢素A治疗,至少3个月评估疗效。结果:总有效率为72%,且无明显肝肾毒性发生。结论:中西医结合方法治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜可生血、行血、凉血、止血。