固本壮骨胶囊治疗骨质疏松症的临床观察

目的观察固本壮骨胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效.方法60例骨质疏松症患者,随机分为实验组和对照组.实验组口服固本壮骨胶囊和钙尔奇D片;对照组口服固本壮骨胶囊模拟剂和钙尔奇D片.检测治疗6个月前后第2～4腰椎、股骨颈骨密度(BMD)变化,并观察肝肾功能血尿常规等生化指标改变.结果实验组治疗6个月后,腰椎、股骨颈骨密度较治疗前显著升高(P＜0.05),患者临床症状均有不同程度的改善,实验组和对照组临床有效率分别为96.7%(29/30)和80.3%(25/30),实验组有明显提高(P＜0.01).治疗期间肝肾功、血常规、尿常规均无明显异常,未发生严重不良事件.结论固本壮骨胶囊能有效提高骨密度,缓解腰背疼痛,疗效好,副作用小,可用于治疗骨质疏松症.     

补肾壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症临床疗效研究

目的 评价补肾壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的确切疗效。方法 将100例原发性骨质疏松症患者随分成两组，分别用补肾壮骨胶囊和盖天力片治疗，观察临床症状和体征改善情况，观测治疗前后腰椎骨密度变化。结果 补肾壮骨胶囊治疗组症状体征明显改善，骨密度提高显著，疗效明显优于盖天力片治疗组。结论 补肾壮骨胶囊是治疗原发性骨质疏松症的有效药物。     

壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床研究

目的:观察壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床疗效。方法:96例骨质疏松性腰椎骨折患者随机分成治疗组和对照组各48例,治疗组采用壮骨活血颗粒联合鲑鱼降钙素及钙剂治疗,对照组应用鲑鱼降钙素及钙剂治疗。结果:治疗组患者经过治疗后骨密度增加显著,且中医证候及疼痛缓解程度较对照组有显著差异(P0.05)。结论:壮骨活血颗粒配合鲑鱼降钙素对改善骨质疏松症椎体骨折患者骨密度、中医证候和疼痛效果明显。     

肾骨胶囊治疗骨质疏松症临床研究

目的:评价肾骨胶囊对骨质疏松症的临床疗效。方法:该研究主要针对260例骨质疏松症患者,采用随机非盲的方法,随机分为试验组、对照组、开放组。通过考察其疗效性和不良反应来评价肾骨胶囊的临床疗效。结果:肾骨胶囊能显著改善患者治疗后中医症状、体征、骨密度,其在改善目眩上明显优于对照组;对病程短年龄小的患者改善作用明显;临床对少数病例有轻度的胃肠刺激症状,未见其他毒副作用及不良反应。结论:肾骨胶囊显著改善骨质疏松症患者的临床症状,增加骨密度,具有较好的临床疗效。     

鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的疗效观察

目的 观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的临床疗效.方法 对确诊为骨质疏松且有临床症状的老年患者65例,随机分为两组:观察组35例,给予鲑鱼降钙素20 U肌肉注射,隔日1次或每周3次,同时服复方氨基酸螯合钙胶囊2 粒/d;对照组30例,单独口服复方氨基酸螯合钙胶囊2 粒/d,两组均治疗6个月.两组治疗前后均测定2～4 腰椎(L2～4)骨密度(BMD)及记录治疗前后临床症状.结果 观察组疼痛减轻总有效率为91.4%,骨密度有所升高,较对照组为优(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症能显著减轻患者疼痛,改善症状,并增加骨密度.     

益肾壮骨合剂治疗老年糖尿病骨质疏松症临床观察

目的:观察益肾壮骨合剂治疗老年糖尿病骨质疏松症的临床疗效。方法:将临床诊断为老年糖尿病骨质疏松症的60例患者在配合糖尿病基础治疗的前提下随机分为两组,其中治疗组30例,予以益肾壮骨合剂治疗;对照组30例,予以肾骨胶囊治疗,疗程结束进行疗效比较。结果:治疗组在改善临床症状和骨密度方面优于对照组(P<0.05)。结论:益肾壮骨合剂治疗老年糖尿病骨质疏松症疗效确切,效果显著。     

止痛壮骨胶囊对原发性骨质疏松症患者临床症状与体征改善及疼痛症状的影响

目的观察止痛壮骨胶囊对原发性骨质疏松症(POP)患者临床症状与体征改善及疼痛症状的影响。方法将我院就诊的POP患者62例采用信封法随机分为对照组与观察组各31例。对照组给予碳酸钙D_3片、维生素D_3胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予止痛壮骨胶囊,比较两组患者治疗效果、临床症状、体征改善及疼痛症状等情况。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者腰椎、髋部Wards三角区两个部位骨密度较同组治疗前明显提高,观察组指标均高于对照组(P0.05);两组视觉疼痛模拟评分(VAS)同组治疗前明显降低,观察组低于对照组(P0.05);两组患者腰背疼痛、腰膝酸软、步履艰难、下肢抽筋、四肢骨痛、肢体麻木、目眩评分均较对照组降低,观察组低于对照组(P0.05);两组患者中国人骨质疏松症专用生存质量量表(COQOL)评分均较对照组降低,观察组低于对照组(P0.05)。结论止痛壮骨胶囊治疗POP能够有效控制患者临床症状及体征,改善腰膝酸软及疼痛,提高骨密度,降低疼痛程度,提高生活质量,值得推广。     

鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的疗效分析

目的：研究鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果分析。方法：93例原发性骨质疏松患者随机分成对照组（n=45）和调查组（n=48）,对照组每天口服阿法骨化醇片（杭州默沙东制药有限公司生产）,1μg/d,连续治疗6个月;调查组每天口服阿法骨化醇片,并采用鲑鱼降钙素（北京诺华制药生产,50IU/支）50IU肌注,1次/天,连用2周后改为隔天一次肌注50IU,连用4周后改为每周两次50IU肌注,连续治疗6个月。使用超声骨密度检测仪,测定腰第2至第4腰椎及股骨颈等部位的骨密度值,并对两组患者治疗前、后疼痛症状进行评分分析。结果：两组给予相应治疗后,调查组研究对象左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度出现明显的升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组调查对象,治疗前后左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,调查组研究对象疼痛改善总有效率为85.42%,对照组研究对象疼痛改善总有效率为51.11%,两组相比,调查组治疗效果明显呢优于对照组（x2=12.83,P〈0.05）。结论：鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇可以有效治疗骨质疏松症病人,提高患者骨密度,减轻病人疼痛症状,值得在临床上推广应用。     

鲑鱼降钙素治疗维持性透析患者骨质疏松的临床研究

目的 调查维持性透析患者骨质疏松症的患病率情况,并探讨鲑鱼降钙素治疗维持性透析患者骨质疏松症的有效性和安全性.方法 256例在北京朝阳医院血液净化中心维持性透析患者经双能量X线骨密度仪检测腰椎和股骨颈骨密度,以了解维持性透析患者中骨质疏松的患病情况.按随机表将108例合并骨质疏松症的维持性透析患者随机分为实验组(54例)和对照组(54例),两组患者均在餐中嚼服碳酸钙1500 mg,每日 2～3次,活性维生素D30.25 μg/d.实验组患者应用鲑鱼降钙素50 U皮下注射,每周3次,血液透析患者于透析后给予.总疗程18个月.观察鲑鱼降钙素治疗后患者腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素(BGP)、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(ALP)等骨代谢指标的变化及不良反应的发生情况.结果 (1)256例维持性透析患者中,骨质疏松的患病率为42.19%;(2)治疗前两组患者在年龄、性别比例、透析方式、腰椎骨密度、股骨颈骨密度及血清骨代谢指标等方面差异均无统计学意义;(3)治疗18个月后实验组腰椎及股骨颈骨密度较对照组明显上升[实验组比对照组:腰椎骨密度(g/cm2):0.99±0.04 vs 0.79±0.06,P＜0.01;股骨颈骨密度(g/cm2):0.84±0.04 vs 0.77±0.07,P＜0.01];(4)治疗后实验组血ALP、iPTH和BGP水平较对照组明显下降;对照组血钙水平较实验组明显升高;(5)治疗18个月时,实验组骨质疏松改善的总有效率为40.74%,明显高于对照组(P＜0.01);(6)实验组所有患者在皮下注射鲑鱼降钙素治疗过程中生命体征平稳,无不良反应发生.结论 维持性透析患者骨质疏松的患病率较高;鲑鱼降钙素可有效改善维持性透析患者的骨质疏松症,且安全性好.     

壮骨片治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松疗效分析

目的:观察壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松症的疗效。方法:选取210例老年肝肾亏虚型骨质疏松症患者,年龄:65~78岁;其中男60例,女150例,随机分为2组:治疗组和对照组,其中治疗组106例,男32例,女74例;平均年龄(66.27±8.14)岁。对照组104例,其中男28例,女76例;平均年龄(65.97±8.19)岁。治疗组予以壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,对照组予以鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗。两组均治疗6个月,观察治疗前后两组骨密度测定、止痛效果测定及临床疗效。结果:治疗6个月后治疗组对提高骨密度程度优于对照组(P0.05);治疗组对改善临床症状方面优于对照组(P0.05),总有效率达89.6%;治疗组对止痛效果明显优于对照组(P0.01),总有效率达92.4%,而且治疗组在改善患者的腰背疼痛、腰膝酸软、乏力等症状方面比对照组有较大改善。结论:壮骨片联合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗老年肝肾亏虚型骨质疏松症有良好疗效。     

甲状旁腺素、降钙素和阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效比较

目的：比较甲状旁腺素、鲑降钙素、阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的疗效.方法：对110位确诊患有骨质疏松症的绝经后妇女进行随机分组,分别接受甲状旁腺素20 μg/d皮下注射（36例）或鲑降钙素200 IU/d鼻内给药（36例）或阿仑膦酸钠70 mg/周口服（38例）,共24周.测定主要指标为从基线到终点腰椎骨密度（BMD）变化量;次要指标为从基线到终点全髋BMD变化量及血清骨钙素含量的变化.对结果进行分析比较.结果：共100例患者完成治疗,10例患者中途退出研究.甲状旁腺素组（n=36）在增加患有骨质疏松症的绝经后中国妇女腰椎BMD及血清骨钙素含量方面明显优于降钙素组（n=31）及阿仑膦酸钠组（n=33）,在改变全髋BMD方面与降钙素组及阿仑膦酸钠组无明显差别.结论：与降钙素及阿仑膦酸钠相比,甲状旁腺素在促进患有骨质疏松症的绝经后妇女的骨形成方面的效果更佳.     

重组人甲状旁腺激素治疗绝经后骨质疏松妇女临床研究

目的观察重组人甲状旁腺激素治疗绝经后骨质疏松妇女的临床疗效。方法选择绝经后妇女骨质疏松患者58例随机分为观察组31例和对照组27例,观察组给予皮下注射重组人甲状旁腺素20ug每天1次;对照组给予肌肉注射降钙素20IU每1次,两组均每日给予钙尔奇D600mg／d,连续治疗6个月。观察两组腰椎（L2～L4）的骨密度及T值,血钙磷及碱性磷酸酶（AKP）等指标的变化情况及不良反应。结果治疗后观察组和对照组腰椎（L2～L4）的骨密度均有明显的增加（P〈0.01）。但两组间比较无明显差异。观察组治疗后的碱性磷酸酶明显增高,而对照组无明显变化。对照组治疗后的血清胆固醇降低显著优于观察组（P〈0.01）。两组均未发生严重不良反应。结论重组人甲状旁腺激素与降钙素都能显著提高骨密度（BMD）和缓解骨质疏松的症状．对于治疗绝经后的骨质疏松安全有效。     

活血壮骨胶囊治疗股骨头坏死的相关药效学实验研究

目的：研究活血壮骨胶囊的药效学，评价其疗效，为临床应用提供必要的理论依据。方法：观察活血壮骨胶囊对实验性Wistar大鼠骨质疏松模型骨密度的影响；用小白鼠测定其镇痛、抗炎作用。结果：活血壮骨胶囊能明显减轻维甲酸所致的大鼠骨质脱钙，骨密度不良的程度；同时具有良好的镇痛、抗炎作用。结论：活血壮骨胶囊具有高效、低毒之特点，是治疗股骨头坏死的有效药物。     

Salmon calcitonin in prevention of osteoporosis in maintenance dialysis patients

Background Renal osteodystrophy is one of the commonest complications of chronic renal failure. It may have a severe impact on the quality of life of patients on maintenance dialysis therapy. Besides post-menopausal women and elderly people, the dialysis patients are another high risk group. But at present, there is no research on how to prevent osteoporosis in maintenance dialysis patients. This study was conducted to observe the bone density of maintenance dialysis patients and to evaluate the clinical outcomes and safety of different administration dosage of salmon calcitonin to prevent osteoporosis in maintenance dialysis patients.
Methods One hundred and forty-eight patients on maintenance dialysis were involved in the 12-month, randomized, controlled trial. Fifty patients （experiment I group） received subcutaneous injection of salmon calcitonin （50 U） three times a week for 12 months. Fifty patients （experiment II group） received subcutaneous injection of salmon calcitonin （100 U） three times a week for 12 months. At the same time, both of them received oral calcium carbonate 1500 mg tid and rocaltrol 0.25 pg qn for 12 months. The control group only received oral calcium carbonate 1500 mg tid and rocaltrol 0.25 μg qn for 12 months. The levels of bone mass density （BMD） of the lumbar spine and femoral neck, serum intact parathyroid hormone （iPTH）, osteocalcin （OC）, calcium, phosphorus, alkaline phosphatase （ALP） were assessed at baseline and then again after 3, 6 and 12 months of treatment.
Results The values of BMD at the lumbar spine and femoral neck before the treatment were not significantly different from those 3, 6, and 12 months after the treatment in trial groups I and II （all P 〉0.05） and there were no significant differences in the BMD values at different time points between trial groups I and II. In the control group, the BMD values at the lumbar spine and femoral neck 3, 6, and 12 months after the beginning of trial were significantly lower than those be     

肾错构瘤自发破裂出血的16例诊治分析

目的探讨肾错构瘤自发破裂出血的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院16例肾错构瘤自发破裂出血患者的临床资料,所有患者均因腰腹部疼痛就诊,均行B超和CT检查。10例患者行患肾切除术,4例行肿瘤剜除术,2例行选择性肾动脉栓塞术。结果 14例手术患者术后恢复良好,随访8～48个月,未见肿瘤复发。2例行选择性肾动脉栓塞的患者,随访15和18个月,肿瘤明显缩小,未见再出血。结论 B超和CT是确诊肾错构瘤破裂出血简单而有效的方法。对于直径>4cm的肾错构瘤,应积极行手术治疗,并尽量保留有功能的肾组织。     

降钙素治疗老年性骨质疏松症的疗效分析

目的　探讨降钙素治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法　 16 0例老年性骨质疏松症患者 ,分为实验组和对照组。实验组使用鲑鱼降钙素 (密盖息 )和钙尔奇 D和维生素AD ,对照组使用钙尔奇 D和维生素AD。检测治疗 6个月前后腰椎 3、 4 (L3,4 ) ,股骨颈部 ,Wards区 ,桡骨远端的骨密度 (BMD)变化。观察用药 10次后骨痛程度的改变。结果　降钙素组治疗 6个月后 ,腰椎 3、 4 ,股骨颈 ,Wards区 ,桡骨远端的骨密度较治疗前分别升高6 5 %、 8 1%、 4 6 %、 5 8%和 11 7% (P <0 0 5 )。对照组无明显改变 (P >0 0 5 )。用药 10次后实验组骨痛总有效率为 94 4 5 % ,对照组为 32 85 % (P <0 0 1)。结论　降钙素能有效提高骨密度 ,明显缓解疼痛 ,是一种治疗老年性骨质疏松症的良好药物。     

老年骨折患者血清25OHD和PTH水平与骨质疏松程度的相关性

目的 探讨血清25-羟维生素D(25OHD)、甲状旁腺激素(PTH)与老年骨质疏松患者病情程度的关系.方法 选取2015年1月至2016年1月该院收治的160例骨折患者.根据腰1～4椎、全髋关节、股骨颈任意部位的骨密度T值将骨折患者分为正常组53例、骨量减少组63例、骨质疏松组44例,比较三组血清25OHD、PTH、骨密度T值、血清骨钙素蛋白(BGP)、骨碱性磷酸酶(ALP)水平.结果 正常组、骨量减少组、骨质疏松组的血清PTH测定值差异均无统计学意义(P＞0.05);正常组的血清25OHD水平高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),正常组的血清BGP、ALP水平低于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05);骨量减少组的血清25OHD水平高于骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的血清BGP、ALP水平低于骨质疏松组(P＜0.05).正常组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均高于骨量减少组、骨质疏松组(P＜0.05),骨量减少组的腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值高于骨质疏松组(P＜0.05);骨质疏松患者的血清25OHD与腰1～4椎、全髋关节、股骨颈骨密度值均呈正相关关系(P＜0.05).结论 骨质疏松患者的血清25OHD水平显著降低,并且与患者骨密度水平呈正相关.     

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松40例临床疗效分析

目的分析阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效。方法对本院收治的40例糖尿病合并骨质疏松患者进行对症治疗,以阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症状,6个月后,观察药物治疗患者骨质疏松的临床疗效。结果经对症治疗后,40例患者的疼痛症状明显改善(P<0.01),骨密度检测结果显示腰椎、股骨颈、股骨粗隆、化石三角区的骨密度值增加(P<0.05),且无严重不良反应。结论对于合并骨质疏松的糖尿病患者,积极采取对症治疗措施,能够明显改善骨质疏松症状,有效预防因骨质疏松导致的其他骨科疾病。     

70岁以上老年骨质疏松症DEXA诊断检查部位的选择探讨

目的:探讨70岁以上老年骨质疏松症(osteoporsis,OP)用双能X线骨密度仪(dual energy x-ray absorptiometry,DEXA)诊断检查时,测定部位的不同是否造成漏诊。方法:应用DEXA测定了50例70岁以上临床上有明显的骨质疏松症状者(有症状组)以及50例70岁以上无临床症状的健康体检者(无症状组),对同一检查对象同时测定腰椎(L2-4)正位及左股骨(total)、股骨颈(neck)的骨密度(bone mineral density,BMD),并比较两组不同部位OP的检出率。结果:50例有症状组腰椎(L2-4)测出OP31例(62%),股骨(total)和股骨颈(neck)共测出OP45例(90%)(t=10.638,P<0.01);,50例无症状组腰椎(L2-4)测出OP20例(40%),股骨(total)和股骨颈(neck)共测出OP38例(76%)(t=13.16,P<0.01);结论:70岁以上老年人临床上无论是否合并明显的OP症状,用DEXA诊断检查时,测定部位的不同可能对OP的诊断有影响,髋部OP检出率高于腰椎,最好是同时测定腰椎和髋部的BMD,以防造成漏诊。