糖尿病胃轻瘫方剂组方用药规律分析

目的:挖掘归纳中医药治疗糖尿病胃轻瘫的组方规律。方法:检索中国期刊全文数据库近10年内中医药治疗糖尿病胃轻瘫的文献,采集方剂中方药及其用量、疗程等信息,使用中医传承辅助平台软件(V2.5),构建中医药治疗糖尿病胃轻瘫方剂组方数据库,基于软件复杂系统熵聚类等方法进行数据分析,得出药物使用频次、药物相互关联统计、潜在新处方等。结果:通过分析治疗糖尿病胃轻瘫的233首处方、166味中药,得出中药使用频次前3位为白术、半夏、茯苓,常用药对前3位为"白术,茯苓""党参,白术""半夏,白术",潜在新处方组合12个。结论:从益气健脾燥湿论治糖尿病胃轻瘫探讨组方用药规律方法得当,可为临床治疗提供思路,为指南的制定提供参考,为中医药治疗糖尿病胃轻瘫的中药复方及机制研究奠定基础。     

中西医治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病的常见并发症之一,也是造成胃轻瘫的主要原因,严重影响了糖尿病患者的生活质量及血糖控制。中医认为本病以脾气虚弱、运化无力为本,气滞、湿阻、痰浊、血瘀、食积等引起胃失和降为标,本虚标实,病位多责之于脾、胃及肝,中医辨证论治及针灸治疗均显示出较好的临床疗效。西医目前多应用促胃动力药及止吐药。促胃动力药可缓解DGP症状、改善胃排空;止吐药可缓解恶心、呕吐等症状,但对胃排空延迟本身无明显改善。文章就近年来中西医治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展进行综述。     

糖尿病性胃轻瘫的中医药研究进展

糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症之一,它的发生严重地影响了食物、药物的吸收利用以及血糖的控制。DGP的中医机制主要存在着本虚与标实两个方面。运用中医整体观和辨证论治的原则治疗DGP,能治愈或改善胃轻瘫的症状,副作用小,显示了广阔的发展前景。     

基于CiteSpace的糖尿病胃轻瘫相关研究的可视化分析

目的 基于CiteSpace对糖尿病胃轻瘫领域的相关文献进行可视化分析,为该领域的研究提供借鉴。方法 检索CNKI中已发表的有关糖尿病胃轻瘫的文献,检索时间范围为2000年1月至2020年10月。采用CiteSpace 5.7.R1软件对纳入文献的作者、研究机构和关键词进行可视化分析。结果 本研究最终收录文献1 713篇,其中发文量≥5篇的作者12名,发文量最多的机构是湖南中医药大学,发文13篇。关键词共现聚类共有12个,关键词突现14个。研究热点主要涉及临床研究：中医药疗法、中西医结合疗法;基础研究：大鼠、Cajal间质细胞;胃肠激素：胃动素、胃泌素。结论 糖尿病胃轻瘫领域作者与研究机构合作力度较低,研究热点主要涉及临床研究、基础研究、胃肠激素,未来的研究趋势仍可能是临床研究。     

糖尿病胃轻瘫26例治疗体会

目的：总结糖尿病胃轻瘫的临床特点和病因,探讨糖尿病胃轻瘫的治疗措施。方法：对26例糖尿病胃轻瘫患者采用降血糖、营养神经、改善微循环、促进胃肠动力、红霉素静滴、对症及中医等综合疗法进行治疗。结果：显效10例,有效13例,无效3例,总有效率为88%。结论：糖尿病胃轻瘫的主要表现为餐后上腹饱胀、恶心、呕吐、便秘等,属糖尿病周围神经病变的特殊类型,治疗以胰岛素降糖、营养神经及改善微循环为基础,使用胃、肠动力药有效,个别病例治疗较困难,需采取综合措施。     

糖尿病胃轻瘫26例治疗体会

目的：总结糖尿病胃轻瘫的临床特点和病因，探讨糖尿病胃轻瘫的治疗措施。方法：对26例糖尿病胃轻瘫患者采用降血糖、营养神经、改善微循环、促进胃肠动力、红霉素静滴、对症及中医等综合疗法进行治疗。结果：显效10例，有效13例，无效3例，总有效率为88％。结论：糖尿病胃轻瘫的主要表现为餐后上腹饱胀、恶心、呕吐、便秘等，属糖尿病周围神经病变的特殊类型，治疗以胰岛素降糖、营养神经及改善微循环为基础，使用胃、肠动力药有效，个别病例治疗较困难，需采取综合措施。     

耳穴贴压干预糖尿病胃轻瘫患者疗效的Meta分析

目的 系统评价耳穴贴压法干预糖尿病胃轻瘫患者的疗效。方法 计算机检索Pub Med、中国知网等数据库中有关于耳穴贴压干预糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,进行文献质量评价和提取数据后,将符合纳入标准的文献进行Meta分析。检索时间从数据库建库至2021年5月,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入文献10篇,质量等级均为B级,合计样本量为685名患者。Meta分析结果表明耳穴贴压法对糖尿病胃轻瘫患者干预后有效[RR=1.25,95%CI=(1.15,1.36),P<0.00001]。但对患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白值的影响无显著差异。结论 采用耳穴贴压法对糖尿病胃轻瘫患者进行干预能够有效改善患者的临床症状。因纳入文献的质量不高,样本量偏少,得到的结论尚不能完全肯定,需要高质量的临床随机对照试验来进一步检验和证实。     

六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的Meta分析及配伍分析

目的采取Meta分析的方法评价六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的效果和社会网络关系方法分析六君子汤的配伍情况。方法检索中国期刊全文数据库、中华生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中华医学会数字化期刊库,纳入六君子汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床研究。Meta分析采用RevMan5.0软件。结果共纳入23篇文献,其中14篇为六君子汤对比西药治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验,其余9篇为六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的研究。六君子汤在治愈率和总有效率方面优于多潘立酮[OR=2.69,95%CI（1.89-3.84）,P〈0.01;OR=5.18,95%CI（3.14-8.53）,P〈0.01]、西沙必利＋甲氧氯普胺[OR=2.59,95%CI（1.42-4.72）,P〈0.01;OR=4.75,95%CI（2.28-9.87）,P〈0.01],但是并不优于西沙必利（P均〉0.05）。23篇六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究中,出现次数最多的为参类、白术、半夏、陈皮、茯苓、木香、砂仁和甘草。结论六君子汤对糖尿病胃轻瘫的疗效可能优于多潘立酮、西沙必利＋甲氧氯普胺,但是并不优于西沙必利。由于纳入研究的文献数目较少,研究的风险偏倚较高,因此需要开展严格的随机对照试验来验证本研究的结果。     

采用CONSORT和STRICTA评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫随机对照试验报告质量

[目的] 采用试验报告统一标准(CONSORT)和报告针刺临床试验中干预措施(STRICTA)标准评价针刺治疗糖尿病胃轻瘫随机对照试验的报告质量。 [方法] 计算机检索Cochrane 图书馆临床对照试验数据库、PubMed、中国知识基础设施工程、维普等数据库。文种限制为中英文。纳入针刺治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验, 并采用CONSORT声明和STRICTA标准进行报告质量评价。[结果] 共纳入针刺治疗糖尿病胃轻瘫随机对照研究28篇文献。根据CONSORT声明和STRICTA标准对纳入文献进行分析, 无文献提及随机分配方案的隐藏、样本量的计算方法和治疗师资历。大部分研究对随机方法描述不清、盲法使用率低、未使用流程图、不良反应报道少、针刺细节报道不充分等问题。[结论] 目前针刺治疗糖尿病胃轻瘫的研究报告质量普遍较低。今后应采用国际公认的CONSORT声明和STRICTA标准对针刺疗法进行规范报告。     

肺积、息贲及息积用药规律文献研究

目的 :研究治疗肺积、息贲以及息积的处方用药规律及其所反映的病机特点,为肺癌的中医治疗提供思路和方法。方法:应用电子检索的方法,以《中华医典》为根据,对中医文献中关于肺积、息贲及息积治疗的文献进行搜集并整理,摘录其治疗的方药,录入数据库,并运用统计软件SPSS 17.0对药物进行频数和频率分析。结果:补虚药、化痰止咳平喘药、理气药、解表药、温里药、利水渗湿药是治疗的主要药类;补虚药中以补气药物为主,所有药物以苦辛甘及归脾胃肺经之品为常用。温热之品较寒凉药物应用较多。结论:中医文献中肺积、息贲及息积治疗以补虚扶正、化痰祛湿、活血祛瘀、兼理气解表为主;方药性味主要为苦辛甘及温热,主要归肺脾胃经。通过药物分析可以初步推论民国及其以前的医家认为肺积、息贲及息积为本虚标实,本虚以气虚为主,标实以痰、湿为主,兼夹血瘀。     

半夏泻心汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察

目的：观察半夏泻心汤加味治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效。方法：42例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为2组,治疗组22例,对照组20例。治疗组用半夏泻心汤加味治疗,对照组用西药西沙必利片治疗。结果：治疗组总有效率为86.36%,对照组为66.67%,2组差异有显著性（P〈0.05）。结论：半夏泻心汤加味能改善糖尿病性胃轻瘫患者的消化不良症状,且疗效优于西药组,值得临床应用。     

香砂六君丸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的：观察香砂六君丸治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫（DiabeticGastroparesis,DGP）的临床疗效。方法：将60例脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,各30例。在降糖药物控制血糖的基础上,治疗组予香砂六君丸每日3次,每次8粒,对照组予多潘立酮片口服10mg/次,每日3次,于餐前30min口服,用药疗程均为4周。观察两组患者的疗效以及治疗前后主要症状、中医证候积分、胃排空率。结果：治疗组总有效率（93.34%）明显优于对照组总有效率（73.3%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后餐后饱胀、食欲减退、嗳气、中医证候积分均有所改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后与对照组比较,饱胀、食欲减退、嗳气、中医证候积分差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者用药前后血糖、肝肾功能均无异常,也未见不良反应发生。结论：香砂六君丸可以有效改善脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫患者临床症状,促进患者胃排空率。     

中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫临床研究

目的：观察中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫临床疗效。方法：将70例符合糖尿病性胃轻瘫诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组35例。对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片口服。治疗组给予健脾化湿、疏肝行气中药口服。疗程均为4周。观察治疗前后临床症状,判断疗效。结果：治疗组有效率94.3%,对照组有效率71.4%;两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药内服治疗糖尿病性胃轻瘫,标本同治,临床疗效确切。     

泌特联合中草药治疗糖尿病性胃轻瘫的临床体会

目的研究应用泌特(复方阿嗪咪特肠溶片)联合中草药中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫的临床体会。方法100例糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,治疗组50例,给予泌特加中草药中西医结合治疗;对照组50例,单纯应用中草药治疗,分别观察两组患者用药后排便间隔时间、总体疗效的变化。结果治疗组总有效率90%,治愈率60%,对照组总有效率60%,治愈率30%,治疗组的总有效率、治愈率均高于对照组,差异存在统计学意义。两组用药后排便时间有统计学意义(P<0.05)。结论泌特加用中草药中西医结合治疗糖尿病性胃轻瘫疗效优于单纯应用中草药。     

中药汤剂治疗糖尿病胃轻瘫疗效Meta分析

目的评价中药汤剂对糖尿病胃轻瘫患者的治疗效果。方法检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CNK)、VIP、CBM及万方数据库。筛选出符合要求的糖尿病胃轻瘫中药汤剂治疗的随机对照研究,采集相关数据并在STATA软件中进行分析。结果总共纳入24个随机研究,涉及2 166例糖尿病胃轻瘫患者。合并分析显示:中药汤剂的治疗能显著减少糖尿病胃轻瘫患者的胃排空时间[SMD=1.09,95%CI(0.79,1.38),P0.01],降低中医证候积分[SMD=0.25,95%CI(0.04,0.46),P=0.020],提高治疗有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.33),P0.01],增加治愈率[RR=2.22,95%CI(1.87,2.63),P0.01]。结论中药汤剂能够有效地促进糖尿病胃轻瘫患者的胃排空能力、降低中医证候积分、提高治疗的有效率,值得在临床推广。     

抗炎药中药有可能延缓糖尿病肾病的发生发展

目的：探求更加有效的中医药治疗糖尿病肾病的手段或方法,为科研和临床工作者提供参考依据。方法：本研究采用开放式非相关文献知识发现法对中医药领域糖尿病肾病的文献进行研究,挖掘隐藏在糖尿病肾病非相关文献间的隐秘联系,形成一个有价值的科学假设,对所获得的假设进行专家论证,从而引导并实现知识发现。结果：“抗炎药（中药）”被筛选出。结论：用抗炎药（中药）治疗糖尿病肾病有可能延缓糖尿病肾病的发生及发展,对糖尿病肾病的治疗起到重要的作用。     

当代中医辨治白癜风用药规律分析

目的：探讨当代中医白癜风的治疗规律。方法：收集62篇医案,应用Access建立数据库,并采用Excel、SPSSClementinel2．0统计软件对相应数据行频数与关联规则分析方法进行统计。结果：四诊信息与中药、皮损部位与中药、证候与中药之间有对应规律,根据关联规则挖掘提出的基本方与中医证治白癜风理论切合。结论：白癜风皮损多发生于人体暴露部位,情志失调为其主要伴随症状,治疗过程中应结合心理疏导。当代中医认为白癜风病机多表现为气滞血瘀、肝肾不足,从气血、肝肾着手治疗是当代中医治疗白癜风的重要方法。并为提高中医治疗白癜风的临床效果,提出一运用活血化瘀、补益肝肾为主的基本方。     

糖尿病足43例细菌培养结果及疗效分析

目的：探讨糖尿病足的细菌培养结果及应用中医外治法治疗糖尿病足疗效。方法：采用中医外治法治疗糖尿病足患者43例,对疗效进行评价,对疮面分泌物进行细菌培养,并对结果进行分析。结果：2个月后,治愈率：72.09%,总有效率：100%。疮面分泌物培养出病原菌49株,其中革兰氏阴性菌占71.42%,革兰氏阳性菌占28.57%。结论：中医外治法治疗糖尿病足疗效确切。分泌物细菌培养结果以革兰氏阴性菌为主。     

六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效及安全性的系统评价

目的运用系统评价方法评价六君子汤为主方的中药方剂治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及安全性,为临床实践和研究提供参考。方法计算机检索PubMed、SCI、Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM和万方数据库,查找六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,1060例患者。Meta分析结果显示,与西药组比较,六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫在治疗总有效率[OR=4.51,95%CI(2.37,8.58)]、消化道症状改善率[OR=5.20,95%CI(3.16,8.55)]、胃排空时间改善率[OR=6.39,95%CI(2.06,19.80)]、胃排空时间[MD=1.70,95%CI(0.65,2.75)]方面差异具有统计学意义;在减少该病复发率及不良反应方面,六君子汤组亦优于西药组。结论现有临床证据表明,以六君子汤为主方的中药方剂可以改善糖尿病胃轻瘫患者消化道症状、促进胃排空且具有较少的不良反应及复发率,但其疗效优势还需进一步研究和验证。