流行性出血热证治

流行性出血热(以下简称出血热)为温疫热毒伤人,临床表现有卫气营血的病理过程,其传变极快。发热期临床表现卫分阶段甚为短暂,旋即传入气分,同时涉及营分,往往以气营两燔为多见,表现热毒炽盛,阳明腑实。治疗当以清气泄热,凉营化瘀,通利腑气为主法。自制口服清瘟合剂,     

凉营透气顾阴法对气-营传变模型的作用研究

目的 :探讨气营传变证的实质 ,并观察研究凉营护阴合剂对气—营传变模型的作用机制。方法 :采用大肠杆菌内毒素联合造模的方法 ,建立气营传变证的家兔病理模型 ,在此基础上验证凉营透气顾阴法在阻断气—营传变中的治疗作用 ,并初步揭示其作用原理。结果 :依据该法的代表方剂清营汤组方原理研制的凉营护阴合剂能明显降低模型动物的高热 ,延长其存活时间 ,提示该合剂有广泛的药理作用 ,在多个方面和环节影响感染性疾病的病理过程 ,从而达到阻断气—营传变的治疗作用。     

凉营透气顾阴法对气——营传变模型的作用研究

目的：探讨气营传变证的实质，并观察研究凉营护阴合剂对气－－营传变模型的作用机制。方法：采用大肠杆菌内毒素联合造模的方法，建立气营传变证的家兔病理模型，在此基础上验证凉营透气顾阴法在阻断气－－营传变中的治疗作用，并初步揭示其作用原理。结果：依据该法的代表方剂清营汤组方原理研制的凉营护阴合剂能明显降低模型动物的高热，延长其存活时间，提示该合剂有广泛的药理作用，在多个方面和环节影响感染性疾病的病理过程，从而达到阻断气－营传变的治疗作用。     

清瘟败毒饮截断病毒性肺炎“气-营”传变的可能机制分析：Th1/Th2漂移

卫气营血理论概括了外感温热病的一般病机演变规律,特别是在肺系感染性疾病的辨治中发挥了重要作用。现代研究表明,Th1型细胞因子主要参与细胞免疫,Th2型细胞因子主要参与体液免疫,Th1/Th2漂移是免疫调节的中心环节。病毒性肺炎早期（卫气分）以Th1型细胞因子为主,当疾病进展由卫气分向营血分传变,Th1/Th2呈下降趋势,在疾病后期（营血分）则以Th2型细胞因子为主。因此,Th1/Th2漂移引起的细胞因子失衡可能是病毒性肺炎卫气营血传变的微观病机演变,温病名方清瘟败毒饮善治气分淫热之疫,常用于病毒性肺炎气分证的治疗,故本文以调节Th1/Th2漂移为治疗靶点,探讨清瘟败毒饮截断气营传变的内在机制。     

气营两清合剂治疗小儿感染性全身炎症反应综合征疗效观察

目的 观察气营两清合剂治疗小儿感染性全身炎症反应综合征（SIRS）的临床疗效。方法 将SIRS患儿132例随机分为治疗组68例与对照组64例，均予西医常规治疗，治疗组加用气营两清合剂灌肠，每日2次；两组均治疗5d。结果 治疗组总有效率94．12％，对照组76．56％。结论 气营两清合剂灌肠治疗小儿 SIRS疗效满意。     

益气清瘟解毒合剂对流感病毒FM1感染小鼠肺中IFN-γ,TNF-α,IL-10及IL-6蛋白动态表达的影响

目的:探讨治疗流行性感冒临床效方益气清瘟解毒合剂对炎性细胞因子的影响,从而确定益气清瘟解毒合剂抗流感免疫损伤方面的作用及其作用机制。方法:以流感病毒亚洲甲型鼠肺适应株(FM₁)感染小鼠为模型,采用双抗体夹心ABCELISA法动态观察益气清瘟解毒合剂干预治疗后肿瘤细胞因子α(TNF-α),白介素6(IL-6),γ干扰素(IFN-γ),白细胞介素10(IL10)的变化。结果与结论:流感病毒感染小鼠后,TNF-α,IL-6,IFN-γ,IL-10的蛋白表达感染模型组高于正常空白组,在第3天TNF-α,I-L6,IFN-γ均达峰值,感染模型组与正常空白组比较,差异显著。益气清瘟解毒合剂组TNF-α,IL-6,IFN-γ较感染模型组有所下降,第3天3个指标下降均差异显著。但益气清瘟解毒合剂组较感染模型组IL-10的水平则有所提高,二者比较,差异显著。说明益气清瘟解毒合剂可以抑制TNF-α,IL-6,IFN-γ细胞炎性因子的表达,提高抗炎因子IL-10的表达水平,从而达到减轻炎性损伤的作用,阐释了临床应用益气清瘟解毒合剂治疗流感,可以缩短病程,减轻炎症的机理所在。     

卫气营血辨证治疗流行性乙型脑炎的临床体会

按卫气营血分为三型辨证治疗;阳明气热型用白虎汤加银花、连翘、大青叶;气营两燔用白虎汤合清营汤加减,送服安宫牛黄丸;热入营血用清瘟败毒饮送服安宫牛黄丸。三型均随症作适当加减。治疗96例,无1例死亡和明显后遗症,并就本病的临床特点和辨证分型、临床用药心得进行了讨论。     

清瘟冲剂抗流行性出血热病毒的实验研究

清瘟冲剂抗流行性出血热病毒的实验研究过伟峰，陆平成，王永山，李法卿中药清瘟冲剂具有清气凉营作用，临床观察表明，对流行性出血热（ＥＨＦ）有较好的治疗作用（１）。本实验发现清瘟冲剂在细胞培养上有抑制流行性出血热病毒（ＥＨＦＶ）的作用，现报告如下。材料与方...     

清瘟败毒饮治疗脓毒症临床疗效及对部分血清免疫学指标的影响

目的观察中药清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)18例与西医常规治疗组(对照组)20例,疗程7d;分别比较治疗前后中医证候积分、APACHEⅡ评分以及治疗后外周静脉血IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平的变化。结果两组总疗效相近,治疗组临床控制率高于对照组;治疗后两组患者中医证候积分和APACHEⅡ评分均明显下降,IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平均降低,而治疗组降幅大于对照组。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症的疗效,有抑制早期脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。     

流行性出血热的中医药治疗进展

现就1990年以来流行性出血(EHF)的中医治疗概况综述如下。1　辨证分型治疗温热型　罗凛等[1]介绍,主要有南京、陕西、四川等地,这些地区的发病情况,主要是温热毒邪侵入人体,出现温热病的一系列病理变化,其传变大致按卫、气、营、血规律进行。其中周仲英等治疗EHF发热期:从疫毒由气及营、瘀热互结立论,以清气泄热、凉营化瘀为主法,用清瘟合剂(大青叶、金银花、大黄、石膏、知母、鸭跖草、赤芍、升麻等)、清气凉营注射液(大青叶、金银花、大黄、知母等),分别治疗270例、278例,体温平均恢复时间分别为1.44d、1.38d,病死率分别为0.37%、0.63%…     

清瘟扶正饮联合针灸防治新型冠状病毒肺炎的思考

目的:寻求针药结合防治新型冠状病毒肺炎的新方法。方法:使用清瘟扶正饮联合针灸外治法防治新型冠状病毒肺炎。结果:使用针药结合防治新型冠状病毒肺炎能提高机体免疫力,有效改善患者恢复期不适症状。结论:结合中医整体观念,针药并用对预防、阻断本病的快速发展和后期恢复起到积极作用。     

基于气与线粒体的相关性探析温病卫气营血传变机制

卫气营血辨证作为温病的辨证纲领,对于辨析温病病因病位、发展、传变、愈后有着重要的作用。线粒体作为真核细胞的细胞器,具有独立的遗传系统,涉及到机体生、长、壮、老、已多个阶段的多个代谢过程。基于温病"卫气营血"理论和"气与线粒体"的相关性,分析卫气营血传变证候发展规律,机体微体和整体的变化,以及卫气营血、线粒体、病毒同先天免疫系统之间的相关性。卫气营血的传变可能是以病毒通过RIG-I/MAVS通路引起线粒体衰变,促发机体先天免疫系统的方式,影响多脏器、多系统的病变。中药则通过保护线粒体结构,调节线粒体功能,影响MAVS进而提高机体天然免疫驱邪外出,从而发挥气的防御作用。     

中西医结合方案对脓毒症的疗效及对部分血清免疫学指标的影响

目的观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法将38例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)18例、西医常规治疗组(对照组)20例,观察疗程7天,分别比较治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分以及治疗前后外周静脉血IgG,IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)的变化。结果两组总疗效比较无差异(P0.05),但治疗组临床控制率优于对照组(P0.05);治疗后两组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降(P0.05),但治疗组优于对照组(P0.05);治疗前后两组患者的IgG,IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)均降低(P0.05,0.01),但治疗组优于对照组(P0.05)。结论清瘟败毒饮能提高脓毒症的临床疗效,有抑制脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。     

当代名老中医治疗登革热的辨证治疗经验挖掘

目的数据挖掘当代名老中医对登革热的辨证治疗的经验。方法将纳入的27篇文献及7本著作中涉及当代名老中医辨证治疗登革热的内容进行统计分析。结果期刊文献及著作共涉及18种证型,其中卫气同病、气营(血)两燔、气分热盛、邪陷心包4个证型出现频次最多,针对这4个证型,使用频次最高的方剂分别为银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸等。结论当代名老中医对登革热的认同度较大的证型为卫气同病、气营(血)两燔、气分热盛、邪陷心包等4个证型,常选用银翘散、清瘟败毒饮、清气凉营汤、安宫牛黄丸等。     

中西医结合治疗流脑5例总结

目的:观察古方清瘟败毒饮为主治疗流行性脑脊髓膜炎的临床疗效。方法:治疗流行性脑脊髓膜炎5例。以清瘟败毒饮为基本方,邪入心包证2例加强熄风止痉、醒脑开窍;气营两燔2例加强透营转气,解毒化斑;卫气同病1例加疏风透表中药。加大黄泄下通便以急下存阴。西医方面大剂量青霉素、磺胺嘧啶抗感染治疗及抗休克、维持水电解质。结果:1天之内神志转清;较快退热,最短的1天,最长的5天,平均2.4天,且热退后无反复;平均住院天数8天。结论:清瘟败毒饮为主中西医结合治疗流行性脑脊髓膜炎,具有退热较快、神志转清迅速、病情无反复的特点,可缩短疗程,提高疗效。     

试论病毒性高热的病机特征

本文结合临床实际分析认为病毒性高热以气营热炽为基本病机特征。热毒乖戾,外感入里,气热传营为其病理演变趋势,其中热毒化火入里是导致气热传营的主要病理因素;腑实、阴伤、血淤为其重要病理环节;热毒累及重要器官为其病理实质。根据邪热由气及营的先后及轻重程度,可把本病气营同病划分为三种亚型,即气分热盛,波及营分;气热传营,气营两燔;气热转营,营热炽盛。     

解毒凉营护阴法阻断温病气营传变的实验研究

本实验在建立巴氏杆菌性家兔温病气营传变模型及小鼠模型的基础上,验证解毒凉营护阴法在阻断温病气营传变中的治疗作用,并初步揭示其作用原理。实验结果表明,根据该法研制的解毒凉营护阴注射液能够明显降低模型动物的高热,改善症状,控制病变,减轻病损,延长存活时间。提示该药具有广泛的药理活性,通过解热、增强抗感染免疫、改善血液流变性、阻止DIC发生、保护中枢神经细胞等作用,在多个方面和环节上广泛地影响感染性疾病的病理过程,从而达到阻断气营传变,促进机体恢复的治疗作用。     

水痘治法举要

水痘治法举要上海松江县中医医院２０１６００）殷瑞清【关键词】水痘中医治疗疏风清热解毒法清热凉营解毒法水痘是小儿常见的急性传染病，其传染性强，传变迅速，容易造成流行，影响甚广。笔者治疗本病以疏风清热解毒为主，佐以导湿，内外分消；热毒甚者则掺入凉营之品，...     

清瘟败毒饮加味治疗出血热发热期

清瘟败毒饮加味治疗出血热发热期临邑县中医院（２５１５００）赵金兰关键词出血热发热期清瘟败毒饮疗效观察出血热发热期，出现高热持续不退，应用抗生素及退热西药有时无法控制发热急性症状及危象。自１９９４年以来，笔者运用清瘟败毒饮加味治疗本病３２例效果满意，报...     

清瘟败毒饮对脓毒症的疗效及对部分血清免疫学指标的影响

目的:观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症(气营两燔证)的临床疗效以及对部分血清免疫学指标的影响。方法:将49例脓毒症患者随机分为西医常规治疗加清瘟败毒饮组(治疗组)25例、西医常规治疗组(对照组)24例,观察疗程7d,分别比较治疗前后中医症状积分、APACHEⅡ评分以及治疗前后外周静脉血IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)的变化。结果:两组总疗效比较无差异,但治疗组临床控制率优于对照组(P<0.05);两组患者与本组治疗前比较,中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降(P<0.05,P<0.01),但同期比较治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者与本组治疗前比较,IgG、IgA、IgM、C3、CRP、TNF-α水平(值)均降低(P<0.05,P<0.01),但治疗组同期优于对照组(P<0.05)。结论:清瘟败毒饮能提高脓毒症的临床疗效,有抑制脓毒症患者过度免疫应答、减少过度免疫应答对机体自身的损害方面的作用。