念珠菌感染菌种的分布及耐药性分析

目的了解本地区2007～2008年念珠菌感染的菌种分布和耐药性情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法收集本地区两家医疗机构两年间临床分离的念珠菌1462株,采用生物梅里埃ATBID32C试条进行念珠菌菌种的分离鉴定,药敏试验采用生物梅里埃ATB-FUNGU30试条对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B等5种抗真菌药物进行测定。结果1462株念珠菌中以白色念珠菌为主,检出682株(59.6%),其他依次为热带念珠菌278株(21.3%),光滑念珠菌135株(9.2%),近平滑念珠菌70株(4.8%),克柔念珠菌27株(1.8%),其他念珠菌46株(3.1%)。念珠菌对伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑的耐药率分别为28.9%、10.6%、3.1%、1.5%和0。结论本地区念珠菌感染以白念珠菌为主,对伊曲康唑和氟康唑耐药性较高,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑敏感性较高。本地区应建立真菌常规菌种鉴定及药敏试验,指导临床合理用药。     

阴道念珠菌感染的检出分布及耐药性分析

目的了解妇科门诊患者念珠菌感染的现状与耐药情况。方法采用念珠菌显色平板培养法鉴定，用念珠菌药敏测定试剂盒进行药敏试验。结果160份临床标本共分离念珠菌40株，检出率25％，仅分离出4种念珠菌，其中以白色念珠菌为主；各菌种对7种抗念珠菌药物均出现不同程度的耐药。结论191道念珠菌感染的高度耐药性提示临床应合理使用抗念珠菌药物，并重视临床微生物实验室的念珠菌鉴定和药敏工作。     

433株念珠菌的临床分布及耐药性分析

目的:探讨本院念珠菌感染分布及耐药情况,为临床合理用药提供实验室依据。方法:统计分析2006年1月至2007年12月期间,我院念珠菌感染患者的真菌培养鉴定与药敏结果。结果:共分离出433株念珠菌,其中以白色念珠菌为主,占82.0%;其次热带念珠菌占11.5%;药敏实验结果表明对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑的敏感率较高。结论:念珠菌在医院内感染上呈上升趋势,微生物实验室必须重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理使用抗真菌药物。     

599株念珠菌感染的菌群分布及耐药性分析

目的 了解临床念珠菌感染类型、分布及其对常用抗真菌药物的敏感性,为临床诊断治疗提供可靠的用药依据.方法 采用常规方法 分离培养真菌,对新疆医科大学第五附属医院2010年1月-2011年12月培养出的599株念珠菌用科玛嘉念珠菌显色培养基进行鉴定,并用微生物药敏进行真菌药敏分析.结果 (1) 599株念珠菌标本来源构成比,念珠菌的检出率以痰液为主(89.8%),其次为尿液(4.5%),念珠菌的检出率在血液中最少(0.7%).(2) 599株念珠菌中,以白色念珠菌检出最多,为372株(62.1%),其次为热带念珠菌61株(10.2%)、光滑念珠菌59株(9.8%)、克柔念珠菌21株(3.5%)、近平滑念珠菌16株(2.7%)、其他念珠菌70株(11.7%).(3)药敏试验结果 表明念珠菌对5-氟胞嘧啶(5-FC)、伏力康唑(VRC)的敏感率较高;对氟康唑(FCA)、伊曲康唑(ITR)有不同程度的耐药.结论 念珠菌在医院内感染呈上升趋势.药敏监测非常必要,临床医生应根据药敏结果 合理使用抗真菌药物,有效预防真菌感染和耐药性发生.     

498株念珠菌菌种分布及耐药性分析

目的:分析住院患者真菌感染的种类及其耐药特点,为使用抗真菌药物提供病原学依据。方法:对2010年3月至2012年3月临床送检标本检出的498株真菌进行培养鉴定和耐药性分析。结果:共检出498株念珠菌,其中白色念珠菌最多,为298株,占59.84%。其次,近平滑念珠菌91株,占18.27%。念珠菌来源以下呼吸道(63.86%)为主,其次为泌尿道(12.85%)、白带(8.84%)、血液(4.82%)和肠道(4.42%)等。念珠菌菌属对氟康唑、伊曲康唑的耐药率较高,分别为22.8%和56.8%,而两性霉素B、5-氟胞嘧啶的耐药率较低,分别为7.9%和7.3%。结论:白色念珠菌是真菌感染的主要病原菌,临床治疗念珠菌感染时应结合菌种鉴定及药敏试验结果合理选择抗真菌药物。     

194株呼吸道念珠菌感染的鉴定及耐药性分析

目的：对呼吸道分离的念珠菌进行鉴定并作耐药性分析。方法：采用科码嘉显色培养基对分离的194株念珠菌进行菌种鉴定，并用Rosco商品化纸片进行耐药性分析。结果：呼吸道念珠菌感染中以白念珠菌为主（80．4%）。制霉菌素、伊曲康唑耐药率最低，分别为2．6％、8．2％，其次为氟胞嘧啶（14．4％），特比奈芬耐药率最高（44．3％），克柔念珠菌是耐药性较强的念珠菌，依次是光滑念珠菌、热带念珠菌。结论：呼吸道念珠菌感染呈上升趋势，应加强念珠菌的检测和耐药性分析。     

支气管肺念珠菌感染原因和耐药性研究

目的:探讨支气管肺念珠菌感染原因和耐药性.方法:对我院2004-2007年呼吸道标本分离的459株念珠菌的感染原因和体外药物敏感试验进行检测分析.结果:念珠菌的分布:白色念珠菌323株,占70.4%,热带念珠菌59株,占12.8%,克柔念珠菌38株,占8.3%.近平滑念珠菌15株,占3.3%.结论:近年来,我院呼吸内科分离的念珠菌以白色念珠菌为主,念珠菌对常用抗真菌药物存在不同程度的耐药率.因此,应根据药敏结果,加快开发新的抗真菌药物,以应对日益增多的耐药真菌.     

204株念珠菌医院感染现状及耐药性分析

目的分析念珠菌医院感染现状及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法收集2009年1月-2010年12月间孝感市中心医院临床科室送检的感染性标本(痰液、脓液、伤口分泌物、尿液、血液、胸、腹水等)中分离的念珠菌共204株。用显色培养基和API真菌鉴定条进行鉴定,按照《全国临床检验操作规程》进行操作。结果 204株念珠菌(白色念珠菌122株,光滑念珠菌40株,热带念珠菌28株,克柔念珠菌10株,其他4株)主要分布在重症监护病房(ICU)、内科、外科和肿瘤病区。念珠菌对4种抗菌药物药敏试验结果表明:耐药率最高的是氟康唑;伊曲康唑次之;两性霉素B和5-氟胞嘧啶耐药率较低。四种药物对白色念珠菌的耐药率分别为61.8%、42.8%、9.2%和1.1%。结论念珠菌的耐药性已十分严重,临床应重视真菌的培养和药敏试验,依据药敏试验结果选择有效的抗菌药物进行治疗,合理使用抗生素,降低念珠菌感染率。     

147株住院病人呼吸道念珠菌感染的鉴定及耐药性分析

目的：对147株呼吸道分离的念珠菌进行鉴定和药敏试验,为临床提供参考。方法：采用科玛嘉显色培养基对分离的147株念珠菌进行菌种鉴定,并用Roseo商品化纸片进行耐药性分析。结果：呼吸道念珠菌感染中以白色念珠菌为主占75．5％,非白色念珠菌感染呈上升趋势。两性霉素,制霉菌素耐药率最低为6．1％,3．4％。其次伊曲康唑为17．0％。氟康唑耐药率最高,为57．1％。克柔念珠菌是耐药性较强的念珠菌,依次是光滑念珠菌,热带念珠菌。非白色念珠菌与白色念珠菌相比耐药率有显著差异（P〈0．01）。有38．7％的念珠菌对2种及2种以上抗真菌药物耐药。结论：广谱抗生素,免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了念珠菌感染机会,应加强念珠菌的检测和耐药性分析,以指导临床合理用药。     

常见念珠菌耐药性分析

目的：了解我院念珠菌的菌种及耐药情况，为临床合理使用抗真菌药物提供可靠的参考依据。方法：采用科玛嘉显色培养基对598株念珠菌进行分离，按《全国临床检验操作规程》（第二版）进行菌种鉴定，并用ROSCO商品化纸片进行耐药性分析。结果：我院分离的念珠菌中白色念珠菌占首位，达56．02％，热带念珠菌排第二位，此两种念珠菌对特比萘酚的耐药性最高，对制霉菌素的耐药性最低，热带念珠菌对两性霉素B、氟康唑、酮康唑、益康唑的耐药性显著高于白色念珠菌。结论：临床医师应积极进行真菌分类鉴定及药敏试验，合理选用抗真菌药物。     

308株念珠菌医院感染分布及耐药性分析

目的了解一年来我院念珠菌的检出率、分布特点及耐药情况。方法用显色培养基和API真菌鉴定条鉴定真菌;用API真菌药敏试验条进行药敏测定。结果2007年8月-2008年8月共分离了308株念珠菌,栓出率依次为：白色念珠菌72．7％,热带念殊菌10．39％,克柔念珠菌9．74％,光滑念珠茼5．84％,近平滑念珠菌1．29％;标本的分布情况依次为：呼吸道62．8％,泌尿道15．2％,粪便11．0％,血液1．2％,其他9．8％;308株念珠菌对常用抗真菌药氟康唑（克柔念珠菌对其天然耐药）、伊曲康唑、氟胞嘧啶、两性霉素的平均耐药率依次为：50．9％,28．7％,13．4％,2．9％。结论308株念珠菌中,白色念珠菌检出率最高,标本来源中,呼吸道标本占有率最高;308株念珠菌中白色念殊菌和光滑念珠菌对氟康唑和伊曲康唑的耐药率较高,克柔念珠菌和光滑念珠菌对氟康唑的耐药率最高,308株念珠菌对两性霉素的耐药率都较低。     

医院感染患者真菌的分离及耐药性探讨

目的：分析452例感染患者真菌分离鉴定和药敏试验结果，了解酵母样真菌耐药性的变化趋势。方法：选择沙保弱培养基上菌落用YBC或API20C AUX做菌种鉴定，用微量肉汤稀释法(MIC)进行药敏试验。结果：真菌感染中以白色念珠菌感染为主，占81．86％。真菌对氟康唑，两性霉素B，5-氟胞嘧啶，酮康唑保持较高体外抗真菌活性，敏感率分别为98．0％，96．2％，94．7％和90．7％。对制霉菌素，特比萘芬耐药率为92．50％，90．70％。对伊曲康唑敏感率仅为47．10％。结论：真菌感染中以白色念珠菌为主，免疫力低下可能是引起真菌感染的主要原因，氟康唑，两性霉素B，5-氟胞嘧啶仍保持较高抗真菌活性，是治疗真菌感染的有效药物，对于合理使用抗菌药物，减少真菌感染，特别是耐药菌株感染的发生有着重要的意义。     

女性生殖道念珠菌感染菌型分布及药敏结果分析

目的了解唐山地区女性生殖道念珠菌感染菌型分布情况及耐药性。方法对唐山市妇幼保健院妇科门诊就诊的1 389例女性患者生殖道分泌物进行培养鉴定,并进行相关菌型分型及药敏试验。结果 1 389例女性生殖道念珠菌感染以白色念珠菌感染为主,白色念珠菌对5种药物的耐药性不同,其中两性霉素B的敏感率最高(100%),其余依次为5-氟胞嘧啶(98%)、伏力康唑(58%)、伊曲康唑(52%)、氟康唑(50%)。结论唐山地区女性生殖道感染以白色念珠菌为主,药敏试验对临床治疗具有重要意义。     

527株念珠菌的感染分布和药物敏感性分析

随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用，以及心血管手术和各种介入操作技术的深入开展，深部真菌感染的发病率呈逐年上升之势。而抗真菌药物的大量使用，又导致了耐药菌株的产生，因此了解真菌对各种抗真菌药物敏感性以及正确合理地选用抗真菌药物，已经引起了临床的高度重视。本文总结了近年来临床检出的527株念珠菌。及其对4种抗真菌药物的敏感性。     

白念珠菌的应激反应与耐药性

白念珠菌是临床最常见的条件致病真菌,可以导致黏膜和系统感染。临床上广泛使用的抗真菌药物数量有限,长期广泛应用于临床所导致白念珠菌的耐药现象越来越普遍,耐药程度也越来越高。白念珠菌对抗真菌药物的高适应性导致了耐药性的产生,同时也是白念珠菌对环境应激的一种体现。本文对应激反应通路作了总结,并着重从应激反应角度阐述了白念珠菌的耐药性问题。     

222株念珠菌感染的临床分析

随着广谱抗生素、免疫抑制剂、化疗及各种侵入性诊疗手段的广泛应用，医院内真菌感染近年来迅速增加，国内调查显示，由真菌引起的医院感染已上升到17．45％。为了解我院真菌感染情况，现对我院微生物实验室分离到的222株念珠菌的构成情况分析如下。     

259株医院感染真菌的耐药性探讨

目的 了解基层医院临床分离的真菌分布及耐药现状,以指导临床合理用药.方法 收集我院2007年1月～2010年12月临床真菌培养标本,进行真菌分离、鉴定和药物敏感试验.结果 259株真菌中白色假丝酵母菌分离率最高为148株(57.1%),其次为光滑假丝酵母菌49株(18.9%),热带假丝酵母菌45株(17.4%);菌分离率居前位的科室中以内科(包括呼吸内科、消化内科、内分泌科等)和骨外科为主;痰液标本真菌检出率最高,为69.5%;药敏结果显示,两性霉素和制霉菌素敏感性最好,敏感率分别是85.0%～100.0%和90.0%～100.0%.结论 临床标本中感染仍以白色假丝酵母菌为主,真菌感染率有所上升,应重视真菌 病原学检查及药敏监测,以指导临床合理选择和使用抗真菌药物.     

临床念珠菌分布状况和耐药性分析

目的了解临床念珠菌感染分布状况和耐药趋势,指导临床经验治疗。方法采用真菌分离培养基分离培养念珠菌,用真菌检测试剂盒和常规鉴定程序鉴定真菌并做药物敏感实验。结果从773例念珠菌329株来源于痰液标本,382株来源于阴道分泌物,其余62例来源于其他临床标本。药敏结果显示不同的念珠菌对不同抗真菌药物存在着不同的耐药。结论合理、科学应用抗真菌药物应当成为我们治疗念珠菌感染遵循的原则。     

280株念珠菌分离鉴定致病性及耐药性分析

目的:探讨引起医院感染常见念珠菌的种类、致病性、耐药性。方法:用科玛嘉念珠菌显色培养基,酵母样真菌同化试验进行菌种鉴定,用K-B琼脂法进行药敏试验。结果:2 340份临床标本中检出念珠菌280株,其中白色念珠菌170株(60.7%),热带念珠菌64株(22.8%)、克柔念珠菌20株(7.1%)、光滑念珠菌10株(3.5%)等。结果:念株菌对5F-C,胞嘧啶(5F-c),两性霉素B(AMB)、氟康唑(FIc)、制霉菌素(NYS)敏感外,对咪康唑(MTC),酮康唑(KTC),益康唑(ECO)耐药。结论:我院仍以白色念珠菌感染为主,致病性强,念珠菌属耐药严重,规范抗生素应用,重视病原菌检测。     

临床标本分离137株念珠菌属真菌的耐药性分析

近年来,由于激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用,器官移植术的普遍开展,原发、继发性免疫功能底下人群的增加,使真菌感染日益增多[1],抗真菌药物的使用又使真菌的耐药现象出现[2]。在引起人体感染的真菌中主要是念珠菌属[3],因此了解念珠菌属体外药敏情况,指导临床医生合理用药十分必要。我室应用MIC法和两点法,对常用的几种抗真菌药物作了药敏实验分析。1　材料与方法1.1　实验菌为137株,是从1998年1月至1999年4月我院临床送检的痰标本中分离得到,按常规方法准确鉴定为念珠菌属真菌,其中白色念珠菌65例,余为其他念珠菌。质控菌为近…