胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠的疗效观察

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折,复位固定后关节腔内注射透明质酸钠疗效观察.方法对68例胫骨平台粉碎性骨折病人,切开复位内固定后,随机分为观察组和对照组,每组34例.观察组术后给予常规治疗护理、康复训练,术后第7天开始,膝关节腔内注射透明质酸钠2ml和1%利多卡因0.5ml,每周1次,共3次.对照组仅给予常规治疗护理、康复训练.两组病人术后3个月时,按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分.结果经治疗后,观察组患者得分均高于对照组,两组得分差异有显著性(P＜0.05).结论胫骨平台粉碎性骨折,复位固定后关节腔内注射透明质酸钠能促进关节软骨愈合及功能恢复.     

胫骨平台粉碎性骨折患者复位后注射透明质酸钠和利多卡因及功能锻炼的效果研究

目的 探讨胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠及功能锻炼后患者的康复效果.方法 对134例胫骨平台粉碎性骨折患者在切开复位内固定后,随机分为观察组和对照组各67例.观察组术后第7天开始于膝关节腔内注射透明质酸钠2ml和1%利多卡因0.5ml,1次/周,共3次,同时进行膝关节主动及被动功能训练.对照组术后仅接受常规治疗护理.对2组患者于术后第4个月末.按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分,并对结果进行比较.结果 观察组患者得分均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠和利多卡因及功能锻炼,能促进关节软骨愈合,有助于膝关节功能康复.     

胫骨平台粉碎性骨折患者复位后注射透明质酸钠和利多卡因及功能锻炼的效果研究

目的探讨胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠及功能锻炼后患者的康复效果。方法对134例胫骨平台粉碎性骨折患者在切开复位内固定后，随机分为观察组和对照组各67例。观察组术后第7天开始于膝关节腔内注射透明质酸钠2ml和1％利多卡因0．5ml，1次/周，共3次，同时进行膝关节主动及被动功能训练。对照组术后仅接受常规治疗护理。对2组患者于术后第4个月末，按Lysholm膝关节功能评分标准进行评分，并对结果进行比较。结果观察组患者得分均高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胫骨平台粉碎性骨折复位后注射透明质酸钠和利多卡因及功能锻炼，能促进关节软骨愈合，有助于膝关节功能康复。     

早期康复训练对胫骨骨折患者术后膝关节功能恢复的影响

目的 观察早期康复训练对胫骨平台骨折患者术后膝关节功能恢复的影响.方法 选取60例胫骨平台粉碎性骨折患者,将其随机分为康复组（n=30）与对照组（n=30）,两组患者均通过手术给予钢板内固定处理,康复组患者术后早期介入系统、规范、全程康复训练,对照组患者术后遵医嘱进行功能训练.采用膝关节Kolmert评分对患者疗效进行评定.结果 术后3个月、6个月及1年时随访,康复组患者膝关节活动度、膝关节功能优良率均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 对胫骨平台粉碎性骨折患者采用钢板内固定并早期介入康复训练,可显著促进患者膝关节运动功能恢复,进一步提高术后疗效.     

综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的观察关节腔内注射透明质酸钠联合康复训练、超短波治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。 方法将102例KOA患者分为治疗组及对照组,治疗组给予关节腔内注射透明质酸钠、康复训练及超短波治疗,对照组则单纯给予超短波治疗。于治疗前、治疗6周后及随访6个月时采用Lysholm功能评分对2组患者膝关节功能进行评定。 结果治疗6周后及随访6个月时,发现2组患者膝关节功能评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,且均以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论关节腔内注射透明质酸钠联合康复训练及超短波治疗KOA具有协同疗效,能进一步改善患者膝关节功能,并且疗效持续时间较长。     

膝关节镜术后注射透明质酸钠对关节功能恢复的探讨

目的:通过临床随机对照研究探讨膝关节镜术后关节腔内注射透明质酸钠治疗的效果。方法:对关节镜手术118例于手术结束时在关节腔内注射透明质酸钠2ml,术后第4天抽出关节积液,再注入透明质酸钠2ml;1次/周,连续4次为1个疗程,根据病情注射一二个疗程。观察患者关节疼痛(休息痛及运动痛)、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个项目综合评分。与同期手术未用药的58例进行比较。结果:用药组术后疼痛程度、关节肿胀、压痛、活动度评分均低于未用药组。结论:透明质酸钠在膝关节镜手术后关节腔内注射是一种行之有效的关节保护剂和生物止痛剂,有助于关节功能恢复。     

膝关节镜术后注射透明质酸钠对关节功能恢复的探讨

目的：通过临床随机对照研究探讨膝关节镜术后关节腔内注射透明质酸钠治疗的效果。方法：对关节镜手术118例于手术结束时在关节腔内注射透明质酸钠2ml，术后第4天抽出关节积液，再注入透明质酸钠2ml；1次/周，连续4次为1个疗程，根据病情注射一二个疗程。观察患关节疼痛（休息及运动痛）、肿胀、压痛、活动度及行走情况6个项目综合评分。与同期手术未用药的58例进行比较。结果：用药组术后疼痛程度、关节肿胀、压痛、活动度评分均低于未用药组。结论：透明质酸钠在膝关节镜手术后关节腔内注射是一种行之有效的关节保护剂和生物止痛剂，有助于关节功能恢复。     

透明质酸钠配合手术治疗对髌股关节炎膝前痛患者疼痛及膝关节功能的影响

目的探讨透明质酸钠配合手术治疗对髌股关节炎膝前痛患者疼痛及膝关节功能的影响。方法选取80例髌股关节炎膝前痛患者,随机将所有患者分为两组,每组40例。两组患者均行膝关节镜关节清理术治疗,术后给予对照组硫酸氨基葡萄糖胶囊服用,观察组实施透明质酸钠关节腔内注射治疗,比较两组治疗效果、膝关节功能及疼痛评分。结果治疗后,观察组治疗总有效率、Lysholm评分及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论透明质酸钠配合手术可提高髌股关节炎膝前痛临床疗效,缓解疼痛程度,提高膝关节功能。     

透明质酸钠配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:观察透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:84例膝关节骨性关节炎患者分为2组,A组43例采用关节腔内注射透明质酸钠2 ml,每周1次,再交替配合超声波、微波治疗;B组41例采用超声波、微波交替治疗。2组治疗前后均行Lysholm膝关节综合评分。结果:治疗5周后,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高(P<0.05),2组间比较A组优于B组(P<0.05)。结论:透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解临床症状,提高关节功能,疗效优于一般的常规治疗。     

早期康复训练联合健康教育对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响

[目的]探讨早期康复训练联合健康教育对胫骨平台骨折术后膝关节功能的影响。[方法]选取我院2016年1月—2018年1月收治的120例胫骨平台骨折术后病人作为研究对象,根据护理方案分为两组,各60例。对照组采取常规护理,观察组采取早期康复训练联合健康教育,比较两组效果。[结果]观察组HSS膝关节功能优良率显著高于对照组;观察组术后VAS评分低于对照组,关节活动度(ROM)、Lysholm膝关节评分优于对照组;观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。[结论]对于胫骨平台骨折术后病人采取早期康复训练联合健康教育可改善病人的膝关节功能,提高护理满意度。     

MIPPO术对胫骨平台粉碎性骨折患者骨折愈合与关节功能恢复的影响

目的 探讨经皮微创锁定钢板内固定术(MIPPO术)对胫骨平台粉碎性骨折患者骨折愈合与关节功能恢复的影响.方法 选取2018年4月至2020年4月收治的84例胫骨平台粉碎性骨折患者,依照治疗方法 将其分为对照组(42例,常规切开复位内固定术)和研究组(42例,MIPPO术).比较两组的手术相关指标、膝关节功能恢复情况及康...     

经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折对患者膝关节功能、生活质量的影响

目的探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折对患者膝关节功能、生活质量的影响。方法将120例胫骨平台骨折患者按照抽签法分为对照组和观察组,各60例。对照组实施切开复位钢板内固定术治疗,观察组实施经皮微创钢板内固定治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术切口长度、骨折线消失时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后10 d,观察组的AKS评分高于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的IKDC评分、生活质量评分高于对照组,膝关节内旋、外旋、屈曲角度大于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论经皮微创钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果显著,能较好地恢复患者的膝关节功能,提高其生活质量。     

有限切开内固定结合石膏外固定治疗严重粉碎Pilon骨折20例疗效观察

目的探讨有限内固定结合石膏外固定治疗严重粉碎Pilon骨折的临床疗效。方法对20例严重粉碎Pi-lon骨折患者采用钢板螺钉内固定治疗腓骨骨折,胫骨采用小切口复位,不做内固定,术后石膏外固定。结果术后20例患者均获得随访,随访时间4~18个月,平均13个月。临床疗效满意,其中优6例,良10例,可3例,差1例,优良率80.0%。无切口、伤口感染,无皮肤坏死等严重并发症。结论有限内固定结合石膏外固定治疗严重粉碎Pilon骨折,具有创伤小、愈合快、减少甚至避免软组织感染和骨不连等优点。     

早期康复训练对胫骨平台骨折膝关节功能恢复的影响

目的:探讨早期康复训练对胫骨平台骨折膝关节功能恢复的影响。方法:将我院采用内固定治疗的120例胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行早期康复训练,比较两组患者骨折愈合时间、石膏固定时间、住院时间及膝关节功能恢复情况。结果:观察组患者骨折愈合时间、石膏固定时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);随访10～24个月,观察组患者膝关节功能评分优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期康复训练能明显加快胫骨平台骨折患者愈合,缩短住院时间,促进患者膝关节功能恢复。     

膝关节镜辅助下微创手术与传统手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效比较

目的分析膝关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效,并对该治疗方法的特点进行探讨。方法采用前瞻性研究的方法将60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采用膝关节镜辅助下有限切开骨折复位内固定的方式进行治疗,对照组采用传统切开复位内固定的方法。其中合并半月板游离缘破裂18例,合并前交叉韧带胫侧止点撕脱骨折11例,合并内侧副韧带断裂9例。在手术结束后,观察两组患者的手术时间、切口长度,并在手术后对两组患者随访1年,根据美国特种外科医院评分(HSS)膝关节功能标准对其疗效进行评定。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的手术时间为(81.6±21.7)min,明显低于对照组患者的(109.7±31.6)min;观察组患者的切口长度明显短于对照组患者的切口长度,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术后并发症发生率为3.3%,对照组手术后并发症发生率为20.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。在临床疗效上,观察组患者的优良率为96.7%,明显优于对照组患者的60.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用膝关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折,能够在最大程度上提高患者的治愈率,降低并发症的概率,并且具有创伤小、复位直观和固定可靠等特点,值得临床上进行推广。     

外侧锁定联合内侧支持钢板与双支持钢板内固定修复胫骨平台骨折的比较

背景：胫骨平台骨折采用单侧支持钢板容易形成偏心支撑,易导致成角畸形,而若仅用外侧支持钢板又容易出现膝关节内翻畸形。目的：比较双切口外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板内固定修复复杂胫骨平台骨折的临床及影像学效果。方法：回顾性分析2009年3月至2013年11月收治86例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料。根据其内固定方式分为2组,外锁定内支持组采用外侧锁定钢板固定骨折情况相对较复杂及粉碎程度较重的外侧,内侧采用支撑钢板;内外支持组则内外侧均采用支撑钢板固定。术后随访2年,对比两种内固定方式的临床及影像学效果。结果与结论：所有随访患者创口均Ⅰ期愈合,骨折均获得骨性愈合。两组患者的手术时间、上止血带时间及术中出血量比较差异均无显著性意义（P〉0.05）。术后随访发现,除完全负重时间外锁定内支持组明显早于双支持钢板组外（P〈0.05）,两组骨折愈合时间、膝关节功能评分、膝关节活动度、术后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾及术后1年胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾差异均无显著性意义（P〉0.05）。提示双切口双钢板置入内固定修复胫骨平台骨折具有良好的临床及影像学效果,与双支持钢板相比,外侧锁定钢板联合内侧支持钢板在完全负重时间上更具优势。     

点式接触钢板治疗胫骨粉碎性骨折

胫骨骨折是一种常见的骨折,粉碎程度严重,开放性骨折多,临床上治疗方法较多。我科自2001年9月至2005年10月运用微创入路经皮点式接触钢板内固定术治疗胫骨粉碎性骨折32例,获得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2001年9月至2005年10月共手术治疗胫骨粉碎性骨折64例,     

两种不同内固定方式在复杂性胫骨平台骨折治疗中的临床效果比较

目的比较两种不同内固定方式在复杂性胫骨平台骨折治疗中的临床效果。方法选择2014年3月至2017年3月于我院行手术治疗的86例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照入院时间将其分为观察组(43例,锁定钢板内固定)和对照组(43例,双侧钢板内固定)。比较两组患者的手术相关指标、胫骨平台内翻角(TPA)、后倾角(PA)、膝关节活动度及临床疗效。结果两组的手术时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的骨折愈合时间和完全负重时间均明显短于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组的TPA、PA及膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,观察组的关节功能优良率为95.35%,略高于对照组的86.05%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定较双侧钢板内固定可进一步缩短患者骨折愈合和完全负重时间,对提高患者的生活质量具有积极意义。