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相似文献
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1.
目的:探讨尿中微量蛋白(Alb),转铁蛋白(TRF)、纤维连接蛋白(Fn)、α1-微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP),免疫球蛋白G(IgG),对老年糖耐量低减者(IGT)早期肾损害的临床价值。方法 IGT和正常对照组各50例,分别测定尿中Alb、TRF、Fn、α1-MG、RBP、IgG。结果:IGT组TRF、RBP明显高于对照组(P〈0.01),Alb、α1-MG也高于对照组(P〈0.05),IgG和Fn两组间无显著性差异(P〉0.05)。结论:Alb、TRF、α1MG、RBP是诊断IGT肾功能早期损害的敏感指标,其中以TRF和RBP最敏感。  相似文献   

2.
在高频喷射通气(HFJV)治疗犬实验性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,采用连续HFJV基础上间歇叠加深吸气(HFJV+DI)的新通气方法,以期为ARDS的治疗寻找一种新途径。用油酸复制犬ARDS模型,并随机分为3组。HFJV+DI组(n=10):在连续HFJV基础上每隔10分钟加入1次深吸气;常规机械通气组(CMV,n=10),给予0.785kPa(1kPa=10.20cmH2O)呼气末正压(PEEP)治疗;对照组(n=10),未予通气治疗。每隔1小时测定1次氧合及血流动力学指标,共观察5小时。注射油酸后,动脉氧分压(PaO2)由12.400kPa(1kPa=7.5mmHg)降至6.560kPa(P<0.01),动脉二氧化碳分压(Pa-CO2)未见明显变化。通气治疗后,CMV和HFJV+DI均使PaO2明显升高,PaCO2无明显变化(P>0.05),HFJV+DI的氧释放指数(DO2I)明显高于CMV组(P>0.05),心脏指数(CI)在CMV组及HFJV+DI组均明显减低(P<0.05)。提示:HFJV+DI时PaO2的提高大于CI下降所致的不利影响,在改善组织缺氧方面明显优于CMV时加用PEEP  相似文献   

3.
目的:探讨急性心肌梗塞(AMI)、急性脑梗塞(ACI)及糖尿病(DM)患者的发病与血液流变学中红细胞变形能力(RCD)的变化关系。方法:采用德国FM4红细胞过滤仪,检测AMI、ACI及DM患者的RCD。结果:AMI、ACI及DM3组患者的RCD的最小余量明显高于对照组(P均<0.01),斜明显低于对照组。AMI发病24小时内的RCD最小余量明显高于治疗2周后的RCD的最小余量(P<0.01)。AMI组RCD最小余量与5.75s-1切变率的粘度呈正相关(r=0.350,P<0.05),与230s-1切变率的粘度呈明显正相关(r=0.562,P<0.001)。结论:直接检测RCD的变化,对估测活动期心脑血管病及糖尿病微血管病变的轻重及治疗效果有一定的意义。  相似文献   

4.
费瑜  郭慧 《急诊医学》1999,8(6):381-382
目的:探讨红细胞免疫功能及外周血T淋巴细胞亚群在AMI患者中的作用。方法:对39例AMI患者红细胞免疫功能一群进行检测,并与对照组比较。结果:A发率,RBC-C3b明显低于对照组,CD4^+/CD8^+、RBC-IC明显高于对照组,RBC-C3b与CD4+/CD8^+呈显著负相关(r=-0.756,P〈0.05),RBC-IC与CD4^+/CD8^+呈显著正相关(r=0.612,P〈0.05)。结  相似文献   

5.
对52例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行床旁最大吸气流速(MIFR)监测。结果:COPD急性加重期MIPR较缓解期明显降低(P<0.05),后者较正常人MIFR亦显著降低(P<0.05);急性加重期伴CO_2潴留者MIFR值低于无CO_2潴留者(P<0.05)。MIFR与PaCO_2呈负相关(r=-0.62,P<0.005),与最大通气量(MVV)呈正相关(r=0.61,P<0.005),直线回归方程分别为:Y(PaCO_2)=67.4-14.3MIFR(L/s),Y(MVV)=9.8+19.3MIFR(L/s)。提示:MIFR是准确反映肺功能损害程度的可靠指标,并能提示预后,对及时发现吸气肌疲劳,进行合理治疗有指导作用。  相似文献   

6.
目的:探讨血清酮体比值(AKBR)对判断感染性多脏器功能失常综合征病情轻重程度和预后的意义。方法:测定正常对照组、肝硬化组、急性感染组(又分A、B、C3组)患者乙酰乙酸(AcAc)、β羟丁酸(3HB)及AKBR等指标水平。结果:肝硬化组AcAc〔(0.42±0.15)mmol/L〕和3HB〔(0.82±0.18)mmol/L〕明显低于正常对照组〔(0.99±0.20)mmol/L和(1.40±0.25)mmol/L〕,P均<0.01;急性感染A、B、C3组的PaO2、乳酸、阴离子间隙具有显著性差异(P均<0.01);AKBR与APACHEⅢ评分呈明显负相关(r=-0.812,P<0.001);血清酮体水平与APACHEⅢ评分间无明显直线相关关系(r=0.163,P>0.05);AKBR和PaO2与APACHEⅢ评分间有明显相关性(r=0.722,P<0.01)。结论:AKBR能更早期、直接、准确地反映肝细胞线粒体的受损程度和能量代谢状态,可以作为评估感染性MODS病情严重程度及预后的重要指标。  相似文献   

7.
目的:比较九龙丹和日本心丹治疗无痛性心肌缺血(SMI)的疗效。方法:将35例SMI患者分为①九龙丹组(A组,18例):口服九龙丹1粒,每日3次,连服27日;②日本心丹组(B组,17例):口服日本心丹1粒,每日3次,连服27日。治疗前后检测:①心率、血压乘积(RPP);②心电图ST段压低总导联数(NST)、心电图ST段压低总和(ΣST);③每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、射血分数(EF);④血浆载脂蛋白(apoA1、apoB);⑤全血粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fi)。结果:2组患者治疗后NST、ΣST、RPP均降低(P<0.05或P<0.01),SV、CO、EF均升高(P<0.05或P<0.01),其中A组ΣST、RPP降低和SV、EF升高均较B组明显(P均<0.05);2组患者apoA1、apoA1/apoB升高(P均<0.05),apoB、ηb、ηp和Fi均显著降低(P<0.05或P<0.01),其中A组ηp较B组明显降低(P<0.05)。结论:口服九龙丹治疗SMI在改善心肌血供,缓解心肌缺血和降低心肌耗氧方面具有较好的疗效。  相似文献   

8.
目的 采用声学定量技术对慢性二尖瓣反流患者进行检测旨在评价二尖瓣替换术(MVR)保留瓣下结构对左心舒缩功能的影响。方法 根据MVR的不同方式,将30例慢性二尖瓣反流患者分为3组:A组为传统的MVR即完全切除瓣叶及其健索患者12例,B组为完全切除前叶及其腱索仅保留后叶及其腱索的MVR患者10例,C组为切除部分前叶但保留前叶腱索和后叶及其腱索的MVT患者8例。应用HP Sonos2500声学定量技术在术前和术后3个月分别测量左室的舒张末容积指数(EDVI)、收缩末溶积指数(ESVI)、射血分数(EF)、峰值射血率(PER)、峰值充盈率(PFR0和峰值充盈率时间(TPFR)。结果 ①术前和术后3个月,三组间的心率、血压差异无显著性意义(P〉0.05)。②术后3个月,A组EDVI高于术前,B组、C组EF、PER、PFR  相似文献   

9.
本研究应用低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)在41例二尖瓣返流(MR)患者探讨评价心脏收缩功能的可靠性指标。结果显示:静息状态二尖瓣病变合并MR组(A组)和继发于心肌病的MR组(B组)dp/dtmax均降低,A组EF正常,B组EF亦降低;LDDSE后,A组dp/dtmax显著增加(P<0.01)至正常水平,B组亦增加(P<0.001),但仍低于正常,两组EF值均显著增加(P<0.01)。本研究表明静息状态EF正常的伴二尖瓣返流的心脏病患者可存在心肌收缩功能减退,如果LDDSE能够改善这部分患者的心肌收缩性,则心功能损害为可逆性的,dp/dtmax可做为评价MR患者心肌收缩性的敏感性指标,这将为外科手术适应症的选择及判断预后提供依据  相似文献   

10.
全胃肠外营养对重型颅脑损伤患者肝功能影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:回顾性TPN(全胃肠外营养)对重颅脑损伤术后肝功能影响。方法:20%Intralipos250ml+50%GS200ml+7%复方氨基酸1000ml+20%白蛋白50ml,胰岛素按4:1加入适量,维生素、电解质均常规补充,将95例患分为两组:I组(存活组)78例,II组(死亡组)17例,手术3天后每天经中心静脉营养支持,AOD、POD-3、POD-5、POD-8测定肝功能指标,手术、停TPN时肝脏B超检查,并对其中7例死亡患作尸体解剖,肝脏常规病理检查,结果:两组胆红素指标:POD-3与AOD比较组内P〈0.05,组间P〉0.05,POD-3与POD-5、POD-8比较,组内P〉0.05,组间P〉0.05,而ALT指标:POD-3与AOD比较,组内P〈0.05,I组POD-3与POD-5、POD-8比  相似文献   

11.
复方丹参注射液对兔内毒素休克的防治作用   总被引:19,自引:1,他引:19  
目的:通过测定兔内毒素休克时肿瘤坏死因子(TNF)和自由基的变化,探讨复方丹参注射液对兔内毒素休克的防治作用。方法:健康家兔24只随机分为3组,每组8只。对照组(A组)输入与其它2组等量的0.9%氯化钠液;内毒素组(B组)静注精制内毒素;防治组(C组)于注入内毒素前输入复方丹参注射液。实验期间定时测定TNF、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,同时监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和计实验7小时兔存活数。结果:在整个实验时间内,A组各项指标均保持稳定(P均>0.05);B组TNF和MDA均升高(P均<0.05),SOD活性降低(P均<0.05),MAP、HR均下降(P均<0.05);C组TNF和MDA升高程度均远低于B组(P均<0.05),SOD活性保持稳定(P均>0.05);实验7小时A、C组各存活8只兔,而B组仅存活1只兔。结论:TNF及自由基均参与了内毒素休克病理变化过程;复方丹参注射液能明显降低TNF的增加幅度,减轻自由基造成的脂质过氧化作用,并能对抗内毒素休克时SOD活性降低现象,使实验兔的7小时存活数显著提高  相似文献   

12.
吸入一氧化氮治疗兔油酸急性呼吸窘迫综合征   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的:探讨吸入一氧化氮(NO)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺换气功能的影响及其毒副作用。方法:油酸诱发新西兰兔ARDS模型后分组(n=9)进行机械通气治疗4hr:(1)对照组;(2)吸入20ppmNO(NO组)。于动物实验的基础状态、治疗前测定PaO2/FiO2、肺内静动脉分流(Q·s/Q·t)、血NO2-/NO3-和高铁血红蛋白(MetHb),治疗后PaO2/FiO2于1、2、4hr,其余指标于4hr复查一次。观察肺病理并测定肺湿干重比(W/D)。结果:治疗后,对照组PaO2/FiO2较治疗前呈下降趋势(4hr,P<0.05),Q·s/Q·t增加(4hr,P<0.01),NO组各时点PaO2/FiO2均较治疗前和同时点的对照组明显增加(P<0.01~0.05),Q·s/Q·t明显低于治疗前和同时点的对照组(4hr,P<0.05,P<0.01)。实验结束时,NO组NO2-/NO3-和MetHb较对照组显著增加(P<0.05,P<0.01),两组的肺病理和W/D无明显区别。结论:吸入20ppm能够明显改善兔油酸型ARDS的肺换气功能,无明显近期毒副作用  相似文献   

13.
目的 探讨有效地治疗急性心肌梗塞(AMI)的方法。方法 AMI患者54例,随机 紫外线照射充氧自血回输治疗(UBIO)组及常规治疗组各27例。UBIO组在常规治疗的基础上每日1次采静脉血200ml,经紫外线照射度充氧后回输,6d为1疗程,治疗前后分别测定心电图校正的QT离散度(QTcd)及血浆肿瘤坏死因子(TNFα)和内皮素(ET)含量。结果 AMI患者QTcd、TNFα及ET均较正常组显著增高(P〈0.01)。经UBIO治疗后明显下降(P〈0.01)。常规治疗组治疗后QTcd下降(P〈0.01),但下降幅度低于UBIO组(P〈0.01)。结论 AMI患者配合UBIO治疗可取得更佳效果。  相似文献   

14.
芦丁对大鼠缺血再灌注心肌保护作用的研究   总被引:13,自引:0,他引:13  
实验观察了芦丁对大鼠缺血再灌注(I/R)损伤时心功能、血清及心肌组织MDA、SOD及心肌质膜腺苷三磷酸酶系的影响。与I/R组相比,用芦丁处理后显示:左室内压峰值(LVSP)及左室内压上升及下降最大速率(±dp/dt-max)明显升高(P〈0.01);血清及心肌MDA含量明显降低(P〈0.01)而SOD活力增高(P〈0.05);心肌质膜腺苷三磷酸酶类活力恢复。结果提示:芦丁可通过降低I/R过程中脂质  相似文献   

15.
目的对缺血性心肌病(ICM)患者的左室重构(LVR)病理生理变化进行分析研究。方法应用HP 77020AC型彩色多普勒血流显像仪(探头频率3.5MHz)分别对56例ICM患者和50例正常对照组进行分析评价。结果显示ICM组的各项指标与正常组比较有显著性差异(P<0.01~0.001)。ICM组的LVEDd、EDV、ESV、ESS、PVA、LAT、LAF显著增大,EF、CO、LVSCI、MVCF、PVE、PFR及PVA/PVE显著降低(P<0.01~0.001)。结论认为ICM病人LVR的主要病因与心肌缺血引起的梗塞区膨展、左室扩张、容量负荷及室壁应力的增加有关,而ESV、EDV及EF可作为了解ICM远期预后的最佳指标  相似文献   

16.
慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者免疫状况的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
罗勇  李强 《临床医学》1999,19(12):40-41
为了研究慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者免疫状状况,对COPD合并呼衰(A组),33例,单纯COPD(B组)27例患者进行免疫球蛋白G,A,M(IgG,IgA,IgM)T细胞亚群(CD3,CD4,CD8,CD4/CD8),可溶性白介素-2受体(sIL-2R)测定。结果:IgG,IgA,IgM两组无显著差异(P〉0.05),而A组CD3,CD4,CD4/CD8显著下降(P〈0.05~P〈0  相似文献   

17.
目的观察重型闭合性颅脑损伤高压氧(HBO)治疗前中后血清脂质过氧化物(LPO)代谢产物丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶-1(SOD-1)的浓度变化。方法50名患者分为高压氧+常规治疗组(HBO组)32例和单纯常规治疗组(对照组)18例,另有30名健康志愿者作为正常组:于治疗前中后用硫代巴比妥酸比色法检测MDA、用放射免疫法检测SOD-1。结果HBO组和对照组在治疗前的MDA(5.27±1.59)μmol/L,(5.71±1.34)μmol/L和SOD-1(271.3±102.9)μg/L,(256.3±112.4)μg/L,差异均无显著性(P>0.05),但与正常组比较差异均有非常显著性(P<0.01);MDA和SOD-1呈负相关;治疗后MDA升高和SOD-1明显降低者疗效和预后差。HBO组MDA降低,为(4.11±0.35)μmol/L;SOD-1升高,为(380.5±115.3)μg/L及疗效均较对照组显著。结论MDA和SOD-1与损伤严重程度有关,可用于判断HBO的疗效和预后,并有可能作为调整HBO治疗方案的依据。  相似文献   

18.
目的:探讨急性肾小球肾炎患儿体内红细胞免疫功能及血超氧化物歧化酶(SOD)变化的临床意义。方法:检测32例急性肾小球肾炎急性期及19例治疗1个月后患儿的红细胞C3b受体花环率(RBCC3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBCICR)和SOD。结果:急性肾小球肾炎患儿急性期RBCC3bRR降低(0.048±0.013),RBCICR升高(0.136±0.019),SOD明显降低(282.32±224.47)μg·g-1/L,与正常组比较均有显著性差异(P均<0.01);1个月后以上指标均有所恢复,RBCC3bRR和RBCICR分别为0.098±0.015和0.057±0.011,SOD为(586.59±343.55)μg·g-1/L;治疗前后比较亦均有显著性差异(P均<0.01)。结论:急性肾小球肾炎时红细胞免疫功能低下,血SOD降低;检测红细胞免疫功能和血SOD对临床诊断、判定疗效及转归有较大参考价值  相似文献   

19.
核素心血池对稳定期慢性阻塞性肺病患者右心功能的研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者稳定期右心功能的改变。方法:采用多门电路血池平衡法核素心血管造影技术对不同损伤程度的COPD患者右心室收缩功能和舒张功能进行综合评价。结果:右心室射血分数(RVEF),高峰射血率(PER),收缩期前1/3射血分数(1/3EF),1/3射血率(1/3ER),舒张末期到收缩天期的时间(TES),高峰充盈率(PEF),前1/3充盈分数(1/3FF),前1/3充盈率  相似文献   

20.
目的: 评价溶栓治疗对急性心肌梗塞(AMI)患者左心功能的影响。方法:经静脉溶栓治疗的96 例患者AMI后1 个月进行锝99 心肌扫描,计算各项心功能指标。结果:59 例再通者的EF% 、PER和PFR均明显优于37 例未通者(P均< 0.01)。左室扩张者的各类指标与LVEDd 呈负相关(r= - 0.41~- 0.80, P< 0.01)。结论: AMI的溶栓治疗能明显地改善心功能  相似文献   

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