心搏骤停后脑复苏研究的动物模型

目的 建立一种新型简便的心跳骤停后脑复苏研究的动物模型。方法 选用清洁级雄性Sprague Dawley（SD）大鼠40只,采用窒息合并冰氯化钾停跳液致大鼠心跳骤停,5min后开始心肺复苏。记录基本生命体征变化、发生循环停止时间（TCA）、自主循环恢复时间（TROSC）、72h存活率,复苏后不同时间点（3、6、12、24、48、72h）神经功能评分（NDS）,观察复苏后3h和72h透射电镜下皮层超微结构改变。结果 造模后大鼠迅速发生循环停止,TCA和TROSC分别为（137．3±10．2）s,（64．4±9．3）s,复苏成功率87．5％,72h存活率为80％。NDS在复苏后3h时最低,以后NDS渐趋好转。血浆丙二醛（MDA）水平显著升高,在72h略有回降,但仍高于造模前（P〈0．01）。电镜显示复苏后3h脑损害最严重,72h逐渐减轻。结论 这一模型操作简单且结果稳定。     

创伤性心搏骤停患者心肺复苏的研究进展

正创伤是造成45岁以下人群死亡的首要原因,可导致约10%的病死率和16%的致残率~([1]),创伤患者早期死亡的最主要原因是创伤性心搏骤停(traumatic cardiac arrest,TCA),指患者在外部暴力下造成重要脏器(脑、心脏、肺脏等)的机械性损伤、创伤性缺氧及严重失血而导致的心搏骤停~([2])。越来越多的研究证实对TCA患者进行心肺复苏并     

高渗盐对心搏骤停鼠脑复苏的作用

目的研究高渗盐对心搏骤停复苏后脑组织的保护作用及其机制,探讨脑复苏治疗的有效方法。方法大鼠窒息导致心搏骤停模型复制成功后,实验两组于复苏即刻分别静脉注射生理盐水、10%高渗盐,比较两组大鼠复苏前及复苏后各时间点平均动脉压值、自主循环恢复(ROSC)时间、动脉血与脑匀浆丙二醛(MDA)、脑干湿质量比、神经功能缺损评分(NDS)及脑海马组织病理改变。结果两组大鼠复苏前平均动脉压值差异无统计学意义(P>0.05),而复苏后各时间点平均动脉压值高渗盐组均高于对照组(P<0.05);高渗盐组较对照组能显著改善自主循环恢复时间(P<0.01),提高24、48hNDS(P<0.05),减轻大脑湿质量(P<0.01)及减轻脑组织病理损伤;但对1h动脉血MDA及24h脑匀浆MDA无作用。结论静脉注射10%高渗盐能减轻大鼠心搏骤停复苏后脑组织损伤,改善脑功能。     

创伤并发心搏骤停病人的复苏

原因创伤并发心搏骤停有多种原因，包括：①严重中枢神经系统损伤引起继发心血管系统虚脱；②由神经系统损伤、气道阻塞、大的开放性气胸或严重气管支气管撕裂或压榨引起的缺氧；③对生命重要结构如心脏或主动脉直接和严重损伤；④由潜在内科问题引起的损伤，例如突发室颤...     

心搏骤停后脑缺血缺氧损害与脑复苏

心搏骤停是全脑缺血缺氧性损害最为重要的原因。心搏骤停及心肺复苏后的一系列病理生理过程可触发易损区域(海马、皮层、丘脑等)神经细胞的缺血缺氧性损害。大量的神经细胞坏死和凋亡后引起相应的神经功能障碍,包括顺行性记忆缺失,学习困难,情绪和社会行为改变,抑郁,严重的出现     

心搏骤停脑复苏治疗的实验进展

心搏骤停后心肺脑复苏中脑功能恢复与否是衡量复苏成败的关键,在自主循环恢复后的幸存者中仍有30％患者存在永久性脑损伤。心搏骤停5 min后神经学上恢复的限制有可能被扩展到循环停止后10～20 min,动物实验结果已证实。本研究总结近年来脑复苏的实验研究结果,为临床治疗提供依据。     

心搏骤停复苏成功20例临床分析

心搏骤停是猝死的主要原因之一，现将本科抢救２０例心跳骤停的抢救过程及体会总结如下。１临床资料１．１一般资料：２０例患者中，男１２例，女８例，年龄２２～７８岁，平均４３．８岁，２０例患者中，５例原有器质性心脏病变，１５例无心脏器质性病变，因各种突然原因...     

高渗盐水对心搏骤停兔心肺脑复苏的影响

目的研究高渗盐水(HS)对心搏骤停复苏后组织的保护作用探讨心肺脑复苏治疗的有效方法。方法家兔窒息导致心搏骤停模型复制成功后6 min开始复苏,两组于复苏即刻分别静脉注射生理盐水、7.5%高渗盐水(HS)比较两组家兔复苏前及复苏后各时间点心输出量、中心静脉压、肺毛细血管楔压、动脉血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度。结果两组家兔复苏前心输出量、中心静脉压、肺毛细血管楔压、TNF-α、IL-6的浓度差异无统计学意义(P>0.05),而复苏后各时间点心输出量、中心静脉压值HS组均高于对照组(P<0.05);高渗盐组较对照组能显著减轻组织炎性反应,两组TNF-α、IL-6的浓度差异有统计学意义。结论静脉注射7.5%HS能量加家兔心搏骤停复苏后的有效循环血量,改善全身重要脏器的灌注,减轻组织炎性反应,减少再灌注损伤。     

中药配合抢救心搏骤停心肺脑复苏2例

心肺脑复苏是心搏骤停后抢救能否成功的关键.在正确实施心肺脑复苏以及应用有关复苏药物的基础上,我们还采用参麦注射液静脉滴注和以益气固脱为主的中药鼻饲或口服,成功抢救2例心搏骤停患者,未出现心、肺、脑等严重后遗症,报告如下.     

心搏骤停大鼠复苏早期应用氨茶碱的研究

目的观察心搏骤停大鼠复苏早期应用氨茶碱对复苏成功率、血流动力学、心功能及血浆腺苷和去甲肾上腺素的影响。方法60只SD大鼠随机分为3组：手术对照组(A组)，肾上腺素治疗组(B组)和肾上腺素 氨茶碱治疗组(C组)各20只。分别于窒息前、自主循环恢复时及自主循环恢复30min后进行血流动力学及心功能测定。并测定治疗组自主循环恢复30min后及A组血浆腺苷和去甲肾上腺素水平。结果C组自主循环恢复时间明显少于B组(P=0，034)。C组有75％自主循环恢复，30min存活率为70％，B组分别为60％(P=0，501)和55％(P=0，514)。C组自主循环恢复时及自主循环恢复30min后的LVSP、dp／dtmax、dp／dt/LVSP和-dp／dt/LVSP均明显高于B组(P=0，002～0．042)。两个治疗组血浆腺苷及去甲肾上腺素水平均较手术对照组显著升高(P=0，000～0，029)，但两个治疗组间无统计学差异。结论复苏早期应用腺苷受体拮抗剂一氨茶碱提高了复苏成功率，并且改善心脏功能，可作为肾上腺素的增补剂。     

围手术期心搏骤停复苏成功43例

心搏骤停 (ｃａｒｄｉａｃａｒｒｅｓｔ,ＣＡ)是心脏手术患者围手术期最严重的并发症。我们总结我科 1996年以来 4 3例围手术期心搏骤停成功复苏的体会 ,报告如下。一、对象与方法1.临床资料　全组 4 3例 ,男 17例 ,女 2 8例 ,年龄 4～ 72岁 ,平均30 7岁。疾病分类 :先天性心     

亚低温治疗对心搏骤停后复苏成功患者的疗效分析

目的 探讨亚低温治疗对心搏骤停后心肺复苏术成功患者的疗效.方法 按照组间基线资料匹配原则,将本院2018年5月至2020年5月心搏骤停后心肺复苏术成功的46例患者随机分组,对照组23例予以常规治疗,观察组23例予以亚低温治疗,观察两组血乳酸清除率、脑神经功能及存活率.结果 与对照组相比,复苏成功6h和24h后,观察组患...     

心脏骤停后脑复苏的研究进展

心脏骤停患者CPR后脑损害主要与以下因素有关：(1)心脏骤停引起的早期短暂性脑组织完全缺血(无血流状态)；(2)CPR过程中的不完全缺血(低血流或／和微血流状态)；(3)自主循环恢复时的复苏后综合征(postresuscitation syndrome)。后者主要包括：(1)灌流衰竭；(2)再氧合损伤；(3)脑外器官衰竭；(4)血液成分紊乱。为了有效地防治神经功能缺失，在心肺脑复苏过程中，脑复苏就更具有其重要的地位。     

心搏骤停患者心肺复苏率低的原因分析及对策

分析心搏骤停患者心肺复苏率低的原因,提出相应对策。心搏骤停患者心肺复苏率低的主要原因为市民的心肺复苏知晓率低、相关人员缺乏心肺复苏技能、院前急救及转送患者不规范等。主要对策：对市民加强心肺复苏的教育,提高院前急救人员的心肺复苏技能,重视相关人员心肺复苏的技能培训,健全社会保障系统。     

255例院前心搏骤停患者心肺复苏影响因素分析

目的了解6年来心肺复苏(CPR)现状,分析其影响因素,研究如何提高CPR水平。方法对本院2001-01～2007-01院前发生的255例心搏骤停(cardiacarrest,CA)患者的资料进行分析,比较自主循环恢复(ROSC)成功组和失败组的CPR开始时间、CPR持续时间、除颤次数、肾上腺素用量等。结果全部病例ROSC成功率为38.03%,脑复苏成功率仅为2.74%。两组CPR开始时间(从心脏停搏至CPR开始时间)、人工气道开始建立时间、是否安装临时起搏器、肾上腺素用量比较差异有统计学意义(P≤0.01),在CPR持续时间、除颤次数方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。CPR成功率与CPR开始时间和急救水平高低有密切关系。结论CA患者CPR成功率较低,与"生命链"未彻底落实及急救水平低有关。普及全民急救知识,加强完善急救医疗体系建设,是提高CPR成功率的关键措施。