分根术后联冠修复治疗重度根分叉病变的临床探讨

目的 探讨分根术后联冠修复治疗下颌磨牙重度根分叉病变的疗效.方法 将50颗Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的下颌磨牙经完善的根管治疗、牙周基础治疗后,把近、远中根分离,然后行联冠修复.结果 经1～3年随访,有效率为94.0%.结论 下颌磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变采用分根术后联冠修复,可以保留患牙,恢复功能.     

分根技术保留并修复重度根分叉病变磨牙的研究

目的观察分根术后采用单冠或联冠、联合冠桥修复治疗下颌磨牙重度根分叉病变的临床疗效。方法 将53颗Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的下颌磨牙,经完善的根管治疗、牙周基础治疗后,将近远中根分离,然后保留单根或双根实行单冠或联冠、联合冠桥修复。结果经1～5年随访咀嚼功能良好,修复体稳固。有效率94.3%。结论分根术后保留重度根分叉病变磨牙并固定修复的治疗方法,适用于经牙周治疗后,牙周袋仍不能消除的重度根分叉病变的磨牙,是提高磨牙保存率的有效方法之一,可以延长磨牙的寿命,恢复一定的咀嚼功能。     

残冠伴根分叉病变的下颌磨牙分根保存、联冠修复疗效观察

临床上常见根分叉区有病变的下颌磨牙残冠,患者长期咀嚼疼痛,牙龈及牙槽黏膜反复肿胀、溢脓甚至牙齿松动。因治疗效果不理想,过去被认为是拔牙的适应证。随着重度缺损牙保存修复技术日趋成熟,近年来我们尝试采用分根术治疗下颌磨牙根分叉病变,用烤瓷联冠修复恢复患牙的咀嚼功能,取得了良好的效果,现报道如下。1临床资料和方法     

分根术治疗磨牙根分叉病变对咀嚼效率的影响

目的探讨分根术后单冠或联冠修复下颌磨牙根分叉病变对咀嚼效率的影响。方法将21颗Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的下颌磨牙经完善的根管治疗、牙周基础治疗后,把近、远中根分离,然后行单冠或固定桥修复。并在分根术前后进行咀嚼效率测定。结果经1~2年随访,21颗修复牙咬合、咀嚼功能良好。结论分根术后固定修复是治疗下颌磨牙Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的有效方法之一,有利于提高咀嚼效率。     

分根术对磨牙根分叉病变或残根的保存治疗

磨牙根分叉部位由于龋、髓室底穿通、根管侧穿、根裂、牙周病等原因导致的病变 ,常因其部位隐蔽而不易治疗 ,导致患牙拔除 ,为其后的修复增加负担。两年来 ,作者对 37例患者的 4 2个此类患牙进行了分根术 ,使患牙得以完全保留或部分保留 ,为修复提供了基础 ,使患者的咀嚼功能恢复到较好状态。1　临床资料和方法1.1　一般资料2年随访患者共 37例 4 2个患牙 ,其中磨牙根分叉病变 17个 ,残根 2 0个 ,牙周病 5个。下颌第一磨牙 36个 ,第二磨牙 2个 ;上颌第一磨牙 2个 ,第二磨牙 2个。患者年龄 16～ 6 4岁。1.2　适应证有较严重根分叉病变的磨牙 …     

分根术联合核桩联冠修复治疗下颌第一磨牙根分叉病变的临床观察

选择下颌第一磨牙根分叉Ⅱ～Ⅲ度病变的患牙,先分根后进行完善的根管和牙周治疗再行核桩联冠修复,定期复诊观察治疗效果。治疗完毕时患牙即可行使咀嚼功能,观察12个月所有患牙均如同常规义齿修复,使用正常且保存完好。结果表明,早期分根术联合核桩联冠修复在一定程度上能治疗Ⅱ～Ⅲ度根分叉病变的下颌第一磨牙,但需注意适应证的选择、分根术与核桩联冠修复的时机、咬合关系的调整等。     

断根术治疗根分叉病变25例临床疗效观察

根分叉病变发生于多根牙．引起该病的主要原因是由于牙周袋波及多根牙的根分叉与根间隔顶之间的区域．我科于１９９０年以来对２５例根分叉病变患者施行断根术．随访３年，疗效满意，报道如下：临床资料１病例选择：男性１７人，女性８人，年龄３２～５５岁，平均４８．２...     

乳磨牙根分叉病变治疗的临床效果观察

目的　比较乳磨牙根分叉病变不同治疗方法的临床效果。方法　 88颗根尖周炎伴根分叉病变的乳磨牙 ,分别选用空管疗法或根管治疗 ,结合或不结合根分叉搔刮术进行治疗。结果　单纯进行根管治疗或空管疗法的两组间治疗效果无显著性差异 ,而结合使用根分叉搔刮术与未使用的两两比较中 ,成功率均提高 ,有显著性差异。结论　空管疗法结合根分叉搔刮术是治疗乳磨牙尖周炎伴根分叉病变的有效方法。     

根分叉病变治疗的新进展

根分叉病变由于其解剖部位的复杂性及多变性，是临床表现较复杂的一种牙周组织病损，几乎是不可治愈的，仅仅维持其病变性状。近十年来，随着牙周再生技术的生物学基础理论和生物材料研究的进展，根分叉病变的治疗也有较大发展。本文较系统回顾了近年对根分叉病变的治疗情况，显示了牙周再生技术在根分叉病变治疗上的应用前景。     

牙半切术治疗重度根分叉病变的临床跟踪研究

目的探讨牙半切术在治疗下颌磨牙重度根分叉病变前后各项客观指标的变化,为该治疗方法的进一步应用提供依据.方法将28个根分叉病变较为严重的下颌磨牙作为样本,进行牙半切术,保留相对较好的牙根.分别于术后6、12、24个月对保留的牙根及其牙周指标(PD、GI、SBI、PLI、PAL)进行测评.结果术后28例患牙健侧根牙龈指数(GI)和牙龈出血指数(SBI),术后6个月与术前相比有显著性差异(P＜0.05),术后6月与术后12、24个月比较,牙周袋深度(PD)有高度显著性差异(P＜0.01),其余指标均无显著性差异,所保留的半切牙与对照组单根牙相比,PD、X线附着丧失有高度显著性差异(P＜0.01).结论牙半切术是一种简便有效的治疗下颌磨牙重度根分叉病变的方法.     

前牙根管闭锁残冠的修复

目的：探讨根管完全闭锁钙化残冠、残根的临床修复设计与方法,为修复临床对这类病例提供解决方案。方法：收集我院2001～2003年门诊病例中根管完全闭锁,口腔内科无法进行根管治疗,且根尖周无病变的前牙残冠、残根18例20颗患牙,所有病例均设计为铸造桩核,临床采用碘酊染色法寻根管入口,直接进行根管预备后,间接法完成钴铬合金铸造桩核制作,烤瓷冠修复。结果：18例20颗患牙除1例失访,1例无效外,余疗效均满意。结论：临床诊断为根管完全闭锁的残根残冠,如无尖周炎症可直接进行桩核冠修复,在功能和美观上均获得良好效果。     

预成金属全冠在后牙残根残冠修复中的应用

利用残根的生理功能，用核—预成全冠保存修复５０例原需拔除的后牙残根残冠。方法包括根管治疗，牙用根管钉，光敏树脂和银汞核。经１年临床观察，修复体恢复咀嚼功能状况良好，Ｘ线牙片复查显示原患慢性根尖周炎，其根尖阴影较前有缩小，直至消失。而稀疏区牙槽骨有增生现象。预成金属全冠绝大多数应用良好。     

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残根残冠是牙体严重缺损的病变,对经过根管治疗的残根残冠进行保存修复治疗是十分有意义的,主要表现在简化治疗过程、减少修复损伤、提高修复效果、保存牙槽骨等方面。本文从保存修复的目的出发,针对不同的修复方法,探讨了残根残冠保存治疗的适应证,希望保存和微创的原则能在口腔修复临床中得到充分的重视和应用。     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅰ.残冠残根保存治疗的有关因素

随着社会老龄化的到来，保存和修复再利用残冠、残根的需求日益增多。残冠、残根的保存治疗有一定的难度和风险。保存治疗、修复利用残冠、残根有利于维护患者的口腔健康和生活质量。我们请牛忠英、施生根两位专家就残冠残根的保存修复治疗理论与临床实践等问题专题讲座，介绍他们的临床经验和操作方法，期望得到同道们的关注，也希望同道们借鉴他们的经验，造福于患者。     

桩核铸造冠修复前磨牙残冠

本文报告了40例46颗前磨牙残冠,经根管治疗后,分两组分别用铸造桩核和自制不锈钢桩钉光固化树脂核进行全冠修复。修复后作1～3年的随访观察,效果较好,成功率达90％左右。结果表明桩核铸造全冠修复技术是一种较理想的修复方法。     

残冠残根的保存治疗与修复Ⅳ.残冠残根的修复与利用

严重牙体缺损且已经过妥善治疗而被保留的患牙可在修复牙列形态和恢复功能中发挥作用。残冠、残根的利用方式分为两大类，一类是直接核冠、桩核冠修复，另一类是作基牙用于义齿修复。本讲就已经治疗的残冠残根的修复与利用等临床问题进行讨论。     

残冠残根冠延长术后核桩冠修复初探

目的：探讨残冠残根达龈下时如何保留及修复。方法：对20例残冠残根达龈下的病例，行冠延长术，重新建立正常的生物学宽度后行核桩冠修复。结果：冠修复后随访半年，无自觉不适，咀嚼功能良好。临床检查：无松动、无叩痛、牙龈无红肿。X线片显示：牙周、尖周、牙槽嵴无异常。结论：通过冠延长术后行桩核冠修复，多数疗效满意。术后3个月左右是行桩核冠修复的良好时机。     

桩核修复残根残冠的研究进展

桩核修复技术是目前用来修复残根残冠的一种有效方法。牙体因龋坏、外伤等因素遭到破坏而导致的残根残冠,在经过完善的根管治疗后,经观察1-2周无临床症状者采取桩核修复,可获得满意效果。本文就近几年来桩的种类、材料、固位及其影响因素的研究进展作一综述。