妇科疾病误诊为急性阑尾炎2例分析

对妇科疾病误诊为急性阑尾炎2例分析如下。 1病历摘要 例1：女,43岁,已婚。因转移性右下腹痛1d入院。查体：T39℃（口表）,神清,巩膜不黄,心肺未见异常,腹平坦,肝脾肋下未及,右下腹压痛（麦氏点偏下）、反跳痛及肌卫,腰大肌试验（＋）,闭孔肌试验（＋）,肠鸣音减弱。     

B超诊断阑尾炎穿孔伴周围脓肿1例

Ｂ超诊断阑尾炎穿孔伴周围脓肿１例天津市冶金医院超声科王春生患者男性，３２岁。主因转移性右下腹痛伴发冷、恶心、呕吐五天来院门诊。查体：右下肤肌紧张，有压痛反跳痛。即行超声检查，显示右下腹阑尾区有－６．０ｃｍ×０．９ｃｍ管状回声，其周围包绕细点状中强回声...     

阑尾扩张畸形合并阑尾套叠及穿孔性阑尾炎1例

阑尾扩张畸形合并阑尾套叠及穿孔性阑尾炎１例安徽省长丰县医院（长丰２３１１００）钱双陈荣明１临床资料男，４８岁。因转移性右下腹痛７２小时入院。临床检查：腹平软，无肠型及蠕动波，整个下腹部均有压痛及反跳痛伴轻度肌卫，以右下腹为甚。拟诊急性化脓性阑尾炎行手...     

阑尾扩张畸形合并阑尾套叠及穿孔性阑尾炎1例

男，48岁。因转移性右下腹痛72小时入院。临床检查：腹平软．无脑型及蠕动波．整个下腹部均有压痛受反跳痛伴轻度肌卫．以右下腹为甚。拟诊急性化脓性阑尾炎行手术治疗。术中见腹腔内有胀液约300ml。右下腹脑管与网膜粘连。分离后．     

原发性大网膜扭转误诊为急性阑尾炎1例

男，46岁。转移性右下腹痛3d伴恶心，无呕吐。查体：腹平软，右下腹麦氏点稍偏上固定压痛、反跳痛，伴肌紧张，移动性浊音（一）。T38．2C，WBC13．6×10^9／L，N0．89，L0．11。B超示：肝、胆、胰均未见异常。诊断为急性阑尾炎，行阑尾切除术。麦氏切口进腹，术中见：右下腹少量积血性混浊液体，阑尾轻度充血，游离。切口上方可触及一椭圆形肿块，张力高。     

警惕右半结肠癌与急性阑尾炎并存

1病例资料【例1】男,51岁。因转移性右下腹痛2天入院。查体:腹平坦,右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13·4×109/L,中性粒细胞0·89。入院拟诊为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见阑尾化脓,盲肠扩张明显,壁僵硬。延长切口探查发现升结肠中段有一缩窄性肿块,约4·0 cm×4·5 cm大小。切除阑尾,残端置胶管反复冲洗再行右半结肠1期切除吻合术。术后病理诊断:升结肠高分化腺癌。【例2】男,67岁。因右下腹持续性腹痛、腹胀5天入院。查体:体温38℃。腹略膨隆,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,尤以右下腹为重,右下腹可触及8 cm×10 cm肿块…     

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎1例分析

对妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转误诊为急性阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要 女，35岁。因停经7个月，右下腹痛3d而入院。入院前3d，患者出现右下腹部疼痛，疼痛为渐发性钝痛，伴有恶心，呕吐，无腰痛及血尿。在院外按妊娠合并急性阑尾炎给抗生素等治疗后腹痛没有好转，且逐渐加重，伴有发热：查体：T38．5℃，一般情况可，痛苦表情，轻度贫血貌，肝脾未触及。右下腹麦氏点偏上方有固定的压痛、反跳痛、局部肌紧张。胎心140次／min，无宫缩，宫体无压痛。血常规：WBC14．3×10^9／L，N0．86。尿常规：（-）。入院诊断：妊娠合并急性阑尾炎。     

酷似急性阑尾炎的回盲部异物3例

典型转移性右下腹痛的常见病为急性阑尾炎,但笔者遇到三例典型转移性右下腹痛伴局限性腹膜炎,经手术证实为回盲部异物剌破回肠所致,报道如下: 例1,男,56岁。因转移性右下腹痛1天急诊入院。右下腹有明湿压痛及反跳痛,肌紧张,未扪及包块。WBC18×10~9/L。中性0.90。腹穿有脓汁。诊断为急性化脓性阑尾炎行急手术,术中见离回盲部2cm     

术中认真探查确诊梅克尔憩室炎

1　病例资料男, 11岁。因转移性右下腹痛 1小时急诊入院。无畏寒、发热、黄疸、恶心、呕吐及大小便异常。既往有类似病史1年,经保守治疗缓解。查体:体温 37 2℃,脉搏 82 /min,呼吸 20 /min,血压 90 /60mmHg。右下腹麦氏点偏内侧有明显压痛,轻度肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。查血白细胞 8 3×109 /L,中性粒细胞 0 62,淋巴细胞 0 32。诊断为急性阑尾炎。拟行阑尾切除术。因家属要求保守治疗,故予抗感染、对症治疗。约 10小时后,患儿述右下腹腹痛加重。查体:右下腹压痛明显,肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。查血白细…     

胃复安致呼吸停止1例

１病例介绍病人,男,１７岁,因转移性右下腹痛１８ｈ,伴恶心、呕吐,于１９９６年１１月６日１２：００拟急性阑尾炎急诊入院。查体：体温３７．８℃,脉搏９２／ｍｉｎ,呼吸２３／ｍｉｎ,血压１４／１０ｋＰａ,右下腹压痛明显伴轻度肌紧张、反跳痛。于１２：３０在...     

十二指肠憩室穿孔误诊为阑尾炎1例分析

现将我院近期收治的1例十二指肠憩室穿孔误诊为急性阑尾炎手术的临床资料回顾性分析如下。1病历摘要男,46岁。因转移性右下腹痛伴恶心呕吐1 d入院,入院查体:生命体征稳定,急性痛苦貌,心肺听诊未见异常,腹平坦,右下腹压痛、反跳痛明显,右下腹肌稍紧张,肠鸣音可及,闭孔内肌实验阳性,WBC 16.6×109/L,尿常规阴性,腹部立位平片:膈下未见游离气体,右下腹B超示右下腹积液     

阑尾黏液囊肿二例

病例1：患者女,38岁,因“转移性右下腹痛1天余”入院。查体：T36．7℃,急性痛苦病容,腹平软,右下腹麦氏点处压痛及反跳痛,无肌紧张,未及包块,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进,未闻及气过水声。结肠充气试验（＋）,腰大肌试验、闭孔内肌试验阴性。     

阑尾重复畸形1例

患者男,28岁,转移性右下腹痛16 h入院,查体:T 39.5℃,右下腹压痛、反跳痛,MCBurney点压痛.实验室检查:WBC15×109/L,N 0.85.临床诊断:急性化脓性阑尾炎.……     

阑尾类癌2例

例1女性,42岁。因转移性右下腹痛1天入院。查体:右下腹有压痛,以麦氏点为重,伴反跳痛、肌紧张。血常规:白细胞11.2×1012/L,中性粒细胞92.6%。临床诊断:急性阑尾炎。术中见腹腔内大量淡黄色脓液,阑尾充血肿大,被覆脓苔,长约6cm,行阑尾单纯切除术。半个月后行部分右半结肠及回肠切除术。例2男性,29岁。因突发脐及周围持续性腹痛2 h入院。     

小儿十二指肠球部溃疡穿孔误诊误治一例

1　病例资料女 ,12岁。因转移性右下腹痛 5小时入院。查体 :体温 37 2℃ ,脉搏 10 0 /min ,血压 90 / 6 0mmHg。腹肌紧张 ,压痛、反跳痛 ( )。血白细胞 12× 10 9/L ,中性粒细胞 0 81,淋巴细胞 0 19,血红蛋白 130 g/L。诊断 :急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术。术中见右下腹腔     

回盲部憩室误诊为阑尾炎

1病例资料男,20岁。因转移性右下腹痛5天入院。查体:体温37.4℃。心、肺检查未见异常。右下腹麦氏点有固定压痛、反跳痛,轻度肌紧张,未触及包块。查血白细胞12.3×109/L。初步诊断为急性化脓性阑尾炎,急诊行阑尾切除术。术中见阑尾仅充血、水肿,遂疑及憩室炎,探查肠部,至回盲部     

B超诊断急性阑尾炎穿孔粪石进入腹股沟疝囊1例

Ｂ超诊断急性阑尾炎穿孔粪石进入腹股沟疝囊１例北京医科大学三院超声科王运昌，苗立英，张武患者男，７３岁。以右下腹痛，右腹股沟“肿物”急诊入院。体检：右下腹明显压痛，可疑反跳痛，肌紧张不明显。右侧腹股沟略隆起，质软，有囊性感，隆起部位有压痛。压之不能还纳...     

仅盲端肿大的急性阑尾炎声像图特征

急性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病之一,典型表现是转移性腹痛、恶心、呕吐、右下腹麦氏点压痛反跳痛。2009年3月至2011年9月对92例临床疑诊急性阑尾炎的患者行高频超声检查,45例诊断为急性阑尾炎,其中25例超声提示阑尾呈仅盲端肿大,经本院手术及病理证实。现分析其声像图特征。1临床资料1.1一般资料:本组25例,其中男8例,女17例;年龄4～15岁。所有患者均有右下腹痛或转移性右下腹     

妊娠期、小儿及老年急性阑尾炎的诊治原则

急性阑尾炎属于祖国医学的“肠痈”范畴,是外科急腹症中的多发病、常见病。本病如能获得及时诊断与合理治疗,大部分患者都能在短期内恢复健康;反之,如因误诊而延误治疗,常严重影响患者健康,甚至危及生命。一般典型的急性阑尾炎的诊断比较容易,有恶心呕吐等消化道症状和转移性右下腹痛病史、右下腹阑尾区局限性压痛(或有反跳痛、肌紧张)、白细胞增高等特征,大家都比较熟悉。本文重点介绍妊娠期急性阑尾炎,小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎的主要特点与治疗原则,供基层医务人员工作中参考。     

结肠癌并发阑尾炎九例分析

我院1995年5月~2005年9月共收治阑尾炎1060例,术中或术后确诊为结肠癌并发阑尾炎9例,占0.85%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例中,男5例,女4例;年龄40~78岁,平均40.9岁。1.2临床表现右下腹压痛9例,转移性右下腹痛7例,恶心、呕吐6例,亚急性或慢性右下腹痛、反跳痛、发热各5例,非转移性右下腹痛、有大便习惯改变、右下腹包块各2例,粪隐血阳性及贫血各1例。1.3诊断、治疗及结果本组术前均诊断为阑尾炎行阑尾切除术,采用麦氏切口5例,小横切口3例,探查切口1例。术中肉眼所见化脓性阑尾炎5例,坏疽性阑尾炎3例,急性单纯性阑尾炎2例。同时发…