常压低温等离子体APPJ对大肠埃希菌的杀灭机制研究

目的初步研究探讨APPJ等离子体对大肠埃希菌的杀灭作用其灭菌机制. 方法大肠埃希菌(Escherichia coli)标准株ATCC8099经DBD及RF两种APPJ等离子体处理,研究其存活曲线,进而利用扫描电镜观察其细胞壁、膜等外部结构的变化. 结果两种APPJ等离子体对大肠埃希菌均有较强的杀灭作用,但RF-APPJ的杀灭效果(D值约2s)明显好于DBD-APPJ(D值约10s,前15s内),且大肠埃希菌的细胞壁在APPJ作用下有明显破损. 结论 APPJ氩气常压低温射频等离子体可快速有效地杀灭大肠埃希菌,在消毒灭菌领域有广阔的应用前景,其灭菌机制可能与微生物细胞壁、膜的破裂有关.     

大肠埃希菌在不同水环境中存活状态的实验研究

目的研究大肠埃希菌在水中的存活时间及影响存活时间的因素。方法将大肠埃希菌加标于灭菌生理盐水和无菌自来水中制成模拟水样,分别在4℃和室温(25℃)下存放90 d,用Live/Dead荧光染色镜检法确定细菌总数和活菌总数,用胰大豆蛋白胨琼脂(TSA)和平板计数琼脂(PCA)确定细菌的可培养数。结果大肠埃希菌加标于水中,在90 d内细菌总数未发生较大变化;在生理盐水中,活菌总数未发生较大变化,4℃低温条件下可培养菌数逐渐下降为0,在25℃室温条件下可培养菌数下降3个数量级;在无菌自来水中,可培养菌数逐渐下降为0,4℃低温条件下活菌总数未发生较大变化,25℃室温条件下活菌总数逐渐下降为0。结论在4℃低温诱导下,大肠埃希菌在水中可进入活的非可培养状态;在室温下,大肠埃希菌在水中可保持较长时间的可培养性;富营养的TSA琼脂检测的菌落数多于寡营养的PCA琼脂;用平板涂布法检测水中的大肠埃希菌可能低估了肠道致病菌污染的风险。     

微波对染菌甲基丙烯酸树脂消毒效果的观察

目的 研究微波照射染菌甲基丙烯酸树脂的消毒效果.方法 采用定量杀菌试验方法,分别对甲基丙烯酸树脂试件进行金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞菌悬液染菌,试验组经功率119、462、700 W微波分别照射2、3、4、5 min,对照组染菌后不消毒处理,分别取样细菌培养,以杀灭对数值(KL)对消毒效果进行评价.结果 经462 W微波照射3 min,对甲基丙烯酸树脂表面的大肠埃希菌的杀灭对数值＞3.0,462 W微波照射4 min,对金黄色葡萄球菌的杀灭对数值＞3.0,700 W微波照射枯草芽胞杆菌黑色变种芽胞5 min的杀灭对数值＞5.0.结论 微波照射甲基丙烯酸树脂,可以达到消毒灭菌的要求,操作简便、省时高效,可用于甲基丙烯酸树脂义齿的消毒.     

低温条件下协同消毒剂的杀菌效果

不同水温条件下,水的消毒效果也不相同。为认识低温对消毒效果影响,探讨杀菌活性较强的药剂,我们进行了一些实验观察。 一、材料和方法 1.实验水样:脱氯自来水和天然水样,染菌浓度为1.0×10~6/L或1.0×10~8/L。 2.指标细菌:埃希氏大肠杆菌(270017株),滤膜法浓集,远藤氏培养基,在37℃     

辽宁省生活饮用水中大肠埃希菌的检测及毒力和血清分析

目的 了解辽宁省部分地区生活饮用水被大肠埃希菌污染的状况，并为水源性疾病的防控和生活饮用水的卫生安全监测和预警提供参考依据。方法 采用多管发酵法对2010—2021年辽宁省各类生活饮用水中的大肠埃希菌微生物指标进行检测，同时采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）方法对分离出的大肠埃希菌进行致病性毒力基因和O抗原血清分型鉴定并分析。结果 共检出大肠埃希菌78株，总样本检出率为11.84%。水样的处理方式对水样中大肠埃希菌指标检出有明显差异，未消毒样品的合格率明显低于消毒处理的水样。其中检出16株致泻大肠埃希菌，总检出率为0.024%，水源水的致泻大肠埃希菌检出率明显高于其他类样品。16株致泻大肠埃希菌中检出4株肠道致病性大肠埃希菌、5株产肠毒素大肠埃希菌和7株肠道集聚性大肠埃希菌，除5株不能分型外，其余11株分为8种血清型。毒力基因和O抗原均具有优势分型。结论 辽宁省各类生活饮用水中水源水的大肠埃希菌检出率最高，生活饮用水消毒处理对降低大肠埃希菌的检出率至关重要；水源水、分散式供水、集中式供水中均检出致泻大肠埃希菌，其存在优势毒力基因，且热源稳定性...     

基于水热技术的粪便污水中病原微生物灭活试验研究

针对新冠肺炎疫情持续阶段氯消毒工艺的劣势及应急状态的需求,开展水热强化灭菌技术处理粪便污水的研究。以大肠菌群和细菌作为指示微生物,探索不同温度下水热对样品中微生物的杀灭特性。结果表明,120～180℃温度下均可实现水样中微生物的完全灭活,且24 h放置后样品中微生物无法复活和增殖,可作为一种含病毒污水消毒工艺在应急状态下使用。连续式水热强化灭菌设备适合作为应急水处理设施对医疗废水、污泥和粪便进行消毒灭菌。     

冷冻对冷饮中大肠埃希菌亚致死性损伤的实验观察

目的在灭菌的冷饮中加入大肠埃希菌(8099),观察大肠埃希菌经冷冻(-20℃)后在3种培养基上的生长情况。方法将经过90 mim和(48±2)h冷冻后的大肠埃希菌用倾注法在胰化大豆琼脂(TSA),单倍乳糖胆盐培养基(以下简称单料)和双倍乳糖胆盐培养基(以下简称双料)上培养,进行菌落计数,并计算出单料,双料培养基上菌落数减少的百分比。结果大肠埃希菌在活菌浓度为10-3cfu/ml时冷冻后与TSA相比,单料上的菌落数减少51.2%,双料减少33.4%。大肠埃希菌在3种培养基上冷冻90 min和(48±2)h,菌落数差异无显著性。结论亚致死性损伤菌在TSA上能够生长,而在含胆盐的单料和双料上则菌落数明显减少。     

福氏志贺菌4c亚型的药物抗性观察

目的对一起细菌性痢疾爆发患者中分离的罕见福氏志贺菌4c（F4c）血清亚型菌株的药物抗性及其在外界存活能力进行研究.方法以K-B法作药敏试验;以大肠埃希菌8099为对照,测定其常用消毒剂最小抑菌浓度（MIC）,并观察在37℃干燥环境中的存活时间.结果该菌表现为对四环素、甲氧苄啶（TMP）等耐药;在含0.2%过氧乙酸、0.125%戊二醛、4%乙醇、0.0025%新洁尔灭、125mg/L含氯培养基中生长被抑制;干燥滤纸上至少能存活72h.结论F4c与F2a耐药性相似;对乙醇、新洁尔灭、氯消毒剂较大肠埃希菌敏感,而抗干燥能力强于大肠埃希菌8099.     

福氏志贺菌4c亚型的药物抗性观察

目的对一起细菌性痢疾爆发患者中分离的罕见福氏志贺菌4c(F4c)血清亚型菌株的药物抗性及其在外界存活能力进行研究。方法以K_B法作药敏试验;以大肠埃希菌8099为对照,测定其常用消毒剂最小抑菌浓度(MIC),并观察在37℃干燥环境中的存活时间。结果该菌表现为对四环素、甲氧苄啶(TMP)等耐药;在含0.2%过氧乙酸、0.125%戊二醛、4%乙醇、0.0025%新洁尔灭、125mg/L含氯培养基中生长被抑制;干燥滤纸上至少能存活72h。结论F4c与F2a耐药性相似;对乙醇、新洁尔灭、氯消毒剂较大肠埃希菌敏感,而抗干燥能力强于大肠埃希菌8099。     

臭氧水灭菌效果的试验观察

目的 测定高效电解臭氧消毒治疗机在不同浓度、对不同菌株的杀菌效果，为其临床应用提供依据。方法 在不同条件下，用臭氧水对菌悬液进行消毒，定量培养，计算杀菌率。结果 在5mg/L浓度下对标准菌株大肠埃希菌(ATCC8099)、金黄色葡萄球菌(ATCC25923)、白色念珠菌(ATCCl0231)作用1min杀灭率可达100％，对枯草杆菌芽胞(ATCC9372)作用10min杀灭率可达99．99％；用临床菌株试验，在5mg/L浓度下作用0．5min，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌的杀灭率为100％，在1．25mg/L浓度对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌的杀灭率均＞99．3％。结论 高效电解臭氧消毒治疗机产生的臭氧水具有快速、高效杀菌作用。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.