术前介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效

目的:分析术前介入化疗联合根治术对局部晚期宫颈癌的治疗效果,以供参考。方法:选择晚期宫颈癌患者75例纳入研究,根据患者意愿分组。A组直接接受根治术治疗,B组根治术前接受介入治疗。对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率的差异性。结果:与A组对比发现,B组手术时间较短,术中出血量较少,淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期宫颈癌术前辅助进行介入化疗有助于缩小病灶,减少手术难度和术中出血,对患者的预后具有积极意义。     

介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效

目的 评价术前介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的可行性和疗效。方法 ５９例确诊为局部晚期宫颈癌的患者,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ法股动脉穿刺插管进行盆腔介入化疗,药物为ＤＤＰ８０ｍｇ、５－Ｆｕｌ ５００ｍｇ、ＡＴ１２５８６０ｍｇ。阴道Ｂ超和ＣＴ测量化疗前后的肿瘤大小,计算肿瘤消退百分比。经１～３个疗程后行根治性子宫切除和盆腔淋巴清扫术。术后根据病理检查,如有盆腔淋巴结转移、宫旁组织浸润、脉管内     

介入化疗在宫颈癌近期疗效的观察

目的：探讨髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞在宫颈癌治疗中的意义。方法：给82例宫颈癌患者做髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞加放疗共97次，为观察组，另外选择与上述分期相近的81例为对照组。观察并评定各组疗效。结果：观察组CR23例，PR45例，SD9例，PD5例，有效率82．9％。其中11例介入治疗后手术。对照组，CR16例，PR38例，SD23例，PD4例，有效率66．6％。结论：髂内动脉化疗或子宫动脉化疗栓塞作为宫颈癌的辅助治疗行之有效，能缩小原发病灶，尽快缓解临床症状，与放疗结合，可提高治疗效果，具有较好的临床价值。     

术前介入化疗栓塞对宫颈癌Ⅱ期疗效分析

宫颈癌是最常见妇科肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势,传统治疗首选外科手术法。宫颈癌Ⅱ期手术可能因肿瘤病灶大、难以彻底切除,且出现术中大出血及膀胧输尿管创伤等,因此介入化疗栓塞配合手术治疗的方法日益在宫颈癌Ⅱ期治疗中被运用。经盆腔动脉介入化疗栓塞术,不仅可缩小宫颈癌病灶,提高手术切除率,而且可以明显降低术中出血量及淋巴结阳性转移率。我院自2007-01～2010-12对30例宫颈癌Ⅱ期病人行术前介入化疗栓塞并联合手术治疗,效果显著,现报道如下:     

介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的疗效

目的评价术前介入化疗联合根治术治疗局部晚期宫颈癌的可行性和疗效。方法59例确诊为局部晚期宫颈癌的患者,采用Seldinger′s法股动脉穿刺插管进行盆腔介入化疗,药物为DDP80mg、5?Fu1500mg、AT125860mg。阴道B超和CT测量化疗前后的肿瘤大小,计算肿瘤消退百分比。经1～3个疗程后行根治性子宫切除和盆腔淋巴清扫术。术后根据病理检查,如有盆腔淋巴结转移、宫旁组织浸润、脉管内有瘤栓或阴道切缘(+)者都给予术后补充外放射治疗。结果化疗总疗程数122次(1～3次/每个病人),化疗总有效率为95%,其中18例完全缓解(占31%),38例部分缓解(占64%),3例无变化,没有病例发生疾病进展。59例中共有14例发现术后盆腔淋巴结转移(占24%),且均为化疗部分缓解者和无变化者,临床完全缓解者中无一例发生淋巴结转移。18例临床完全缓解者17例无复发,仅1例lla期于术后20月阴道复发,后经综合治疗病灶也消失,18例均无瘤生存。38例部分消退者中3例死亡。3例化疗无效者均已死亡。59例均未发生严重的与化疗和手术相关的并发症。结论术前介入化疗可缩小肿瘤病灶,减少淋巴结转移和亚临床播散。不但方法可行,而且有望提高局部晚期宫颈癌的生存率。     

介入化疗在宫颈癌近期疗效的观察

目的 探讨介入化疗在宫颈癌的治疗中的作用.方法 回顾性分析我院自2003年6月～2008年6月宫颈癌患者的临床资料.设观察组82例,对照组81例.详细记录介入化疗和放疗的疗效.结果 观察组介入化疗疗效,肿块缩小及症状缓解均显著好于对照组(P<0.05).结论 宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,对早期宫颈癌,手术和放射治疗町取得较好疗效,但对于肿瘤较大的中晚期宫颈癌先行介入化疗,或介入后再放疗都能取得较好的疗效.     

介入化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效分析

近十余年来，介入化疗已成为治疗肿瘤的一种有效途径。我科于１９９６年元月至１９９７年元月对２１例宫颈癌进行介入化疗，获得了良好效果，现报告如下。１材料与方法１．１病例选择：本组２１例，年龄２３～７４岁，平均５０．５岁，全部病例均经病理证实。其中鳞癌１８...     

Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌根治术前介入化疗疗效评价

目的：评价Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌根治术前介入化疗的临床价值。方法：随机选择2007年6月~2010年6月我院Ⅰb～Ⅱa期宫颈癌患者50例,采用右股动脉Seldinger技术超选择子宫动脉和肿瘤供血动脉;应用5-Fu、丝裂霉素、卡铂灌注,灌药完毕后应用明胶海绵颗粒栓塞,化疗结束后2~3周内行子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术。结果：50例患者介入（1.45±0.23）次;CR 0例、PR 33例、病灶体积缩小25%～50%9例、无变化4例;46例手术者术中切除范围均达预期要求,宫旁组织局部解剖清晰,术中出血平均420 ml,切除标本见病灶均有不同程度坏死及缩小,病理报告见大片坏死组织。不良反应经对症治疗3~7 d症状缓解,无明显肝、肾功能的改变,未发生穿刺点部位出血、血肿形成及感染等并发症。结论：宫颈癌介入化疗栓塞创伤小、并发症低、能有效缩小原发病灶、缓解临床症状、提高手术切除率,为根治性手术创造条件。     

子宫动脉介入栓塞化疗联合静脉化疗在Ⅰb3、Ⅱa2期宫颈癌近期疗效分析

目的 探讨Ⅰb3、Ⅱa2期宫颈癌子宫动脉介入栓塞化疗联合静脉化疗近期临床疗效。方法 收集诊治Ⅰb3、Ⅱa2期宫颈癌患者30例,均采用子宫动脉介入栓塞化疗联合静脉化疗方法治疗1～3个周期,对比分析介入治疗术后病灶缓解及病理变化情况,初步判断近期术后疗效。结果 本研究的病例术前均行子宫动脉栓塞化疗联合静脉化疗治疗1～3个周期。29例鳞癌患者中,7例完全缓解,22例部分缓解;腺癌1例部分缓解。术后组织病理结果:30例宫颈癌患者中3例达组织学完全缓解。30例瘤体对宫体及阴道浸润明显减轻,淋巴结转移明显降低。结论 局部晚期宫颈癌采用子宫动脉介入栓塞化疗联合静脉化疗通过增加局部给药浓度能够达到缩小肿瘤和减轻宫旁浸润程度,降低病理分期,有利于提高手术切除率及切净率。     

化疗药物型栓塞剂介入治疗宫颈癌的临床探讨

目的：探讨使用化疗药物型栓塞剂介入栓塞治疗宫颈癌的疗效及不良反应。方法对该院于2010年1月-2013年12月收治的150例宫颈癌患者进行子宫动脉介入栓塞化疗,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用化疗药物型栓塞剂栓塞;对照组采用化疗药物动脉灌注后再行碘油乳剂栓塞,其后均用大颗粒明胶海绵栓塞。总结分析近期疗效、骨髓抑制反应及主要胃肠道反应。结果治疗组有效率为82.50%,对照组有效率为84.29%,差异无统计学意义(P>0.05)。但对照治疗后骨髓抑制反应及主要胃肠道反应两组差异明显。结论使用化疗药物型栓塞剂的患者治疗后不良反应明显小于对照组,患者易于接受,而疗效与对照组无明显差别。     

新辅助化疗对局部晚期子宫颈鳞癌近期疗效的分析

目的 比较两种不同术前新辅助化疗方案在局部晚期子宫颈鳞癌治疗中的疗效.方法 选取2004年1月至2010年12月我院Ⅰ b2～Ⅱa期子宫颈鳞癌患者54例,患者均知情同意,随机分为2组,行术前新辅助化疗,其中42例(PEB组)采取顺铂+依托泊苷+博来霉素(PEB)方案,12例(PVB组)采取顺铂+长春新碱+博来霉素(PVB)方案,比较2组患者不良反应、临床症状缓解及术后病理的检查结果.结果 PEB组新辅助化疗有效率为85.7％,PVB组为83.3％,2组比较无统计学差异(P＞0.05);PEB组患者骨髓抑制等化疗不良反应发生率较PVB组降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),术后病理淋巴结阳性率及子宫旁浸润2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PEB和PVB化疗方案对治疗局部晚期子宫颈鳞癌均有效.     

局部晚期宫颈癌介入治疗的现状及进展

宫颈癌为妇科最常见的恶性肿瘤,在我国发病率为妇科恶性肿瘤的首位,然而局部晚期宫颈癌尚无理想的治疗方法 ,传统的治疗方法一般为手术治疗、放射治疗和静脉化疗的联合治疗,疗效不佳。介入治疗作为一种新兴的治疗宫颈癌的方法 ,在局部晚期宫颈癌的治疗中起到了重要作用,特别术前新辅助介入化疗更显示了良好的疗效。     

术前新辅助化疗对宫颈癌患者临床疗效的观察

目的探讨宫颈癌患者术前新辅助静脉化疗的临床疗效。方法收集本院2006年1月至2008年1月收入院的35例宫颈癌（Ⅰb-Ⅱa）患者,术前给以BIP方案（顺铂＋异环磷酰胺＋博来霉素）的新辅助静脉化疗,所有病人均完成2个疗程化疗,化疗结束后14d经妇科检查,B超测量宫颈肿块消退情况,按UICC疗效标准评价疗效。化疗结束后3周行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫。结果化疗有效率CR34.3%（12/35）,PR45.7%（16/35）,SD20.0%（7/35）,PD0%（0/35）,其中Ⅰb1期有效率100（7/7）,Ⅰb2期有效率90.47%（19/21）,Ⅱa期有效率57.1%（4/7）。宫颈肿块〈4cm有效化疗有效率CR34.3%（12/35）,率92.9%（13/14）,≥4cm有效率71.4%（15/21）;术后病理提示阴道切缘、宫旁浸润及盆腔淋巴结转移均阴性。结论新辅助静脉化疗作为早期宫颈癌术前治疗,可以明显缩小和消退宫颈肿块,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,降低术后并发症、减少术后复发。     

中晚期宫颈癌新辅助化疗方法的综合评价

近来相继有临床报道提出在手术、放疗之前行新辅助化疗,对局部晚期宫颈癌和具有不良预后因素的高危患者疗效良好。新辅助化疗的主要途径包括:手术或放疗前全身静脉化疗、动脉插管介入栓塞化疗和宫颈癌病灶局部注射化疗等。这三种途径各有优势,本文旨在对以上三种用药途径进行综合评价,以期选择最佳方案,进一步指导临床。     

宫颈癌术前二种化疗方法的临床疗效研究

目的:观察持续性动脉灌注化疗对Ib2～IIIb期宫颈癌的作用.方法:自2001年1月至2007年1月130例宫颈癌Ib2～IIIb期患者,随机分为2组,动脉化疗组70例,采用Seldinger技术髂内动脉插管持续灌注化疗药物3～5d,静脉组60例,鳞癌采用顺铂 长春新碱 平阳霉素,腺癌及腺鳞癌采用顺铂 5氟尿嘧啶 丝裂霉素.两组化疗后2～3周行宫颈癌根治术.结果: 介入动脉化疗组有效率Ib2期91.67%,IIa期88.24%,IIb期75.00%,IIIa期66.67%,IIIb期50.00%;静脉组Ib2期87.88%,IIa期75.00%,IIb期71.43%,IIIa期50.00%,IIIb期50.00%,3年生存率动脉组93.61%,静脉组87.50%,5年生存率动脉组80.00%,静脉组73.91%,差异无统计学意义(P>0.05),复发率动脉组20%,静脉组46.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期宫颈癌患者术前两种化疗方法生存率无明显差异,但持续性动脉灌注化疗可明显降低术后复发率,延长无瘤生存期,提高生存质量.     

剂量密集型新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床分析

目的：比较剂量密集型新辅助化疗(10日疗法)与传统新辅助化疗(21日疗法)治疗宫颈癌的临床疗效。方法回顾性收集局部晚期宫颈癌进行新辅助化疗+手术患者的临床病理资料。剂量密集型组采用紫杉醇60 mg/m2+顺铂60 mg/m2静脉滴注,间隔10 d。传统化疗组采用紫杉醇135 mg/m2+顺铂70 mg/m2静脉滴注,间隔21 d。比较两组患者临床疗效的差异。结果所有患者在接受新辅助化疗后2周进行评估,剂量密集型组患者临床缓解率为78.6%、化疗后手术率为89.3%,与传统化疗组(75.0%及93.8%)比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组患者术后病检测量的肿瘤直径均较化疗前 CT 测量直径缩小[化疗前：剂量密集型组：(4.5±1.4)cm,传统化疗组：(4.6±1.3)cm;化疗后：剂量密集型组：(2.2±1.4)cm,传统化疗组：(2.3±1.5)cm]。术后病理结果显示,两组淋巴结阳性率、宫旁浸润率、脉管浸润率及深肌层浸润率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。剂量密集型组患者术后放疗率及3年累积生存率分别为60.0%及76.0%,传统化疗组患者术后放疗率及3年累积生存率分别为55.6%及82.0%,差异无统计学意义(P >0.05)。两组化疗副反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论剂量密集型新辅助化疗与传统新辅助化疗对宫颈癌患者的临床效果相似,且可缩短手术前化疗时间,是一种治疗宫颈癌的有效新辅助化疗方法。     

局部晚期乳腺癌介入治疗后的手术切除研究

采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ‘法对６例局部晚期的乳腺癌进行灌注化疗。结果,６例患者肿瘤均有不同程度缩小,原固定的肿瘤可推动,并能行外科手术切除,经随访２例术后１年余死于广泛转移,另４例健在,生存超过１６￣２４个月,局部未见复发。认为介入化疗能使局部晚期的乳腺癌肿缩小,为手术切除肿瘤创造条件,同时可使部分原属较晚期的乳腺癌最终获得根治性治疗。     

中晚期宫颈癌术前介入治疗的临床分析

目的术前应用髂内动脉灌注化疗及血管栓塞疗法的介入治疗,可提高中晚期宫颈癌的手术切除率。方法治疗组22例,给予顺铂和氟尿嘧啶髂内动脉介入并血管栓塞治疗,并于介入后第2 d,静脉给予紫杉醇240 mg。对照组23例,静脉给予紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶化疗。结果治疗组总有效率为81.8%,其中50%经双路化疗后手术切除病灶。对照组总有效率34.8%,其中有17.3%的患者手术切除。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论中晚期宫颈癌术前的双路化疗,提高了手术切除率,使患者的生存率及生存质量均有明显提高。