流行性出血热特殊临床类型及鉴别诊断的探讨

流行性出血热的临床表现错综复杂,如不细心观察,常易误诊。误诊病例多为特殊临床类型。我院于1983～1988年共收治出血热病人126例,均经荧光抗体证实。现将其中误诊的特殊临床类型鉴别诊断讨论如下。     

呼和浩特市农区首次发现流行性出血热报告

呼和浩特市历史上未曾发现流行性出血热自然疫源地，也未见到流行性出血热疫情报告。1995年3月，本市中文齐镇发生1例临床表现典型并经血清学证实的流行性出血热病例。病家及其周围居民区家鼠密度为3.61％，以褐家鼠为优势种。送检捕获鼠鼠肺51份，阳性率21.57％。病家周围健康人群流行性出血热隐性感染调查，阳性率2.71％（1/37）。流行病学调查表明，病人病前1周－2个月内无外出史，故病人系本地感染。动物流行病学调查证实，呼和浩特农区存在流行性出血热自然疫源地。     

流行性出血热早期肾脏B超诊断的临床应用

临床上对流行性出血热典型病例不难诊断,但对早期不典型病例诊断比较困难,自从应用B超显示法以来,大大提高了流行性出血热的早期诊断率,我院1991年对19例出血热病人进行B超检查,结果如下:19例病人,年龄在19—56岁之间,男14例,女5例。轻度15例,重度4例。方法:患者取俯卧或侧卧位,以肝脾做为肾脏回声的对比。本组病人有12例在发热1—3天来诊,余7例在7天内来诊,临床表现有发冷发热,头痛,酒醉貌者16例,部分患者有腰痛,腋下有出血点者12例,住院后陆续出现软腭出血点者     

流行性出血热32例误诊分析

典型的流行性出血热(EHF)诊断不难,但 EHF 临床表明复杂,因各种原因常致误诊。我院近10年内收治的 EHF 病人中有32例曾误诊。现就其临床表现探讨误诊原因.并从中吸取教训,以减少误诊,提高治愈率。     

家鼠型出血热疫区人群隐性感染监测

流行性出血热存在隐性感染已有较多报道 ,但对疫点以病人为中心 ,分层调查健康人群隐性感染的报道尚少见 ,我们于 1 997～ 1 999年对本地每个新发疫点的健康人群进行了出血热隐性感染调查 ,现将结果报告如下。材料与方法1 调查对象 :选择经血清学复核确诊的出血热病人所在村的健康人群为调查对象。所有调查对象既往无出血热病史 ,近期无发热以及其他类似出血热症状的人群 ,将调查的健康人群分为病人家属、病人四邻、病人同村人群组 ,并设一个历来无出血热非疫点村为对照组。2 出血热抗体测定 :由山东省卫生防疫站病毒科自制的Ｖｅｒｏ-Ｅ6…     

流行性出血热的护理体会

出血热是一种由虫媒病毒引起的以发热和出血现象为特征的自然疫源性急性传染病。在我国各地发生的出血热大多数属于动物源性出血热,即流行性出血热[1]。本病典型病例临床上常具备三类症状（即发热、出血现象和肾脏损害）及五期经过（即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期）。临床表现极为复杂,护理工作应针对各期的病情变化,精心细致的护理,配合医生工作,使病人尽快恢复健康。自从本人参加临床护理工作以来,经历16倒流行性出血热的临床护理,现将护理体会报道如下。资料与方法1.1．临床资料16例患者中,男10例,女6例;年…     

流行性出血热尿蛋白电泳的价值

显著的蛋白尿是流行性出血热病人的重要特征,也是肾功能损害的一个早期表现。为探讨出血热病人尿中蛋白质的成分及其临床价值,我们对60例典型出血热病人病程各期尿液进行了蛋白电泳分析,现将结果报告如下。     

类白血病型肾综合征出血热临床特点分析

目的　分析类白血病型肾综合征出血热患者的临床特点。方法　以 47 例类白血病型肾综合征出血热患者为观察组,487例非类白血病型肾综合征出血热患者为对照组,就两组之间的临床表现进行分析对比。结果　类白血病型肾综合征出血热患者起病急聚,临床表现典型,病期重叠多,休克发生率高,肾脏损害重,并发症多,病死率高达42 55%,其主要死因为多器官功能衰竭和消化道、脑或肺出血。结论　类白血病型肾综合征出血热患者为肾综合征出血热临床类型中的一组危重病例,应引起重视。     

应用清开灵注射液治疗流行性出血热发热的观察和护理

流行性出血热（以下简称出血热）是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病。以全身小血管损害为主要病变,临床特征有发热、肾脏损害为主要特征。我院就出血热发热病人1年来应用情开灵注射液观察和护理,取得良好的效果。现将观察和护理体会介绍如下。】临床资料与方法11一般资料我院出血热发热病人120例,男性78例,女性42例,年龄在9～60岁。全部病人均经检验确诊,全部病人体温均经腋下测量,测量可靠准确。病人体温通常在38℃～40℃,持续约3～7天后体温下降。1．2治疗方法及结呆出血热发热病人给予清开灵注射液30ml,加人5％葡萄糖注…     

肾综合征出血热并发急性肺水肿的护理

肾综合征出血热（HFRS）是由出血热病毒引起的一种动物源性急性传染病。临床上以发热、出血及肾脏损害为主。典型病例可经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。临床表现复杂多变，并发症多。其中少尿期的急性肺水肿是出血热严重并发症之一，做好少尿期的液体管理，警惕急性肺水肿的发生，是减少出血热死亡率的重要手段。1临床资料1997年1月至12月，我科共收治肾综合征出血热病人46例。男性36例，女性10例。2例并发急性肺水肿。典型病例陈某，男，35岁，10天前无明显诱因下出现畏寒发热，全身酸软、乏力、头痛、腰区酸痛，就…     

流行性出血热合并浆膜腔积液64例临床分析

流行性出血热是一种自然疫源性传染病，该病的主要临床表现为出血、休克和急性。肾功能衰竭，主要的病理变化为病毒及毒素对血管的直接损害，及有免疫反应参与、免疫复合物沉积在血管引起的以全身小血管、毛细血管广泛损伤。导致广泛出血及。肾功能损害的症候群流行性出血热合并浆膜腔积液临床上并非少见，但临床仅见散例报道，为探索其成因、临床特点和分型之间的关系，现对我院2005～2007年间收治的156例流行性出血热中合并浆膜腔积液的64例病人进行分析如下。     

儿童流行性出血热34例误诊分析

儿童流行性出血热(简称出血热)临床表现常不典型,复杂多样。在病情早期或非典型病例可因某项症状、体征比较突出而致误诊。我院于1983年至1989年1月共收治儿童出血热145例,误诊34例,误诊率达23.4%。为提高对儿童出血热的诊断水平,减少误诊,特分析如下。     

60例流行性出血热简易尿蛋白电泳

显著蛋白尿是流行性出血热病人的重要特征,也是其肾功能损害的一个最早表现。为探讨出血热患者尿中蛋白质的成分及其临床价值,我们用简易尿蛋白电泳法检测了流行区域60例典型出血热病人病程各期尿蛋白,现将结果报告如下。     

52例肾综合征出血热重危型护理体会

肾综合征出血热是由病毒引起的自然疫源性疾病，典型病例临床表现有发热、出血、肾脏损害三类症状及五期经过。重危型病人病情凶险、变化快，并发症多，死亡率高，我院于93年1月～2004年12月共收治出血热病人140例，其中重危型52例，治愈40例，死亡10例，通过血液透析治愈10例，转外院2例，就各期的护理特点，我们的体会是抓住发热期；把好低血压休克期，少尿期两大关口；不能忽视多尿期，做好各期的心理护理工作。     

血象及尿常规对流行性出血热早期判断的临床价值

血象及尿常规对流行性出血热早期判断的临床价值吕静姝，成述昌１２５１００辽宁省沈阳市空军兴城疗养院流行性出血热（简称出血热）是一种严重危害人民身体健康的急性传染性疾病，目前尚无特异性诊断方法。由于出血热临床表现差异较大，早期症状与其它疾病很相似，故容易...     

肾综合征出血热的临床护理

肾综合征出血热(HFRS)旧称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,以发热、出血、肾损害为主要临床表现,其传染源是黑线姬鼠、褐家鼠,农村发病率较高。本病病情进展急,无特效治疗药物,易发生并发症,导致严重后果,甚至危及生命。故在各期治疗中,应严密观察,做到科学护理对病人预后有重要意义。我院自2001￣2005年共收治肾综合征出血热患者96例。现将临床护理总结如下:1临床资料96例肾综合征出血热患者中男62例,女34例;年龄18￣68岁,平均年龄47岁。并发症发生率38.5%,以出血、心衰、肺水肿、神经系统并发症为多见。2护理2.1…     

危重型流行性出血热保持静脉通路开放的护理

确保静脉通路开放,是抢救危重病人的必须做好的一项护理工作.流行性出血热是由出血热病毒引起的全身小血管受损伤为基本病变的自然疫源性疾病,危重型出血热常因皮肤出血淤斑,血压下降休克、血管塌陷等因素,造成开放静脉通路困难,继而影响病人抢救给药.近年来,我院共收治了26例FHE病人,其中危重型出血热病人6例,没有1例因静脉通路开放不及时,影响抢救工作.现将护理要点介绍如下.     

危重型流行性出血热保持静脉通路开放的护理

确保静脉通路开放，是抢救危重病人的必须做好的一项护理工作。流行性出血热是由出血热病毒引起的全身小血管受损伤为基本病变的自然疫源性疾病，危重型出血热常因皮肤出血淤斑，血压下降休克、血管塌陷等因素，造成开放静脉通路困难，继而影响病人抢救给药。近年来，我院共收治了26例FHE病人，其中危重型出血热病人6例，没有1例因静脉通路开放不及时，影响抢救工作。现将护理要点介绍如下。     

流行性出血热39例临床分析

流行性出血热(以下简称出血热)的临床表现比较复杂,尚无理想疗法.现将我院1975年2月至1986年7月收治出血热39例的临床分析报道如下.一、一般资料性别:男26例、女13例,男:女=2:1.年龄:1～60岁,45岁以上5例,青壮年32例.职业:职工20例,农民19例.临床分型:根据全国出血热会议分型标准,本组病例轻型5例,中型9例,重型14例,危重型11例.二、临床表现     

流行性出血热病人早期异型淋巴细胞出现时白细胞直方图的改变

目的：探讨早期出血热患者白细胞直方图的改变与某些疾病的鉴别。方法：法国产ABX-183全自动血球分析仪。国产试剂。结果：正常人白细胞直方图与出血热患者直方图相鉴别，其区别临床表现与流感相似。因此，识别出血热患者白细胞直方图尤为重要。