鼻咽癌颅神经损害MRI诊断

目的：探讨鼻咽癌颅神经损害MRI表现特征及其诊断价值。材料和方法：选择经活检证实的鼻咽癌伴有颅神经损害的MRI资料32例进行分析。结果：（1）颅神经损害中，视神经7例，动眼神经6例，滑车神经4例，外展神经8例，面神经7例，听神经2例，舌咽神经12例，迷走神经8例，副神经6例，舌下神经6例。常伴多数颅神经损害。（2）颅底骨质破坏14例。（3）颅神经受累段增粗、移位与不清14例。（4）颅神经处软组织肿块病变5例。（5）颅神经萎缩、不清13例。（6）翼肌、咬肌和舌肌萎缩15例，T1加权呈低或等信号，T2加权呈高信号改变。结论：MRI可显示鼻呖癌颅神经损害的部位、范围和原发与继发改变，具有重要诊断价值。     

脑脊液免疫球蛋白、白蛋白与结核性脑膜炎颅神经损害的关系研究

目的:分析脑脊液免疫球蛋白(Ig)和白蛋白与结核性脑膜炎(TM)颅神经损害的关系。方法:TM患者48例,根据有无颅神经损害分为无颅神经麻痹组30例和伴颅神经麻痹组18例;分析颅神经损伤情况,检测比较2组患者脑脊液中蛋白、IgG、IgM、补体C3及白蛋白含量。结果:伴颅神经麻痹组外展神经受损10例(55.6%),动眼神经受损6例(33.3%),视神经受损4例(22.2%),听神经受损2例(11.1%)。伴颅神经麻痹组脑脊液蛋白含量、IgG、IgM、白蛋白含量及脑脊液白蛋白/血清白蛋白比值明显高于无颅神经麻痹组(P<0.01或0.001),结论:TM伴颅神经损害患者的脑脊液中,蛋白、部分免疫球蛋白及白蛋白含量升高。     

中西医结合治疗糖尿病颅神经病变体会

目的：探讨针灸合并药物治疗糖尿病颅神经病变的疗效和方法。方法：通过对7例糖尿病颅神经病变的治疗观察，研究针药合治在此方面应用推广的价值。结果：治疗7例全部有效。结论：对于糖尿病颅神经病变针灸合并药物治疗方法简便，疗效确切，易于推广。     

急性感染性多发性颅神经炎2例报告

急性感染性多发性颅神经炎２例报告许冬梅王日智近年国内有关多发性颅神经炎（或急性感染性多发性神经炎———颅神经型）的报道有所增多，但引起广泛运动性颅神经障碍的病例较少见。我科收治２例，报告如下。１病例介绍例１，女，３８岁。１９８９年３月２２日感头晕，舌...     

糖尿病合并颅神经病变的临床分析

目的:探讨糖尿病合并颅神经病变的临床表现及治疗方法。方法:选取糖尿病合并颅神经病变患者38例。对其临床表现及治疗方法进行分析。结果:糖尿病合并颅神经病变中以动眼神经受损最常见,多数单侧受损。应用综合治疗效果较好。结论:糖尿病合并颅神经病变以动眼神经受损常见,治疗上采取控制血糖、血压、血脂、营养神经、改善微循环,糖皮质激素等综合治疗效果较好。     

重型颅脑外伤术中呼吸衰竭的监护浅谈

重型颅外伤是是指脑膜在暴力作用下，颅骨变形，脑组织、脑血管以及颅神经严重受损，且伤后常出现异常呼吸，属临床危急重症。     

1例糖尿病性颅神经病变患者的护理

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其中以远端对称性多发性神经病变最多,而颅神经病变最少。据报道,糖尿病患者中糖尿病性周围神经病变的发病率为21．8％～85％,其中糖尿病性颅神经病变占0．7％。1．0％。糖尿病性颅神经病变临床表现为复视、眼外肌麻痹,可伴有头痛、眼部胀痛。颅神经中以动眼神经、外展神经及面神经最易受累,单侧最常见,双侧少见。     

MR脑池成像结合多层面重建技术对颅神经脑池段显示方法的研究

随着社会医疗意识及医疗水平的提高,各种原因引起的颅神经病变越来越受到重视.但如何直接有效地显示颅神经及其病变一直是此类疾病诊断的难点.到目前为止国内仅见对部分颅神经磁共振显示方法的报道[1-4],而本研究采用磁共振脑池成像技术(MRC)与多层面重建技术(MPR)相结合的方法,探讨各对颅神经MRC的表现和限度,摸索一种理想的颅神经MR检查方法,用以诊断颅神经病变.     

功能神经影像学技术在神经康复中的应用

功能神经影像技术，包括正电子发射断层扫描(PET)、功能性磁共振成像(fMRI)、单光子计算机断层扫描(SPECT)、磁共振波谱(MSR)、经颅磁刺激(TMS)、定量脑电图(EEG)、经颅多普勒(TCD)、脑磁图(MEG)等，近年来广泛应用于神经康复的研究中，已经成为研究大脑可塑性的有效手段，本文将系统回顾这些技术在神经康复各领域中的应用。     

维持性血液透析合并脑出血的护理

微血管减压术是目前治疗颅神经疾病的有效方法。我院2000年10月-2004年5月对275例的颅神经疾病患者采取微血管减压手术治疗。由于手术区位于桥小脑旁，手术视野小且深，术中容易损伤神经及周围血管，术后密切观察病情变化，早期发现并发症，及时防范处理至关重要，现将术后常见并发症及护理报道如下。     

四肢神经鞘瘤的MRI表现

神经鞘瘤可起源于外周神经、颅神经和自主神经,多见于颅、脑神经.作者回顾性分析14例四肢神经鞘瘤的MRI表现,其中2例为恶性神经鞘瘤,报告如下.     

大型听神经瘤切除的手术配合

听神经瘤起源于第八对颅神经——前庭神经鞘Sehwann氏细胞，是有完整包膜的良性肿瘤。若能手术全切则治疗效果良好。但大型听神经瘤手术全切非常困难，主要是由于肿瘤生长在桥小脑角区，内侧压迫推挤脑干(桥脑、中脑和延脑)，内后是小脑，前内与椎动脉、小脑后下动脉以及基底动脉相连。十二对颅神经有六对(三叉、面、听、舌     

以颅神经损害为首发症状的副肿瘤综合征10例分析

副肿瘤综合征又称癌性神经病变。其临床表现复杂、多样。有关颅神经受累的报道少见。现将我院收治的以颅神经损害为首发症状的副肿瘤综合征 1 0例 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 4例 ,年龄最小 40岁 ,最大 76岁 ,平均年龄55岁± 4岁。动眼神经麻痹 6例 ,外展神经麻痹 1例 ,周围性面神经麻痹 2例 ,舌咽神经麻痹 1例 ;本组中单侧颅神经损害 7例 ,双侧颅神经损害 3例 ;单纯颅神经损害 4例 ,颅神经损害合并下肢瘫痪 2例 ,合并肌无力 2例 ,合并共济失调 2例 ;四肢腱反射减弱或者消失 8例 ;其中 7例因眼睑下垂、复视表现首次就诊于眼科 ,…     

彩超诊断肾上腺神经鞘瘤1例

彩超诊断肾上腺神经鞘瘤１例武汉市第三医院武汉市第三医院彩超室关绮文神经鞘瘤是一种来源于脑神经和周围神经雪旺氏细胞的良性肿瘤。颅内型者好发于小脑、桥脑角和椎管内（听神经瘤），颅外型者依次发生为头顶、上肢、躯干和四肢的周围神经，大量报道多为颅外型周围神经...     

糖尿病性颅神经病35例

目的探讨糖尿病性颅神经病的临床特点。方法回顾分析 3 5例糖尿病性颅神经病患者的临床资料。结果本病以老年人多见 ,发病急骤 ,可有糖尿病史或先于糖尿病症状而发生。单侧颅神经受累最常见。颅神经病变中以动眼神经损害为最多见 ,其次为外展神经、面神经、滑车神经、三叉神经。临床发病与糖尿病的症状不平行。预后较好 ,少有复发。结论颅神经病变中以眼球运动神经受累为最常见 ,以颅神经病变为首发症状的糖尿病患者 ,应想到本病的可能     

听神经瘤围手术期的护理

听神经瘤是起源于第Ⅷ颅神经的肿瘤，是颅内常见肿瘤之一，约占颅内肿瘤的8％～10％，属于良性，发展缓慢，病程较长。临床上主要表现为听神经、面神经及三叉神经、脑干、小脑及后组颅神经的功能障碍，并使脑脊液循环受阻而致颅内压升高，手术切除是目前最理想的治疗方法。2000年10月至2002年11月我     

经颅低强度聚焦超声在中枢神经调控中的研究进展

神经调控技术为神经回路功能障碍所致疾病的治疗提供了新的思路,经颅低强度聚焦超声作为一项新的技术,与经颅磁刺激和经颅电刺激相比,其穿透能力更强,且可聚焦于毫米级区域,实现更为精准的神经调控。本文以特发性震颤、帕金森病、阿尔茨海默病及抑郁症为例,对近年来经颅低强度聚焦超声在中枢神经调控中的研究进展进行综述。     

一例肝门部胆管神经鞘瘤围手术期护理

神经鞘瘤（neurilemoma）又称施万瘤（schwannoma），由Masson（1932年）首次命名，为来源于神经鞘施万细胞的良性肿瘤。少数为恶性。神经鞘瘤常单发，多沿周围神经、颅神经或交感神经分布。消化系统中，神经鞘瘤常发于肝脏和胃，原发于肝外胆管者极为罕见。     

117例颅脑外伤及合并症的急诊护理探讨

颅脑外伤经急诊积极抢救使伤员存活,可能会遗留一些合并症状,如感染、颅骨缺损、脑脊液漏、颅神经损害、癫痫、颈动脉海绵窦瘘、脑外伤后神经反应等。伤者常处于深昏迷或严重休克状态,常因气道阻塞窒息而危及生命。面对来得快、伤势重、死亡率高的复合性创伤患者，护理人员应迅速、及时而有效地配合抢救，按创伤发生的原因、脏器部位及性质作出判断，     

常规摆位面颈联合大野治疗鼻咽癌颅神经放射损伤的临床分析

目的探讨常规摆位面颈联合大野治疗鼻咽癌颅神经放射损伤发生的原因,以寻找其预防措施.方法回顾性分析1993年6月～1997年9月首程放疗并采用面颈联合野治疗的鼻咽癌376例.采用直接统计法分析颅神经放射损伤发生相关因素.结果颅神经损伤发生率为16.5%(62/376),以后组颅神经放射损伤为最常见.中位数潜伏期为5年.结论颅神经放射损伤的发生与颈部剂量分布不均导致的颈动脉鞘区结缔组织放射性纤维变密切相关,适形放射治疗有可能降低颅神经放射损伤的发生.