2096例颅脑损伤患者的急诊特点分析

目的探讨急诊颅脑损伤患者的特点，为颅脑损伤急救提供客观依据。方法分析2004年1月至2006年5月由本院院前急救及急诊科急救的2096例颅脑损伤患者的流行病学资料。结果男性62．6％，青少年（21～50岁）80．8％。交通伤42．7％，打击伤33．6％。有947例（占45．2％）发生于18：000～24：00时段。2096例患者中共死亡46例，病死率2．2％，现场死亡31例，途中及急诊科死亡10例。结论随着社会的发展，颅脑损伤的发生率在逐年增高，青年和中年是颅脑损伤的高危人群，且有年轻化趋势。急诊各类颅脑损伤患者中交通伤及坠落伤最重，院前死亡率高，病情复杂。急诊应充分利用“伤后黄金1小时”，及时有效的早期救治。一些针对性的专职化急救措施和模式可能提高颅脑损伤的急救水平。而加强安全教育则是预防创伤的重要措施。     

94例重型颅脑损伤院前急救体会

目的 总结94例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨重型颅脑损伤的急救与预后,以提高院前急救水平.方法 分析94例重型颅脑损伤患者的院前急救和疗效.结果 转运途中死亡3例,院内急诊科死亡4例,主要死于晚期脑疝所致呼吸心跳停止;87例先行CT检查明确颅内伤情后送神经外科,其中30例行急诊开颅手术,恢复良好47例,20例遗留有不同程度残疾,2例植物生存,死亡18例.结论 对于重型颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键之一,良好的专科治疗是救治的根本,不但可以挽救部分患者的生命,而且可以改善预后,提高生存质量.     

重型颅脑损伤126例的院前急救分析

目的：总结126例重型颅脑损伤院前急救体会，探讨重型颅脑损伤的急救与预后，以提高院前急救水平。方法：分析126例重型颅脑损伤患者的院前急救和疗效。结果：在本组126例患者中，恢复良好35例（27．9％），中度残疾44例（34．7％），重度残疾26例（21％），植物状态5例（3．6％），死亡16例（12．8％）。结论：对于重型颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键之一，良好的专科治疗是救治的根本，不但可以挽救部分患者的生命，而且可以改善预后，提高生存质量。     

56例小儿重型颅脑损伤的院前急救

目的分析小儿重型颅脑损伤的临床特点,提高院前急救措施,以减少伤残和死亡率。方法回顾性分析56例重型颅脑损伤患儿的临床资料及院前急救措施。结果 56例小儿重型颅脑损伤患儿中现场和转运途中死亡3例,入院后死亡3例,院前急救成功率为89.3%。结论强化急救医护人员对小儿重型颅脑损伤临床特点的培训和抢救演练,提高对重型颅脑损伤的认识,早期诊断、快速处理,可提高院前急救成功率,降低死亡率。     

重型颅脑损伤的急救处理

目的探讨重型颅脑损伤的院前与院内急救处理方法。方法对我科2003年1月至2012年5月救治的419例重型颅脑损伤患者进行回顾性总结。结果在本组419例重型颅脑损伤患者中,24小时内死亡49人,其它370例按格拉斯哥预后评分(GCS)评定;恢复良好成中残258例(69.73%),重残41例(11.08%),植物生存12例(3.24%),死亡59例(死亡率15.94%)。结论院前急救、经绿色通道直接送入脑外科病房,专科规范治疗是救治的根本;强调早期迅速的专科救治。     

急性颅脑损伤患者院前急救护理效果研究

目的：探讨急性颅脑损伤患者院前急救护理的效果。方法选择2013年1月—2014年3月我院收治的急性颅脑损伤患者60例,采取针对性的院前急救护理,对其效果进行临床观察。结果显效32例,有效18例,轻残6例,重残3例,死亡1例。60例患者临床急救护理的有效率较高,病死率较低。结论对急性颅脑损伤患者采取有效的急救护理措施,能够显著提高急救护理的效果,减少病死率,提高患者的生活质量。     

1435例重型颅脑损伤院前急救分析

目的 探讨昆明市重型颅脑损伤的原因和院前急救。方法 回顾性分析云南省急救中心2005年8月～2009年7月院前急救重型颅脑损伤1435例的临床资料。结果 重型颅脑损伤的原因前三位是交通事故、高处坠落、斗殴。男性为主,占75.12%;青壮年居多,占79.79%。104例患者现场死亡,1331例患者均得到及时有效的院前急救,并安全转运到医院进一步治疗,途中无一例死亡。结论 充分的急救准备、合理的现场救治和及时安全的转运,并与院内急救紧密衔接是提高重型颅脑损伤院前急救成功率的关键。     

急性颅脑损伤的急救处理

目的：探讨急性颅脑损伤患者急救处理的方法及重要性。方法：回顾性分析2001年收治的急性颅脑损伤618例。对轻型和中型颅脑损伤主要采用保守治疗，重型颅脑损伤一旦有手术指征者，立即急诊手术治疗。结果：手术组135例，非手术组483例。治愈486例，好转70例，植物生存者4例，死亡58例，手术后死亡16例，手术死亡率为11．9％。结论：颅脑损伤的现场、院前急救、神经外科专科处理是一个连锁关系，必须加强各个环节，尤其是现场与院前急救十分关键，良好的专科治疗是救治的根本。     

重型颅脑损伤87例的院前急救护理

目的探讨重型颅脑损伤的院前急救与护理措施,对降低颅脑损伤伤残率和病死率的作用。方法回顾分析87例重型颅脑损伤院前急救护理过程。结果通过现场初步伤情的评估及救护,及时解除了威胁生命的症状,患者的生存率可达67.8%。结论重型颅脑损伤在院前及时采取各种有效的急救和护理措施,可有效地提高患者的成活率,降低致残率和致死率,减少并发症的发生。     

重型颅脑损伤67例院前急救体会

目的:总结67例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平。方法:对67例重型颅脑损伤患者进行回顾性总结,通过观察生命体征、意识、瞳孔、主要症状体征的变化,采取相应急救处理措施。结果:在本组67例患者中,生存48例(生存率71.6%),其中恢复良好18例(26.7%),中度残疾13例(19.5%),重度残疾17例(25.4%),死亡19例(28.4%)。结论:对于重型颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键之一,良好的专科治疗是救治的根本,不但可以挽救部分患者的生命,而且可以改善预后,提高生存质量。     

重症颅脑损伤院前急救的护理

目的探讨重型颅脑损伤患者的观察、急救与护理。方法总结了2年零6个月我院136例颅脑损伤病人的院前急救及护理体会。结果 136例重症颅脑损伤病人经院前急救19例现场抢救无效死亡,1例转运途中抢救无效死亡,其余均安全送往医院救治。结论快速、安全、平稳、及时转运及途中的观察护理。科学、熟练的急救护理技术及有预见性的救护措施,对降低患者病死率和致残率,提高患者的生活质量具有不可忽视的作用。     

急性创伤院前死亡176例回顾性分析

目的分析急性创伤院前死亡的发生特点及其规律，探讨急性创伤院前急救对策。方法对2003年至2005年急性创伤院前死亡176例进行回顾性分析。结果现场死亡97例（55．1％），运送途中死亡21例（11．9％），急诊室死亡58例（33．0％）；死亡率最高为重型颅脑损伤113例（64．2％），严重多发伤63例（35．8％）。结论急性创伤死亡中现场死亡的比例最大；主要致死原因为重型颅脑损伤，其次是多发伤。全民普及急救知识、急救专业人员迅速到达现场和对伤员进行早期抢救是降低死亡率的关键。     

86例重型颅脑外伤患者院前急救体会

目的探讨重型颅脑外伤患者院前急救方法和措施,以期提高重型颅脑外伤患者的抢救成功率。方法对近5年我科对86例重型颅脑外伤院前急救病例进行回顾性分析。结果 86例重型颅脑外伤患者经现场及途中紧急处理后接回本院急救,现场及途中无1例死亡。结论对重型颅脑外伤患者施行积极有效的院前急救,为重型颅脑外伤患者抢救赢得了宝贵的时间,是避免患者现场及途中死亡的重要保证。     

急性颅脑损伤院前急救360例临床小结

目的：分析临床院前急救措施对急性颅脑损伤早期救治的效果。方法：对2005～2007年“120急救”的360例患者按照格拉斯哥（GCS）评分标准分类,进行回顾性疗效分析。结果：院前急救总有效率89．2％。结论：采取合理正确的综合对症的院前急救方法是提高急性颅脑损伤患者存活率和安全转运救治成功率的有效方法。     

重症颅脑外伤的急诊护理措施

目的:分析和研究重症颅脑外伤患者的急诊护理方法。方法:对我院收治的重症颅脑外伤患者采取及时、合理的急诊护理措施。结果:本组1例在急救过程中死亡,1例因为严重的脑挫裂伤合并多脏器损伤死亡,死亡率为3.13%;其余62例经过抢救病情稳定后进行CT检查,然后迅速转送至颅脑外科病房进一步救治。结论:早期采取积极有效的急救护理措施,对提高手术的治愈率十分重要,特别是降低死亡率及伤残率。     

重型颅脑损伤48例院前急救体会

目的总结48例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平.方法对我院急诊科2009年12月2011年12月收治的48例重型颅脑损伤病人的病例进行回顾分析.结果本组48例重型颅脑损伤的患者,抢救脱险42例,死亡6例,抢救成功率为87.5%.结论对重型颅脑损伤患者采取及时有效的院前急救,可以提高抢救的成功率及患者的成活率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生,提高患者生存质量.     

重型颅脑损伤103例急诊救治时间分析

目的：探讨重型颅脑损伤急诊救治时间特点。方法：本次共选择103例重型颅脑损伤患者作研究对象，计算急诊救治时间，提示规范、有效救治意见。结果：急诊救治时间＜30分钟14例，占13．6％；31～60分钟31例，占30．1％；61～90分钟48例，占46．7％；时间＞91分钟10例，占9．7％。时间＞61分钟人数占56．3％，时间＜60分钟43．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤病情危急，需建立绿色通道，优化急救流程，以提高救治成功率，保障患者生命安全。     

急性颅脑损伤患者的院前急救及护理体会

目的:总结颅脑损伤的院前急救方法及护理经验,为进一步抢救治疗患者,提高急救成功率提供参考。方法:对我科2012年间接诊的70例院前急救颅脑损伤病人资料进行回顾性分析。及时出诊,观察患者意识、瞳孔及生命体征,保持呼吸道通畅,止血包扎,并迅速建立静脉通道等急救护理技术,及时安全转运病人。结果:经现场急救护理,2例在现场呼吸停止抢救无效死亡,1例在运送途中死亡,院前急救成功率95.7%。结论:对急性颅脑损伤患者采取快速有效的院前急救,为抢救患者生命赢得了宝贵时间,有效提高了抢救成功率、降低死亡率及致残率,提高治疗效果,对于改善预后具有重要意义。     

重型颅脑外伤院前急救与护理164例分析

目的：探讨分析重型颅脑损伤患者院前急救与护理方法和措施。以期提高抢救成功率。方法：对164例重型颅脑外伤患者的的资料进行整理分析。结果：组织院前急救到入院的平均21．2±11．4分钟,预后良好41例（25％）,中度伤残61例（37．2％）,重度伤残38例（23．2％）,植物状态8例（4．9％）,死亡18例（10．7％）。结论：应重视院前急救所发挥的重要作用,对降低伤者的死亡率和伤残率,改善预后具有重要意义。     

68例重型颅脑损伤患者急诊救治的临床分析

目的探讨重型颅脑损伤的急诊救治方法和临床疗效.方法回顾性分析68例重型颅脑损伤患者的临床资料.结果院前死亡4例,院内死亡15例,死亡率为27.94%,存活49例,存活组与死亡组相比较,年龄方面差异无统计学意义(P>0.05),而在GCS评分和受伤至救治时间方面差异有高度统计学意义(P<0.01).结论迅速的院前急救和合理的院内治疗可减轻GCS评分及受伤至救治时间等对患者造成的不利影响,提高临床效果,改善患者预后.