高血压合并糖尿病的治疗

高血压和糖尿病在临床上非常常见 ,二者的发病率都在逐年增高。流行病学研究显示 ,高血压与糖尿病有一定的关联[1～ 3 ] 。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 30 0 0万 ,其中 90 %为 2型糖尿病 ,高血压合并糖尿病的患者约 1 5 0 0万。在高血压患者中 ,糖尿病的患病率约为 1 0 %～ 2 0 % ,糖尿病患者中约 5 0 %合并高血压。WHO1 997年报告 1 996年全世界糖尿病患者 1 .32亿 ,预测到 2 0 1 0年将增至 2 .4亿 ,2 0 2 5年达到近 3亿 ,成为世界第五大死亡原因。新增加的病人将约 2 /3～ 3/4在中国、印支亚大陆及非洲等发展中国家 ,在糖尿…     

糖尿病并高血压的治疗

据美国全国联合委员会 (JNC)第六次报告推荐的治疗方案 ,DM患者血压 >17.2 9/ 11.30 k Pa时就应进行药物降压治疗。尽早使血压下降到接近正常或正常范围内 ,有利于延缓糖尿病肾病和视网膜病变的发展 ,这是近年来的一项重要研究进展。DM并高血压患者一般非药物治疗原则如低盐饮食、加强体力活动、减轻体重、控制高脂血症、戒烟限制饮酒、改变生活方式等与原发性高血压相同。DM患者抗高血压药物的选择与配伍极为重要。除考虑降压疗效外 ,还需注意降压药对心血管病的危险因素和 DM代谢控制及其并发症的影响。理想的降压治疗应不引起血糖升…     

高血压合并糖尿病及其治疗

高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病 ,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化 ,两者并发显著增加患者的心血管危险 ,是冠心病致死的最危险因素 ,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响。目前高血压和糖尿病又都面临着在中国和发展中国家暴发流行 ,也是全球卫生问题的一大挑战。1994年我国对 19个城市 2 2万余例 2 5～ 64岁糖尿病调查的结果显示 ,糖尿病人群高血压患病率为 5 5 .4 %。目前我国高血压患者近 1亿 ,糖尿病患者近 3 0 0 0万 ,估计其中糖尿病合并高血压的患者近 15 0 0万。 1型糖尿病早…     

糖尿病合并高血压

糖尿病患者中高血压可占40%～80%,而且发病年龄早,随年龄增长及病程延长而增高。糖尿病合并高血压后,便增加了发生视网膜病变、脑血管病变、冠心病、心功能不全和肾动脉硬化的危险性。合并高血压的糖尿病患者,病死率成倍增加。因此,有效控制血压非常重要。1　非药物治疗非药物治疗包括以下三个方面:1减肥:肥胖与胰岛素抵抗及血脂异常之间关系密切,所以减轻体重是糖尿病合并高血压的重要治疗措施,其中包括适量运动和控制每日总热量的摄入。2限制钠摄入量,每日控制在2～4g。3戒烟酒,去除高血压、冠心病的危险因素。2　药物治疗经过非药物治疗…     

糖尿病合并高血压的饮食治疗

在谈及糖尿病合并高血压的饮食治疗之前，我们首先需要了解两者之间发生、发展的关系，从而达到既治标又治本，尽快控制糖尿病及其并发症的目的。     

糖尿病高血压的治疗

高血压是糖尿病中极为常见的共患症。由于种族、年龄、体重指数的不同,总体上糖尿病伴高血压的患病率约在20％～50％之间。在2型糖尿病,高血压常为代谢综合征的一部分。在1型糖尿病,高血压多继发于糖尿病肾病。我国由于经济的快速发展,生活方式逐步现代化,糖尿病以及高血压的患病率增加更为明显,目前我国成人糖尿病中高血压的患病率约在30％～50％之间。     

高血压与糖尿病慢性并发症关系分析

糖尿病患者常伴有高血压，高血压病促使糖尿病并发症的发生和发展。我们总结和分析577例NIDDM患者中高血压的检出率及与糖尿病并发症的关系，现报道如下。对象与方法全部病例选自1994～1995年在我院参加糖尿病并发症检查的病例，其中男290例，女287例；年龄56．4士11．2岁（X士sx）；病期57．9土66．8个月。参照1992年美国高血压协会制定的标准进行分组，即正常血压（GNHP）：M18．4／＜11．9kPa；轻度高血压（GHPI）：18．7～21．2／12．0～13．ZkPa；中度高血压（GHPZ）：21．3～23．9／13．3～14．6kPa；重度高血压（GHP3）：…     

糖尿病性高血压

临床上,胰岛素依赖性和非依赖性糖尿病高血压较常见。非胰岛素依赖性糖尿病的原发性高血压、胰岛素依赖性糖尿病早期的舒张期高血压和上述两种糖尿病的收缩期高血压发病率增加的病理生理机制已有报道。积极治疗与糖尿病性肾病有关的高血压可减少肾代偿机能失调。用于治疗非糖尿病高血     

糖尿病高血压的治疗应放在重要位置

Ⅱ型糖尿病和高血压在临床上都很常见 ,二者都可加速心血管病和肾脏病的恶化 ,两者并发乃是糖尿病病人患冠心病致死的最危险因素 ,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响。糖尿病并发高血压的确切患病率由于调查对象和方法的不同 ,各家报道不尽一致[1,2 ] ,但总的共识和事实则是 :Ⅱ型糖尿病患高血压的频率普遍较非糖尿病病人为高。世界卫生组织报道 ,在糖尿病患者中 ,高血压的患病率为 2 0 %～ 4 0 %。美国有糖尿病患者约 10 0 0万 ,高血压患者 6 0 0 0万 ,二者并发的约有 30 0万 ,即 30 %的糖尿病患者有高血…     

高度关注糖尿病与高血压

糖尿病、高血压一旦＂强强联手＂,它们就开始狼狈为奸,相互影响,推波助澜,加速了心脑血管并发症的发生和发展。本来糖尿病就够难缠了,再遇上高血压,真可谓＂雪上加霜＂。在10月8日全国高血压日到来之际,我们请到刘尊永教授跟糖友聊聊糖尿病遇上高血压该怎么办？     

糖尿病与高血压的治疗进展

一、前言糖尿病和高血压都是最常见而相关的内科疾病。１９８０～１９８１年全国１４省市３０万人调查标化糖尿病患病率为６－７４‰。１９９４～１９９５年全国２５万人口调查糖尿病及糖耐量异常各占２．５％,患者比１５年前增加了３倍以上,４５岁以上明显增加,６０岁达患病率高峰,超重者患病率是正常体重者的３倍。目前我国糖尿病人已达２０００万以上,其中９０％以上为Ⅱ型糖尿病。８０％的糖尿病患者死于心、脑、肾等慢性合并症,其冠心病及心肌梗死的患病率是无糖尿病患者的２倍,而其肾病和失明分别为７倍及２５倍。我国脑血管意…     

高血压伴糖尿病的降压治疗

自美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告 (JNC 7)和 2 0 0 3年欧洲高血压协会—欧洲心脏病协会动脉高血压治疗指南公布以来 ,关于高血压的防治有了新的发展 ,高血压合并糖尿病的治疗观念也有了进一步的改变。本文着重讨论高血压伴糖尿病的降压治疗。1　高血压与糖尿病的相互关系一些高血压患者经常同时存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症、向心性肥胖、特征性的血脂异常 (血甘油三酯水平增高 ,高密度脂蛋白胆固醇水平降低 )等 ,即“代谢综合征” ,这一类患者易发生 2型糖尿病。对于糖尿病患者 ,由于大血管病变致动脉粥样…     

老年高血压与糖尿病慢性并发症的关系

目的:探讨老年高血压并糖尿病慢性并发症的发生率。方法:研究对象为140例糖尿病患者,其中合并高血压者62例。62例中先出现高血压者(A组)35例,先出现糖尿病者(B组)27例,分析比较各组的并发症。结果: (1)糖尿病并高血压组视网膜病变主要并发症的发生率均明显高于血压正常组(P<0．01);(2)糖尿病合并高血压的62例中,先出现糖尿病者的肾功能异常、视网膜病变的发生率高于先出现高血压者(P<0．05);冠心病的发病率明显低于先出现高血压者。结论:老年糖尿病合并高血压患者的主要并发症患病率明显升高。     

高血压合并糖尿病临床分析

目的研究并探讨高血压合并糖尿病患者临床并发症的发生情况。方法选取该院2010年2月—2014年2月期间接收的240例高血压患者,将其中的125例合并糖尿病的患者列为糖尿病组,将另外115例单纯高血压患者列为对照组,然后对两组患者全部进行心电、脑CT及肌酐和血脂等检查,观察其合并并发症的发生情况。结果糖尿病组并发症的发生率明显高于对照组,且发生冠心病、脑梗塞、高脂血症和肾功能衰竭的概率均明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高血压合并糖尿病患者发生并发症的概率比较高,是单纯高血压患者的2-4倍,明显影响患者的健康与生活,因此应加强对其病情的控制来减少并发症的发生概率。     

糖尿病高血压对大血管并发症的影响

目的寻找糖尿病(DM)和(或)高血压病(EH)患者血压、糖代谢等所致大血管并发症的证据,明确降压、控制血糖的意义。方法选择济宁医学院附属医院2000-02~2000-08的2型DM168例,EH112例,DM EH120例,给予控制血糖和降血压治疗。设正常对照110例。随诊3年观察大血管并发症发生情况。结果3组大血管并发症发生率均明显高于对照组(P<0·001),治疗血压达目标值后DM EH组、EH组大血管并发症发生率明显降低。结论DM EH的治疗,良好控制血糖的同时,强化血压达标,可减缓大血管并发症发生。     

高血压与糖尿病

高血压与糖尿病关系密切。近年来国外学者对两种疾病的关系进行了诸多方面的研究,试图从体液和细胞学水平揭示高血压和糖尿病相互影响的机制。本文就这方面的进展做一综述。     

糖尿病性高血压的发病机制

DM致残和死亡的主要原因是慢性血管并发症 ,高血压是加速血管病变的主要的危险因素。国内外文献报道 ,DM患者高血压患病率为 30 %～ 80 %。糖尿病性高血压的病理机制很多 ,包括机体总钠的增加 ,小动脉对血管收缩物质肾上腺素、血管紧张素 反应性增强 ,以及胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等。1　体内总钠的增加DM伴高血压者 ,无论有无视网膜病变或 DM肾病 ,体内可交换 Na 平均增加 10 % ,且与血压呈显著正相关。研究证实 ,Na 潴留可增加加压物质的升压作用。钠水潴留 ,细胞外容量增加及心输出量增加 ,可致血压升高 ;有报道给 DM患者利尿治疗…     

50例糖尿病合并高血压的临床治疗探讨

目的对于临床上糖尿病合并高血压的治疗方案及其作用效果进行探讨与分析。方法选取该院从2011—2013年接收的糖尿病合并高血压患者50例,将这些患者作为实验对象,院内根据每个患者的不同病情给予相应的治疗方法,探讨临床上糖尿病合并高血压患者的治疗方案以及最终疗效。结果 50例患者在接受治疗之后,48例疗效显著,仅有2例疗效不明显。结论在治疗糖尿病合并高血压时应该结合患者自身情况,给予特定的治疗方案,从而使病情得到好转。     

高血压合并糖尿病最好用什么降压药？

关于高血压合并糖尿病人的降压治疗，我们看到的文献，听到的报告各家看法不一。有的人认为5种降压药[利尿剂、G阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)-]，效果都差不多。有的人特别强调用ACEI或ARB。你们怎么看?