老年人下呼吸道真菌感染痰培养分析

目的探讨老年人下呼吸道真菌感染的痰培养,真菌感染菌种分布及主要相关因素,为早期诊治提供依据。方法回顾性分析我院2005年1月～2009年12月收治的下呼吸道院内真菌感染66例,对其临床资料、病原体分布分析。结果 66例患者念珠菌感染率90.90%,其中白色念珠菌46.96%,光滑念珠菌16.66%,克柔念珠菌12.12%,热带念珠菌9.09%;其次烟曲霉菌感染率4.54%。结论早预防、早诊断、早治疗是控制老年下呼吸道真菌感染的关键。因此对于老年患者,一旦拟诊下呼吸道真菌感染存在,就应采取早期经验性抗真菌治疗。     

西宁地区下呼吸道真菌感染状况及药敏结果分析

目的:掌握呼吸道真菌感染的状况及药敏结果,为医院控制真菌感染及临床医生用药提供合理依据.方法:对我院近两年内呼吸道真菌感染病例进行调查分析.结果:送检痰或咽拭子培养样本2 668份,真菌培养阳性样本922份,阳性率34.55%,其中白色念珠菌居首位,667例占72.34%,其次光滑念珠菌157占17.03%,克柔念珠菌81例占8.78%,近平滑念珠菌11例占1.19%,热带念珠菌6例,占0.65%.结论:患有基础病的老年患者的真菌感染率高,真菌感染中以白色念珠菌居首.     

医院内下呼吸道真菌感染相关因素及临床分析

目的 分析医院内下呼吸道真菌感染主要相关因素及菌种分布，为早期诊治提供依据。方法 对住院患者发生下呼吸道真菌感染40例进行回顾分析。结果 40例患者均有明显的基础疾病。年龄≥60岁32例，占80％；〈60岁8例，占20％。所有患者在真菌感染之前均反复使用过多种抗生素，24例使用过糖皮质激素，占60％；6例接受过放化疗，占15％；10例接受过侵人性操作，占25％。40例中检出白念珠菌24例，占60％；热带念珠菌6例，占15％；平滑念珠菌2例，占5％；克柔念珠菌2例，占5％；其他6例，占10％。结论 医院内下呼吸道真菌感染与年龄、基础疾病、抗生索、激素及免疫抑制剂的应用、留置导管等有关。真菌感染的种类以白念珠菌为主，占60％。临床上应重视真菌感染高危因素，积极预防，及早诊断和治疗，降低病死率。     

老年患者医院内下呼吸道真菌感染相关因素分析

目的分析老年患者医院内呼吸道真菌感染主要相关因素及菌种分布，为其早期诊断和有效治疗提供依据。方法对医院呼吸科2002年1月-2004年11月60岁以上的住院患者发生呼吸道真菌感染57例进行回顾性分析。结果发生医院内呼吸道真菌感染的67例患者中〉60岁的患者占85．1％，所有病例均伴有明显的基础疾病，3种以上疾病并存的患者56例，占98.25％。全部患者在真菌感染前均反复使用过多种抗生素，39例患者使用过糖皮质激素，占68．42％。5例患者接受化疗或放疗，占8．77％。20例患者接受过侵入性操作，占35．09％。57例患者中40例检出白色念珠菌（70．18％），8例热带念珠菌（14．04％），6例其它念珠菌（10．53％），2例平滑念珠菌（3．5％），1例克柔念珠菌（1．75％）。结论老年患者医院内呼吸道真菌感染与年龄、基础疾病、抗生素和糖皮质激素及免疫抑制剂的应用、留置导管等有关。白色念珠菌仍是医院内真菌感染的主要病原，占70．18％。临床上应警惕真菌感染，及早诊断和有效治疗，从而降低该病的病死率。     

下呼吸道真菌感染及耐药性487例分析

目的:探讨下呼吸道真菌感染及耐药现状,为临床早期预防、诊断和治疗提供依据。方法:收集住院患者送检的下呼吸道分泌物标本,采用沙保罗培养基进行分离培养、科玛嘉产色基进行鉴定,最后用真菌药敏测定试剂盒(培养法)做药敏试验。结果:检出487例真菌感染病例,白色念珠菌所占比例最大(316例,64.9%),常见菌株白色念珠菌、光滑念珠菌、非白色念珠菌均对两性霉素B的敏感率最高。≥60岁患者占88.6%。结论:白色念珠菌是真菌感染的主要病原菌,以两性霉素B的敏感率最高,多发生于老年患者,合理选用抗真菌药物是治疗真菌感染的关键。     

危重病患者下呼吸道真菌感染的危险因素分析

目的分析重症加强治疗病房（ICU）患者下呼吸道真菌感染的临床特点和危险因素。方法回顾性分析163例在ICU中发生下呼吸道感染患者的临床资料。结果 51例患者出现下呼吸道真菌感染。真菌感染患者（n=51）与非真菌感染患者（n=112）比较,APARCHEⅡ评分较高,机械通气和住ICU时间较长,差异均有统计学意义（P〈0.05）。真菌感染者病死率25.5%,非真菌感染者病死率12.5%。结论危重病患者下呼吸道真菌感染发生率较高,主要是白色念珠菌和热带假丝酵母菌感染为主。临床应针对真菌感染的高危因素早期采取有效的干预措施。     

下呼吸道院内真菌感染126例临床分析

目的探讨下呼吸道院内真菌感染的危险因素及治疗方法。方法回顾性分析我院2003年1月至2007年12月收治的下呼吸道院内真菌感染126例,对其临床资料、病原体分布、诊断及治疗进行临床分析。结果：126例患者念珠菌感染率89．68％（113／126）,其中白色念珠菌50．79％（64／126）,光滑念珠菌11．90％（15／126）,克柔念珠菌9．52％（12／126）,热带念珠菌8．73％（11／126）;其次烟曲霉菌感染率6．35％（8／126）。本组病例病死率13．49％（17／126）。结论长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒素及免疫抑制剂是继发真菌感染的重要原因。早预防、早诊断、早治疗是控制院内下呼吸道真菌感染的关键。因此对于高危患者,一旦拟诊下呼吸道真菌感染存在,就应采取早期经验性抗真菌治疗。     

107例老年人呼吸道真菌感染情况及药敏分析

目的探讨我院住院治疗老年人呼吸道感染患者真菌感染状况及用药情况,为预防和减少老年人呼吸道真菌感染及临床合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月老年人住院患者呼吸道真菌感染及真菌药敏试验情况。结果真菌感染患者107例,占呼吸道感染病例的11．8％,真菌以白色念珠菌为主。结论住院患者呼吸道真菌感染发生率较高,白色念珠菌是主要的病原菌,临床应重视病原学检查,合理使用抗真菌药物。     

呼吸道真菌院内感染103例调查分析

目的 探讨呼吸道真菌院内感染的因素。方法 采用回顾性调查方法，对103例呼吸道真菌院内感染者的病例进行逐一列表、登记、分析，以确诊为院内呼吸道真菌感染。结果 发生呼吸道真菌院内感染的103例患者与年龄、抗生素和免疫抑制剂等应用、基础疾病有关；真菌种类以白色念珠菌为主，占63．55％，非白色念珠菌占36．45％。结论 真菌已成为呼吸道院内感染常见的病原菌，其中主要是白色念珠菌，但非白色念珠菌引起呼吸道真菌院内感染有明显上升的趋势，临床上应引起高度关注，在积极治疗基础疾病的同时，应合理应用抗生素，及早发现和治疗真菌感染。     

COPD机械通气后并发下呼吸道真菌感染27例临床分析

目的 探讨COPD机械通气后并发下呼吸道真菌感染的发生特点及防治对策。方法 回顾性分析本院1999年1月～2003年1月27例COPD机械通气后并发下呼吸道真菌感染患者的临床资料。结果 27例患者临床表现均无特异性。呼吸道分泌物培养确诊，共培养出真菌39株，包括白色念珠菌23株、热带念珠菌9株、光滑假丝酵母菌6株，对抗真菌药物均敏感，氟康唑治疗有效率88．9％。结论 COPD长期机械通气治疗患者并发下呼吸道真菌感染率高，诊断较困难，念珠菌属是主要致病菌，氟康唑治疗效果好。