糖尿病病人低血糖反应的护理

糖尿病病人低血糖反应是糖尿病病人常发生的一种不良反应,若不及时处理,可发生糖尿病低血糖休克,危及病人的生命安全。所以掌握糖尿病病人低血糖反应的诱因、主要症状及紧急处理措施十分重要。1发生低血糖反应诱因1.1胰岛素使用不当,胰岛素保存不当没开封的胰岛素应在2℃~8℃冰     

胰岛素笔用针头正确使用影响因素的调查与分析

目的了解影响糖尿病患者正确使用胰岛素笔用针头的因素。方法采用自行设计的胰岛素笔用针头使用情况调查表,对1342名使用过或曾经使用过胰岛素笔的糖尿病患者进行调查。结果针头贵,患者无法承担一次性更换针头的经济负担占67．36％;患者不了解多次重复使用针头带来的危害占23．77％,教育者没有正确指导占9．91％。结论在糖尿病教育中,要加强对糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对预防不良反应的发生及避免医疗事故有着重要的意义。     

诺和笔家庭注射的健康指导

目的：探讨诺和笔家庭注射的健康指导方法和意义。方法：对38名使用诺和笔（胰岛素笔）家庭注射的患者实行全程健康指导，设立24小时糖尿病家庭注射保健服务热线。结果：所有病人均掌握了诺和笔的使用方法，对并发症认识充分。能正确进行尿糖监测及处理低血糖反应。结论：做好胰岛素家庭注射病人的健康指导非常必要。     

糖尿病病人胰岛素笔使用的研究进展

从常用胰岛素笔的类型、针头的选择和使用、相关注射技巧及笔体维护方面综述糖尿病病人胰岛素笔使用的研究进展,指出胰岛素笔正确的保存及使用可提高胰岛素治疗效果和病人治疗依从性,规范安全地使用胰岛素笔可以减少因操作不当引起的不良事件、提高病人胰岛素治疗满意度,进而提高血糖控制达标率,防止或延缓糖尿病各种并发症。     

糖尿病肾病维持性血液透析过程中发生低血糖的危险因素及预防的研究进展

综述糖尿病肾病维持性血液透析过程中发生低血糖的危险因素及预防的研究进展,指出正确使用含糖透析液,透析前适当调整胰岛素剂量,密切监测透析中血糖水平,可有效降低低血糖发生的风险,改善病人预后。     

健康教育干预对胰岛素笔正确使用的影响

随着科学技术的不断发展,胰岛索注射器具不断创新及改善,降低了糖尿病病人每天注射胰岛素的不适感,胰岛素注射笔具有使用简单、携带方便、剂量准确、注射痛苦小的特点,大大方便了病人使用.但胰岛素笔使用方法的正确与否可直接影响临床疗效.我科2009年1～12月对118例使用胰岛素笔的患者进行了健康教育干预,改变了患者对胰岛素笔的错误认识,提高了胰岛素笔的正确使用率,取得了较好的临床疗效.     

胰岛素笔临床使用情况调查分析

目的:了解临床护士胰岛素笔正确使用情况,为进一步开展相关培训提供依据。方法:采用现场察看、问卷调查了解非内分泌专科护士和内分泌专科护士对胰岛素笔正确使用情况及相关知识的掌握情况,并对所收集的资料进行统计分析。结果:现场察看非内分泌专科护士胰岛素笔正确使用执行情况不规范;问卷调查18个问题中非专科组除胰岛素笔芯未开封时保存方法、使用胰岛素笔芯保存效期、低血糖的临床表现3个条目与专科组比较差异无显著性外,其余15个条目与专科组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:非内分泌专科护士对正确使用胰岛素笔的技能和知识掌握情况不理想,应采取有效的干预策略提高护士正确使用胰岛素笔的能力。     

家庭访视对出院糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性影响

目的探讨家庭访视对出院糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性影响。方法出院后使用胰岛素笔的糖尿病患者76例,在出院后1周后家庭访视,出院后1月再行电话回访,了解胰岛素保存、胰岛素注射、血糖仪使用、识别低血糖反应及按时复诊情况。结果家庭访视后糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性从30.3%提至75.0%。结论进行家庭访视,可提高糖尿病患者使用胰岛素笔的依从性。     

胰岛素笔治疗2型糖尿病的护理干预

目的:探讨胰岛素笔治疗2型糖尿病的护理干预。方法:将拟用胰岛素笔治疗的糖尿病患者,从护理的角度对其实施有效的宣教和示范,让患者掌握胰岛素笔使用方法、储存及常见不良反应的处理。结果:通过宣教、示范,所有患者基本掌握胰岛素笔正确的使用方法。结论:增加了糖尿病患者的治疗依从性,保证了胰岛素笔能顺利进行,使低血糖的发生率明显减少,血糖的控制达标率明显增加。     

专项护理指导在胰岛素降糖治疗中的作用

目的 探讨专项护理指导在胰岛素降糖治疗中的作用.方法 选取住院后开始接受皮下注射胰岛素患者858例,将所有患者随机分为对照组与观察组,每组429例.对照组在住院期间给予常规胰岛素注射护理指导,不做出院随访指导.观察组在常规护理指导下进行专项护理指导,采取一对一随时宣教方式,教会患者如何监测血糖、选择胰岛素注射部位,如何正确保存胰岛素,如何抽取剂量、注射胰岛素,并向患者宣教胰岛素的作用与副作用,应如何防治低血糖反应的发生.出院后电话随访并指导每月1次,共4次.对随访的患者于住院期间和出院4个月后观察正确自我护理的例数比率及低血糖发生的情况.结果 观察组出院后随访各项观察指标的正确率均呈逐次增加并趋于平稳,而低血糖情况的发生率呈下降并平稳在零发生状态.两组出院后第4个月各项评测正确率百分比观察组明显好于对照组;低血糖发生率观察组明显好于对照组(P＜0.01).结论 通过对糖尿病患者胰岛素应用的专项护理指导,可以使患者全方位地正确的掌握胰岛素使用方法,对糖尿病临床治疗的疗效在患者出院后保持稳定;糖尿病患者胰岛素应用的专项护理指导对于临床糖尿病治疗和患者出院后自我管理具有重要意义.     

胰岛素泵在治疗重症胰腺炎并发糖尿病中的应用

目的 探讨胰岛素泵治疗重症胰腺炎并发糖尿病的应用要点.方法 选择41例病人,设对照组20例使用胰岛素静脉滴注,实验组21例使用胰岛素泵.结果 实验组血糖下降至理想状态的平均天数、平均使用胰岛素量、发生低血糖例数及死亡例树均较对照组明显下降(p＜0.01).结论 重症胰腺炎并发糖尿病使用胰岛素泵能减少胰岛素使用总量,明显降低低血糖发生率和死亡率,缩短血糖下降至理想状态的平均天数.     

社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况调查与护理干预

目的了解社区糖尿病患者胰岛素笔用针头使用情况,提出护理干预措施。方法自行设计胰岛素笔用针头使用情况调查表,对100例社区糖尿病患者进行调查,针对使用缺陷进行护理干预。结果胰岛素笔用针头重复使用6次、用乙醇擦拭针头、注射前未排气、进针角度不合适、注射后针头未在皮下停留10 s以上等,是社区糖尿病患者使用胰岛素笔用针头的主要问题。通过针对性护理干预,患者对胰岛素笔用针头正确使用技能显著提高。结论加强对社区糖尿病患者规范使用胰岛素笔用针头的教育,对保证胰岛素治疗效果、预防不良反应有重要意义。     

老年糖尿病病人使用降糖笔常见问题及护理对策

分析老年糖尿病病人在使用降糖笔过程中存在的常见问题,提出护理对策。认为老年糖尿病存在使用降糖笔操作不规范、胰岛素给药剂量错误、注射部位不正确、针头重复使用等问题。应加强老年病人及家属降糖笔使用方法的临床指导,更有效地控制血糖。     

赖脯胰岛素混合注射液致变态反应1例

赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐25R）为含有25％赖脯胰岛素（超短效胰岛素类似物）和75％精蛋白锌赖脯胰岛素（NPL,中效胰岛素类似物）混悬预混剂,在糖尿病病人中应用越来越广泛。2008年11月我科发现1例皮下注射赖脯胰岛素混合注射液发生变态反应。现报告如下。     

北京市社区糖尿病患者胰岛素笔使用相关知识的调查

目的通过本研究了解北京社区糖尿病患者胰岛素笔使用及相关知识的掌握情况。方法采取自行设计的问卷,在北京市某社区采用抽签法随机抽取152名持续使用胰岛素笔的糖尿病患者进行调查。结果本研究糖尿病患者胰岛素笔使用相关知识问卷平均得分（14．08±2．46）分,可判定为掌握良好者达85．53％。但仍有76．32％的患者不知道不可用乙醇消毒针头,59．87％的患者不知道注射后针头应在皮下停留10s以上,46．05％的患者不知道注射针头重复使用次数不能超过6次。结论北京市社区糖尿病患者胰岛素笔使用相关知识总体掌握情况良好,但在针头使用方面仍存在认识误区,社区．护士应有针对性地加强糖尿病患者的相关健康教育,以提高患者的生活质量。     

胰岛素泵与诺和笔使用中相关性低血糖管理

目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗与诺和笔皮下注射两次胰岛素强化治疗糖尿病低血糖发生情况。方法 A组为使用胰岛素泵持续皮下注射,储药器装有门冬胰岛素注射液;B组为诺和胰岛素笔4,笔芯内装有门冬胰岛素30注射液,每天早、晚餐前皮下注射2次。比较两组患者低血糖发生率。结果两组糖尿病患者低血糖发生率差异有统计学意义(P<0.01),B组比A组发生低血糖的次数多,B组占26.2%,A组占4.8%。结论胰岛素泵与诺和笔两次皮下注射相比,发生低血糖的机会少,是理想的糖尿病治疗手段。     

老年糖尿病人胰岛素自我注射的安全性调查

目的 了解糖尿病患者自我注射胰岛素的安全性.方法 调查收治的自我注射胰岛素的门诊和住院患者326例,应用自行设计胰岛素自我注射安全知识和行为问卷进行调查.结果 胰岛素自我注射过程中,患者对每次注射胰岛素后按时就餐执行率不高(46.3％),胰岛素错误混匀操作达52.3％,从不自测血糖人数占67.8％;患者服用降糖药时使用胰岛素未减量者为58.4％,无随身常备糖块习惯患者44.2％;54％的患者自我注射消毒方法不正确,54.6％患者为无规律更换注射部位,18.7％患者存在倾斜进针,注射后胰岛素针立即拔出者占30.8％.结论 应当加强自我注射胰岛素老年患者的自我注射健康教育,提高病人对用药注射安全意识,减少患者注射造成的损害.     

胰岛素泵强化治疗对围术期糖尿病病人血糖管理的影响

[目的]探讨胰岛素泵强化治疗对围术期糖尿病病人血糖管理的效果。[方法]64例围术期糖尿病病人随机分为两组,实验组37例和对照组27例,实验组采用胰岛素泵持续输注胰岛素治疗,对照组采用传统皮下注射胰岛素治疗。观察并比较两组病人治疗前、治疗后3d的空腹血糖及餐后2h血糖,观察血糖达标时间及低血糖发生情况。[结果]两组病人均达到了目标血糖值,降糖效果差异无统计学意义(P>0.05);但实验组血糖达标时间优于对照组(P<0.05);实验组未发生低血糖反应,对照组发生3例。[结论]围术期糖尿病病人采用持续胰岛素泵输注胰岛素可缩短血糖达标时间。     

护理干预对糖尿病患者围手术期营养支持的影响

通过对糖尿病患者围手术期营养支持时实施密切监测血糖，正确有效使用胰岛素，密切观察糖尿病酮症酸中毒及低血糖等并发症和正确有效的健康宣教。74例患者手术经过顺利，血糖升高者在1—2天内恢复正常。67例患者切口一期愈合，手术后无并发症。另7例虽有并发症，但未发生因糖升高而致酮症酸中毒及低血糖等并发症。     

78例应用胰岛素治疗病人低血糖原因分析及护理对策

摘要：[目的]对使用胰岛素治疗病人发生低血糖的原因进行分析,提出相应护理措施。[方法]对78例使用胰岛素治疗病人低血糖症发作时进行监测,观察低血糖发作的时间、症状;并通过对病人及周围人群的调查,分析低血发生的原因,提出相应的预防及护理措施。[结果]36例病人发生低血糖反应的时间于凌晨01：00～03：00,以中枢神经系统症状为主,出现低血糖昏迷;31例发生于用药后进食不当及剧烈运动后,其中7例于沐浴后2h～3h出现明显低血糖症,以心悸、饥饿、出汗等自主神经兴奋症状为主;11例发生于胰岛素静脉输注过程中。[结论]指导正确使用胰岛素,密切观察病情,及时监测血糖,加强对病人及家属糖尿病知识健康教育能有效预防低血糖反应的发生。