康复护理对脑卒中后吞咽困难患者的预后影响分析

目的:分析康复护理对脑卒中后吞咽困难患者的预后影响。方法:选取本院2016年3月1日~2017年12月31日收治的脑卒中后吞咽困难患者83例,根据护理方式不同分成对照组41例和观察组42例。对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上应用康复护理,比较两组护理方式对预后的影响。结果:护理后,两组患者的洼田饮水试验评分均较护理前显著降低(P<0.05),且观察组护理后的洼田饮水试验评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组吞咽困难改善总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均无营养不良、窒息、吸入性肺炎等并发症发生。结论:康复护理可改善脑卒中后吞咽困难患者的临床症状,是一种优秀的治疗方法。     

针刺联合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取本院收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用吞咽功能训练疗法治疗,观察组采用针刺联合吞咽功能训练疗法治疗。观察2组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽困难评价量表评分的变化,对比分析2组临床疗效。结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组洼田饮水试验评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组吞咽困难评价量表评分均较治疗前提高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组吞咽困难评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍临床疗效显著。     

急性脑卒中患者营养障碍危险因素分析

<正>急性脑卒中后营养障碍的发生率高,入院时约为16.3%,1周时约为26.4%,2周时约为35%[1],营养障碍导致患者预后不良,神经功能恢复缓慢,是卒中预后不良的重要危险因素[2]。因此,评估急性脑卒中营养障碍发生的危险因素,有助于对高危患者进行针对性的营养评估和干预,从而减少卒中并发症、促进神经功能的恢复。一般资料所有408例患者均来自我院2010年12月~2011年9月急性脑卒中住院患者。     

辨证论治急性脑卒中后营养障碍40例

目的:观察健脾复元胶囊、消导合剂对急性脑卒中后营养障碍的临床疗效。方法:将80例急性脑卒中后营养障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,2组均给予急性脑卒中的常规处理。对照组给予匀浆膳食或基本膳食,治疗组加服健脾复元胶囊(脾胃虚弱型)或消导合剂(痰食阻滞型),通过21 d的治疗,对比2组患者治疗前后TSF、AMC、Hb、ALB、PA和NIHSS评分和感染的发生率。结果:2组之间Hb、ALB、PA和NIHSS评分对比,差别均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:急性脑卒中后营养障碍患者辩证给予健脾复元胶囊(脾胃虚弱型)或消导合剂(痰食阻滞型),能够改善提高患者营养水平,促进神经功能的康复。     

急性脑卒中患者肺部感染的危险因素分析

目的:对急性脑卒中患者并发肺部感染的危险因素进行探讨。方法:针对2010年7月~2012年7月收治于我院的357例急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,对肺部合并感染的发生率进行统计,比较临床指标。结果:共有156例合并肺部感染,发生率12.74%;死亡18名,病死率11.5%,其中9名死亡患者均与肺部感染有关。肺部感染与患者的年龄、基础疾病、意识障碍等有密切联系(P<0.05),有统计学意义。结论:医务人员应尽早对脑卒中患者采取有效的防治措施,严格依照相关SOP文件规范医疗操作,坚持合理使用抗菌药物,以提高医治水平。     

腹针联合传统针刺手法治疗脑卒中后吞咽困难临床观察

目的 观察腹针联合传统针刺手法治疗脑卒中后吞咽困难的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年12月收治的脑卒中后吞咽困难患者66例作为研究对象,以随机分配的方式将66例研究对象分为对照组(33例)和联合组(33例),分别应用传统针刺手法单用和传统针刺法和腹针联用治疗;将2组患者一般临床资料、临床疗效、洼田饮水试验评分等进行对比。结果 联合组和对照组患者治疗总有效率分别为90.91%、75.76%;对照组患者治疗前后洼田饮水试验评定分别为(3.54±0.672)分、(3.60±0.483)分,联合组患者治疗前后洼田饮水试验评定结果分别为(3.81±0.825)分、(2.48±1.245)分;腹针联用组患者临床疗效和治疗后洼田饮水试验评定结果显著优于对照组(P <0.05);联合组患者治疗后洼田饮水试验评定结果显著优于治疗前(P <0.05)。结论 腹针联合传统针刺手法对症治疗脑卒中后吞咽困难可有效促进吞咽功能恢复,改善生活质量,无严重的不良反应。     

体针联合腹针治疗脑卒中后吞咽困难随机平行对照研究

[目的]观察体针联合腹针治疗脑卒中后吞咽困难疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组;控制血压、降糖、降脂等对症治疗。对照组30例体针(翳风、风池、完骨、廉泉、内大迎),患者取半卧位,常规消毒,行捻转泻。治疗组30例腹针(上脘、中脘、天枢、气海、关元),常规消毒,直刺2寸,行捻转泻;体针治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、洼田氏饮水试验、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈8例,有效18例,无效4例,总有效率86.66%。对照组治愈5例,有效12例,无效13例,总有效率56.66%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。洼田氏饮水试验治疗组明显改善(P0.05),对照组无明显变化(P0.05),治疗组结果优于对照组(P0.05)。[结论]体针联合腹针治疗脑卒中后吞咽困难,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

醒脑开窍法配合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察醒脑开窍法与神经肌肉电刺激联合应用在卒中后吞咽障碍治疗中的临床价值。方法:选取79例脑卒中后吞咽障碍患者,按随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组给予醒脑开窍针刺治疗,研究组联合应用神经肌肉电刺激治疗。观察比较2组患者临床疗效、洼田饮水试验评分与吞咽功能量表评分改善情况。结果:研究组临床总有效率为92.50%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组洼田饮水试验评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组洼田饮水试验评分较治疗前降低(P 0.05);且研究组低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组吞咽功能量表评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组吞咽功能量表评分较治疗前降低(P 0.05);且研究组低于对照组(P 0.05)。结论:醒脑开窍法联合神经肌肉电刺激治疗有助于改善吞咽障碍症状及吞咽功能,临床效果更佳。     

吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效

目的:探讨吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效。方法:选取2017年3月~2019年2月于本院住院治疗的脑卒中吞咽障碍患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。所有患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组采用吞咽功能训练,观察组采用吞咽功能训练配合低频电刺激治疗,连续治疗4周。对两组患者治疗前后的吞咽功能和临床疗效进行比较分析。结果:干预后,两组洼田饮水试验评分均明显低于干预前(P<0.05);组间比较,观察组干预后洼田饮水试验评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:吞咽功能训练联合低频电刺激可有效改善患者的吞咽障碍,提高治疗效果。     

肌内效贴联合头部带针治疗急性脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

目的:研究肌内效贴联合头部带针治疗急性脑卒中后吞咽功能障碍(DAS)的临床疗效。方法:将80例DAS患者以随机数字法分为2组,对照组均采用常规吞咽功能康复训练;观察组在对照组治疗方案的基础上加用肌内效贴联合头部带针治疗,连续治疗4周。比较治疗前后洼田饮水试验、标准吞咽功能量表(SSA)评分,并评价综合疗效。结果:临床疗效总有效率观察组92.5%,高于对照组75.0%,差异有统计学意义(P 0.05);2组治疗后洼田饮水试验分级均明显改善,差异均有统计学意义(P 0.05),且治疗1周、2周观察组洼田饮水试验分级Ⅰ～Ⅴ级分级显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,2组各期SSA评分分别与治疗前比较,均显著降低,差异均有统计学意义(P 0.05);且治疗2周、4周观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:肌内效贴联合头部带针治疗配合常规吞咽功能康复训练能够提升DAS患者吞咽功能,提升临床疗效。     

半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

目的:观察半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法:选取90例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为2组各45例.对照组给予单纯针刺治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用半夏厚朴汤辨证加减治疗.比较2组洼田饮水试验评分和吞咽功能评定量表(SSA)评分及临床疗效.结果:治疗后,2组洼田饮水试验评分及SSA评分...     

高血压患者并发脑卒中危险因素分析

目的探讨高血压患者发生脑卒中的危险因素。方法选择67例高血压伴脑卒中患者,以性别、年龄、体质量指数、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟指数、高血压家族史等多种危险因素进行多变量分析。选择同期61例高血压无脑卒中患者进行对比分析。结果Logistic回归分析显示:高血压伴脑卒中患者空腹血糖、DBP、年龄、HDL-C降低,高血压病家族史与脑卒中独立相关。脑卒中的相对危险度(OR):空腹血糖≥7 mmol/L的OR值为空腹血糖<7mmol/L的7.702倍,年龄≥65岁的OR值为年龄<65岁的7.025倍,DBP≥110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的OR值为DBP<110 mmHg 2.681倍,SBP≥180 mmHg的OR值为DBP<180 mmHg 2.769倍,HDL-C<1.68 mmol/L的OR值是SBP≥1.68 mmol/L的6.546倍;有高血压家族史的OR值为无家族史的5.785倍。结论高血压病患者的空腹血糖、SBP、DBP、年龄、HDL-C与脑卒中关系密切,高血压病家族史与脑卒中独立相关。     

天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验、VFSS 评分及生活质量的影响

目的:观察天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者洼田饮水试验、动态吞咽检查(VFSS)评分及生活质量的影响。方法:选取90例DAS患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。对照组采用康复训练治疗,治疗组采用天突深刺联合康复训练治疗。对比2组临床疗效及不良反应发生率,治疗前后采用洼田饮水试验评定吞咽功能,VFSS评分评定吞咽障碍程度,吞咽生活质量量表(SWAL-QOL)评价生活质量,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗总有效率95.56%,高于对照组的80.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS评分均降低(P0.05),VFSS评分、SWAL-QOL评分均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS评分均较低(P0.05),VFSS评分、SWAL-QOL评分均较高(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:天突深刺联合康复训练治疗DAS患者疗效理想,可有效改善吞咽障碍和生活质量、神经功能,且安全性好。     

耳穴压豆对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能康复及生活质量的影响

目的：观察耳穴压豆对脑卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能康复及生活质量的影响。方法：将90例脑卒中吞咽功能障碍患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,2组均予康复医学科规范化治疗与吞咽功能训练,观察组联合耳穴压豆治疗。2组均治疗3个月。治疗前后评定2组患者的标准吞咽功能评价量表（SSA）评分、洼田饮水试验评分、神经功能缺损评分[美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）]、Barthel指数（BI）评分及吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL-QOL）评分,比较2组的临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为91.1%,高于对照组的73.3%(P<0.05)。2组SSA评分、洼田饮水试验评分、NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.05）,BI评分、SWAL-QOL评分均较治疗前上升（P<0.05）;观察组SSA评分、洼田饮水试验评分、NIHSS评分均低于对照组（P<0.05）,BI评分、SWAL-QOL评分均高于对照组（P<0.05）。2组患者在治疗期间均未出现与药物相关的严重不良反应。结论：耳穴压豆对脑卒中吞咽功能障碍患者辅助治疗效...     

64例急性脑卒中患者的院前急救分析

目的：探讨和分析急性脑卒中患者的院前急救措施的应用价值。方法：对64例行院前急救的急性脑卒中患者和45例自行诊治急性脑卒中患者的救治效果进行比较,分析院前急救的作用和功效。结果：对于急性脑卒中患者,院前急救措施在减少救治时间、降低病死率和神经系统并发症等方面均具有显著的作用和效果。结论：对急性脑卒中患者行院前救治是十分有效和切实可行的,在医学上具有较高的应用价值。     

早期训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能评分的影响

目的:分析早期规范吞咽康复训练联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍评分的影响。方法:选取98例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为对照组及研究组各49例。对照组给予早期规范吞咽康复训练,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,分别于治疗前、治疗后3个月通过洼田饮水试验与藤岛一郎吞咽障碍评分评价疗效。结果:两组治疗后3个月洼田饮水试验评分均低于治疗前(P0.05),藤岛一郎吞咽障碍评分均高于治疗前(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。研究组患者吞咽障碍复常率高于对照组(P0.05)。结论:早期规范吞咽康复训练联合针刺有助于改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,增强治疗效果。     

急性脑卒中并发神经源性肺水肿35例临床分析

目的总结分析急性脑卒中并发神经源性肺水肿（NPE）的发病情况、发病机制、临床特点及治疗方法。方法对35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果NPE起病急,病情进展迅速,预后差,病死率高。太组病死率为71．4％。肺水肿的程度和原发病的轻重密切相关。易合并中枢性高热和急性胃黏膜病变,可能和下丘脑功能受损有关。结论急性脑卒中并发神经源性肺水肿起病急,病情重,预后差,病死卒高,须进行有效救抬。     

护理干预对急性脑卒中偏瘫患者肢体恢复的效果观察

目的:急性脑卒中偏瘫患者康复训练前理解力的培训对偏瘫肢体恢复的效果观察。方法:100例急性脑卒中瘫痪患者,随机分为对照组和干预组,各50例,对照组采取常规护理、康复护理,干预组在对照组的基础上采取加强理解力的培训,比较两组患者的FMA、MMSE评分及其患侧下肢肌力。结果:治疗3周后,干预组FMA、MMSE评分、患侧下肢肌力均显著高于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:早期康复进程中患者的理解能力对患者回归家庭和社会,提高其生活质量起着关键性作用。     

血管再通干预流程对急性缺血性脑卒中患者治疗效果的影响研究

目的 探讨血管再通干预流程对急性缺血性脑卒中患者治疗效果的影响.方法 选取石家庄市人民医院急诊科2018年1月—2020年4月接收的130例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,以2019年8月实施血管再通优化流程为时间节点,优化前80例患者为对照组,优化后50例患者为观察组.统计分析2组流程环节指标[包括入院至急诊接诊时...     

肠内营养方式在急性脑卒中患者中应用的对比

目的比较经鼻肠管和鼻胃管进行肠内营养在急性脑卒中患者中的肠内营养并发症发生率,选择一条更安全有效的肠内营养途径。方法将30例急性脑卒中患者随机分成2组进行肠内营养,A组留置鼻肠管,B组留置鼻胃管。观察两组的并发症发生率,进行比较及统计分析。结果两组患者的并发症发生率存在明显差异。结论急性脑卒中患者应用鼻肠管给予肠内营养更为安全、有效。