子宫内膜间质异位症一例

子宫内膜间质异位症是一种少见的妇科疾病。1919年首先由Casler报告一例,描述其形态为“一个弥漫性子宫肿瘤,实为一种肌腺病,但不具有腺体。”并说明此病发源于子宫内膜间质。1937年Goodall报告14例,定名为间质性子宫     

子宫性索样肿瘤1例报道及文献复习

子宫内膜间质肿瘤是女性生殖系统肿瘤中较常见的类型。WHO（2003）将其分为低度恶性内膜间质肉瘤和未分化子宫内膜肉瘤[1]。低度恶性内膜间质肉瘤中可出现其他分化形式,包括向平滑肌和性索及子宫内膜样腺体分化,     

功血时子宫全切标本的形态学观察

观察了功血时全子宫切除标本23例,形态学的变化主要表现在子宫内膜,其特点是:(1)子宫内膜较厚;(2)腺体生长旺盛;(3)间质基质浓密,网状纤维增多及部分胶元化;(4)有时可见到间质灶性出血。可以认为这些改变与雌激素的作用有关。而功血时子宫内膜间质出血的形态学基础,则是在间质纤维出现上述形态改变的同时,间质动脉及静脉壁上出现了相同的变化所致。     

腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症56例临床分析

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔以外部位。它虽为良性病变，但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力。     

腹壁切口瘢痕子宫内膜异位症56例临床分析

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔以外部位。它虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力[1]。     

补肾活血方对肾虚血瘀薄型子宫内膜大鼠子宫内膜容受性的影响研究

目的　探讨补肾活血方对肾虚血瘀薄型子宫内膜大鼠子宫内膜容受性的影响。方法　2016年6月—2017年3月选取SPF级雌性SD大鼠42只,将其随机分为对照组9只,造模组33只。造模组参照《雌性大鼠肾虚血瘀模型初探》建立肾虚血瘀薄型子宫内膜大鼠模型。造模结束后对照组、造模组均随机选取3只大鼠验证造模成功与否,随后将30只造模组大鼠随机分为模型组、补肾活血低剂量组、补肾活血中剂量组、补肾活血高剂量组、补佳乐组5组,每组6只。对照组、模型组均灌服蒸馏水10 ml/kg;补佳乐组灌服补佳乐0.3 mg•kg-1•d-1;补肾活血低剂量组灌服补肾活血方2.16 mg/kg,10 ml/d;补肾活血中剂量组灌服补肾活血方4.32 mg/kg,10 ml/d;补肾活血高剂量组灌服补肾活血方8.64 mg/kg,10 ml/d;均为1次/d,给药3个动情周期即15 d后处死大鼠开腹取子宫,观察子宫内膜厚度、子宫间质厚度、子宫腺体数、子宫血管数、子宫内膜上皮细胞面积和子宫内膜间质细胞面积。结果　对照组子宫内膜结构完整,腺上皮和腔上皮细胞完整,腺体和血管数量正常;模型组子宫内膜厚度变薄,腺上皮和腔上皮细胞呈扁平状,腺体稀少,毛细血管数量减少;补肾活血低、中剂量组腺上皮及腔上皮细胞呈矮柱状,腺体减少,毛细血管增多,内膜稍厚;补肾活血高剂量组、补佳乐组大部分腺上皮和腔上皮细胞完整,排列整齐。模型组大鼠子宫内膜厚度、子宫间质厚度小于对照组（P<0.001）;补肾活血低、中、高剂量组及补佳乐组大鼠子宫内膜厚度、子宫间质厚度大于模型组（P<0.05）;补佳乐组大鼠子宫内膜厚度、子宫间质厚度大于补肾活血低、中剂量组（P<0.05）。模型组大鼠子宫腺体数、子宫血管数少于对照组（P<0.001）;补肾活血中、高剂量组及补佳乐组大鼠子宫腺体数、子宫血管数多于模型组（P<0.001）;补佳乐组大鼠子宫腺体数、子宫血管数多于补肾活血低剂量组(P<0.05）。模型组大鼠子宫内膜上皮细胞面积、子宫内膜间质细胞面积小于对照组（P<0.001）;补肾活血中、高剂量组及补佳乐组大鼠子宫内膜上皮细胞面积、子宫内膜间质细胞面积大于模型组（P<0.05）;补佳乐组大鼠子宫内膜上皮细胞面积、子宫内膜间质细胞面积大于补肾活血低剂量组,小于补肾活血高剂量组（P<0.05）。结论　补肾活血方能够增加子宫内膜各层厚度、腺体数、血管数以及上皮细胞、间质细胞面积。     

剖宫产切口瘢痕子宫内膜异位症10例分析

子宫内膜组织(腺体或间质)出现在子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症(简称内异症)。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜,其中以侵犯卵巢最常见,但随着     

COX-2和MMP-9在绝经前后子宫内膜息肉中的表达及其意义

目的研究绝经前、后子宫内膜息肉(EMP)中环氧合酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及二者的相关性,为研究EMP形成机理提供线索。方法选取存档石蜡标本共150例,其中绝经前、后EMP各45例,绝经前正常增生期子宫内膜和绝经后正常萎缩型子宫内膜各30例,用免疫组化SP法检测各组COX-2、MMP-9的表达情况,并分析两指标在EMP组织中的表达及相关性。结果绝经前组COX-2、MMP-9在EMP腺体和间质的表达均显著高于二者在正常增生期子宫内膜中的表达(P<0.05)。绝经后组COX-2、MMP-9在EMP间质和腺体中的表达均高于二者在绝经后正常萎缩型子宫内膜中的表达(P<0.05)。COX-2在绝经前、后EMP腺体中的表达差异无统计学意义(P>0.05),COX-2在绝经前EMP间质中的表达高于其在绝经后EMP间质中的表达(P<0.05),MMP-9在绝经前EMP的腺体和间质中的表达高于其在绝经后的表达(P<0.05)。COX-2与MMP-9在EMP腺体和间质表达呈正相关(P<0.01)。结论 COX-2和MMP-9在EMP中高表达,且呈正相关。     

子宫颈电熨与子宫颈子宫内膜异位症

本文报道了2000例阴道镜检查中的子宫颈子宫内膜异位症14例;其中活体组织检查者6例,4例病理切片中能见到子宫内膜腺体或间质。对其发生、临床表现、阴道镜图象、活体组织检查阳性率及防治等进行了分析和讨论。     

放置各种宫内节育器后子宫内膜的形态学观察

观察4种不同类型IUDs引起的家兔子宫内膜形态学改变。结果显示:SR-IUD 组子宫内膜上皮轻度损伤,上皮下及缺损处散在炎性细胞浸润;Cu-IUD 组内膜损伤及炎性浸润尤其明显,且有内膜抑制;LNG-IUD 组上皮与腺体受抑,表现为上皮细胞单层扁平,部分腺体囊性扩张,间质成分减少呈细索状;LNG-Cu-IUD 组变化与 LNG-IUD 组相似,但内膜抑制程度较轻,且内膜上皮缺损及炎性浸润程度比 Cu-IUD 组明显减轻。     

子宫平滑肌瘤宫内膜的组织学变化

观察了51例手术摘除的子宫平滑肌瘤患者的全子宫标本之宫内膜组织学变化。经组织学特殊染色方法证明:其特点为子宫内膜间质广范围的间质纤维胶元化以至宫内膜萎缩,子宫内膜发育迟缓。这些变化的轻重程度与肿瘤对宫腔改变的程度有关;而且其又可影响到子宫平滑肌瘤患者月经改变的出现及程度。并对上述现象出现的原因略加讨论。     

人子宫内膜基质细胞及腺上皮细胞的分离纯化和体外培养

目的：建立人子宫正常内膜、内膜异位症在位及异位子宫内膜的基质及腺上皮细胞分离、培养的方法，为进一步研究子宫内膜异位症发生、发展的分子生物学机制提供一个理想的实验模型。方法：15例正常子宫内膜、15例在位子宫内膜及10例异位内膜经胶原酶消化、筛网过滤、差时贴壁等技术进行分离、纯化和体外培养，光镜观察，应用鼠抗人波形蛋白抗体、鼠抗人细胞角蛋白单克隆抗体免疫组化染色对间质及上皮细胞进行鉴定。结果：正常子宫内膜和子宫内膜异位症在位子宫内膜标本分离、培养均成功；5例异位内膜标本获得成功．基质细胞和腺上皮细胞纯度均可达95％以上，并均可传代。结论：采用酶解、筛网分离及贴壁能获得纯度较高的基质与腺上皮细胞。人子宫内膜细胞分离体外培养的成功，有助于研究子宫内膜异位症的发病机制．为临床实验提供重要的理论依据．     

高纯度子宫内膜细胞分离和体外培养技术及其应用

目的：分离、纯化子宫内膜间质细胞（ESC）和腺上皮细胞，建立体外ESC蜕膜化模型。方法：选择正常育龄妇女的新鲜子宫内膜组织，经多酶消化制成细胞悬液，分离、纯化间质细胞和腺上皮细胞；分别培养至细胞聚合成片，随机分组，用等渗浓度的甾体激素诱导ESC体外蜕膜化改变。结果：分离的间质细胞其纯度达95%以上，其细胞活力达92%——95%。在此体外培养系统中，ESC对生理剂量激素的应答出现与活体相仿的蜕膜化改变。结论：利用此技术可在细胞和分子水平上研究子宫内膜的各种功能及其调节。     

环氧合酶-2在子宫内膜异位症子宫内膜组织中的表达

目的：研究环氧合酶-2（COX-2）在子宫内膜异位症（内异症）在位子宫内膜组织和异位子宫内膜组织中的表达及意义。方法：采用免疫组织化学方法检测30例卵巢内异症在位内膜、10例卵巢巧克力囊肿壁异位内膜及27例正常子宫内膜中COX-2的分布和表达。结果：COX-2在3组子宫内膜腺上皮细胞和间质细胞中均可见表达。COX-2在正常对照组内膜和卵巢内异症组在位内膜腺上皮细胞中的表达均是分泌期高于增生期（P<0.05)，而在间质细胞中的表达分泌期与增生期比较无统计学差异（P>0.05)。COX-2在卵巢内异症组在位和异位内膜中的表达均高于对照组（P<0.05），而内异症患者在位和异位内膜中COX-2的表达则无统计学意义（P>0.05）。结论：COX-2在卵巢内异症在位和异位内膜中表达增高，可能与卵巢内异症的病理异常有关。     

雌孕激素对摘除卵巢大鼠子宫内膜增生与抑制的影响

目的　了解雌孕激素对摘除卵巢大鼠子宫内膜增生与抑制的影响。　方法　 4 5只 SD雌性大鼠随机分为 5组 ,每组 9只 :(1 )假手术 (Sham )组 ,(2 )双卵巢切除 (OVX)组 ,(3)双侧卵巢切除加苯甲酸雌二醇 (OVX+BE2 )组 ,(4 )双卵巢切除加黄体酮 (OVX+P)组 ,(5 )双卵巢切除同时用苯甲酸雌二醇和黄体酮 (OVX+BE2 +P)组。运用计算机图像分析技术对大鼠子宫内膜进行形态计量测定 ,结合增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组织化学染色来观察内膜的增生与抑制情况。　结果　在内膜厚度、腔上皮和腺上皮厚度、腺腔内径、腺体体积分数及上皮细胞PCNA指数方面 ,与 OVX组相比 :OVX+BE2 组、OVX+BE2 +P组均明显增大 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;OVX+P组各指标的变化不显著。　结论　雌孕激素单独或联合使用对摘除卵巢大鼠子宫内膜的影响各异 ;形态计量分析及 PCNA指数联合使用能较客观直接敏感地反映内膜的增生与抑制变化情况     

EGR-1及MMP-9在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的 研究早期生长反应基因-1(EGR-1)与金属基质蛋白酶-9(MMP-9)在子宫内膜异位症患者异位内膜与在位内膜细胞中的表达情况及临床意义.方法 收集45例2014年5月至2015年3月于四川省自贡市妇幼保健院确诊的子宫内膜异位症患者的异位内膜及在位内膜,同期收集30例非子宫内膜异位症患者的正常内膜组织.通过免疫组化二步法对三种内膜组织中EGR-1、MMP-9的表达情况进行分析.结果 EGR-1在子宫内膜异位症患者异位内膜(84.44%)与在位内膜(73.33%)腺上皮细胞中的阳性检测率显著高于正常内膜组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05),但两者差异无统计学意义(P>0.05);而不同内膜间质细胞中EGR-1的阳性检出率异位内膜为48.89%,在位内膜为44.44%,正常内膜为43.33%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05);异位内膜和在位内膜腺上皮细胞(在位内膜88.89%、异位内膜64.44%)及间质细胞(在位内膜66.67%、异位内膜42.22%)中MMP-9的阳性检出率均显著高于正常内膜组(腺上皮细胞33.33%、间质细胞16.67%),差异均有显著统计学意义(P<0.01),且异位内膜组显著高于在位内膜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测EGR-1、MMP-9的表达可用于判断子宫内膜异位症的侵袭转移和评估预后.     

子宫内膜微腺体癌临床与病理组织学特征

目的 探讨子宫内膜微腺体癌（microglandular adenocarcinorna,MGA）的临床及病理组织学特征、诊断。方法 观察2例微腺体癌的临床及病理学特征,行免疫组织化学染色,同时复习相关文献。结果 2例微腺体癌发病年龄分别为58岁及69岁,以阴道不规律流血就诊,2例活检标本均为微腺体癌,其中1例手术切除标本合并高分化子宫内膜样腺癌。镜下可见标本主要由形态不规则、紧密排列的小腺体构成,细胞核呈轻度不典型。核分裂像少见。腺体间内膜间质少见,见泡沫细胞及大量炎细胞。主要免疫表型：2例上皮均呈P16核（＋）、Vim弥漫（＋）、Ki-67（10％＋）、间质细胞CD10（＋）、CD34（-）。结论 微腺体癌是一种少见的宫内膜黏液腺癌,恶性程度低,预后较好,通过免疫组织化学染色及组织学形态学特点与官颈黏膜的微腺体增生（microglandular hyperplasia,MGH）、官颈粘液腺癌鉴别。     

绝经前、后EP中ER、PR、Bcl-2、Ki-67蛋白表达特点

目的:探讨绝经前、绝经后子宫内膜息肉(EP)中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、B-细胞淋巴瘤基因蛋白(Bcl-2)、细胞核相关抗原(Ki-67)的表达,为研究EP形成机制提供思路。方法:随机选取绝经前、绝经后EP标本各15例,及绝经前正常增生期子宫内膜和绝经后正常萎缩型子宫内膜各10例,共50例标本。用生物素蛋白免疫组化法(SP法)检测各组织上EP、PR、Bcl-2、Ki-67的表达情况,并进行统计分析。结果:①绝经前组:PR在EP腺体和间质的表达均低于其在正常增生期子宫内膜中的表达(P<0.05),Bcl-2在EP腺体和间质的表达均高于其在正常增生期子宫内膜中的表达(P<0.05),ER、Ki-67在EP和正常增殖期子宫内膜中的表达无差异(P>0.05);②绝经后组:ER、PR、Bcl-2在EP间质和腺体中的表达均高于三者在绝经后正常萎缩型子宫内膜中的表达(P<0.05),Ki-67在EP和绝经后正常萎缩型内膜中的表达没有差异;③PR在绝经后EP腺体及间质的表达显著高于其在绝经前EP中的表达(P<0.05),ER、Bcl-2、Ki-67在绝经前、后EP中的表达没有显著性差异(P>0.05)。结论:子宫内膜局部ER、PR的分布不均和功能改变在EP的形成中可能起到一定作用;局部细胞凋亡的异常在EP的形成中可能起到一定作用。     

Similarity between Spatial-temporal Expression Patterning of HOXAll and Progesterone Receptor in Human Endometrium

11llPlantation 15 a eomPlex series of Proeesses,whieh establish the connection betweenmaternal and exz〕bryonie tissue.The suceessful imPlantation of the human ell〕I〕ryo dePendson the synehronous develoPment of a reeePtive endometrium.The Proliferation and differ-entiation of the endometrium during menstrual eyele are neeessary for establishing reeeP-tive state.Although a lot of information 15 eurrently available,the moleeular meehanismsthat direet the ordered Proliferation and different…