中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效观察

近年来，结核性胸腔积液在我国发病率有所提高。临床上多采用常规抗结核和胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液，但部分患者经上述治疗后，遗留膜增厚、粘连，且反复穿刺病人痛苦大。为此，我们采用中心静脉导管（central venous catheter，CVC），引流加尿激酶胸腔内注射治疗45例结核性胸腔积液，取得较好疗效，现报道如下。[第一段]     

中心静脉导管胸腔置入治疗52例结核性胸腔积液临床分析

目的评价中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选择112例单侧结核性胸腔积液患者,其中52例行中心静脉导管胸腔置管闭式引流,60例为常规间断胸腔穿刺抽液治疗。对照分析2组患者在胸水治疗中的并发症,胸水消失时间及费用上的差别。结果胸腔闭式引流者较常规胸腔穿刺抽液者并发症少,胸水消失时间短,产生费用低,且可缩短住院时间。结论中心静脉导管胸腔置管是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗手段,值得临床应用。     

中心静脉导管胸腔置入治疗52例结核性胸腔积液临床分析

目的评价中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选择112例单侧结核性胸腔积液患者,其中52例行中心静脉导管胸腔置管闭式引流,60例为常规间断胸腔穿刺抽液治疗。对照分析2组患者在胸水治疗中的并发症,胸水消失时间及费用上的差别。结果胸腔闭式引流者较常规胸腔穿刺抽液者并发症少,胸水消失时间短,产生费用低,且可缩短住院时间。结论中心静脉导管胸腔置管是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗手段,值得临床应用。     

导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液108例疗效观察

目的 观察导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 诊断为结核性胸腔积液,排除操作禁忌症,对108例具有适应症的患者采用中心静脉穿刺针引入引导钢丝,并顺引导钢丝插入细胸导管,再作皮肤固定,对胸腔积液进行引流,观察症状改善及胸腔积液的变化.结果 108例患者治疗后当日至1周症状明显改善,胸腔积液引流完全或余少量,有效率100%,不良反应:27例患者自觉穿刺部位疼痛,占25%,其中8例牵涉胸背部痛,占7.4%,无其余不良反应.结论 导管针穿刺引流法治疗结核性胸腔积液,操作快捷、简便、损伤小,能迅速缓解症状,胸腔积液引流快而完全,是目前治疗结核性胸腔积液的最佳选择.     

内科胸腔镜联合胸腔闭式引流对结核性胸腔积液的诊治

目的 探讨内科胸腔镜联合胸腔闭式引流术对结核性胸腔积液的诊治价值.方法 回顾35例中等量至大量结核性胸腔积液患者,治疗组(20例)采用内科胸腔镜联合导管留置胸腔闭式引流术,对照组(15例)进行反复多次常规胸腔穿刺抽液.结果 治疗组中所有患者(100%)均得到病理诊断.在体温恢复正常天数、胸水控制所需天数、抽放胸水量、胸膜粘连包裹发生率、胸膜增厚发生率及住院天数方面,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),但并发症发生两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 内科胸腔镜联合胸腔闭式引流术对中等量至大量结核性胸腔积液的诊治是一种简便、快速、有效、安全的诊治方法.     

评价胸腔细管引流治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的:评价胸腔细管引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法:单侧结核性胸腔积液患者,其中15例为常规间断胸腔穿刺抽液者,15例为经胸腔细管引流者,分析两组患者在胸腔积液引流、并发症、胸膜粘连发生率、胸腔积液消失时间的差别。结果:胸腔细管引流与间断胸腔穿刺抽液治疗方法比较差异有显著性(P<0.05),胸腔细管引流并发症少,胸膜粘连发生和胸膜肥厚发生率降低,胸腔积液消失时间缩短。结论:胸腔细管引流是治疗结核性胸腔积液的经济、创伤性小的有效辅助治疗方法,值得临床推广应用。     

消息

我们采用胸腔内置管引流和间歇胸腔穿刺抽液法治疗结核性胸腔积液79例，现将其疗效综合评价如下。     

中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液临床观察

目的探讨中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法将204例结核性胸腔积液患者随机分为两组,各102例。对照组行反复穿刺抽液治疗,观察组行中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗,比较两组治疗效果及生存质量。结果观察组治疗2周、2个月及12个月的临床总有效率均高于对照组（P〈0．01）,生存质量各项评分也高于对照组（P〈0．01）。结论中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液效果满意,值得临床推广应用。     

结核性胸腔积液两种引流方法疗效的比较

目的比较两种弓I流方法的疗效。方法以210例中大量结核性渗出性胸腔积液患者为研究对象,随机分为胸腔闭式引流组及常规胸腔穿刺组。对照分析2组在疗效、并发症及费用上的差别。结果闭式引流组及穿刺组有效率分别为86.8％及65.4％,闭式引流组胸水消失快、费用低、并发症少,二者有显著统计学意义（P〈0.001或P〈0.05）。结论胸腔闭式引流是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗方法,值得推广应用。     

结核性胸腔积液两种引流方法疗效的比较

目的比较两种引流方法的疗效。方法以210例中大量结核性渗出性胸腔积液患者为研究对象,随机分为胸腔闭式引流组及常规胸腔穿刺组。对照分析两组在疗效、并发症及费用上的差别。结果闭式引流组及穿刺组有效率分别为86.8%及65.4%,闭式引流组胸水消失快、费用低、并发症少,二者有显著统计学意义（P〈0.001或P〈0.05）。结论胸腔闭式引流是治疗结核性胸腔积液的有效辅助治疗方法,值得推广应用。     

渗出型结核性胸膜炎经中心静脉导管引流治疗与护理

使用一次性中心静脉导管持续留置胸腔内对渗出型结核性胸膜炎(胸腔积液)行抽液,胸腔内药物注射。同进行常规胸腔穿刺抽液对比。结果显示使用中心静脉导管留置胸腔内持续引流创伤小、引流操作与护理方便、患者舒适程度、引流治疗效果优于常规胸腔穿刺并且安全、简便、价廉。因此中心静脉导管留置引流治疗在渗出型结核性胸膜炎的治疗处理上值得推广,作为常规应用。     

中心静脉导管闭式引流胸腔积液

胸腔积液是临床上的常见病,病因多种多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心衰、低蛋白、肺炎旁积液等疾病。临床上传统的治疗方法是胸腔穿刺术抽取胸腔积液,常因需要反复穿刺抽液及并发症较多,造成患者顺应性差,并延长了诊断时间。中心静脉导管闭式引流是近年来     

留置中心静脉导管治疗胸腔积液的观察与护理

目的观察中心静脉置管治疗结核性胸腔积液的疗效,总结护理体会。方法对我科30例结核性胸腔积液患者,置入中心静脉导管引流积液并注药,同时在插管前、引流期间施以综合护理措施。结果经积极治疗及护理,除1例患者导管严重堵塞经对症处理无法畅通改用传统穿刺方法外,其余29例患者疗效显著。结论胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸膜炎疗效确切,不仅可以减少反复穿刺抽水注药带来的痛苦,而且能够大大降低医生护士的劳动强度,值得临床推广应用。     

胸腔留置中心静脉导管治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的评价采用留置中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液与胸腔穿刺抽液相比在引流量、胸水消失时间及减少并发症的发生方面的作用。方法将90例结核性胸腔积液患者随机分为两组。引流组46例,采用中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液;常规组44例,按照常规方式行胸腔穿刺抽液。结果引流组与常规组相比胸水抽液总量明显增多,胸水消失时间明显缩短,并发症发生率明显减少,两组间存在显著性差异（P〈0.05）。结论中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法胸水引流充分,胸水消失快,并发症少,值得推广。     

利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液

目的：观察利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法：在常规治疗基础上，采用利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液53例，同时与采用异烟肼胸腔注入治疗的对照组54例进行对照。结果：采用利福平胸腔注入的观察组，在胸腔积液消失率、胸水平均消失时间及平均胸腔穿刺次数等方面均明显优于对照组，且其胸膜肥厚粘连及胸腔感染、血气胸等并发症亦均少于对照组。结论：采用利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液，疗效显著，并发症少，并且无明显副作用。     

胸腔置管引流并胸腔内注射抗结核药物治疗结核性胸腔积液的临床效果及安全性分析

目的 探讨胸腔置管引流并胸腔内注射抗结核药物治疗结核性胸腔积液的临床效果及安全性.方法 选取63例结核性胸腔积液患者作为研究对象,按照引流方式分为观察组(n=34)和对照组(n=29).在常规口服抗结核药物的基础上,对照组在B超定位下实施胸腔穿刺抽液;观察组实施胸腔中心静脉导管置管引流并胸腔内注射抗结核药物.比较两组胸...     

微创胸腔闭式引流术治疗大量结核性胸腔积液

目的比较微创胸腔闭式引流术与反复胸腔穿刺术治疗大量结核性胸腔积液的临床疗效。方法将大量结核性胸腔积液100例随机分为治疗组（微创胸腔闭式引流术治疗组）50例,对照组（反复胸腔穿刺术治疗组）50例。比较两纽间胸水吸收所需时间、胸膜肥厚发生例数以及应用激素时间的差异。结果治疗纽较对照纽胸水吸收所需时间短,胸膜肥厚发生例数少,应用激素时间短。两纽相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创胸腔闭式引流术治疗大量结核性胸腔积液临床疗效好,并发症少,可减轻患者多次穿刺的痛苦,值得推广应用。     

中心静脉导管做胸腔闭式引流55例临床护理

将55例结核性胸膜炎患者随机分为实验组30例和对照组25例,实验组采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对照组采用传统一次性注射器和粗导管做胸腔穿刺抽液的方法,探讨中心静脉导管作胸腔闭式引流治疗胸腔积液的有效护理的注意事项及优点.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液62例

结核性渗出性胸膜炎常由于治疗不当或反复多次胸腔穿刺抽液导致包裹性积液，特别是多房性包裹性胸腔积液形成后，常规治疗效果不佳，预后不良。我院自2003至2004年对62例结核性胸膜炎导致包裹性胸腔积液的患者，在常规治疗的基础上加尿激酶胸腔内注射治疗，疗效满意，报道如下。     

经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流在胸腔积液治疗的探讨

目的探讨经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流在胸腔积液治疗中的效果。方法对52例行经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流胸腔积液与50例传统胸腔穿刺抽液治疗效果及并发症对比。结果置入深静脉导管组胸积液缓解率明显高于胸腔穿刺抽液组,而并发症发生率明显低于胸腔穿刺抽液组。结论经皮胸腔穿刺置入深静脉导管引流较胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液具有简单、方便、安全、创伤少、不易感染、治疗效果好等优点。