不同雾化方式在Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的：探讨不同雾化方式吸入治疗对Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将该科62例慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AE-COPD）患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为治疗A,B两组。两组常规治疗方法相同。 A组在停用无创通气间雾化吸入,B组在使用无创通气中串联呼吸机管道吸入药物。观察患者治疗前后的主观气促、血气、心率及呼吸情况。结果相同时间内B组患者气促程度、血气分析改善程度较A组明显,心率及呼吸频率变化较A组小,两组差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论无创呼吸机串联雾化吸入药物治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效更明显,安全性高,值得推广。     

有创与无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

目的观察有创与无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果。方法按照随机数字表法将78例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用有创通气治疗,并合理使用抗生素预防感染;对照组采用无创通气治疗,选用大小合适的四头式无创呼吸机专用口鼻面罩。结果两组患者显效率、有效率、无效率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论有创机械通气和无创机械通气治疗均能有效治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭。     

雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效观察

目的探索异丙托溴铵在治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的疗效。方法将我院于2007年1月～2009年10月收治的103例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为A、B、C3组。A组为异丙托溴铵雾化组,B组为联合治疗组,C组为对照组。A组：雾化吸入异丙托溴铵500μg/2ml＋生理盐水4ml治疗,每日3次,连续14d;B组：依次雾化吸入异丙托溴铵500μg/2ml＋生理盐水4ml及沙丁胺醇200μg/1ml＋生理盐水2ml,每日3次,连续14d;C组雾化吸入生理盐水4ml,雾化方法同A组。观察雾化前后心率、呼吸频率和FEV1变化情况。结果雾化前后心率、呼吸频率和FEV1显示：（1）异丙托溴铵治疗组在雾化吸入后30min,1h,3d,14d结束时心率、呼吸频率均有显著好转（P〈0.05）;（2）异丙托溴铵治疗组在雾化吸入后,1h,3d,14d结束时FEV1占预计值百分比较对照组增高明显,PaO2升高、PaCO2降低均较对照组显著（P〈0.05）,而联合用药组则优于单纯异丙托溴铵治疗组,两组副反应发生率比较联合组较对照组及单纯异丙托溴铵组高（16.7%vs3.6%,P〈0.05）,主要为心悸、手抖,均为一过性,且轻微。结论雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期对缓解喘息症状方面疗效明确,尤其是与受体联合应用效果更佳,为一种有效的辅助治疗手段。     

雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期50例疗效分析

目的探讨雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法收集2011年6月至2012年11月我院收治的100例老年AECOPD患者,对照组50例给予抗感染、解痉等常规治疗,观察组50例加用雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵联合治疗7d。观察治疗前后两组肺功能、动脉血气指标：FEV1、PEF、PaO2、SaO2、PaCO2的改善情况及评定两组疗效。结果观察组的总有效率显著高于对照组;观察组患者FEV,及PEF的改善优于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,值得临床推广使用。     

头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的疗效观察

目的：观察头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的疗效。方法：将我院确诊的老年性慢性阻塞性肺病合并感染的患者随机分为对照组和治疗组,各40例。两组均给予头孢哌酮舒巴坦钠静滴治疗,治疗组同时给予头孢哌酮舒巴坦钠雾化吸入治疗,连续治疗7d。比较两组临床症状缓解、体温恢复正常的时间。结果：治疗组的症状缓解率为85％,明显高于对照组的症状缓解率60％（P〈0．05）;治疗组的体温恢复时间为（2．87±1．12）d,明显低于对照组的体温恢复时间（5．08±1．25）d（P〈0．05）。结论：头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的疗效显著,值得临床推广应用。     

无创正压通气在35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床应用

目的：探讨无创正压通气（NIPPV）在救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭患者中的价值。方法：对本院35例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者采用双水平气道正压通气治疗,比较治疗前后患者的血气指标变化。结果：采用NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭组血气指标改善明显,同对照组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的有效方法。     

双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的探究分析对老年慢性阻塞性肺疾病患者稳定期运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸人进行治疗的临床效果。方法选取本院2012年7月～2013年4月收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为A组和B组,B组患者运用双水平气道正压通气进行治疗,A组患者运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入进行治疗,对两组患者的临床治疗有效率以及不良反应情况进行观察对比。结果A组患者临床治疗有效率明显高于B组患者治疗有效率（P〈0．05）;两组患者的不良感应率无明显差异（P〉0．05）。结论运用双水平气道正压通气联合噻托溴铵吸入对老年慢性阻塞性肺疾病进行治疗,能够有效增强临床治疗效果,降低不良反应率,值得临床推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理干预研究

目的评价护理干预在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中作用。方法选择本科54例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者为研究对象，两组患者发病均在2d以内，随机分为A、B两组，每组各27例，A组患者予以抗感染、平喘、纠正水电解质平衡等治疗措施及常规护理措施，同时采用无创正压通气进行治疗，B组患者在以上治疗的基础上采取护理干预措施，对两组患者的疗效及创通气率进行比较，并对B组患者治疗前后PaO2及PaCO2等数据进行比较分析。结果B组的治疗有效率（92．6％）显著高于A组（70．4％），而有创通气率（7．4％）显著低于A组（29．6％）。且B组患者的PaO2较治疗前显著上升，而PaCO2较治疗前显著下降。结论在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗前后采取有效的护理干预措施，不仅强化了护理质量，还显著提高治疗及预后效果。     

BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼衰的疗效观察

目的：总结无创正压通气对慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法：应用BiPAP呼吸机对45例慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行通气治疗，观察治疗前后2小时、1天、2天的心率（HR），呼吸频率（RR）及血气变化。结果：治疗后血气指标PaO2、SaO2明显上升，PaCO2明显下降，HR，RR明显改善。结论：BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著，且对RR，HR明显改善的患者预后较好。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭65例临床分析

目的分析并探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取本院2010年lO月～2012年lO月收治的65例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床资料进行回顾性分析，将所有患者随机分为两组，治疗组32例，在基础治疗的基础上采用雾化吸入莫西沙星溶液进行治疗；对照组33例，同样是在基础治疗的基础上采用雾化吸入沙丁胺醇治疗。结果治疗组患者的治疗总有效率为93．75％，对照组患者的治疗总有效率为78．8％，治疗组的总有效率明显高于对照组。治疗组患者的用力肺活量（FVC）以及最大呼气流速等水平均高于对照组患者。结论莫西沙星较沙丁胺醇在对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭方面的治疗效果更为显著，值得临床推广使用。     

对药事监督管理中行政公益诉讼制度建立的探讨

通过对一起药事监管管理中行政公益诉讼案件的分析，剖析了公益诉讼的概念扣特征以及建立公益诉讼制度的必要性，对构建公益诉讼制度进行深入思考，阐明现代司法的发展趋势及本案应立案审理的观点。     

由于毛细现象液面上升高度计算的思考

毛细现象在日常生活和科技生产中都有着重要的作用。大部分同学在计算毛细管中液面上升高度时,往往因为不能抓住模型的本质而产生错误。本文针对两种不同的模型通过对比计算方法,指出了错误产生的原因从而加以规避。     

白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展

目的介绍国内外中药白花前胡提取成分对心血管作用的研究进展 ,为研究和开发中草药提供参考。方法以国内外大量有代表性的文献为基础 ,进行分析、整理和归纳。结果白花前胡提取成分保护心血管作用可能通过以下机制 :a .阻滞钙内流 ;b .抑制血小板聚集作用 ;c .促钾通道开放 ;d .调节心肌细胞动作电位 ;e .抗氧自由基和脂质过氧化作用实现。结论白花前胡及其有效成分在研究和开发防治心血管疾病新药方面具有广阔前景     

A test for the assessment of the duration of the action of neostigmine and of the relative potencies of various anticholinesterases using the pupil of the mouse

The miotic effect of anticholinesterases was used to monitor the duration of their activity and to compare the relative potency of different members of this group. Female albino mice were used and the diameter of their pupils measured with the help of a monocular microscope at a magnification of × 60. After a suitable control period, readings were taken at 30 min intervals. This test was found to be superior to previous tests described for the same purpose.     

半导体激光治疗老年人压疮疗效观察

目的探讨半导体激光局部照射治疗老年人压疮疗效.方法:收集2012年1月-2015年6月48例压疮患者,分为半导体组和常规组各24例.常规组采用常规治疗,半导体组采用半导体激光加常规治疗,10 d为1个疗程,不超过3个疗程.疗程结束后比较两组疗效.结果:半导体组压疮愈显率为83.33％,创面愈合时间为(12.75±5.51)d,常规组分别为54.17％和(19.63±8.65)d,组间差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见不良反应.结论:半导体激光加常规治疗压疮效果肯定,无明显不良反应,且操作简便.     

GABA-ergic mechanisms of the action of ketamine on the structures of the hippocampo-reticulo-neocortical system of the brain

In freely mobile rabbits with electrodes preliminarily implanted in the brain structures ketamine (5 mg/kg intravenously or 20 mg/kg intramuscularly) exhibited properties of GABA receptor agonist decreasing the direct excitability of the mesencephalic reticular formation and periaqueductal gray matter and reducing their activating effect on the frontal cortex (FC) and dorsal region of the hippocamp (DH). GABA-mimetics (muscimol, baclofen, aminooxyacetic acid) as well as GABA system antagonists (bicuculline, thiosemicarbazide) attenuated ketamine action at the level of DH and especially FC.