儿童睾丸扭转10例临床分析

分析１０例儿童睾丸扭转的３种术式及保守治疗结果，认为手术具有诊断与治疗双重意义，对白膜切开减压术效果提供质疑。     

小儿睾丸扭转10例临床分析

目的：提高睾丸扭转的诊治水平。方法：回顾性分析总结10例睾丸扭转的临床资料。结果：10例经彩色孝尊荔血嘉成像（color doppler ultrsonicsflowimage，CDFI）确诊为睾丸扭转，10例均手术探查，其中2例芋病24h以后患儿，手术后1年随访，睾丸较对侧缩小1／3；2例手术探查睾丸已坏死，而行睾丸切除；其余6例行睾丸内固定蛮后。堇丸软硬度，大小同健侧。结论：CDFI是诊断急性睾丸扭转的可靠方法，早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键，术中应同时固定对侧睾丸。     

小儿睾丸扭转10例临床分析

目的:提高睾丸扭转的诊治水平。方法:回顾性分析总结10例睾丸扭转的临床资料。结果:10例经彩色多普勒血流成像(color doppler ultrasonics flow image,CDFI)确诊为睾丸扭转,10例均手术探查,其中2例发病24 h以后的患儿,手术后1年随访,睾丸较对侧缩小1/3;2例手术探查睾丸已坏死,而行睾丸切除;其余6例行睾丸内固定术后,睾丸软硬度,大小同健侧。结论:CDFI是诊断急性睾丸扭转的可靠方法,早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键,术中应同时固定对侧睾丸。     

儿童睾丸扭转12例诊断和治疗

0　引言　睾丸扭转是一种比较少见的阴囊急症 ,由于此病缺乏特异性 ,患者又多为儿童 ,病史叙述不清 ,若对其认识不足 ,极易误诊为急性附睾炎等而延误治疗 ,失去挽救睾丸的机会 .我院 1996年以来共收治 12例 ,报告如下 :1　临床资料　本组 12例 ,年龄 5～ 12岁 ,发病到就诊时间最短为 4h,最长 2 wk,左侧 7例 ,右侧 5例 . 2例为夜间突然发作 ,10例在剧烈活动后发作 .其中 10例系在外院按急性睾丸炎治疗 1～ 2 wk才转来我院 .12例中有 9例阴囊及睾丸肿胀、疼痛并向同侧腹股沟放散痛 ,睾丸上抬触痛明显 ,与附睾分界不清 ,提睾反射消失 ,抬高睾丸…     

小儿睾丸扭转12例分析

１２例睾丸扭转患者手术治疗后仅２例保留睾丸。对睾丸扭转的病因、临床表现、手术治疗进行讨论，认为睾丸扭转易误诊，睾丸易缺血坏死。强调早期诊治的重要性。     

睾丸扭转14例临床分析

1993年9月至2003年3月，我院共收治睾丸扭转14例，现将诊治的经验和体会总结如下。     

睾丸扭转20例诊治分析

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗方法。方法 对20例睾丸扭转进行回顾性分析。结果 本组20例中,11例睾刃切除术,9例行睾刃扭转笔位及睾丸固定术,1例切除睾丸后2年对侧睾丸亦扭转。结论 睾丸扭转病例提睾肌反射消失,提睾肌反射消失者应高度怀疑本病,早期就诊和手术治疗可获得满意疗效。     

睾丸扭转8例临床分析

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析8例睾丸扭转患者的临床资料。结果 5例首诊时误诊为急性附睾炎,7例经阴囊彩超确诊,1例经手术探查确诊。8例均予以手术治疗,6例行患侧睾丸切除,2例保留患侧睾丸,而对侧睾丸均行预防性固定。随访一年,2例保留的睾丸未发现萎缩及再次扭转,对侧睾丸均无扭转发生。结论睾丸扭转和急件附睾炎在临床表现上难以鉴别,彩超检查为确诊的首选方法。一旦疑诊睾丸扭转均应手术探查,以提高睾丸的存活率。     

睾丸扭转26例临床分析

目的:探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法,提高睾丸扭转的治疗水平。方法:对26例睾丸扭转的临床资料进行总结,26例平均年龄21岁,左侧19例占73%,发病至确诊时间为1h～15d,10h以上者占94%。结果:26例术前彩色多普勒血流动态显象(CDFI)应视为诊断疾病的首选检查方法。经手术探查,9例行手术复位,固定,睾丸获救。14例因睾丸坏死予以切除。结论:Doppler超声检查可灵敏检测出血流,是一种快速、简便、无损害和可重复的检查方法。睾丸扭转一经诊断即应及时手术探查,将发病时间与术中观察睾丸质地及色泽结合考虑睾丸的取舍、复位或切除坏死睾丸及预防性固定。     

睾丸扭转37例临床分析

睾丸扭转为阴囊急症,初诊时易被误诊为急性附睾睾丸炎等疾病,延误治疗可造成睾丸坏死而被切除。1992年2月至2004年5月我们共诊治睾丸扭转37例,现总结报告如下。     

睾丸扭转12例临床分析

目的探讨提高睾丸扭转诊断及治疗水平的临床措施。方法对12例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者年龄5～35岁,平均17.4岁。病史和临床表现足以提供诊断依据,辅助检查和手术探查有助于本病的诊断。12例均接受手术探查,7例予以保留睾丸,5例行睾丸切除,睾丸切除率达41.7%(5/12)。5例12 h内手术者,睾丸均存活;7例超过12 h手术者,仅2例睾丸存活。本组8例行对侧睾丸预防性固定。结论睾丸扭转误诊切除率高,早期诊断甚为重要,对本病应保持足够的警惕与认识,睾丸毁损与扭转的时间密切相关。彩色多普勒超声检查简便易行,对明确睾丸扭转有较高的临床价值,临床高度怀疑时,应及早手术探查。一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性,但并非绝对必须。     

睾丸扭转12例临床分析

目的探讨提高睾丸扭转诊断及治疗水平的临床措施。方法对12例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果12例患者年龄5—35岁，平均17．4岁。病史和临床表现足以提供诊断依据，辅助检查和手术探查有助于本病的诊断。12例均接受手术探查，7例予以保留睾丸，5例行睾丸切除，睾丸切除率达41．7％（5／12）。5例12h内手术者，睾丸均存活；7例超过12h手术者，仅2例睾丸存活。本组8例行对侧睾丸预防性固定。结论睾丸扭转误诊切除率高，早期诊断甚为重要，对本病应保持足够的警惕与认识，睾丸毁损与扭转的时间密切相关。彩色多普勒超声检查简便易行，对明确睾丸扭转有较高的临床价值，临床高度怀疑时，应及早手术探查。一侧睾丸扭转对侧睾丸的预防性固定有手术的必要性，但并非绝对必须。     

睾丸扭转35例临床分析

目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。     

睾丸扭转20例临床分析

目的:提高对睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法:回顾性分析20例睾丸扭转的临床资料。结果:15例行睾丸切除术,5例行复位固定术。结论:彩色多普勒超声是首选辅助检查方法。早期诊断、及时手术探查是提高睾丸存活率的关键。     

睾丸扭转24例临床分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析24例睾丸扭转患者的临床资料。1例隐睾扭转者表现为腹股沟痛性肿块,同侧阴囊内空虚。以阴囊疼痛就诊22例,以腹痛就诊1例。体检：均有睾丸触痛,Prehn征阳性,睾丸明显上移、横位。局部皮肤红肿2例,体温升高3例。阴囊彩超检查,均表现为患侧睾丸增大,睾丸血流消失20例,血流减少4例。结果1例隐睾扭转者行睾丸切除术;23例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位固定,15例因睾丸坏死予以切除（65．2％）。均行对侧睾丸预防性固定。结论Doppler超声检查可灵敏检测出血流,是一种快速、简便、无损害和可重复的检查方法。睾丸扭转一经诊断即应及时手术探查,将发病时间与术中观察睾丸质地及色泽结合考虑睾丸的取舍、复位或切除坏死睾丸及预防性固定。     

睾丸扭转六例分析

睾丸扭转是泌尿科急症，须立即处理。但此病又常常易误为急性附睾炎等而致睾丸环死、萎缩。现将所遇６例报告分析。一、临床资料发病年龄：１２～３５岁，其中＜１８岁４例，≥１８岁２例。起病方式：４例起病于午夜，突然痛醒并持续睾丸疼痛，１例剧烈运动后觉阴囊疼痛，...     

睾丸扭转15例分析

目的探讨睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法回顾性分析15例睾丸扭转患者的诊断和治疗经验。结果开放手术8例，手法复位7例。均为单侧发病。3例行睾丸切除，病理检查证实睾丸坏死。随访6个月～3年，无复发。结论睾丸扭转的诊断主要依靠临床症状，体征及彩超检查确定。手法复位宜早期施行，发病10h后如症状重，彩超提示无血流信号者则仍以手术治疗为宜。     

睾丸扭转临床分析

目的:探讨睾丸扭转临床特点及诊治。方法:选择睾丸扭转患者20例,回顾分析临床资料。结果:保留睾丸患者5例中,睾丸质地变软,萎缩1次;睾丸发育大致正常4例。睾丸切除的15例患者,睾丸病理检查显示存在变性坏死或出血性坏死情况,无清晰结构。行平均3年随访,已婚的11例患者中,未育2例,已育9例,均无复发。结论:分析睾丸扭转临床特点,明确诊断,并针对性治疗,可显著改善预后,预防复发,提高患者生存质量,降低不良事件发生率。     

睾丸扭转10例诊断与治疗分析

目的探讨睾丸扭转的诊断与治疗方法。方法回顾性分析睾丸扭转的诊断与治疗经验。结果手术6例,手法复位4例,均单侧发病;2例行睾丸切除,病理证实睾丸坏死。结论睾丸扭转诊断主要依据临床症状、体征及彩超检查确定,手法复位要早期实施,发病10h后如症状加重,彩超提示无血流信号者则以手术治疗为宜。