阿司匹林联合阿托伐他汀对脑血栓形成患者延缓动脉粥样硬化的影响

目的探讨阿司匹林联合阿托伐他汀对延缓脑血栓形成患者动脉粥样硬化进展的影响。方法选择2018年6月～2019年6月本院收治的脑血栓患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组均行常规治疗,对照组在此基础上给予阿司匹林治疗;观察组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,比较两组血脂水平、颈动脉中层厚度、斑块面积及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清总胆固醇(TC)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组颈动脉中层厚度(IMT)、斑块面积(Smax)均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论对脑血栓形成患者采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,可有效改善血脂水平,减少颈动脉中层厚度、斑块面积,延缓动脉粥样硬化进程。     

阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果观察

目的：探究阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果。方法：将2018年5月~2019年10月收治的86例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受硫酸氯吡格雷片联合阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,均治疗2个月。比较两组治疗效果。结果：治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组三酰甘油、总胆固醇以及超敏-C反应蛋白水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组颈动脉内膜中层厚度、斑块厚度、斑块面积以及斑块数量均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死,可改善患者神经功能缺损程度,调节血脂水平,控制炎症介质,降低颈动脉粥样硬化程度,安全可靠。     

替罗非班联合阿托伐他汀治疗进展性前循环脑梗死的效果研究

目的 探究进展性前循环脑梗死治疗中使用替罗非班联合阿托伐他汀的临床效果。方法 选取我院2020年3月～2021年3月收治的进展性前循环脑梗死患者60例,利用信封法随机分成对照组和观察组各30例。对照组予阿托伐他汀治疗,观察组予替罗非班联合阿托伐他汀治疗,比较两组临床治疗效果,比较两组治疗前后生化指标水平、神经功能缺损评分、日常生活能力评分,比较两组不良反应发生情况。结果 治疗7d后,观察组超敏C反应蛋白水平低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率稍低于对照组,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 在进展性前循环脑梗死治疗中,替罗非班联合阿托伐他汀具有较好临床治疗效果。     

灯盏生脉胶囊联合阿托伐他汀对急性脑梗死治疗作用临床研究

目的探讨灯盏生脉胶囊联合阿托伐他汀在急性脑梗死二级预防中的效果。方法选择急性脑梗死患者95例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予阿托伐他汀片、阿司匹林肠溶片治疗。观察组给予阿托伐他汀片、灯盏生脉胶囊治疗。检测两组患者治疗前后血脂、超敏C反应蛋白（HsCRP）、颈动脉内中膜厚度（IMT）;评定两组患者治疗前后的神经功能缺损情况（NIHSS评分）。结果（1）两组患者治疗后TC、LDL-C水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组治疗后TG水平明显低于对照组治疗后（P〈0．05）;（2）观察组治疗后NIHSS评分、HsCRP、IMT与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论灯盏生脉胶囊联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死,不但能够减少阿托伐他汀应用剂量,还有助于粥样斑块稳定和消退,改善脑梗死患者的神经功能,有助于临床预后,能够在脑梗死二级预防中发挥重要作用。     

阿托伐他汀联合阿司匹林对动脉粥样硬化易损斑块的控制分析

目的：探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对动脉粥样硬化易损斑块的控制效果。方法：将48例动脉粥样硬化患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,对照组仅用阿司匹林治疗。比较治疗前后两组患者的颈总动脉内径（CCAD）、颈动脉膜中层厚度（CIMT）、斑块体积以及血脂变化情况。结果：治疗前两组患者的 CCAD、CIMT、斑块体积以及血脂各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后治疗组 CCAD 显著大于对照组,CIMT、斑块体积均显著小于对照组。治疗组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL - C）均显著低于对照组（P 〈0.05）。结论：阿托伐他汀联合阿司匹林能显著稳定颈动脉粥样硬化易损斑块,有效扩大 CCAD,减小CIMT 和斑块体积,疗效确切。     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林和阿托伐他汀用于急性脑梗死治疗的疗效观察

目的观察硫酸氢氯吡格雷配合阿司匹林和阿托伐他汀用于急性脑梗死治疗的疗效。方法选取2021年1月至2023年1月我院收治的70例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组给予阿司匹林和阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上加用硫酸氢氯吡格雷治疗。对比两组神经功能、动脉粥样硬化情况、生活质量和不良反应。结果治疗2个月后,观察组NIHSS评分(6.11±0.73)分、斑块数量(1.24±0.14)个、斑块面积(1.53±0.23)mm^(2)、斑块厚度(1.41±0.26)mm、IMT(1.01±0.03)mm均低于对照组的(10.74±1.52)分、(1.60±0.19)个、(2.64±0.32)mm^(2)、(1.80±0.29)mm、(1.21±0.08)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36评分中的心理(70.62±7.88)分、生理(72.35±6.90)分、社会(73.31±7.28)分均高于对照组的(62.77±7.43)分、(62.84±6.11)分、(66.71±6.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗急性脑梗死患者,能够有效改善患者动脉粥样硬化情况,提升神经功能,改善患者生活质量,安全性较高。     

阿托伐他汀对颈内动脉易损斑块患者C-反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对颈内动脉易损斑块患者C-反应蛋白的影响。方法选取我院收治的48例经超声检查发现存在颈内动脉易损斑块的患者,随机均分为对照组和观察组各24例。对照组给予阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血清CRP水平和颈内动脉斑块积分的差异。结果治疗后观察组血清CRP水平显著低于对照组(P0.05),颈内动脉斑块积分显著高于对照组(P0.05)。结论应用阿托伐他汀防治颈内动脉狭窄效果确切,可有效降低血清CRP水平,达到抗炎及稳定斑块的目的。     

阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

目的探究阿托伐他汀对急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效及预后。方法选取我院就诊的122例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者。采用随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上应用阿托伐他汀治疗。治疗半年后,观察两组颈动脉IMT和血脂指标的变化、并发症及治疗后神经功能缺损改善情况。对照组治疗前后血脂指标及颈动脉IMT无明显差异(P0.05)。结果治疗后,观察组TC、TG、LDL及颈动脉IMT水平均明显下降,HDL明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症率为4.92%,对照组为16.39%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组神经功能改善有效率为90.16%,高于对照组的49.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块,疗效显著,能有效降低血脂水平,且并发症较少,值得推广应用。     

银杏叶片联合阿托伐他汀干预动脉粥样斑块形成的临床效果观察

目的研究银杏叶片联合阿托伐他汀干预动脉粥样斑块形成的临床疗效。方法选择148例高脂血症伴动脉粥样硬化患者,应用随机数表法分为对照组和观察组各74例。对照组患者口服阿托伐他汀治疗,观察组患者口服银杏叶片+阿托伐他汀联合治疗。比较治疗前后2组血脂指标及颈动脉内膜-中膜厚度改善情况以及治疗期间药物不良反应发生比例。结果2组治疗后HDL-C水平均显著高于治疗前,LDL-C、TG、TC等水平均显著低于治疗前,观察组治疗后HDL-C水平均显著高于对照组,LDL-C、TG、TC等水平均显著低于对照组(P0.05);2组治疗后颈动脉内膜-中膜厚度均显著低于治疗前,观察组治疗后颈动脉内膜-中膜厚度显著低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论银杏叶片与阿托伐他汀联合治疗可有效调节血脂水平,预防动脉粥样斑块形成,促进动脉粥样斑块消退,改善血管功能,且安全性高。     

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的疗效

目的探究阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果。方法随机将本院2017年10月～2018年11月收治的48例高血压伴发动脉粥样硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,对照组23例采用阿司匹林治疗,观察组25例在对照组治疗基础上采用阿托伐他汀治疗。观察两组治疗前后血压、斑块面积与血脂水平变化。结果两组治疗后舒张压与收缩压水平均得到改善,观察组改善幅度比对照组更为显著,差异具有统计学意义(P0.05);治疗12个月后,两组斑块面积均明显缩小,观察组缩小幅度比对照组更为显著,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后,观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论高血压伴发动脉粥样硬化采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗,可有效降低患者血压及血脂,减少动脉粥样硬化斑块面积,疗效确切,值得临床应用。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

Service needs of families with children with ADHD

This article describes service use, perceived helpfulness of services, and the services requested of 157 families living with a child or adolescent with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) and specifically asks if service use and service need is a function of certain social demographic factors. Whereas these data suggest that ADHD is a fairly universal experience, as indicated by the high rate of service use across ethnic groups, income status, sex, and family composition, single-mother families used the most services, Hispanic families used the fewest, and families with boys with ADHD used more services than families with girls with ADHD. Income was not a significant factor in any services used or services requested. This study lends strength to the argument that more specialized services for certain groups are needed in venues with local community services, such as schools, where the majority of these children and families are already seeking help.     

联合腹腔镜及纤维胆道镜治疗胆总管结石64例临床分析

目的:评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效.方法:对64例胆总管结石病人在腹腔镜下行胆囊切除、胆总管切开、纤维胆道镜取石后一期缝合或T管引流,并观察疗效.结果:64例均获成功,手术时间平均135 min,出血少,无手术并发症.34例胆总管一期缝合,30例T管引流.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石具有安全有效、创伤小、术后恢复快等优点,但应根据病人的具体情况确定行一期缝合或T管引流.     

Outcomes of patients with melioidosis treated with meropenem

Melioidosis, an infection due to Burkholderia pseudomallei, is endemic in southeast Asia and northern Australia. We reviewed our experience with meropenem in the treatment of severe melioidosis in 63 patients over a 6-year period. Outcomes were similar to those of ceftazidime-treated patients (n = 153) despite a deliberate selection bias to more-unwell patients receiving meropenem. The mortality among meropenem-treated patients was 19%. One patient had a possible drug fever associated with the use of meropenem. We conclude that meropenem (1 g or 25 mg/kg every 8 h intravenously for >/=14 days) is an alternative to ceftazidime and imipenem in the treatment of melioidosis. The use of meropenem may be associated with improved outcomes in patients with severe sepsis associated with melioidosis.     

针刺配合推拿治疗偏头痛

偏头痛是临床常见病之一 ,是以头部反复发作性的搏动性头痛、钝痛或胀痛为特征 ,常伴有恶心、呕吐等症状。我们自 1 995以来 ,运用针刺配合推拿治疗偏头痛 56例疗效尚可 ,现总结如下。资料与方法1 .1 .一般资料　本组 56例 ,皆符合 1 988年国际头痛学会指定的偏头痛诊断标准 ,且由神经内科医生确诊为偏头痛。所有病例中 ,男 1 9例 ,女 37例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 58岁 ,平均 37.5岁 ;病程最短 5个月 ,最长 1 7年。1 .2 .中医辨证分型肝阳头痛 :一侧或两侧头痛 ,头痛剧烈兼有眩晕、烦躁、胁痛、口苦等证 ,舌红苔薄黄 ,脉弦有力。痰浊头痛 :…     

Treatment of patients with hypertonic disease with plasmapheresis

The paper presents a discussion on therapeutic results obtained with plasmapheresis treatment in 16 patients with stage II essential hypertension. Thirty-three comparable patients entered a control group of conventional treatment. The test and control patients with stage II hypertension were examined for time-course changes in T- and B-lymphocytes counts, the activity of the energetic enzymes (alpha-glycerophosphate dehydrogenase, succinic dehydrogenase, lactate dehydrogenase), serum immunoglobulins and circulating immune complex levels. It was established that the standard antihypertensive treatment failed to restore normal parameters of immunity and to favor positive alterations in the activity of the enzymes in the blood lymphocytes, whereas therapeutic plasmapheresis was found to stimulate immunity, especially cellular one. This occurred in line with a rise in the levels of lymphocytic dehydrogenases.     

共情——与职业病患者沟通的技巧

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病[1].共情指的是一种能设身处地体验他人处境,从而达到感受和理解他人情感的能力.对于医护人员来说,共情不仅是一种专业的技能,更需要良好的素质和真诚的态度.通过阐述共情的概念、结构,分析共情在医护人员与职业病患者沟通中的作用,把共情作为理解人际关系,沟通关系的金钥匙,并结合临床病例提出了共情训练的方法与步骤,以加强医护人员与患者的沟通,减少医患矛盾,提高医疗服务质量.