以品管圈为指导的集束化护理对泌尿外科患者拔尿管后排尿状况及尿潴留的改善作用分析

目的研究以品管圈为指导的集束化护理对泌尿外科患者拔尿管后排尿状况及尿潴留的改善作用。方法选取2018年1月—2019年12月医院泌尿外科收治的留置尿管患者42例为研究对象,作为观察组。另取2016年1月—2017年12月本院泌尿外科收治的留置尿管患者42例作为对照组。观察组实施以品管圈为指导的集束化护理,对照组则实施常规护理。比较两组拔尿管后排尿状况,拔尿管后疼痛情况,患者满意度情况以及护士拔除尿管相关知识掌握程度。结果观察组拔尿管后自主排尿例数占比高于对照组,而尿潴留例数占比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔尿管后疼痛程度轻于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护士操作类得分、宣教类得分以及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以品管圈为指导的集束化护理可明显改善泌尿外科患者拔尿管后排尿状况,降低尿潴留发生几率,同时可提高患者满意度,提高护士拔除尿管相关知识掌握程度。     

早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的效果观察

目的:观察早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的效果。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的无痛分娩产妇120例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规围产期护理干预,观察组在常规护理干预基础上指导产妇进行早期盆底肌锻炼。对比两组显性、隐性、顽固性尿潴留发生率,自主排尿开始时间、首次残余尿量、产后住院时间。结果:观察组显性、隐性、顽固性尿潴留发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主排尿开始时间、产后住院时间均短于对照组,首次残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:指导无痛分娩产妇进行早期盆底肌锻炼,可有效降低产后尿潴留的发生率,促进产妇产后康复。     

产后因尿潴留留置尿管产妇实施出院后随访及延续护理的效果

目的探讨对产后因尿潴留留置尿管产妇实施出院后随访及延续护理的效果。方法选取2007年6月—2016年12月因产后尿潴留而留置尿管出院产妇28例,随机分为对照组与观察组各14例。对两组产妇均提供常规出院指导,对照组交代产妇按时间回院更换尿袋及拔尿管,观察组在此基础上实施电话随访及家庭访视,加强产妇及家属的健康教育和效果观察。结果观察组并发症发生率显著低于对照组,留置尿管相关知识掌握率及自我护理能力显著高于对照组(均P0.05)。结论随访及延续护理能有效提高留置尿管产妇的自我护理能力,利于产妇排尿的康复。     

早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩产后尿潴留中的作用分析

目的探讨早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩致产后尿潴留中的作用。方法将282例无痛分娩产妇分成两组，观察组144例实行早期盆底肌锻炼，对照组138例实行常规护理。观察两组无痛分娩后排尿时间、尿潴留的发生率。结果观察组各项指标低于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论早期盆底肌锻炼在降低无痛分娩致产后尿潴留方面起了重要作用，能有效促进产妇产后自主排尿，缩短了排尿时间，减少了产后尿潴留的发生，降低了产后出血的发生。     

拔除留置导尿管的方法对拔管后排尿疼痛及尿潴留的影响观察

目的对两种拔除留置尿管的方法进行对比,观察患者拔管后排尿疼痛及发生尿潴留的情况,为拔除留置尿管方法的选择提供依据。方法选择2014年1-11月我科收治的留置尿管的患者235例,随机分为观察组和对照组。观察组127例患者在膀胱充盈有尿意时,抽尽尿管气囊,嘱患者自行排尿冲出导尿管;对照组108例患者在医嘱停止留置尿管时即抽尽尿管内气囊拔除尿管。观察拔除尿管后两组患者排尿疼痛及尿潴留的发生情况。结果观察组排尿疼痛及尿潴留发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在患者膀胱充盈有尿意情况下抽尽尿管气囊,嘱患者自行排尿冲出导尿管的方法能减少拔管后排尿疼痛及尿潴留的发生率,值得临床推广应用。     

临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的影响分析

目的 探究对无痛分娩产妇采用临床护理干预对产后尿潴留的影响。方法 纳入本院妇产科中 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间 80 例无痛分娩的产妇，采用随机数法进行分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组实施临床护理。观察和 比较两组的护理满意度、排尿情况、住院时间和导尿管留置率。结果 观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组首次 排尿时间及住院时间短于对照组（P<0.05）。观察组尿潴留发生率和导尿管留置率低于对照组（P<0.05）。结论 对无痛分娩的 产妇采用临床护理干预，能提高护理满意度，减少尿潴留发生率，有利于身体恢复。     

产房集束化护理联合风险护理对无痛分娩产妇分娩结局的影响

目的：探讨无痛分娩产妇给予产房集束化护理联合风险护理对分娩结局的影响。方法：选取福建省泉州市惠安医院2020年3月至2021年2月进行无痛分娩的68例产妇,采用随机数字表法将其分为对照组（34例）与干预组（34例）。对照组给予常规分娩护理,干预组给予产房集束化护理联合风险护理。比较两组分娩结局、产程、临床指标、分娩并发症及护理满意度。结果：干预组（97.06%）自然分娩率与对照组（76.47%）相比更高（P<0.05）;干预组第一、二、三产程与对照组相比更短（P<0.05）;干预组首次排尿时间、住院时间与对照组相比更短,产后出血量更少,产后视觉模拟评分法（VAS）评分更低（P<0.05）;干预组分娩并发症发生率（5.88%）与对照组（26.47%）相比更低（P<0.05）;干预组护理满意度（服务质量、服务态度、分娩指导、获得帮助）评分与对照组相比更高（P<0.05）。结论：无痛分娩产妇给予产房集束化护理联合风险护理,能够改善分娩结局,缩短产程,改善临床指标,降低分娩并发症发生率,提高护理满意度。     

足月无痛分娩产妇应用前瞻护理模式对尿潴留的影响观察

目的 足月无痛分娩产妇应用前瞻护理模式对尿潴留的影响观察。方法 选取 2020 年 10 月至 2021 年 8 月本院收治的 200 名足月无痛分娩的产妇作为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为对照组和试验组,每组各 100 例。对照组采用常规护理, 试验组采用前瞻性护理。分析比较两组的产程时间、并发症发生情况（产后出血、尿不尽、尿潴留发生率）、疼痛控制效果以 及护理满意度。结果 试验组的第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均显著短于对照组（P<0.05）。试验组的产后出血、 尿不尽、尿潴留发生情况均显著低于对照组（P<0.05）。试验组的疼痛控制效果显著优于对照组（P<0.05）。试验组的护理满意 率显著高于对照组（P<0.05）。结论 对足月无痛分娩产妇使用前瞻护理,能缩短产妇生产时间,降低产后并发症,缓解疼痛, 提高护理满意度。     

循证护理对腹腔镜子宫切除术患者术后尿潴留的预防效果

目的探讨循证护理对腹腔镜子宫切除术患者术后尿潴留的预防效果。方法选取45例腹腔镜子宫切除术治疗患者设为观察组,给予循证护理预防尿潴留,另选取同期收治的40例采用常规护理的腹腔镜子宫切除术患者设为对照组,比较2组术后排尿、尿潴留及拔除尿管情况。结果观察组自主排尿的恢复时间短于对照组,首次排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,尿路感染、尿潴留的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组拔除时的疼痛程度轻于对照组(P0.05)。结论循证护理能够促进腹腔镜子宫切除术后患者排尿,减少尿潴留发生,减轻患者痛苦。     

集束化管理在初产妇产后尿潴留中的应用

目的探讨集束化管理在初产妇产后尿潴留中的应用效果。方法选取我院2014年12月~2015年12月住院的初产妇120例,随机分为对照组62例和试验组58例。对照组给予常规护理。试验组在常规护理的基础上采用集束化管理模式。观察两组首次排尿时间、尿潴留的发生率。结果试验组产妇首次排尿时间明显短于对照组(P0.05);试验组尿潴留发生率低于对照组(P0.05)。结论集束化管理模式能在一定程度上缩短首次排尿时间,从而预防尿潴留的发生,减少产妇痛苦,提高产妇的生活质量。     

中药热熨敷结合盆底康复操预防初产妇顺产产后尿潴留的效果观察

目的 探讨中药热熨敷结合盆底康复操预防初产妇顺产产后尿潴留的应用效果。方法 选取2021年9月-2023年2月在上海市闵行区中西医结合医院住院部产房收治的单胎头位顺产分娩初产妇65例作为对照组进行常规护理,观察组65例在常规护理的基础上增加中药热熨敷结合盆底康复操；观察两组产妇产后首次排尿时间、产后尿潴留发生率、产后排尿困难临床疗效和产后住院时间 结果 观察组产妇产后首次排尿时间明显比对照组提前,观察组产妇产后尿潴留的发生率比对照组低,观察组产后排尿困难临床总有效率高于对照组,观察组产后住院时间明显比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药热熨敷结合盆底康复操能促进产妇产后及时排尿、降低产后尿潴留发生率,从而促进产妇早日康复。     

护理干预对产妇阴道分娩后排尿的影响效果分析

目的探讨护理干预对产妇阴道分娩后排尿的影响。方法 2014年9月~2016年8月经阴道分娩的产妇584例随机分为护理干预组和对照组,对照组给予常规护理,护理干预组在常规护理的基础上给予产妇早期评估风险,指导分娩过程中科学饮水,产后主动引导或协助其排尿等干预措施,比较2组产妇分娩后的首次排尿时间、排尿有效率、尿管留置率及尿潴留发生率等指标。结果干预组产妇产后首次排尿时间平均为(1.37±0.49)小时,对照组为(2.84±0.95),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组产妇产后排尿有效率为91.44%(267/292),对照组产妇产后排尿有效率为84.59%(247/292),差异有统计学意义(P<0.05)。干预组尿管留置率为1.37%(4/292),尿潴留发生率为2.40%(7/292),均低于对照组(5.82%和7.19%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效缩短产妇首次排尿时间,减少产妇阴道分娩后尿潴留等并发症的发生。     

早期护理干预对预防产妇产后尿潴留的效果分析

目的探讨早期护理干预应用于无痛分娩产妇产后尿潴留预防的效果。方法选取本院产科2016年6月-2017年6月期间的380例采用分娩镇痛阴道分娩的产妇为研究对象,随机分为对照组与观察组,各190例。对照组采用产科常规预防尿潴留护理模式,观察组在此基础上增加早期护理干预方法。早期干预方法是通过循证护理模式总结尿潴留发生原因、有针对性地制定的护理干预措施,包括心理护理及健康教育,疼痛护理,早期康复理疗加诱导排尿,早期识别及处理。观察比较两组产妇产后平均首次排尿时间、24 h内阴道出血量、导尿率、尿潴留发生率以及护理满意率。结果观察组产妇产后平均首次排尿时间短于对照组,24 h内阴道出血量少于对照组;导尿率观察组为2.63%(5/190),低于对照组的15.26%(29/190),尿潴留发生率观察组为5.26%(10/190),低于对照组的20.53%(39/190);观察组产妇护理满意率为95.79%(182/190),高于对照组的75.26%(143/190),差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预方法应用于无痛分娩产妇产后护理,对产后尿潴留的预防可发挥重要作用,且有助于构建良好护患关系,值得在护理实践中推广应用。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛产妇拔尿管时机的研究

目的探讨剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛术适宜的拔除导尿管时机。方法将142例剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛术的产妇,术后留置尿管开放12h后夹闭,在膀胱充盈有尿意时间断放尿12h,实验组71例：保留膀胱余尿拔除导尿管。对照组71例：放尽膀胱尿液拔除导尿管。比较两组拔管后第一次排尿时间、尿潴留的发生率。结果两组拔管后第一次排尿时间经t检验差异有统计学意义（P＜0.01）,尿潴留的发生率经χ2检验差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组自主排尿时间早,尿潴留发生率低。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛术可在术后24h留有膀胱余尿拔除尿管,减少尿潴留,降低泌尿系感染发生率。     

膀胱功能训练仪对拔除尿管后患者自主排尿的影响

目的 探讨膀胱功能训练仪对拔除尿管后患者自主排尿的影响.方法 选择2009年6月至2011年1月在哈尔滨医科大学第一临床医学院泌尿外科需要留置尿管5d以上的患者60例,按照人院先后顺序分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用膀胱功能训练仪进行膀胱功能训练,对照组患者则常规续开放尿管,在拔尿管的前Id间断夹闭尿管.比较两组患者拔除尿管后首次排尿情况及排尿5次后的残余尿量.结果 两组患者拔除尿管后首次排尿成功率的差异有统计学意义(P<0.05);排尿5次后,观察组患者的残尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膀胱功能训练仪可促进患者自主排尿功能的恢复,减少尿潴留发生率.     

产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用

目的观察产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用效果。方法选取产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展前(2018年1~3月)和开展后(2018年4~6月)于广东省湛江市第二人民医院(广东医科大学附属第二医院)以阴道分娩方式生产的产妇各100例,开展前后产妇分别设为对照组与实验组。对照组接受常规产后排尿管理,实验组接受产房区与产后区护士协作攻坚化产后排尿护理管理干预。比较两组干预后的各观察指标。结果实验组产妇产后首次自行排尽尿液时间与产后尿潴留发生率均显著低于对照组,产后排尿护理满意度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展阴道分娩后排尿管理活动,可协助该类产妇成功把握产后自行排尿窗口期,降低产后尿潴留发生风险,提升产后排尿护理满意度。     

呼吸衰竭患者两种拔除尿管方法的应用比较

目的：呼吸衰竭患者在膀胱充盈与膀胱排空状态下拔除尿管方法的应用比较。方法：将膀胱充盈状态下拔除导尿管的患者设为观察组，膀胱排空状态下拔除导尿管的患者设为对照组，分别观察两组患者拔除导尿管后的排尿情况。结果：观察组52例患者，拔除尿管后自主排尿50例，重新实施导尿术2例，对照组50例患者，拔除尿管后自主排尿40例，重新实施导尿术10例，经统计学检验两组患者在自主排尿和重新实施导尿术人数有显著差异（P〈0．05）。结论：膀胱充盈状态拔除尿管有助于呼吸衰竭患者拔管后自主排尿。减轻患者痛苦，降低继发性尿潴留的发生率和尿路感染的危险性。     

脊柱手术患者拔除尿管后尿潴留应用开塞露灌肠联合间歇导尿的效果观察

目的 探讨脊柱手术拔除尿管后发生尿潴留的患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿的效果.方法 将脊柱手术拔除尿管后出现尿潴留的52例患者随机分为对照组24例和观察组28例.对照组运用常规尿潴留的处理流程:采用诱导排尿术,无效患者采用开塞露塞肛诱导排尿,以上措施无效患者,予重新留置尿管;观察组在运用诱导排尿术无效后,加用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿处理,以上措施无效患者,予重新留置尿管.分别统计两组患者经诱导排尿术后自主排尿的例数,及拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿的例数.结果 两组尿潴留患者经诱导排尿术后自主排尿情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿情况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脊柱手术拔除尿管后尿潴留患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿,有利于患者尽早恢复自主排尿.     

医疗失效模式与效应分析对无痛分娩患者的影响

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对无痛分娩患者的影响。方法选取2018年1—12月医院实施HFMEA前收治的无痛分娩患者1437例为对照组,选取2019年1—12月医院实施HFMEA后收治的无痛分娩患者1465例为观察组。比较HFMEA实施前后失效模式危急值(RPN)的变化情况、风险优先下降率、尿潴留发生率、留置尿管率及护理质量评分。结果观察组产前护理不当、分娩过程处置不当、产后护理不当、产妇依从性差的RPN值显著低于对照组;观察组产后首次排尿时间与阴道出血量明显小于对照组;观察组产后尿潴留发生率与留置尿管率明显小于对照组;观察组患者对医护人员的宣教评分、医护人员管理评分、问题解决效率以及服务态度评分明显高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFMEA能够排序优先解决的问题,降低产后尿潴留与留置尿管的潜在发生风险,提高产后护理质量。     

无菌间歇导尿对脊髓损伤尿潴留患者恢复自主排尿功能的影响

目的 探讨无菌间歇导尿与常规留置尿管行膀胱训练对脊髓损伤尿潴留患者排尿功能的影响.方法 将67例脊髓损伤尿潴留患者分为对照组和观察组,对照组33例采用传统的留置尿管下膀胱训练方法,观察组34例采用拔除尿管间歇导尿方法,2个月后分析两组患者恢复自主排尿时间、残余尿量、每日自排尿量及泌尿系感染发生率.结果 观察组患者较对照组恢复自主排尿时间早,残余尿量少,每日自排尿量多,泌尿系感染发生率低,差异均有统计学意义.结论 对于脊髓损伤尿潴留患者损伤4周后即使未出现拔管指征,也可以将尿管拔除采用间歇导尿的方法继续训练膀胱功能,间歇导尿可使患者较快地恢复自主排尿功能,减少残余尿量,增加每日自主排尿量,降低泌尿系感染发生率.