鲑鱼降钙素注射液在治疗老年骨质疏松症中的疗效

目的:观察鲑鱼降钙素注射液用于治疗老年骨质疏松症中的临床疗效.方法:选择我院收治的64例老年骨质疏松症患者作为观察对象,收治时间为2014年5月至2015年5月,将64例老年骨质疏松症患者随机分成两组,对照组32例患者采用钙剂进行治疗,实验组32例患者在对照组基础上加用鲑鱼降钙素注射液进行治疗,观察两组老年骨质疏松症患者治疗前后疼痛评分及治疗后的骨密度改善率.结果:实验组治疗后的骨密度改善率(87.50%)明显高于对照组(59.38%);且两组老年骨质疏松症患者治疗后疼痛评分存在显著差异(p<0.05),统计学有意义.结论:针对老年骨质疏松症患者采用鲑鱼降钙素注射液治疗的临床疗效较为显著,能帮助患者改善骨密度,减轻痛苦.     

金天格胶囊联合雌激素治疗对绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢的影响

目的探讨金天格胶囊联合雌激素治疗对绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢的影响。方法收集2012年1月-2015年1月台州市中医院收治的100例绝经后骨质疏松患者,将患者随机分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采用金天格胶囊联合雌激素治疗,对照组仅采用雌激素治疗。观察两组患者股骨颈骨密度和骨代谢相关指标(降钙素、磷、钙、碱性磷酸酶、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b、转化生长因子-β1和Ⅰ型胶原羧基末端肽)。结果与治疗前比较,治疗后6个月和12个月两组患者骨密度明显增加(P0.05)。两组患者治疗前骨密度比较,差异无统计学意义[(0.54±0.05)g/cm~2vs.(0.55±0.06)g/cm~2,P=0.497]。与对照组比较,研究组治疗后6个月骨密度显著增加[(0.67±0.09)g/cm~2vs.(0.57±0.07)g/cm~2,P=0.000)];治疗12个月后骨密度显著增加[(0.70±0.10)g/cm~2vs.(0.62±0.09)g/cm~2,P=0.000]。两组患者治疗前降钙素、骨钙素和抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗后12个月研究组降钙素显著增加[(262.83±72.72)pg/ml vs.(231.81±62.48)pg/ml,P=0.041)];骨钙素显著增加[(11.53±2.69)μg/L vs.(9.35±2.27)μg/L,P=0.000];抗酒石酸酸性磷酸酶5b显著降低[(3.52±0.92)m IU/ml vs.(4.52±1.04)m IU/ml,P=0.000)]。治疗前后两组患者血清磷、钙离子、转化生长因子-β1和Ⅰ型胶原羧基末端肽水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合雌激素治疗有助于改善绝经后骨质疏松患者骨密度和骨代谢指标。     

鲑鱼降钙素对老年股骨粗隆间骨折患者骨代谢指标水平及髋关节功能恢复的影响

目的 探讨鲑鱼降钙素对老年股骨粗隆间骨折(IFF)患者骨代谢指标水平及髋关节功能恢复的影响.方法 选择2018年1月至2019年12月医院收治的80例老年IFF患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各40例.对照组行人工髋关节置换术治疗,试验组在对照组基础上给予鲑鱼降钙素治疗,比较两组的骨代谢指标水平、髋...     

丹红注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后影响的临床研究

目的:探讨丹红注射液对老年骨质疏松性髋部骨折术后的影响.方法:将2017年9月至2019年9月于本院收治的82例老年骨质疏松性髋部骨折患者,按随机数字表法分为对照组(41例)和研究组(41例).两组患者均行手术内固定治疗,术后对照组给予骨肽注射液,研究组在对照组基础上给予丹红注射液治疗.比较两组治疗后24周临床疗效,以...     

强骨胶囊对老年性骨质疏松症骨形成的影响

目的评价强骨胶囊对老年性骨质疏松症骨形成的影响。方法选取我院2014年1月至2015年12月收治的老年原发性骨质疏松症患者86例为研究对象,随机均分为试验组和对照组各43例。对照组口服钙制剂治疗,试验组给予强骨胶囊联合钙制剂治疗,两组均给药6个月(2个疗程)。比较两组治疗前后的股骨颈骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)水平和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平。结果治疗前两组股骨颈骨密度、BGP、PINP水平比较差异不显著(P>0.05);治疗3个月、6个月后两组股骨颈骨密度、BGP、PINP水平均显著改善,且试验组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论强骨胶囊可以调节骨代谢,影响骨质量,从而影响骨质疏松症的骨形成。     

仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效评估

目的探讨仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床疗效。方法选取2014年6月—2016年6月接受治疗的骨质疏松症患者120例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠联合治疗,观察组在对照组患者基础上加服仙灵骨葆胶囊,比较两组治疗后的临床疗效和治疗前后患者骨密度(BMD)、血钙(S-Ca)及碱性磷酸酶(ALP)指数。结果观察组患者的治愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后BMD、S-Ca均明显低于对照组和治疗前,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后ALP明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用仙灵骨葆胶囊联合鲑鱼降钙素和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症能够明显提高临床疗效,提高BMD和S-Ca含量,降低体内BMD含量,值得临床推广使用。     

护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响评价

目的:评价护理干预对老年骨质疏松症病人骨密度影响.方法:选取2015年9月-2017年4月我院收治的老年骨质疏松症患者110例作为研究对象,按照抽签法分为对照组和试验组,每组55例,对照组给予常规护理,试验组给予护理干预,比较两组患者骨密度变化情况.结果:试验组护理后腰椎正位L2-4骨密度、股骨近端骨密度均明显高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预有利于增加老年骨质疏松症病人骨密度,提高临床治疗效果,值得临床采纳和全面推广.     

易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响

目的探究易筋经锻炼辅助温针灸在老年原发性骨质疏松症患者中的应用及对血清骨钙素水平的影响。方法选择2013年12月—2018年12月武威职业学院直属附属中医院收治的老年原发性骨质疏松症患者102例为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各51例,其中,对照组给予温针灸疗法,研究组在对照组基础上联合易筋经锻炼疗法,对比两组患者的治疗总有效率、不同部位骨密度值及骨代谢指标变化情况。结果研究组患者的治疗总有效率94.1%(48/51)显著高于对照组80.4%(41/51),P0.05;治疗前,两组患者的腰椎骨、股骨颈骨密度值对比均无统计学差异(P0.05);治疗后,两组患者的各部位骨密度值均比治疗前显著增大,且研究组患者更为显著(P0.05);治疗前,两组患者的血清骨钙素、β-胶原系类指标水平对比无差异(P0.05);治疗后,两组患者的血清骨钙素水平均升高、β-胶原系类指标水平均降低,且研究组患者更显著(P0.05);结论易筋经锻炼辅助温针灸治疗老年原发性骨质疏松症的效果较好,该方法可显著改善患者的骨密度值及骨代谢指标,值得临床广泛应用。     

阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响

目的探讨阿托伐他汀联合降钙素对绝经期女性骨质疏松患者骨代谢指标的影响。方法选取2017年2月-2018年2月来温州市中西医结合医院就医的绝经期骨质疏松症患者126例随机分为研究组和对照组各63例,对照组采用降钙素、钙尔奇D3片及骨化三醇胶丸进行治疗,研究组在对照组基础上采用阿托伐他汀进行治疗,以此观察两组患者治疗后骨密度、骨代谢指标以及并发症的发生率。结果治疗前两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组腰椎L2-4、FN及Ward三角区BMD动态水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗前两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后两组AKP、OC、TP1NP以及PTH的水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后研究组不良反应发生率4. 8%低于对照组的15. 9%,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论采用阿托伐他汀与降钙素联合治疗绝经期OP女性患者能有效对其骨吸收进行抑制,对骨形成具有一定的促进作用,从而达到临床治疗目的。     

运动对老年骨质疏松症患者骨量和骨代谢影响的研究

目的:探讨运动对老年骨质疏松症患者骨量和骨代谢的影响。方法:96例确诊为老年骨质疏松症的患者随机分为运动组和对照组各48例,运动组每人每天服用元素钙600mg的同时进行户外运动,对照组每人每天仅服用元素钙600mg。观察两组患者的骨密度和骨代谢指标(骨钙素和尿吡叮啉/肌酐)。结果:运动组治疗12个月时腰椎和髋部骨密度明显增加,与对照组有极显著性差异。同时运动组在治疗后3个月时骨形成指标BGP上升,骨吸收指标U-Pyd/Cr下降,并且该变化一直持续到试验结束;而对照组骨代谢指标无显著性变化。结论:运动不仅能增加老年骨质疏松患者腰椎和髋部的骨量,同时能促进骨形成和抑制骨吸收,有效治疗老年人骨质疏松症,积极预防跌倒和骨折。     

860例女性PTH、25(OH)D3、CT、骨代谢标志物与BMD相关性

目的:研究PTH、25(OH)D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP与BMD的相关性。方法:采用酶标免疫分析仪检测PTH、25(OH)D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP,采用Discovery WA型骨密度仪检测股骨颈BMD。将860例受试者检测结果按5岁为年龄段分组,应用SPSS 13.0分析软件进行统计分析。结果:PTH、25(OH)D3、CT在35～50岁年龄段各组间不存在差异;50岁以后25(OH)D3开始下降,与BMD呈正相关;CT降低出现在65～79岁年龄段,与BMD显著正相关。35～45岁年龄段CTX-1、TRACP与BMD呈负相关,而BGP、BALP与BMD呈正相关;50～60岁年龄段BGP、BALP明显升高,CTX-1、TRACP、BGP、BALP均与BMD呈负相关;65岁以后BGP、BALP开始下降,BGP、BALP与骨密度呈正相关,CTX-1、TRACP与骨密度呈负相关。结论:PTH、25(OH)D3、CT、CTX-1、TRACP、BGP、BALP是监测骨代谢水平及骨质疏松诊断、鉴别诊断的重要技术手段。     

阿法骨化醇对绝经后妇女骨密度及骨转换标志物的影响

目的探讨阿法骨化醇对绝经后妇女骨密度及骨转换标志物的影响。方法选择2009年9月至2011年12月在本院更年期门诊经骨密度（BDM）测量诊断为骨量减少或骨质疏松症,年龄在55～75岁之间的67例绝经后女性为观察对象,随机分为试验组36例,对照组31例。试验组口服氨基酸螯合钙1 000mg/d,阿法骨化醇0.25μg/次,一天两次;对照组口服氨基酸螯合钙1 000mg/d。两组均连续服药48周。两组治疗前、后采用双能X线吸收法测定股骨颈、大粗隆、Ward三角区及腰椎L2-4骨密度;同时采用酶联免疫法检测血清骨碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）、25羟维生素D3[25-（OH）D3]结果治疗前试验组与对照组间股骨颈、大粗隆、Ward三角区及L2-4骨密度差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组各部位BMD治疗后均有显著增加（P〈0.05）,而对照组治疗前后仅L2-4有显著增加（P〈0.05）。治疗后试验组与对照组各部位BMD差异均有统计学意义（P〈0.05）。血清BALP、TRACP及25-（OH）D3水平治疗前试验组与对照组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。试验组治疗前血清BALP、TRACP及25-（OH）D3水平分别为（26.52±6.07）μg/L、（2.84±0.97）U/L、（53.91±19.04）nmol/L,治疗后分别为（21.85±5.96）μg/L、（2.37±0.88）U/L、（57.87±19.24）nmol/L,BALP、TRACP均呈显著降低,25-（OH）D3有显著升高（P〈0.05）;对照组治疗前后各骨代谢指标改变差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿法骨化醇可用于绝经后骨质疏松症的治疗,可增加骨密度、降低骨转换,对治疗骨质疏松症有理论依据和临床意义。     

488例女性TRACP、CTX-1、BACP、BGP水平与BMD相关性

目的:研究女性TRACP、CTX-1、BACP、BGP与BMD的相关关系。方法:采用美国贝克曼公司全自动化学发光免疫分析仪、美国Thermo公司酶标免疫分析仪检测TRACP、CTX-1、BACP、BGP,采用美国Osteometer Medi公司生产的DTX-200型骨密度仪检测BMD。将488例受试者检测结果按5岁为一年龄段分组,应用SPSS3.0分析软件进行统计分析。结果:TRACP、CTX-1与BMD负相关;50～64岁年龄段女性BACP、BGP明显升高,与BMD负相关,65岁以后开始下降。结论:TRACP、CTX-1、BACP、BGP是监测骨量变化及骨质疏松早期诊断的重要骨代谢指标。     

强直性脊柱炎合并骨质疏松的临床研究

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）患者合并骨质疏松症（OP）情况及其与骨代谢、疾病活动性等的关系.方法 ELISA法检测60例AS患者血清骨代谢指标骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体5b（TRACP5b）水平,并与正常对照比较;采用双能X线吸收法（DXA）测定腰椎前后位（L2-L4）、双侧股骨颈、大转子的骨密度（BMD）,并与临床指标进行相关分析.结果 60例AS患者OP发生率为35.0%;股骨近端OP发生率明显高于腰椎;AS组[（1.31±O.82）U/L]较正常对照组[（1.06±0.18）U/L]血清TRACP5b水平显著升高（P〈0.05）;AS合并OP者血清BALP水平[（21.65±5.41）U/L]低于非OP者[（32.37±16.5）U/L]（P〈0.05）;股骨近端BMD与病程呈负相关（P〈0.01）.结论 AS患者存在较高的OP发生率,继发OP与骨代谢异常及病程相关,是多因素共同影响的结果.     

普通胃镜与无痛胃镜下食管静脉曲张套扎对急性食管静脉曲张性出血的疗效比较

目的:对比普通胃镜与无痛胃镜下食管静脉曲张套扎治疗急性食管静脉曲张性出血的效果.方法:选取本院92例急性食管静脉曲张性出血患者,均给予食管静脉曲张套扎术治疗,随机分为对照组(n=46,普通胃镜)与观察组(n=46,无痛胃镜),对比两组疗效、手术相关指标、应激反应指标.结果:疗效对比,观察组为93.48％,高于对照组的6...     

不同月龄雄性大鼠生化指标及颌骨、股骨骨形态计量变化的研究

目的 观察不同月龄雄性大鼠生化指标及颌骨、股骨骨形态计量的变化,探讨αD3对老年大鼠颌骨、股骨骨形态计量的影响.方法 将6周、6月及24月雄性wistar大鼠60只,分为四组.甲组：6周,15只;乙组：6个月,15只;丙组：24个月,15只;丁组：24个月＋αD3组,15只.其中丁组按αD3 0.05 μg/（kg·d）溶于谷物油灌胃,隔天一次,每周3次,连续10周.颈总动脉取血测碱性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（Tracp5b）、骨钙素（BGP）、睾酮（T）.取左侧颌骨、股骨测骨组织形态测量.结果 生化指标：（1）与6周相比,6月龄、24月龄、24月＋αD3组ALP、BGP随月龄增长明显下降[（87.30±12.22）mmol/L VS（257.20±92.26）mmol/L,（55.23±18.18）mmol/L VS（257.20±92.26）mmol/L,（46.17±16.6）mmol/L VS（257.20±92.26 mmol/L）;（4.37±1.46）ng/L VS（9.03±2.04）ng/L,（3.80±1.00）ng/L VS（9.03±2.04）ng/L,（3.59±0.64）ng/L VS（9.03±2.04）ng/L,P〈0.05];（2）与6月组相比,24个月及24个月＋αD组TRACP5b随月龄增长明显增加[（15.69±1.62）pg/L VS（7.26±2.13）pg/L,（14.16±1.88）pg/L VS（7.26 ±2.13）Pg/L,P〈0.05];（3）T水平随月龄增长下降,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）.睾酮与颌骨松质骨面积呈正相关（r=0.52）;（4）BGP与ALP呈正相关（r=0.58,P〈0.01）,与.TRACPSb呈负相关（r=-0.49,P〈0.01）.骨形态计量指标：（1）与6周组相比,24月龄、24月＋αD3组股骨骨小梁面积明显增加[（220310.6±76360.50）μm2 VS（105093.5±73242.2）μm2,（293085.9±68230.78）μm2 VS（105093.5±73242.2）μm2,P〈0.05];（2）颌骨24月组较与6月组比较,骨小梁宽度增加53%,但骨小梁间隔增加123%;（3）24月＋αD3组较24月龄颌骨骨小梁面积增加33%.结论 随月龄增长骨形成生化指标明显下降,骨吸收指标明显升高;睾酮与颌骨松质骨面积正相关;药物αD3有促进颌骨、股骨骨量的作用.     

普罗帕酮结合酒石酸美托洛尔治疗更年期心律失常对患者满意度和负面情绪的影响

目的分析普罗帕酮结合酒石酸美托洛尔治疗更年期心律失常对患者满意度和负面情绪的影响。方法选取2019年1月—2020年12月天津市第三中心医院收治的更年期心律失常患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组患者给予普罗帕酮治疗,观察组患者给予普罗帕酮结合酒石酸美托洛尔治疗。比较两组患者治疗效果、心律失常发作情况、短阵室速发作次数、短阵房速发作次数、室性早搏发作次数、房性早搏发作次数、心功能、负性情绪及满意度。结果观察组患者治疗有效率(92.1%)高于对照组(82.5%),差异有统计学意义(χ²=5.667,P<0.05)。观察组患者心房颤动、交界性期前收缩、室性期前收缩及房性期前收缩发作次数[(453.1±65.1)次/24 h、(107.3±4.9)次/24 h、(257.8±53.2)次/24 h及(652.5±102.6)次/24 h]均少于对照组[(619.2±78.2)次/24 h、(212.9±5.7)次/24 h、(412.6±79.2)次/24 h及(885.8±139.2)次/24 h],差异均有统计学意义(t=16....     

基于加速康复外科理念的护理干预对老年腹股沟疝手术患者的临床应用效果

目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念护理干预对老年腹股沟疝手术患者应用效果.方法 选取2017年11月-2020年11月收治于我院的84例老年腹股沟疝日间手术患者,按随机数字表法分为两组,各42例.对照组给予常规护理,观察组采用基于ERAS理念的护理干预.对比两组术后机体康复情况与并发症发生率.结果 观察组术后首...     

系统性红斑狼疮伴肺部感染患者外周血T淋巴细胞和NK细胞水平及其临床意义

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)伴肺部感染患者外周血T淋巴细胞、自然杀伤(NK)细胞的检测水平及其临床意义。方法将2016年3月-2019年8月在天津市第五中心医院感染免疫科住院治疗的48例SLE合并肺部感染患者纳入SLE合并肺部感染组,另101例SLE未合并感染患者纳入SLE未合并感染组,另选取同期于医院健康体检中心年龄匹配的30名健康成年人作为健康对照组;比较三组T淋巴细胞、NK细胞及不同疾病活动状态下SLE合并肺部感染患者T淋巴细胞、NK细胞水平;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析T淋巴细胞、NK细胞对SLE患者肺部感染的预测价值。结果 SLE未合并感染组和SLE合并感染组CD₃⁺计数、CD₄⁺计数、CD₈⁺计数、CD₄⁺/CD₈⁺比值、NK细胞计数分别为(1 210.36±474.25)个/μl、(485.27±110.69)个/μl、(464.27±180.61)个/μl、(1.16±0.61)、(39.82±10.64)个/μl和(642.48±498.22)个/μl、(173.58±96.42)个/μl、(265.48±110.37)个/μl、(0.92±0.60)、(26.57±4.88)个/μl,低于对照组,且SLE合并感染组以上指标低于SLE未合并感染组(P<0.05);SLE稳定合并肺部感染患者和SLE活动合并肺部感染患者CD₃⁺计数、CD₄⁺计数、CD₈⁺计数、CD₄⁺/CD₈⁺比值、NK细胞计数低于SLE稳定无肺部感染患者、SLE活动无肺部感染患者(P<0.05);T淋巴细胞、NK细胞预测SLE肺部感染时,以CD₄⁺计数的AUC值最高,cut-off为331.69个/μl,其预测SLE肺部感染的敏感性、特异性为93.75%、96.04%。结论较单纯SLE患者,合并肺部感染患者T淋巴细胞、NK细胞明显偏低,并可在一定程度上对SLE肺部感染发挥一定预测价值,值得临床重视。     

雌激素受体基因XbaI多态性与补钙对青春期少女骨骼发育作用的关系

目的研究雌激素受体(ER)基因XbaI多态性与补钙对青春期少女骨骼发育作用的关系,为制定钙膳食参考摄入量提供科学依据。方法从志愿者中选取88名13~15岁青春期少女,随机分为补钙组和对照组,并按XbaI多态性分成不同的亚组,进行为期1年的补钙实验。在补钙前后测定全身各部位骨密度、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、雌二醇(E2)及维生素D水平。比较不同基因亚型间补钙后骨密度增长或骨生化指标变化的差异。结果共72人完成了整个研究。经过1年的干预,补钙组BGP的增长及前臂远端1/10处的骨密度增长均大于对照组;补钙组内的Xx亚型反映骨形成的指标BAP的增长大于xx亚型,且全身各测量部位的骨密度增长值均大于xx亚型,但无显著性差异;而对照组内各XbaI亚型上述各指标的增长值未见统计学差异。结论XbaI多态性中Xx较xx亚型具有更好的补钙反应性,在今后的补钙干预中应考虑该遗传因素的影响。