延续性护理对心脏死亡器官捐献肾移植患者生存质量的影响

目的探讨延续性护理对心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植患者生存质量及并发症的影响。方法选取本院进行康复护理的DCD肾移植患者140例,按照入院时间分为对照组和观察组各70例,对照组患者出院后按常规指导自我护理;观察组患者出院后施行延续性护理。比较2组生存质量、睡眠质量、并发症发生率、再入院率及护理满意度。结果 2组出院前简明健康调查表(SF-36)各项评分比较均无统计学差异(P0.05),且出院1年后各项评分均显著高于出院前(P0.05);出院1年后观察组生理功能、心理健康、活力、社会功能、情感功能、总体健康评分高于对照组(P0.05)。观察组出院1年后匹兹堡睡眠质量得分、并发症发生率、再入院率均低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论对DCD肾移植患者实施延续性护理,可显著提高患者生活质量与睡眠质量,降低并发症发生率与再入院率,患者满意程度高。     

出院计划在单髁膝关节置换术后患者干预中的应用效果观察

目的 探讨出院计划服务对单髁膝关节置换术后患者的出院指导质量和出院准备度的影响。方法 选取我院2020年1～5月住院的单髁膝关节置换术患者42例为对照组,2020年6～10月住院的单髁膝关节置换术患者39例为试验组。对照组给予骨外科常规护理和出院宣教,试验组开展多学科团队的出院计划服务,比较两组在出院指导质量、出院准备度、一般自我效能感、出院后1个月内非计划再入院率等方面的差异。结果 试验组出院指导的实际获得内容、指导技巧和效果2个维度评分均高于对照组(P<0.05);出院准备度的疾病知识、出院后应对及总得分均高于对照组(P<0.05),一般自我效能感得分显著高于对照组(P<0.05);出院后1月内非计划再入院率试验组低于对照组(P<0.05)。结论 对单髁膝关节置换术患者提供出院计划服务可促进患者在住院期间掌握康复训练技能,提高出院指导质量及出院准备度,以保障从医院到家庭的顺利过渡,降低出院后不良事件发生,减少再入院风险,提高患者满意度。     

慢性阻塞性肺疾病患者应用出院计划服务的效果评价

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用出院计划服务的效果。方法将100例COPD患者分为试验组和对照组各50例,试验组实施出院计划服务,对照组接受常规护理和随访。分别在出院后1、3、6个月进行西雅图阻塞性肺疾病问卷(SOLDQ)的测量。结果干预期间两组患者住院天数、住院总费用的差异无统计学意义(P>0.05);干预后疾病加重次数、再入院次数及自我照顾认知总分的差异有统计学意义(P<0.05);试验组SOLDQ的生理功能、情绪功能、照护满意度的得分高于对照组(P<0.05),应对技能得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论出院计划服务可以提升COPD患者自我照护的认知能力,减少疾病加重次数及再入院,提高生活质量。     

基于循证医学指导的健康教育对扩张型心肌病合并心力衰竭患者自我护理能力的影响

目的探讨基于循证医学指导的健康教育对扩张型心肌病(DCM)合并心力衰竭(HF)患者自我护理能力的影响。方法将我院收治的62例DCM合并HF患者随机分为观察组(n=31,基于循证医学指导的健康教育)与对照组(n=31,常规健康教育),比较两组护理效果。结果出院时、出院后1、6个月,观察组的自护能力得分高于对照组(P<0.05)。观察组非计划再入院率低于对照组(P<0.05)。出院后1个月,两组的生活质量各项评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论基于循证医学指导的健康教育可以提高DCM合并HF患者自护能力,改善其生活质量,降低非计划再入院率。     

优质护理服务对帕金森病人生活质量的影响研究

目的:探讨优质护理服务对帕金森病人生活质量及对护理服务满意度的影响。方法:将100例帕金森病人按入院时间分为对照组(48例)和试验组(52例)。对照组给予常规神经内科护理,试验组给予优质护理。采用日常生活能力评定Barthel指数量表对帕金森病人在入院时及出院当日进行评分,并自行设计住院病人满意度调查表对帕金森病人在出院当日进行满意度问卷调查。结果:两组入院时Barthel指数量表评分比较无统计学差异(P>0.05),而出院当日评分比较有统计学差异(P<0.05);试验组对护理服务满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理可有效改善帕金森病人生活质量和对护理服务满意度。     

“互联网+延续护理模式”对脑卒中带管出院居家患者的应用研究

目的 探讨“互联网+延续护理模式”在脑卒中带管出院患者中的应用效果。方法 选取2022年1月-12月我院收治的76例脑卒中带管出院患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规护理,观察组实施“互联网+延续护理模式”,两组均持续护理3个月。比较两组治疗依从性、日常生活能力、生活质量、并发症、再入院率以及护理满意度。结果 观察组护理后治疗依从性评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);观察组护理后生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、再入院率均低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 互联网+延续护理模式可提升脑卒中带管出院患者治疗依从性,提升患者日常生活能力和生活质量,减少导管堵塞、导管移位等并发症发生,降低再入院风险,提高患者满意度。     

基于系统评估的老年COPD患者一体化出院计划的实施效果

目的 探讨老年COPD患者基于系统评估的“医院-门诊-居家”一体化出院计划的实施效果。方法 选取2019年8月—2020年5月宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科收住的120例COPD患者为研究对象,根据患者基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规出院指导及随访;观察组在对照组处置基础上进行基于系统评估的“医院-门诊-居家”一体化的出院计划模式护理。比较两组出院准备度、自我效能、出院服务满意度、非计划性再入院、急诊住院情况。结果观察组出院准备度得分、自我效能感得分、出院服务满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;患者急诊入院、非计划性再入院情况低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于评估的“医院-门诊-居家”联动模式的出院计划的实施,可完善COPD患者的院外管理,改善患者预后,减少非计划就医和再入院率,为我国延续性护理模式的研究提供依据。     

基于MESC要素的出院准备服务对慢性心力衰竭患者再入院率的影响

目的：探讨基于多学科(M)、早期评估(E)、自我管理(S)及交流(C)要素的出院准备服务对慢性心力衰竭(CHF)患者再入院率的影响。方法：将2021年7月1日～2022年3月1日收治的160例CHF患者,随机分为干预组和对照组各80例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于MESC要素的出院准备服务;比较两组干预前后出院准备度、自我管理能力、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量表(MLHFQ)]及出院后3、6个月非计划再入院率。结果：干预后,两组出院准备度、自我管理能力、MLHFQ评分均优于干预前(P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.01);干预组出院后3个月和6个月内非计划再入院率均低于对照组(P<0.05)。结论：基于MESC要素的出院准备服务有助于提升CHF患者出院准备度、自我管理能力和生活质量,有效降低非计划再入院率。     

慢性心力衰竭病人的延续性护理干预效果评价

[目的]探讨慢性心力衰竭病人的延续性护理干预效果。[方法]将120例慢性心力衰竭病人随机分为观察组和对照组。对照组给予常规电话回访,观察组出院后实施延续性护理干预,出院后6个月分别评估两组病人生活质量、自我护理能力、护理满意度及再住院率。[结果]观察组病人出院后6个月的生活质量和自我护理能力评分及再住院率、护理满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用延续性护理干预对慢性心力衰竭病人进行有效的管理,可改善自理能力及病人生活质量,提高护理满意度,降低再住院率。     

聚焦解决模式干预对扩张型心肌病患者负性情绪和再入院率的影响

目的 探讨聚焦解决模式干预对扩张型心肌病患者负性情绪和再入院率的影响 方法 将76例入住湖南省某三甲医院两病区的扩张型心肌病伴焦虑或抑郁情绪的患者随机分成试验组和对照组各38例,试验组在常规护理方法的基础上,从入院至出院30d应用聚焦解决模式实施心理干预和随访;对照组采用常规护理方法。比较两组患者入院时、出院时及出院30d复诊时的焦虑评分、抑郁评分、入院至出院30d内心血管不良事件发生率及出院30d非计划性再入院率。结果 两组患者入院时焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05),随着治疗的进展两组均有所改善,但试验组出院时及出院30d焦虑、抑郁评分优于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组入院至出院30d不良心血管事件发生率及30d非计划再入院率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦解决模式对缓解扩张型心肌病患者焦虑抑郁等负性情绪、降低不良心血管事件发生率、改善临床结局、减少再入院率具有重要意义,值得临床推广。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。